1、Word 內(nèi)科實習(xí)心得體會 內(nèi)科實習(xí)心得體會1 過去的一個月，我主要在心內(nèi)科學(xué)習(xí)，它是臨床實習(xí)的重點。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特別儀器的應(yīng)用及?？茩z測、治療方法，如：肺功能測定、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟識內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的特別心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。 剛?cè)?nèi)科時我還不適應(yīng)，但我聽從領(lǐng)導(dǎo)支配，不怕麻煩，向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實踐，在短時間內(nèi)便比熟識了內(nèi)科的工作，了解了各班的職責(zé)，明確了工作的程序、方向，提高了工作力量，在詳細(xì)的工作中

2、形成了一個清楚的工作思路，能夠順當(dāng)?shù)拈_展工作并嫻熟圓滿地完成本職工作。 我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識，在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，在帶教老師的急躁指導(dǎo)下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。仔細(xì)接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的伴侶，親人，常常換位思索別人的苦處。我向老護(hù)士學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，仔細(xì)書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎(chǔ)理論、基本學(xué)問和基本技能）三嚴(yán)（嚴(yán)厲 的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法）。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試和培訓(xùn)，對于自己的工作要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。端正工作態(tài)度，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計

3、解除病人的疾苦為己任。 內(nèi)科實習(xí)心得體會2 醫(yī)生是一個神圣的職業(yè)，做一名好的醫(yī)生必需有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對病人負(fù)責(zé)，對疾病負(fù)責(zé)，是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們在臨床學(xué)習(xí)中要學(xué)會做聰慧的醫(yī)生，有自我愛護(hù)意識，避開醫(yī)療糾紛，膽大心要細(xì)，急躁地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系，能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的溝通。醫(yī)患關(guān)系很重要，只有相互理解，相互協(xié)作，才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸，彼此應(yīng)當(dāng)“換位思索”，站在對方的角度體驗，疾病的難度，患者的著急，醫(yī)生的盡力，都需要很好的溝通與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人苦痛為原則，仔細(xì)急躁地對待每

4、一個病人及每一個疾病。 在內(nèi)科實習(xí)過程中，我遇見過的一些臨床常見疾病如：腦出血，腦栓塞，蛛網(wǎng)膜下腔出血，小腦出血，頭痛，急性脊髓炎，麻醉意外性腦癱，四周性面癱，冠心病心絞痛，急性心肌梗死，高血壓病，慢性腎炎，腎病綜合征，系膜增生性腎小球腎炎，尿毒癥，腎盂腎炎，慢性支氣管炎，肺氣腫，肺部感染，咯血查因，上消化道出血，酒精性肝硬化，脾腫大，消化性潰瘍，慢性胃炎，貧血，糖尿病，低血糖昏迷，急性淋巴細(xì)胞白血病，在這些疾病中我初步學(xué)會了怎樣用藥，初步懂的了其臨床表現(xiàn)，能夠基本把握一般學(xué)問要領(lǐng)。 實習(xí)了一段時間，我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系?？剖依锩妫t(yī)生和護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家

5、屬的關(guān)系，下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。最大的體會就是低調(diào)別把自己看得太了不起。三人行，必有我?guī)?，上級醫(yī)生當(dāng)然不用說，護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今日又有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎么也打不開，護(hù)士老師上來幾下就開了，真是帥呆了；病人也特別值得敬重，需要我們的關(guān)懷，大家相互敬重相互信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人疾病。 光陰似箭，日月如梭，轉(zhuǎn)瞬一年的時間就過去了，在理論學(xué)習(xí)后的臨床實踐我才剛剛起步，臨床閱歷還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這段學(xué)習(xí)的日子，也開頭收獲臨床的點點滴滴，這些就是我第一次臨床實習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)的評價，也是我一生中的體會。 內(nèi)科

