1、/工程表1.1 土方開挖單元工程施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱/工程*單元工程量分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位土方開挖施工日期年 月 日日- 年 月 日項次工程名稱（或編編號）工序質(zhì)量驗收評評定等級1表土及土質(zhì)岸坡坡清理2軟基或土質(zhì)岸岸坡開挖施工單位自評意見各工序施工質(zhì)量量全部合格，其其中優(yōu)良工序序占_%，且主要要工序達到_等級，各各項報驗資料料_SLL 6312012 的要求。單元工程質(zhì)量等等級評定為：_ 。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)抽查并查驗相相關(guān)檢驗報告告和檢驗資料料，各工序施施工質(zhì)量全部部合格，其中中優(yōu)良工序占占_%，且主要工工

2、序達到_等級，各各項報驗資料料_ SSL 63122012的要要求。單元工程質(zhì)量等等級評定為：_ 。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日注：本表所填“單元工程量量”不作為施工工單位工程量量結(jié)算計量的的依據(jù)。/工程表1.1.1 表土及土質(zhì)質(zhì)岸坡清理工工序施工質(zhì)量量驗收評定表表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理房主管管工程施工單位-單元工程名稱、部部位土方開挖施工日期年 月 日日- 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項目1表土清理樹木、草皮、樹樹根、亂石、墳墳墓以及各種種建筑物全部部清除；水井井、泉眼、地地道、坑窖等洞穴的處處理符合設計計要求2不良土質(zhì)的處理理淤

3、泥、腐殖質(zhì)土土、泥炭土全全部清除；對對風化巖石、坡坡積物、殘積積物、滑坡體體、粉土、細細砂等處理符符合設計要求求3地質(zhì)坑、孔處理理構(gòu)筑物基礎區(qū)范范圍內(nèi)的地質(zhì)質(zhì)探孔、豎井井、試坑的處處理符合設計計要求；回填填材料質(zhì)量滿滿足設計要求求一般項目1清理范圍人工施工滿足設計要求。長長、寬邊線允允許偏差050cm機械施工滿足設計要求，長長、寬邊線允允許偏差0100cmm2土質(zhì)岸邊坡度不陡于設計邊坡坡施工單位自評意見主控項目檢驗點點全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_ %，且不合合格點不集中中分布，各項項報驗資料_SSL6312012的的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章）

4、 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)復核，主控項項目檢驗點全全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL63122012的要要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日/工程表1.1.2 軟基或土質(zhì)質(zhì)岸坡開挖工工序施工質(zhì)量量驗收評定表表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位土方開挖施工日期年 月 日日- 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項目1保護層開挖保護層開挖方式式應符合設計計要求，在接接近建基面時時，宜使用小小型機具或人人工挖除，不不應擾動

5、建基基面以下的原原地基2建基面處理構(gòu)筑物軟基和土土質(zhì)岸坡開挖挖面平順。軟軟基和土質(zhì)岸岸坡與土質(zhì)構(gòu)構(gòu)筑物接觸時時，采用斜面面連接，無臺臺階、急劇變變坡及反坡3滲水處理構(gòu)筑物基礎區(qū)及及土質(zhì)岸坡滲滲水（含泉眼眼）妥善引排排或封堵，建建基面清潔無無積水一般項目1基坑斷面尺寸及及開挖面平整整度無結(jié)構(gòu)要求無配配筋長或?qū)挷淮笥?10m符合設計要求，允允許偏差一11020cm長或?qū)挻笥?00m符合設計要求，允允許偏差一22030cm坑（槽）底部標標高符合設計要求，允允許偏差一11020cm垂直或斜面平整整度符合設計要求，允允許偏差200cm有結(jié)構(gòu)要求配筋筋預埋件長或?qū)挷淮笥?10m符合設計要求，允允許偏差02

6、0cm長或?qū)挻笥?00m符合設計要求，允允許偏差030cm坑（槽）底部標標高符合設計要求，允允許偏差020cm斜面平整度符合設計要求，允允許偏差155cm施工單位自評意見主控項目檢驗點點全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_ %，且不合合格點不集中中分布，各項項報驗資料_SSL6312012的的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)復核，主控項項目檢驗點全全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL63122012的要要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年

