1、針灸治療痤瘡研究概況【摘要】痤瘡是一種慢性毛囊、皮脂腺炎癥，嚴重的困擾著青少年，影響其身心安康。中醫(yī)發(fā)揮自身特色，采用個體化治療，以針灸為主，輔以耳針、耳壓、刺絡(luò)、拔罐等多種方法治療痤瘡，獲得了滿意的療效。本文主要針對治療中采用的詳細方法及療效進展綜述?！娟P(guān)鍵詞】針灸;痤瘡;綜述痤瘡是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎癥，中醫(yī)稱為“肺風、“粉刺，好發(fā)于顏面、胸背部，可形成黑頭粉刺，丘疹，膿皰，囊腫和結(jié)節(jié)等損害，是困擾青春期男女的頑癥，本文對以針灸為主的外用治療痤瘡方法綜述如下:1體針治療黃碧玉等1取大椎、肺俞、靈臺為主穴;肺熱血熱型加曲池、合谷、耳尖，胃腸濕熱型加足三里、陰陵泉、曲池，氣血瘀滯型加膈俞、

2、血海。主穴用梅花針叩刺加拔火罐，其余穴位用針刺瀉法，隔日1次，有效率為83.8%。魏波等2于患者面部病變下緣取穴，用1寸毫針在病變下緣0.8左右處刺入，取穴點在812穴點之間，每周治療2次，有效率為100%。賈秀春3用圓利針從靈臺透至陽，每周1次。毫針治療取主穴:大椎、曲池、合谷、足三里;配穴:生于面部、頸部、配內(nèi)庭;上胸部配尺澤;上背部配肩井;行提、插、瀉法，得氣后留針30in?？傆行?00%。2耳穴治療趙建華等4取耳穴肺、內(nèi)分泌、腎上腺、神門、皮質(zhì)下、面頰為主穴。肺經(jīng)風熱型加大腸穴;脾胃濕熱型加脾、胃、大腸穴;沖任不調(diào)型加肝、腎穴。用王不留行籽壓貼，隔日換貼1次，總有效率達100%。苗茂

3、5選穴:肺、腎、交感、內(nèi)分泌、耳尖。隨癥配以胃、脾、內(nèi)生殖器、小腸、神門、肝、皮質(zhì)下、心、交感等穴位。針刺所選穴位出血數(shù)滴后，埋針耳廓與耳壓王不留行籽兩耳交替，每次留針5d，總有效率為98.34%。陶琳等6選穴:肺、腎、內(nèi)分泌。肺胃蘊熱型加胃穴、脾穴、子宮、小腸，氣血郁滯型加神門穴、肝穴、皮質(zhì)下，痰瘀結(jié)聚型加神門、心穴、交感;便秘加大腸穴?；颊叨ù萄竺看芜x一側(cè)耳廓，埋針35個，每次留針3d?？傆行?3.3%。張京峰等7取穴:耳尖、神門、肺、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下;肺胃蘊熱型加胃、大腸;氣血郁滯型加肝、膽。用三棱針點刺所選取耳穴，擠血數(shù)滴至血色變淡，隔日1次?？傆行?5.46%。張德彥8用耳穴貼

4、壓治療痤瘡，選穴:心、肝、腎、面頰、肺、三焦、大腸、內(nèi)分泌等穴，采用耳壓王不留行籽法，隔日換耳貼藥1次，總有效率91.03%。3刺絡(luò)拔灌李紅枝9取穴分兩組，大杼、肺俞、心俞、膈俞、膽俞與風門、厥陰俞、督俞、肝俞交替使用。用三棱針點刺其中一組出血后加拔火罐，兩組穴位交替使用，總有效率為97.5%。吳鳳珍10取雙側(cè)肺俞穴，用梅花針重叩至部分皮膚潮紅、滲血后加拔火罐，病變部分采用十字型向中心底部針刺，稍加擠壓使之出血。總有效率97.44%。熊濤等11取穴雙側(cè)耳尖，用三棱針點刺皮膚1點，擠壓出血58滴，再于大椎穴位用三棱針點刺34點，用閃火法拔罐，留罐510in，總有效率為93.3%。4綜合治療張振勝