6、實習(xí)心得體會3 月初轉(zhuǎn)科到了內(nèi)科 才開頭有點不適應(yīng)，從小孩子的科室一下子變成大人的科室，不管做什么都感覺心有余而力不足，感覺自己好笨，反應(yīng)遲鈍，有時候還想老師會不會覺得我是一個不好的同學(xué);然而每天上班，我總要提前半個小時去，很怕遲到;有的時候覺得怕做不好什么事，然后想著想著感覺都實習(xí)不下去了，那只是在自己內(nèi)心的話。 后來慢慢熟識了，也了解到了老師的上班習(xí)慣，漸漸跟著老師的腳步走，慢慢的我感覺我可以自立做一些事了。我很慶幸，遇到了一個很負(fù)責(zé)很好的老師，從老師那里我學(xué)會了許多東西，不管是什么操作老師都會讓我去操作，老師讓我去操作。我說：“老師我不會”，老師沒有責(zé)怪的一起 笑著和我說：“沒事， 我做

7、一遍你看，下次都會了?！?老師讓我學(xué)配藥， 我感覺自己怪怪的， 連藥都抽不好更不用說配藥。 我就向老師要了一個藥瓶一個注射器，回家了讓自己練習(xí)。 慢慢的我覺得我配藥沒有問題了， 我每次配完藥我都很興奮的和老師說：“老師我感覺好有成就感， 我又學(xué)會了一件事!” 每天上班是我最快樂的事，只有上班才能找到成就感。我喜愛配藥 ，我特別情愿去做， 每次我去配藥的時候， 老師總是提前把藥預(yù)備好讓我練習(xí)。 我還記得上班其次天老師說讓我學(xué)配藥， 我說老師現(xiàn)在我不想學(xué)， 我想把今日學(xué)習(xí)到的學(xué)問先消化了在學(xué)習(xí) ，給我一天時間 ，第一天上班我把全部的工作流程記錄了下來。 老師怕我不熟識還給我特意寫了一張紙， 可惡的

8、是不曉得誰把我的紙丟了， 我找不到它去哪了， 那時候覺得好對不起老師啊， 后來我就努力專心記著工作流程。 后來熟識了， 也不用刻意去記。 有一天老師讓我去做皮試， 我拿起針就去給病人做皮試， 當(dāng)時老師看我做的時候，心里還是有點緊急，做完后老師對我說做的很完善，我當(dāng)時心花怒放的，好興奮啊， 老師又夸我了!我要更努力不能讓老師絕望。 打針的時候沒有打上，老師勸慰我說沒事以后熟能生巧， 我當(dāng)時勸慰自己沒事，以后好好練習(xí)。 在科室里我很敬重老師們，不管老師們說什么或者讓我?guī)兔ξ叶己芘Φ娜プ龅阶詈?，不想讓老師絕望。第一次抽痰的時候，老師說我沒有把管入深，只是淺表面，然后我又回想老師做的時候是怎樣做的，

9、我仿照著老師做，然后抽出來了，我很快樂，之前看老師抽痰自己心里始終反胃，現(xiàn)在沒事了習(xí)慣了，老師教我怎樣看病人瞳孔，打針，抽痰，等等全部操作。 在老師的帶領(lǐng)下，我覺得我每天很充實，實習(xí)一個月的日子立刻都要結(jié)束了，有點舍不得了，由于對那里熟識了，又要走了，要去適應(yīng)下一個科室，呆在內(nèi)科的感覺很好，老師們都很好，做錯事了自己很擔(dān)憂可怕老師責(zé)怪，而老師只是笑著說沒事，我想說老師你辛苦了，讓你費心了! 內(nèi)科實習(xí)心得體會4 在呼吸內(nèi)科輪要二個月了，現(xiàn)把二個月的工作心得如下： 從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)覺，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表

10、現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，假如不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會導(dǎo)致延誤病情，造成不行挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得的確牢靠的臨床資料，通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷。 事實上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細(xì)菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前緣由不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。 在詢問病史方面，除了需

11、要把握問病史的一般方法外，還應(yīng)當(dāng)留意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強(qiáng)大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點之一，假如不對本身缺乏特異性的癥狀進(jìn)行具體的了解，就很難對進(jìn)一步的臨床檢查及診斷供應(yīng)有用的資料，所以在問病史時往往滿意于病人有什么癥狀，而忽視了對這些癥狀的進(jìn)一步了解，使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價值，例如，呼吸系統(tǒng)疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn)，假如僅僅滿意于病人有咳嗽這一癥狀，而不進(jìn)一步的深究，這種臨床資料對于疾病的診斷的作用明顯是非常有限的。 假如對咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解，弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)