7、 月 日注：“+”表示示超挖；“-”表示欠挖。/工程表1.6 土料填筑筑單元工程施施工質(zhì)量驗收收評定表單位工程名稱/工程*單元工程量分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位原土翻夯施工日期年 月 日日- 年 月 日項次工序名稱（或編號）工序質(zhì)量驗收評評定等級1結(jié)合面處理/2卸料及鋪填3土料壓實4接縫處理/施工單位自評意見各工序施工質(zhì)量量全部合格，其其中優(yōu)良工序序占_%，且主要要工序達到_等級，各各項報驗資料料_SLL 6312012 的要求。單元工程質(zhì)量等等級評定為：_ 。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)抽查并查驗相相關(guān)檢驗報告告和檢驗資料料，各工序施

8、施工質(zhì)量全部部合格，其中中優(yōu)良工序占占_%，且主要工工序達到_等級，各各項報驗資料料_ SSL 63122012的要要求。單元工程質(zhì)量等等級評定為：_ 。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日注：本表所填“單元工程量量”不作為施工工單位工程量量結(jié)算計量的的依據(jù)。/工程表1.6.2 土料填筑筑卸料及鋪填填工序施工質(zhì)質(zhì)量驗收評定定表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位原土翻夯施工日期年 月 日日- 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項目1卸料卸料、平料符合合設計要求，均均衡上升。施施工面平整、土土料分區(qū)清晰晰，上下層分分段位置錯

9、開開2鋪填上下游壩坡鋪填填應有富裕量量，防滲鋪蓋在在壩體以內(nèi)部部分應與心墻墻或斜墻同時時鋪填。鋪料料表面應保持持濕潤，符合合施工含水量量一般項目1結(jié)合部土料鋪填填防滲體與地基（包包括齒槽）、岸岸坡、溢洪道道邊墻、壩下下埋管及混凝凝土齒墻等結(jié)結(jié)合部位的土土料鋪填，無無架空現(xiàn)象。土土料厚度均勻勻，表面平整整，無團塊、無無粗粒集中，邊邊線整齊2鋪土厚度鋪土厚度均勻，符符合設計要求求，允許偏差差-50cm3鋪填邊線人工施工鋪填邊線應有一一定寬裕度，壓壓實削坡后壩壩體鋪填邊線線滿足0 10cmm要求機械施工鋪填邊線應有一一定寬裕度，壓壓實削坡后壩壩體鋪填邊線線滿足0 30ccm要求施工單位自評意見主控項

10、目檢驗點點全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_ %，且不合合格點不集中中分布，各項項報驗資料_SSL 63122012的要要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)復核，主控項項目檢驗點全全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63122012的要要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日/工程表1.6.3 土料填筑土土料壓實工序序施工質(zhì)量驗驗收評定表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位原土翻

11、夯施工日期年 月 日日- 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項目1碾壓參數(shù)壓實度和最優(yōu)含含水率符合設設計要求2壓實質(zhì)量1級、2級壩和和高壩的壓實實度不低于998%3級中低壩及33級以下中壩壩的壓實度不不低于96%土料的含水量應應控制在最優(yōu)優(yōu)量值的 -2%3%之間取樣合格率不小小于90%不合格試樣不應應集中，且不不低于壓實度度設計值的998%3壓實土料的滲透透系數(shù)符合設計要求（設設計值）一般項目1碾壓搭接帶寬度度垂直碾壓方向搭接寬度1.001.5m順碾壓方向搭接寬度0.330.5m2碾壓面處理碾壓表面平整，無無漏壓，個別別有彈簧、起起皮、脫空、剪剪力破壞部位位的處理符合合設計

12、要求施工單位自評意見主控項目檢驗點點全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_ %，且不合合格點不集中中分布，各項項報驗資料_SSL 63122012的要要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)復核，主控項項目檢驗點全全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63122012的要要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日/工程表1.7 砂砂礫料填筑單單元工程施工工質(zhì)量驗收評評定表單位工程名稱/工程*單元工程量分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單

13、元工程名稱、部部位砂礫石墊層施工日期年 月 日日- 年 月 日項次工序名稱（或編編號）工序質(zhì)量驗收評評定等級1砂礫料鋪填2砂礫料壓實施工單位自評意見各工序施工質(zhì)量量全部合格，其其中優(yōu)良工序序占_%，且主要要工序達到_等級，各各項報驗資料料_SLL 6312012 的要求。單元工程質(zhì)量等等級評定為：_ 。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)抽查并查驗相相關(guān)檢驗報告告和檢驗資料料，各工序施施工質(zhì)量全部部合格，其中中優(yōu)良工序占占_%，且主要工工序達到_等級，各各項報驗資料料_ SSL 63122012的要要求。單元工程質(zhì)量等等級評定為：_ 。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日注：本表所填

