1、體檢科應(yīng)急預(yù)案 為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處理體檢服務(wù)過程中可能發(fā)生的突發(fā)緊急情況，充分保障每位體檢者的人身安全，保證體檢者順利使用健康體檢服務(wù)，我們根據(jù)此次體檢人群的特點(diǎn)，制定了針對(duì)性的緊急情況應(yīng)急預(yù)案。一、新冠肺炎應(yīng)急預(yù)案1. 啟動(dòng)原因出現(xiàn)疑似或高度疑似新冠肺炎。2. 應(yīng)急程序（1）發(fā)現(xiàn)疑似病人的受檢者時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將其滯留于診室內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員也不得離開診室，同時(shí)做好自身防護(hù)工作。于公共區(qū)域發(fā)現(xiàn)的疑似病人受檢者，應(yīng)帶防護(hù)口罩、穿一次性鞋套后，將其帶入應(yīng)急室隔離間休息等候。（2）電話通知院領(lǐng)導(dǎo)、公衛(wèi)科、院感科，內(nèi)容包括癥狀、體征、流行病學(xué)史、如有還應(yīng)包括實(shí)驗(yàn)室檢査結(jié)果。（3）及時(shí)記錄與疑

2、似賓客同時(shí)體檢的賓客、陪護(hù)等其他密切接觸者的聯(lián)系方式，告知回家隔離觀察，防止可能出現(xiàn)的擴(kuò)散。（4）對(duì)污物區(qū)域及時(shí)消毒。護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)保潔員進(jìn)行相關(guān)區(qū)域和通道的消毒?？剖抑魅呜?fù)責(zé)申領(lǐng)、保管、發(fā)放消毒防護(hù)物品。設(shè)立工作人員臨時(shí)隔離觀察區(qū)，該區(qū)域于其他診室相對(duì)獨(dú)立。（5）可疑賓客轉(zhuǎn)運(yùn)安排專人負(fù)責(zé)，應(yīng)做好員工個(gè)人防護(hù)，在轉(zhuǎn)運(yùn)前安排好路線。轉(zhuǎn)運(yùn)后，對(duì)其路過的通道進(jìn)行消毒。（6）當(dāng)轉(zhuǎn)交接診醫(yī)護(hù)人員因接觸轉(zhuǎn)運(yùn)可疑賓客而被暫時(shí)隔離觀察時(shí)，如無足夠工作人員體檢，向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)解決。預(yù)防與控制：1、加大新冠病毒感染的肺炎宣傳教育。利用多種形式進(jìn)行健康教育。2、保證受檢者佩戴口罩。3、每個(gè)受檢者必須提供健康碼，并簽定

3、知情同意書。4、有序排隊(duì)，防止擁堵。二、暈針應(yīng)急預(yù)案1. 啟動(dòng)原因受檢者采血時(shí)出現(xiàn)暈針的情況下啟動(dòng)本預(yù)案。2. 應(yīng)急程序（1）受檢者發(fā)生暈針時(shí)，立即將受檢者扶至就近的沙發(fā)上，讓受檢者平臥或頭低腳高位，通知就近主檢醫(yī)生到場(chǎng)搶救。（3）密切觀察血壓、脈搏、呼吸及神志的變化，并作詳細(xì)記錄。（4）保持呼吸道通暢，必要時(shí)可吸氧。（5）可用手指按壓或針刺人中、合谷、內(nèi)關(guān)、足三里等穴位。（6）囑其休息二十分鐘，血壓恢復(fù)正常后，若無其他不適，可繼續(xù)進(jìn)行下面的體檢項(xiàng)目。預(yù)防與控制采血前詢問有無暈針史，對(duì)有暈針史及情緒過度緊張的受檢者做好解釋和安撫工作，必要時(shí)根據(jù)現(xiàn)有條件盡量采取臥位采血。三、受檢者跌倒應(yīng)急預(yù)案1