12、性還是持續(xù)性，是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的凹凸;與氣候及氣節(jié)的關(guān)系;是否有晝夜節(jié)律性;與體位、運動的關(guān)系等問題，通過如此的細(xì)致的了解后，就會發(fā)覺，盡管很多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍舊是有肯定的差別的，發(fā)覺和熟悉這些差別，將會為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查供應(yīng)有效的臨床資料。 在治療方面，由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科非常常見，因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用非常廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵，因此，熟識和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用，以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)學(xué)問也是很重要的。 內(nèi)科實習(xí)心得體會5 不知不覺，在呼吸內(nèi)科

13、已經(jīng)實習(xí)三個星期，受益匪淺，學(xué)到了許多東西，也做了許多錯事。真正進(jìn)入臨床，才發(fā)覺課本上學(xué)的許多東西把握不夠扎實，甚至是都忘得一干二凈了，遇到狀況也不會理論聯(lián)系實際，敏捷運用! 第一周，就學(xué)習(xí)了量血壓，發(fā)覺看似簡潔的操作，自己第一次做起來還是會手忙腳亂。測血糖，常常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低!測血壓，聽測器放不到動脈波動處，聽不清晰收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是間或有點空氣。穿刺了4個病人，前幾天兩個病人打腫了，緣由可能是進(jìn)針后沒平行再進(jìn)去，導(dǎo)致失敗。今日唯一讓我有點欣慰的是最終兩個扎勝利了，第一次感覺到有點勝利感!剛剛開頭自己一點都不會看輸液卡，不知道bid,qd,

14、q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)當(dāng)先滴注哪瓶，現(xiàn)在開頭有點懂了。 留置針封管，我老是馬大哈，遺忘把開關(guān)關(guān)了，現(xiàn)在每次都告知自己要記得封管要關(guān)開關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血，是一位老伯，老師看他態(tài)度比較好，問我你要不要試一試，其實我壓根心里一點底也沒有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒有扎中，老師過來幫忙，由于我進(jìn)針的角度深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人始終喊疼，老師抽出來，說幫病人重抽。病人很生氣，責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣，技術(shù)那么爛，當(dāng)他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他苦痛了那么久。我一邊勸慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責(zé)罵著，那一刻我真的覺得很愧對他

15、，心里很可怕，很難過，我想他會不會投訴我呢，我不斷地賠禮，最終病人的心情最終緩解了，可我的心里還是覺得很難過!做護(hù)士，真的技術(shù)很重要，一針見血，削減病人的苦痛，我想自己以后能不能做到呢? 讓我很快樂的是，呼吸內(nèi)科真的很溫馨，像個歡樂的大家庭一樣，個個老師都很年輕，對待同學(xué)和氣友善，也很急躁的去教我們?nèi)绾谓釉\病人，分析病情，書寫病歷，放心讓我們?nèi)プ鍪虑?。陳建立老師急躁的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負(fù)老師對我的期望，她說做大夫要膽大心細(xì)，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會敏捷運用，養(yǎng)不成好的習(xí)慣，在第一個星期我每天在考慮馬虎的自己畢竟能不

16、能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢?才一個星期，我告知自己不能那么灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要頑強(qiáng)一點，我要學(xué)會吃苦，學(xué)會忍耐，學(xué)會自己處理問題。自己都長那么大了，不要老像個小孩那樣，依靠別人了，生活容許不了我那么脆弱與躲避。我始終要走出社會，適應(yīng)社會的，學(xué)會生存!長大了，再也沒有人會呵護(hù)你自己了，自己要學(xué)會照看自己，好好努力加油! 其次個科室是腎內(nèi)科，腎移植的病人也跟血液科病人有些相像，就是移植病人對我的病情也都特別關(guān)懷。一個新病人進(jìn)來，不等你問，他就會告知你“我肌酐多少多少高了”。且腎移植的病人也有特別多均年輕人，甚至十幾歲的孩子，而移植的腎多是父母一方給孩子獻(xiàn)