14、“單元工程量量”不作為施工工單位工程量量結(jié)算計量的的依據(jù)。/工程表1.7.1 砂礫料料鋪填工序施施工質(zhì)量驗收收評定表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位砂礫石墊層施工日期年 月 日日- 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項目1鋪料厚度鋪料層厚度均勻勻，表面平整整，邊線整齊齊鋪料厚度允許偏偏差為設計厚厚度的-100%02岸坡結(jié)合處鋪填填縱橫向結(jié)合部應應符合設計要要求岸坡結(jié)合處的填填料不應分離離、架空1鋪填層面外觀砂礫料鋪填力求求均衡上升，無無團塊、無粗粗粒集中一般項目2富裕鋪填寬度富裕鋪填寬度滿滿足削坡后壓壓實質(zhì)量要求求

15、；允許偏差差010cm施工單位自評意見主控項目檢驗點點全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_ %，且不合合格點不集中中分布，各項項報驗資料_SSL 63122012的要要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)復核，主控項項目檢驗點全全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63122012的要要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日/工程表1.7.2 砂礫料壓實實工序施工質(zhì)質(zhì)量驗收評定定表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理房工程

16、程施工單位-單元工程名稱、部部位砂礫石墊層施工日期年 月 日日- 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項目1碾壓參數(shù)壓實機具的型號號、規(guī)格，碾碾壓遍數(shù)、碾碾壓速度、碾碾壓振動頻率率、振幅和加加水量應符合合碾壓試驗確確定的參數(shù)值值2壓實質(zhì)M相對密度不低于于設計要求一般項目1壓層表面質(zhì)M表面平整，無漏漏壓、欠壓2斷面尺寸壓實削坡后上、下下游設計邊坡坡超填值允許許偏差20cm壩軸線與相鄰壩壩料結(jié)合面距距離的允許偏偏差30cm施工單位自評意見主控項目檢驗點點全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_ %，且不合合格點不集中中分布，各項項報驗資料_SSL 63122012的

17、要要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)復核，主控項項目檢驗點全全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63122012的要要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日/工程表2.1 普通通混凝土單元元工程施工質(zhì)質(zhì)量驗收評定定表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位C20砼基礎施工日期年 月 日日- 年 月 日項次工序名稱（或編編號）工序質(zhì)量驗收評評定等級1基礎面 /施工縫處理/2模板制作及安裝裝3鋼筋制作及安

18、安裝/ 4預埋件（止水、伸伸縮縫等）制作及安裝裝 5混凝土澆筑（含含養(yǎng)護、脫模模）6外觀質(zhì)量檢查施工單位自評意見各工序施工質(zhì)量量全部合格，其其中優(yōu)良工序序占_%，且主要要工序達到_等級，單元工程試塊質(zhì)量檢驗合格，各項報驗資料_SL 6322012 的要求。單元工程質(zhì)量等等級評定為：_ 。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)抽查并查驗相相關(guān)檢驗報告告和檢驗資料料，各工序施施工質(zhì)量全部部合格，其中中優(yōu)良工序占占_%，且主要工工序達到_等級，單元元工程試塊質(zhì)質(zhì)量檢驗合格格，各項報驗驗資料_SL 63220122的要求。單元工程質(zhì)量等等級評定為：_ 。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日注：

19、本表所填“單元工程量量”不作為施工工單位工程量量結(jié)算計量的的依據(jù)。/工程表2.1.2 普通混混凝土模板制制作及安裝工工序施工質(zhì)量量驗收評定表表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位C20砼基礎施工日期年 月 日日- 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項目1穩(wěn)定性、剛度和和強度滿足混凝土施工工荷載要求，并并符合模板設設計要求2承重模板底面高高程允許偏差0+5mm3排架、梁、板、柱柱、墻、墩結(jié)構(gòu)斷面尺寸允許偏差100mm軸線位置允許偏差100mm垂直度允許偏差5mmm4結(jié)構(gòu)物邊線與設設計邊線外露表面內(nèi)模板：允許偏偏差0+11