4、、發(fā)現(xiàn)受檢者跌倒時(shí)，護(hù)士立即到患者身邊，通知主檢醫(yī)生。2、配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查，迅速查看患者全身狀況和局部傷口受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等。3、病情允許時(shí)將患者移至體檢床上，根據(jù)受檢者情況請(qǐng)相應(yīng)科室會(huì)診。4、并通知家屬，如受檢者同意入相應(yīng)科室進(jìn)一步處置，聯(lián)系后勤服務(wù)中心派推車，主檢醫(yī)師陪同受檢者就診；5、向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，做好所有相關(guān)記錄及必要時(shí)獲取受檢者、受檢者單位負(fù)責(zé)人或受檢者家屬的簽字。6、填寫不良事件報(bào)告表， 及時(shí)向質(zhì)控科匯報(bào)情況。預(yù)防與控制：1.，注意地面濕滑；2.加強(qiáng)巡視。四、高血壓急癥處理預(yù)案1. 啟動(dòng)原因體檢中出現(xiàn)舒張壓130mHg或收縮壓200

5、mg的情況，被定義為高血壓急癥可能。發(fā)生受檢者體檢過程中出現(xiàn)高血壓急癥標(biāo)準(zhǔn)血壓時(shí)，首先重新測(cè)量一次，結(jié)果仍達(dá)到高血壓急癥標(biāo)準(zhǔn)時(shí)啟動(dòng)本預(yù)案。2. 應(yīng)急程序（1）通知主檢醫(yī)師，同時(shí)囑受檢者安靜休息，消除情緒波動(dòng)或精神緊張，觀察環(huán)境是否過熱或過冷（應(yīng)在25左右）。（2）再次由主檢醫(yī)師進(jìn)行測(cè)量，如仍達(dá)到高血壓急癥標(biāo)準(zhǔn)以上，立即中止該受檢者體檢流程，通知心血管內(nèi)分泌科值班醫(yī)師到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)給予處置，安排專人負(fù)責(zé)該受檢者的治療和處理并做好記錄，在心血管內(nèi)分泌科值班醫(yī)師到來之前，所有處理由主檢醫(yī)師負(fù)責(zé)。（3）主檢醫(yī)師可以根據(jù)情況進(jìn)行處理。建議處理以口服藥物為主，盡量不使用靜脈點(diǎn)滴給藥，同時(shí)征求受檢者意見是否入心血

6、管內(nèi)科進(jìn)一步處置。主檢醫(yī)師應(yīng)第一時(shí)間與受檢者單位負(fù)責(zé)人（個(gè)人受檢者與其家屬）取得聯(lián)系，征求意見是否入心血管內(nèi)科進(jìn)一步處置。（4）如受檢者同意入心血管內(nèi)科進(jìn)一步處置聯(lián)系后勤服務(wù)中心派輪椅，主檢醫(yī)師陪同受檢者就診；（5）做好所有相關(guān)記錄及必要時(shí)獲取受檢者、受檢者單位負(fù)責(zé)人或受檢者家屬的簽字。（6）事后做好隨訪工作并記錄五、突發(fā)火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 做好體檢科安全管理工作，經(jīng)常檢查插頭、電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)保修，工作人員不允許私自用電器。工作人員定期進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn)，掌握消防器材的使用方法。發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員,發(fā)現(xiàn)者用消防器材和自來水積極撲救。如發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，要立即撥打“119”報(bào)警，并告知準(zhǔn)確方位。救火時(shí)，首先要確保人員安全。當(dāng)班醫(yī)師應(yīng)該關(guān)閉鄰近房間的門窗，斷開燃火部位的電閘，以減慢火勢(shì)蔓延速度。護(hù)士立即疏散受檢者，用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，以最低的姿勢(shì)摸墻或匍匐快速前進(jìn)，快速撤離。在保證人員安全撤離的條件下，應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備。預(yù)防與控制：1