17、出的，由于假如在醫(yī)院排隊等腎，要等好幾年，特別多人的病情是等不起的。可憐天下父母心啊!所以，對待腎移植的病人，尤其是那種特別特別緊急我病情，總是要抓著大夫不放，一點小小的化驗單特別都要大夫說出個所以然來的病人，我發(fā)覺，大夫肯定要有足夠的急躁。 原來患腎衰竭的病人，每周花大量的錢來做血透，不論心理上還是經(jīng)濟(jì)上，都會特別難承受的。所以難免會不耐煩，甚至拿大夫發(fā)泄?？墒谴蠓虿恍心芨∪酸樹h相對的，只能是耐著性子勸慰并解釋，不然狀況只會更糟糕。我就遇到一個四十多歲的男性病人，腎衰竭，肌酐特別高。他每天都會來找大夫好多次，每回均那幾個問題“我肌酐為何比上次又高了好幾十”“怎么才能讓肌酐降下來”“你們快給

18、我想想方法，我都快要死了”，說急了還會跟大夫發(fā)火。而我也每回都只好盡量的給他解釋，勸慰他。原來他對大夫的態(tài)度特別差的，可是后來他出院的時還夸我有急躁呢(帶藥出院，定期再次檢查，等到腎功能衰竭到肯定程度再來做血液透析)。一句夸贊讓我覺得之前的辛苦和委屈都煙消云散了，全部的努力和付出均值得的。 內(nèi)科幾個科室實習(xí)下來，感受最大的一點是，作為實習(xí)大夫，開頭跟隨帶教老師管床、管病人了，比起見習(xí)階段，多了一份責(zé)任心。以前見習(xí)的時，上午去跟著查查房、聽主任分析分析病情，幫著做些事情，下午就去上課了，上完課，也不會想到要回去看看病人。而實習(xí)以來，多數(shù)時間待在科室，我管的病人肯定要熟識，有什么化驗單、檢查單也均

19、第一時間想到要去看一下，間或下午去上課了，也在想著上完課后要回去看看什么病人要做什么處理，去病房求教病人有沒有什么不太舒適，再記記病程記錄。這一點，從心理上就感覺特別不相同。覺得我開頭具備作為一位大夫最起碼的責(zé)任心了。 內(nèi)科實習(xí)心得體會6 一轉(zhuǎn)瞬，一個月的呼吸內(nèi)科實習(xí)生涯已告一段落，帶教老師們和導(dǎo)師對我很好，她們的鼓舞和急躁的教受讓我樹立了信念。在這里也學(xué)習(xí)到了許多許多的學(xué)問，許多專科學(xué)問都是在其他科學(xué)不到的，所以很感謝這段時間以來各位老師的教學(xué)和照看，誠心的說一聲“感謝你們，可愛的天使們!” 剛到科里時候很無措、很生疏，后來在老師的帶領(lǐng)下慢慢的熟識了這個環(huán)境熟識了工作流程，就開頭認(rèn)真觀看老師

20、的操作，在王老師帶領(lǐng)下我學(xué)會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作，還學(xué)會了使用輸液泵、微泵、心電圖機(jī)等儀器，這些讓我受益匪淺，真正把書本的學(xué)問應(yīng)用于臨床，還把握了許多書本上學(xué)不到的東西。 開頭實習(xí)的第一個星期，遇見一個褥瘡組織壞死期的患者，壞死面積特別大而且很深，深達(dá)骨面，每天王老師帶著我一起去換藥，看著王老師仔細(xì)認(rèn)真的將壞死組織清除消毒上藥，看著患者的傷口一每天長好，那時候真的能體會到護(hù)理工作的重要，面對患者家屬的感謝，一股成就感驕傲感油然而生。俗諺道“三分治療，七分護(hù)理”，我對今后從事護(hù)理這一行業(yè)的信念更加堅決!我盼望自己以后能做到像王老師那樣無私，真正站到病人的角度為他們考慮，

21、為他們減輕病痛，給他們送去一個微笑，一片暖和!也只有你真心為患者，患者才會給你一顆真心，護(hù)患關(guān)系才會更融洽!將護(hù)理服務(wù)作為一個理念進(jìn)行究竟是我對自己最高的要求，更是今后自己努力的方向! 我在呼吸內(nèi)科的這一個月不是科里最忙的時候，所以老師有機(jī)會 急躁的傳授她們的閱歷給我，手把手的教我，這是很重要的。在這里特殊感謝王玲老師和汪蒙老師，手把手的教我操作要點并說出我的不足之處，給我改正的機(jī)會。有一次給病人肌肉注射胃復(fù)安，自己的手法錯的很厲害給病人增加了痛苦，王老師非常生氣，回來時狠狠的批判了我，讓我回去好好練一練。這樣的操作上的不足還有許多，今后會努力改正，提高操作水平，這是做好一個護(hù)士最基本的功課。