20、0mm；外模板：允許偏偏差-10mm0隱蔽內(nèi)面允許偏差15mmm5預留孔、洞尺寸寸及位置孔、洞尺寸允許偏差0+10mm孔洞位置允許偏差100mm一般項目1相鄰兩板面錯臺臺外露表面鋼模：允許偏差差2mm木模：允許偏差差3mm隱蔽內(nèi)面允許偏差5mmm2局部平整度外露表面鋼模：允許偏差差3mm木模：允許偏差差5mm隱蔽內(nèi)面允許偏差10mmm3板面縫隙外露表面鋼模：允許偏差差1mm木模：允許偏差差2mm隱蔽內(nèi)面允許偏差2mmm4結(jié)構(gòu)物水平斷面面內(nèi)部尺寸允許偏差200mm5脫模劑涂刷產(chǎn)品質(zhì)量符合標標準要求，涂涂刷均勻，無無明顯色差6模板外觀表面光潔、無污污物施工單位自評意見主控項目檢驗點點全部合格，一一

21、般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)復核，主控項項目檢驗點全全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日/工程表2.1.5 普通混凝土土澆筑工序施工工質(zhì)量驗收評評定表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位C20砼基礎施工日期年 月 日日- 年

22、 月 日項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項目1入倉混凝土料無不合格料入倉倉。如有少量量不合格料入入倉，應及時時處理至達到到要求2平倉分層厚度不大于振搗搗棒有效長度度的90%，鋪設均勻，分分層清楚，無無骨料集中現(xiàn)現(xiàn)象3混凝土振搗振搗器垂直插入入下層5cmm，有次序，間間距、留振時時間合理，無無漏振、無超超振4鋪筑間歇時間符合要求，無初初凝現(xiàn)象5澆筑溫度（指有有溫控要求的的混凝土）滿足設計要求6混凝土養(yǎng)護表面保持濕潤；連續(xù)養(yǎng)護時時間基本滿足足設計要求一般項目1砂漿鋪筑厚度宜為233cm，均勻平整，無無漏鋪2積水和泌水無外部水流入，泌泌水排除及時時3插筋、管路等埋埋設件以及模模板的保護保

23、護好，符合設設計要求4混凝土表面保護護保護時間、保溫溫材料質(zhì)量符合設計要要求5脫模脫模時間符合施施工技術(shù)規(guī)范范或設計要求求施工單位自評意見主控項目檢驗點點全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)復核，主控項項目檢驗點全全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日/工程表2.1.6 普通

24、通混凝土外觀觀質(zhì)量檢查工工序施工質(zhì)量量驗收評定表表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位C20砼基礎施工日期年 月 日日- 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項目1有平整度要求的的部位符合設計及規(guī)范范要求2形體尺寸符合設計要求或或允許偏差20mm3重要部位缺損不允許出現(xiàn)缺損損一般項目1表面平整度每2m偏差不大大于8mm2麻面/蜂窩麻面、蜂窩累計計面積不超過過0.5%。經(jīng)經(jīng)處理符合設設計要求3孔洞單個面積不超過過0.01mm2，且深度不超超過骨料最大大粒徑。經(jīng)處處理符合設計計要求4錯臺、跑模、掉掉角經(jīng)處理符合設計計要求5表

25、面裂縫短小、深度不大大于鋼筋保護護層厚度的表表面裂縫經(jīng)處處理符合設計計要求施工單位自評意見主控項目檢驗點點全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)復核，主控項項目檢驗點全全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日/工程表2.1 普通混混凝土單元工工程施工質(zhì)量量驗收評定表表單位工程名稱

26、/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位現(xiàn)澆C20砼地地面施工日期年 月 日日- 年 月 日項次工序名稱（或編編號）工序質(zhì)量驗收評評定等級1基礎面/施工縫處理/2模板制作及安裝裝/3鋼筋制作及安安裝/4預埋件（止水、伸伸縮縫等）制作及安裝裝/5混凝土澆筑（含含養(yǎng)護、脫模模）6外觀質(zhì)量檢查施工單位自評意見各工序施工質(zhì)量量全部合格，其其中優(yōu)良工序序占_%，且主要要工序達到_等級，單元工程試塊質(zhì)量檢驗合格，各項報驗資料_SL 6322012 的要求。單元工程質(zhì)量等等級評定為：_ 。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)抽查并查驗相相關(guān)檢驗報告告和檢