5、12取耳穴主穴:耳尖、內(nèi)分泌、腎上腺、相應(yīng)部位、神門。配穴:肺經(jīng)風熱型配肺、心、大腸;濕熱蘊結(jié)型配脾、胃、大腸;氣血瘀滯型配肝、耳中。方法:均取雙側(cè)耳尖點刺放血。其余穴位均王不留行籽貼壓。體針加拔罐治療主穴:肺俞、肝俞、胃俞、大椎。隨癥配以曲池、大腸俞、合谷、內(nèi)庭、陰陵泉、血海、膈俞。方法:肺俞、肝俞、胃俞、膈俞、腸俞、大椎均點刺出血，然后用閃火法拔罐，留罐510in，隨證配穴施以針刺捻轉(zhuǎn)瀉法，有效率達92.7%。王樂榮13取大椎、靈臺，用三棱針點刺35下后迅速用閃火法在點刺處各拔一罐，留罐1520in，耳穴取心、腎上腺、內(nèi)分泌、神門，用王不留行籽貼壓，總有效率93.75%。馬素慧等14采用體

6、針取穴曲池、足三里、三陰交、血海;耳針取穴神門、內(nèi)分泌;三棱針點刺拔罐法取穴大椎、肺俞、膈俞，三棱針點刺34下后拔罐出血12l?？傆行?6.03%。王桂泉15采用將大椎穴點刺出血23滴后拔火罐，出血約13l后起罐，每3日治療1次。耳穴取神門、交感、子宮、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、肺、胃，用王不留行籽貼壓，兩耳輪換使用，總有效率達100%。劉繼洪等16用多功能針取耳穴肺、大腸、內(nèi)分泌、內(nèi)生殖器、風溪、緣中、面頰，將針加熱，待針體由紅變黑時點在上述各穴上。對于面部痤瘡，將針加熱至針尖紅亮時點在痤瘡上;取對側(cè)耳穴內(nèi)分泌、內(nèi)生殖器、緣中、面頰，用耳穴磁貼膠布固定在耳穴上，總有效率98.0%?！緟⒖嘉墨I】1黃碧

7、玉，林宏.針刺治療遲發(fā)性痤瘡J.福建中醫(yī)學院學報，2001，112:33.2魏波，陳孝銀.散刺法治療痤瘡120例J.中國針灸，2002，228:517.3賈秀春.針灸治療青春期痤瘡40例J.遼寧中醫(yī)雜志，2022;324:358.4趙建華，劉煉.中醫(yī)療法用于尋常性痤瘡的臨床觀察J.鎮(zhèn)江醫(yī)學院學報，2000，104:800-801.5苗茂.耳穴刺血結(jié)合埋針貼壓治療痤瘡60例J.中國民間療法，2022，1210:21.6陶琳，秦黎虹.耳穴刺血與埋針治療痤瘡30例J.安徽中醫(yī)學院學報，2000，194:42-43.7張京峰，孫國勝.耳穴刺血治療面部皮膚病40例J.中國民間療法，2022，121:15.8張德彥.耳穴貼壓治療青少年痤瘡J.中醫(yī)外治雜志，2022，145:21.9李紅枝.刺絡(luò)拔罐法治療痤瘡40例J.上海針灸雜志，2022，253:42.10吳鳳珍.刺絡(luò)拔罐結(jié)合挑刺治療痤瘡78例J.江西中醫(yī)藥，2002，334:37.11熊濤，段修芳.刺絡(luò)拔罐法治療痤瘡療效觀察J.江西中醫(yī)藥，2022，218:36.12張振勝.耳穴加體針拔罐治療痤瘡臨床觀察J.河南中醫(yī)學院學報，2022，20121:62-63.13王樂榮.大椎、靈臺刺血拔罐為主治療痤瘡32例J.四川中醫(yī)，2001，192:74.14馬素慧，呂文英，曹國富.綜合針灸療法治療尋常痤瘡的臨床研究J.