22、不知道什么時候自己也可以向王老師那樣對什么樣的血管都可以打上，而且一針見血不增加病人其次針的苦痛。真的好崇拜王老師啊! 在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室，實習(xí)第三周時候我們的一個病人去世了，是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者，我剛休假完上班時觀察空空的30床，心情很莫名的低落。第四周周一的下班時候，31床突然心衰過世了，我和老師一起為他臨終后的護(hù)理，為他穿上壽衣，送他最終一程。我還是感覺很難受，下班前還去看了他一眼，沒多久人就沒了，究竟是自己剛剛接觸的病人真有點難過。同時感覺對患者的一種憐憫，他們是最脆弱的，在生命左后的時段，真的需要暖和，家人的，醫(yī)生的，護(hù)士的，一個問候，微笑，一個微小的動作都可以

23、給她們勸慰。更感受到生命的脆弱，生命的凋逝如此快速，不敢鋪張時間，更督促我們好好規(guī)劃，好好學(xué)習(xí)工作，好好生活! 在呼吸科感受最深的感受是老師們團(tuán)結(jié)協(xié)作，相互關(guān)心的團(tuán)結(jié)精神，老師們無私奉獻(xiàn)的精神需要我們?nèi)W(xué)習(xí)繼承，科室的人與人之間的關(guān)系很和諧，氛圍也很好，為我們實習(xí)生考慮了許多，感謝護(hù)士長、朱慧老師為我們的學(xué)習(xí)制造供應(yīng)的機(jī)會，全部的一切都是非常感謝! 內(nèi)科實習(xí)心得體會7 在內(nèi)科實習(xí)很快就過了兩月的時間，或許以前在這呆過一年的緣由，對這里有了許多的感情。現(xiàn)在要離開去別的科室，真有點舍不得。 除了幾個新來的醫(yī)生外連護(hù)士也少有變動，十年前我實習(xí)的老師照舊是我現(xiàn)在的老師，很自然的像久違的親朋。老師是一個

24、很有臨床閱歷和相當(dāng)急躁的長者，以前我們都是他手把手地教著，細(xì)說臨床遇到的一些問題。而現(xiàn)在老師緘默了很多，在床前只是悄悄地看、悄悄地檢查。我們知道這是醫(yī)患關(guān)系緊急的結(jié)果，由于誰也怕多說惹上不必要的事。 中醫(yī)在我們這還是比較吃香的，每天早上上班九點后（8-9點是查房時間）總是滿滿的一屋子患者。比較閑的時候，老師會將一些比較簡潔的病號叫我們?nèi)タ?，然后指?dǎo)我們怎樣去看舌苔舌質(zhì)，怎樣去摸脈和判別各種簡潔的脈象，處方的選擇和用藥的技巧。每遇到一些特別的病種，在事后也拿出來供科室同事們爭論，然后總結(jié)看法。這樣對于大家都是一種學(xué)習(xí)一種磨練。 在這里最有記憶的就是搶救病人。我在內(nèi)科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次

25、搶救，由于這個病人不在我們組的緣由，我只是在外圍幫忙遞這遞那的，算是旁觀。其次次搶救，那個病人是我們組的，老師發(fā)覺了馬上實行CPCR，我負(fù)責(zé)叫醫(yī)生，叫好醫(yī)生我立刻返回病房幫忙老師什么插管、供氧等等。很快然來了一屋子的醫(yī)生和護(hù)士，家屬也站了一走廊。這個病人搶救了也許1個小時，家屬放棄了，就叫我們院的120送回家去。其實送走的時候他的生命體征都還好的。老師事后很圓滿地對我們說病人那會去監(jiān)護(hù)室，確定還有盼望。我知道，老師那時的心肯定很痛，由于要在十年以前，他會義不容辭去勸說家屬，全力搶救病人。而現(xiàn)在，我們能做什么？ 在內(nèi)科這個家園里，感受到醫(yī)生、護(hù)士們那種互助互愛，親卻和氣的氛圍。也感覺到大家少了很