27、驗資料料，各工序施施工質(zhì)量全部部合格，其中中優(yōu)良工序占占_%，且主要工工序達到_等級，單元元工程試塊質(zhì)質(zhì)量檢驗合格格，各項報驗驗資料_SL 63220122的要求。單元工程質(zhì)量等等級評定為：_ 。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日注：本表所填“單元工程量量”不作為施工工單位工程量量結(jié)算計量的的依據(jù)。/工程表2.1.5 普通混凝土土澆筑工序施工工質(zhì)量驗收評評定表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位現(xiàn)澆C20砼地地面施工日期年 月 日日- 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項目1入倉混凝土料無不合格料入倉倉。如有少量量不合格

28、料入入倉，應及時時處理至達到到要求2平倉分層厚度不大于振搗搗棒有效長度度的90%，鋪設均勻，分分層清楚，無無骨料集中現(xiàn)現(xiàn)象3混凝土振搗振搗器垂直插入入下層5cmm，有次序，間間距、留振時時間合理，無無漏振、無超超振4鋪筑間歇時間符合要求，無初初凝現(xiàn)象5澆筑溫度（指有有溫控要求的的混凝土）滿足設計要求6混凝土養(yǎng)護表面保持濕潤；連續(xù)養(yǎng)護時時間基本滿足足設計要求一般項目1砂漿鋪筑厚度宜為233cm，均勻平整，無無漏鋪2積水和泌水無外部水流入，泌泌水排除及時時3插筋、管路等埋埋設件以及模模板的保護保護好，符合設設計要求4混凝土表面保護護保護時間、保溫溫材料質(zhì)量符合設計要要求5脫模脫模時間符合施施工技術(shù)

29、規(guī)范范或設計要求求施工單位自評意見主控項目檢驗點點全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)復核，主控項項目檢驗點全全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日/工程表2.1.6 普通通混凝土外觀觀質(zhì)量檢查工工序施工質(zhì)量量驗收評定表表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理

30、房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位現(xiàn)澆C20砼地地面施工日期年 月 日日- 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項目1有平整度要求的的部位符合設計及規(guī)范范要求2形體尺寸符合設計要求或或允許偏差20mm3重要部位缺損不允許出現(xiàn)缺損損一般項目1表面平整度每2m偏差不大大于8mm2麻面/蜂窩麻面、蜂窩累計計面積不超過過0.5%。經(jīng)經(jīng)處理符合設設計要求3孔洞單個面積不超過過0.01mm2，且深度不超超過骨料最大大粒徑。經(jīng)處處理符合設計計要求4錯臺、跑模、掉掉角經(jīng)處理符合設計計要求5表面裂縫短小、深度不大大于鋼筋保護護層厚度的表表面裂縫經(jīng)處處理符合設計計要求施工單位自評意見主控項目

31、檢驗點點全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)復核，主控項項目檢驗點全全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日/工程表2.1 普通通混凝土單元元工程施工質(zhì)質(zhì)量驗收評定定表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位現(xiàn)澆C25鋼筋筋砼

32、地圈梁施工日期年 月 日日- 年 月 日項次工序名稱（或編編號）工序質(zhì)量驗收評評定等級1基礎面/施工縫處理/2模板制作及安裝裝3鋼筋制作及安安裝4預埋件（止水、伸伸縮縫等）制作及安裝裝/5混凝土澆筑（含含養(yǎng)護、脫模模）6外觀質(zhì)量檢查施工單位自評意見各工序施工質(zhì)量量全部合格，其其中優(yōu)良工序序占_%，且主要要工序達到_等級，單元工程試塊質(zhì)量檢驗合格，各項報驗資料_SL 6322012 的要求。單元工程質(zhì)量等等級評定為：_ 。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)抽查并查驗相相關(guān)檢驗報告告和檢驗資料料，各工序施施工質(zhì)量全部部合格，其中中優(yōu)良工序占占_%，且主要工工序達到_等級，單元元工程

33、試塊質(zhì)質(zhì)量檢驗合格格，各項報驗驗資料_SL 63220122的要求。單元工程質(zhì)量等等級評定為：_ 。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日注：本表所填“單元工程量量”不作為施工工單位工程量量結(jié)算計量的的依據(jù)。/工程表2.1.2 普通混混凝土模板制制作及安裝工工序施工質(zhì)量量驗收評定表表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位現(xiàn)澆C25鋼筋筋砼底圈梁施工日期年 月 日日- 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項目1穩(wěn)定性、剛度和和強度滿足混凝土施工工荷載要求，并并符合模板設設計要求2承重模板底面高高程允許偏差0+5mm3排架、梁、板、