26、多十年前的激情，隨著歲月甘愿平凡中。我知道，這是為什么？ 內(nèi)科實習(xí)心得體會8 在呼吸內(nèi)科輪要二個月了，現(xiàn)把二個月的工作總結(jié)如下： 從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)覺，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，假如不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會導(dǎo)致延誤病情，造成不行挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得的確牢靠的臨床資料，通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作

27、出診斷。 事實上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細(xì)菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前緣由不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。 在詢問病史方面，除了需要把握問病史的一般方法外，還應(yīng)當(dāng)留意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強(qiáng)大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點之一，假如不對本身缺乏特異性的癥狀進(jìn)行具體的了解，就很難對進(jìn)一步的臨床檢查及診斷供應(yīng)有用的資料，所以在問病史時往往滿意于病人有什么癥狀，而忽視了對這些癥狀的進(jìn)一步了解，使得臨床資料缺乏應(yīng)

28、有的價值，例如，呼吸系統(tǒng)疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn)，假如僅僅滿意于病人有咳嗽這一癥狀，而不進(jìn)一步的深究，這種臨床資料對于疾病的診斷的作用明顯是非常有限的。 假如對咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解，弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性，是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的凹凸;與氣候及氣節(jié)的關(guān)系;是否有晝夜節(jié)律性;與體位、運動的關(guān)系等問題，通過如此的細(xì)致的了解后，就會發(fā)覺，盡管很多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍舊是有肯定的差別的，發(fā)覺和熟悉這些差別，將會為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查供應(yīng)有效的臨床資料。 在治療方面，由于呼吸系統(tǒng)感染在

29、呼吸科非常常見，因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用非常廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵，因此，熟識和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用，以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)學(xué)問也是很重要的。 內(nèi)科實習(xí)心得體會9 在心內(nèi)科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，敬重師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和氣可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論學(xué)問和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷心得學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷，盡力提高自立思索、自立解決問題、自立工作的力量，不斷培育自己全心

30、全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。 我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作仔細(xì)，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)學(xué)問用于實際。在老師的指導(dǎo)下，我基本把握了心內(nèi)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我熟悉到臨床工作的特別性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)覺實際工作所見并非想象那么簡潔，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平常在工作中的閱歷積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能漸漸積累閱歷。 內(nèi)科實習(xí)心得體會10 在心內(nèi)科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，敬重師長，團(tuán)結(jié)同

31、學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和氣可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論學(xué)問和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷，盡力提高自立思索、自立解決問題、自立工作的力量，不斷培育自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。 我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作仔細(xì)，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)學(xué)問用于實際。在老師的指導(dǎo)下，我基本把握了心內(nèi)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我熟悉到臨床工作的特別性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)覺實際工作所見并非想象那么簡潔，并非如書

32、上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平常在工作中的閱歷積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能漸漸積累閱歷。 內(nèi)科實習(xí)心得體會11 “愛人不外己，己在所愛中?！保蛹鎼巯拢┮馑际钦f：“愛別人，并不是不愛自己，自己也在所愛中?！?今日我要這樣說，是由于我在呼吸科得到了老師們的愛，這種感情是我實習(xí)過程中從未有過的。這里從護(hù)士長到每一位老師都給了我感動。第一天開頭，我就喜愛上了這里，所以無論干什么我都是發(fā)自內(nèi)心的去接受，情愿去做。由于老師們愛著我們，同時也被我們深深的愛著。 第一天下科室，我早早的來到了呼吸科，我就被老師們的熱忱感染了，無論什么操作老師們都會帶上你，只要是能教給你的東西老師都會急躁

33、的講解。我的帶教老師是林麗，她是一個特殊直率的人，熱心、大方、心地和善。林麗老師不僅給我講專業(yè)的學(xué)問，還給我講實習(xí)經(jīng)受的重要性以及困難之處。在這里我真的收獲了許多。在這段實習(xí)期間，我了解了呼吸機(jī)的使用，氣道切開病人的吸痰護(hù)理，胸腔引流袋的置換，并親自作了導(dǎo)尿和抽動脈血氣；并且還學(xué)會了怎樣提醫(yī)囑，怎樣去校對等等。記得一次我給病人做皮試，其實也是勝利的，只是手法不太好，老師就給我們講做皮試的竅門，怎樣才能做的更美麗，又親自示范給我看，一有機(jī)會就讓我自己動手，最終我的皮丘美麗了，老師也笑了。林麗老師還經(jīng)常對我講：“小高，你還有什么不會的就問我，我給你講，假如太深的問題我也不會的話，我就去給你問醫(yī)生。