34、柱柱、墻、墩結(jié)構(gòu)斷面尺寸允許偏差100mm軸線位置允許偏差100mm垂直度允許偏差5mmm4結(jié)構(gòu)物邊線與設設計邊線外露表面內(nèi)模板：允許偏偏差0+110mm；外模板：允許偏偏差-10mm0隱蔽內(nèi)面允許偏差15mmm5預留孔、洞尺寸寸及位置孔、洞尺寸允許偏差0+10mm孔洞位置允許偏差100mm一般項目1相鄰兩板面錯臺臺外露表面鋼模：允許偏差差2mm木模：允許偏差差3mm隱蔽內(nèi)面允許偏差5mmm2局部平整度外露表面鋼模：允許偏差差3mm木模：允許偏差差5mm隱蔽內(nèi)面允許偏差10mmm3板面縫隙外露表面鋼模：允許偏差差1mm木模：允許偏差差2mm隱蔽內(nèi)面允許偏差2mmm4結(jié)構(gòu)物水平斷面面內(nèi)部尺寸允許

35、偏差200mm5脫模劑涂刷產(chǎn)品質(zhì)量符合標標準要求，涂涂刷均勻，無無明顯色差6模板外觀表面光潔、無污污物施工單位自評意見主控項目檢驗點點全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)復核，主控項項目檢驗點全全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日/工程表2.1.3 普通混凝土土鋼筋制作及安

36、安裝工序施工工質(zhì)量驗收評評定表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位現(xiàn)澆C25鋼筋筋砼底圈梁施工日期年 月 日日- 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項目1鋼筋的數(shù)量、規(guī)規(guī)格尺寸、安安裝位置符合質(zhì)量標準和和設計的要求求2鋼筋接頭的力學學性能符合規(guī)范要求和和國家及行業(yè)業(yè)有關(guān)規(guī)定3焊接接頭和焊縫縫外觀不允許有裂縫、脫脫焊點、漏焊焊點，表面平平順，沒有明明顯的咬邊、凹凹陷、氣孔等等，鋼筋不應應有明顯燒傷傷4鋼筋連接電弧焊幫條對焊接頭中中心縱向偏移差不大大于0.5dd接頭處鋼筋軸線線的曲折4焊縫長度允許偏差-0.5d寬度允許偏差

37、-0.1d高度允許偏差-0.05d 表面氣孔夾渣在2d長度上數(shù)數(shù)量不多于22個；氣孔、夾夾渣的直徑不不大于3mmm對焊及熔槽焊焊接接頭根部未未焊透深度25 400mm鋼筋0.15d40 700mm鋼筋0.10d接頭處鋼筋中心心線的位移0.10 d且且不大于2mmm蜂窩、氣孔、非非金屬雜質(zhì)焊縫表面（長為為2d）和焊縫截面面上不多于33個，且每個個直徑不大于于1.5mmm綁扎連接缺扣、松扣20%，且不不集中彎鉤朝向正確符合設計圖紙搭接長度允許偏差-0.05mm設計值值續(xù)表2.1.33項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項目4鋼筋連接機械連接帶肋鋼筋冷擠壓壓連接接頭壓痕處套筒外形形尺寸擠壓后

38、套筒長度度應為原套筒筒長度的1.101.15倍倍，或壓痕處處套筒的外徑徑波動范圍為為原套筒外徑徑的0.80.9倍擠壓道次符合型式檢驗結(jié)結(jié)果接頭彎折4裂縫檢查擠壓后肉眼觀察察無裂縫直（錐）螺紋連連接接頭絲頭外觀質(zhì)量保護良好，無銹銹蝕和油污，牙牙形飽滿光滑滑套頭外觀質(zhì)量無裂紋或其他肉肉眼可見缺陷陷外露絲扣無1扣以上完整整絲扣外露螺紋匹配絲頭螺紋與套筒筒螺紋滿足連連接要求，螺螺紋結(jié)合緊密密，無明顯松松動，以及相相應處理方法法得當5鋼筋間距無明顯過大過小小的現(xiàn)象6保護層厚度允許偏差1/4凈保護層層厚一般項目1鋼筋長度方向允許偏差1/2凈保護層層厚2同一排受力鋼筋筋間距排架、柱、梁允許偏差0.5d板、墻