34、”短短的一句話，或許老師并不是有心的，但是我卻被感動的講不出話來，這份愛我永久都不會遺忘的，這或許就是人們常說的：“說者無心，聽者有意”吧。 在跟彩艷老師上治療的日子，我也過的很充實，?？频尼槃┖涂诜幍乃幚碜饔梦叶即篌w了解了，并且可以單獨的核對口服藥了。有時候聽到春燕老師講佳佳輸液有多大的進(jìn)步，勝利率有多少，我的心就像長草了一樣，心想：她剛下科室一個月就這樣了，和我實習(xí)半年的有什么區(qū)分呢？我覺不甘落在別人后面，于是我更加努力。我開頭利用中午休息時間討論針劑的藥理作用。跟彩艷老師快結(jié)束時，她叫我把操作手冊帶去，指導(dǎo)我如何規(guī)范操作，給我機(jī)會讓我去藥房核對口服藥。過后我想，雖然在操作上我沒有多大的

35、進(jìn)展，但我還是充實了自己，我還是有進(jìn)步的！ 總的來說，在呼吸科是我學(xué)東西最多的一個科室，護(hù)士長以及每一位老師的講課，她們不顧自己的休息時間，甚至下夜班還急躁具體的輔導(dǎo)我們這群稚嫩的同學(xué)，我們心里對她們布滿了感謝?？删纯蓯鄣睦蠋焸儾粌H為我們點亮了心中的明燈，也成為了我心中永久的榜樣。 墨子兼愛中還有這樣一句話：愛人者，人亦從而愛之；利人者，人亦從而利之。意思是說愛別人的人，別人確定會愛他；關(guān)心別人的人，別人也確定會關(guān)心他。我在呼吸科的實習(xí)讓我深深的體會到了這句話的含義。我知道回報不是愛的目的，但愛肯定是回報的前提！我會連續(xù)加油！ 內(nèi)科實習(xí)心得體會12 在心血管內(nèi)科的實習(xí)即將結(jié)束，在這段時間里，我

36、嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，不遲到早退，團(tuán)結(jié)同學(xué)，敬重師長，嚴(yán)格要求自己，學(xué)習(xí)態(tài)度端正，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，仔細(xì)聽取老師教導(dǎo)，總是做到理論聯(lián)系實際，在帶教老師的急躁指導(dǎo)下，我順當(dāng)完成了在本科的實習(xí)任務(wù)和要求，基本把握了該科一些常見病的護(hù)理和基本操作。 心血管內(nèi)科主要是些循環(huán)系統(tǒng)疾病，且死亡率最高，由于心內(nèi)科疾病簡單且癥狀常不典型，假如不認(rèn)真觀看急躁詢問并準(zhǔn)時反饋給醫(yī)生，就會貽誤病情，必需遵守嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時，應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格把握滴數(shù)，監(jiān)測血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近，因此應(yīng)親密留意病人用藥前后的反應(yīng)。由于實習(xí)時間較短，帶教老師先向我介紹正常的心

37、電圖，在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見的特別心電圖。結(jié)合臨床患者的實際心電圖加深印象，反復(fù)講解，直到我都能正確識別一些常見的心電圖，并教會我有關(guān)監(jiān)測儀器的常識性學(xué)問。 在這一個月的實習(xí)期間，我始終在住院部實習(xí)，是我見到的疾病特殊多，對心血管疾病的各種類型都見到了，老師對病人的心里教育始終讓我難忘，心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治療和用藥護(hù)理，通過我再與書本的理論學(xué)問結(jié)合，我對此加以鞏固，現(xiàn)在還記憶猶新。能精確 準(zhǔn)時的檢測血糖和血壓的變化，并準(zhǔn)時反饋給帶教老師。 累、忙使我在這個月已經(jīng)精疲力盡了，我身體上的困反而使我的心里特殊的舒適，由于我覺得自己很充實。在科室里很忙，我所做的一切似乎