39、允許偏差0.1倍間距3雙排鋼筋，其排排與排間距允許偏差0.1倍排距4梁與柱中箍筋間間距允許偏差0.1倍箍筋間間距施工單位自評意見主控項目檢驗點點全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)復核，主控項項目檢驗點全全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日/工程表2.1.5 普通混凝土土澆

40、筑工序施工工質(zhì)量驗收評評定表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位現(xiàn)澆C25鋼筋筋砼底圈梁施工日期年 月 日日- 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項目1入倉混凝土料無不合格料入倉倉。如有少量量不合格料入入倉，應及時時處理至達到到要求2平倉分層厚度不大于振搗搗棒有效長度度的90%，鋪設均勻，分分層清楚，無無骨料集中現(xiàn)現(xiàn)象3混凝土振搗振搗器垂直插入入下層5cmm，有次序，間間距、留振時時間合理，無無漏振、無超超振4鋪筑間歇時間符合要求，無初初凝現(xiàn)象5澆筑溫度（指有有溫控要求的的混凝土）滿足設計要求6混凝土養(yǎng)護表面保持濕潤；

41、連續(xù)養(yǎng)護時時間基本滿足足設計要求一般項目1砂漿鋪筑厚度宜為233cm，均勻平整，無無漏鋪2積水和泌水無外部水流入，泌泌水排除及時時3插筋、管路等埋埋設件以及模模板的保護保護好，符合設設計要求4混凝土表面保護護保護時間、保溫溫材料質(zhì)量符合設計要要求5脫模脫模時間符合施施工技術(shù)規(guī)范范或設計要求求施工單位自評意見主控項目檢驗點點全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)復核，主控項項目檢驗點全全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均

42、不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日/工程表2.1.6 普通通混凝土外觀觀質(zhì)量檢查工工序施工質(zhì)量量驗收評定表表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位現(xiàn)澆C25鋼筋筋砼底圈梁施工日期年 月 日日- 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項目1有平整度要求的的部位符合設計及規(guī)范范要求2形體尺寸符合設計要求或或允許偏差20mm3重要部位缺損不允許出現(xiàn)缺損損一般項目1表面平整度每2m偏差不大大于8mm2麻面/蜂窩麻面、蜂窩累

43、計計面積不超過過0.5%。經(jīng)經(jīng)處理符合設設計要求3孔洞單個面積不超過過0.01mm2，且深度不超超過骨料最大大粒徑。經(jīng)處處理符合設計計要求4錯臺、跑模、掉掉角經(jīng)處理符合設計計要求5表面裂縫短小、深度不大大于鋼筋保護護層厚度的表表面裂縫經(jīng)處處理符合設計計要求施工單位自評意見主控項目檢驗點點全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)復核，主控項項目檢驗點全全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分

44、布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日/工程表2.1 普通通混凝土單元元工程施工質(zhì)質(zhì)量驗收評定定表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位現(xiàn)澆C25鋼筋筋砼構(gòu)造柱施工日期年 月 日日- 年 月 日項次工序名稱（或編編號）工序質(zhì)量驗收評評定等級1基礎面/施工縫處理/2模板制作及安裝裝3鋼筋制作及安安裝4預埋件（止水、伸伸縮縫等）制作及安裝裝/5混凝土澆筑（含含養(yǎng)護、脫模模）6外觀質(zhì)量檢查施工單位自評意見各工序施工質(zhì)量量全部合格，其其中優(yōu)良工序序占_%，且主要要工序達到_等級

45、，單元工程試塊質(zhì)量檢驗合格，各項報驗資料_SL 6322012 的要求。單元工程質(zhì)量等等級評定為：_ 。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)抽查并查驗相相關(guān)檢驗報告告和檢驗資料料，各工序施施工質(zhì)量全部部合格，其中中優(yōu)良工序占占_%，且主要工工序達到_等級，單元元工程試塊質(zhì)質(zhì)量檢驗合格格，各項報驗驗資料_SL 63220122的要求。單元工程質(zhì)量等等級評定為：_ 。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日注：本表所填“單元工程量量”不作為施工工單位工程量量結(jié)算計量的的依據(jù)。/工程表2.1.2 普通混混凝土模板制制作及安裝工工序施工質(zhì)量量驗收評定表表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱

46、號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位現(xiàn)澆C25鋼筋筋砼構(gòu)造柱施工日期年 月 日日- 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項目1穩(wěn)定性、剛度和和強度滿足混凝土施工工荷載要求，并并符合模板設設計要求2承重模板底面高高程允許偏差0+5mm3排架、梁、板、柱柱、墻、墩結(jié)構(gòu)斷面尺寸允許偏差100mm軸線位置允許偏差100mm垂直度允許偏差5mmm4結(jié)構(gòu)物邊線與設設計邊線外露表面內(nèi)模板：允許偏偏差0+110mm；外模板：允許偏偏差-10mm0隱蔽內(nèi)面允許偏差15mmm5預留孔、洞尺寸寸及位置孔、洞尺寸允許偏差0+10mm孔洞位置允許偏差100mm一般項目1相鄰兩板面錯臺臺外

47、露表面鋼模：允許偏差差2mm木模：允許偏差差3mm隱蔽內(nèi)面允許偏差5mmm2局部平整度外露表面鋼模：允許偏差差3mm木模：允許偏差差5mm隱蔽內(nèi)面允許偏差10mmm3板面縫隙外露表面鋼模：允許偏差差1mm木模：允許偏差差2mm隱蔽內(nèi)面允許偏差2mmm4結(jié)構(gòu)物水平斷面面內(nèi)部尺寸允許偏差200mm5脫模劑涂刷產(chǎn)品質(zhì)量符合標標準要求，涂涂刷均勻，無無明顯色差6模板外觀表面光潔、無污污物施工單位自評意見主控項目檢驗點點全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月

48、 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)復核，主控項項目檢驗點全全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日/工程表2.1.3 普通混凝土土鋼筋制作及安安裝工序施工工質(zhì)量驗收評評定表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位現(xiàn)澆C25鋼筋筋砼構(gòu)造柱施工日期年 月 日日- 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項目1鋼筋的數(shù)量、規(guī)規(guī)格尺寸、安安裝位置符合質(zhì)量標準和和設計的要求求2鋼筋接頭的力學學性能符合規(guī)

49、范要求和和國家及行業(yè)業(yè)有關(guān)規(guī)定3焊接接頭和焊縫縫外觀不允許有裂縫、脫脫焊點、漏焊焊點，表面平平順，沒有明明顯的咬邊、凹凹陷、氣孔等等，鋼筋不應應有明顯燒傷傷4鋼筋連接電弧焊幫條對焊接頭中中心縱向偏移差不大大于0.5dd接頭處鋼筋軸線線的曲折4焊縫長度允許偏差-0.5d寬度允許偏差-0.1d高度允許偏差-0.05d 表面氣孔夾渣在2d長度上數(shù)數(shù)量不多于22個；氣孔、夾夾渣的直徑不不大于3mmm對焊及熔槽焊焊接接頭根部未未焊透深度25 400mm鋼筋0.15d40 700mm鋼筋0.10d接頭處鋼筋中心心線的位移0.10 d且且不大于2mmm蜂窩、氣孔、非非金屬雜質(zhì)焊縫表面（長為為2d）和焊縫截面

50、面上不多于33個，且每個個直徑不大于于1.5mmm綁扎連接缺扣、松扣20%，且不不集中彎鉤朝向正確符合設計圖紙搭接長度允許偏差-0.05mm設計值值續(xù)表2.1.33項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項目4鋼筋連接機械連接帶肋鋼筋冷擠壓壓連接接頭壓痕處套筒外形形尺寸擠壓后套筒長度度應為原套筒筒長度的1.101.15倍倍，或壓痕處處套筒的外徑徑波動范圍為為原套筒外徑徑的0.80.9倍擠壓道次符合型式檢驗結(jié)結(jié)果接頭彎折4裂縫檢查擠壓后肉眼觀察察無裂縫直（錐）螺紋連連接接頭絲頭外觀質(zhì)量保護良好，無銹銹蝕和油污，牙牙形飽滿光滑滑套頭外觀質(zhì)量無裂紋或其他肉肉眼可見缺陷陷外露絲扣無1扣以上完整整絲

51、扣外露螺紋匹配絲頭螺紋與套筒筒螺紋滿足連連接要求，螺螺紋結(jié)合緊密密，無明顯松松動，以及相相應處理方法法得當5鋼筋間距無明顯過大過小小的現(xiàn)象6保護層厚度允許偏差1/4凈保護層層厚一般項目1鋼筋長度方向允許偏差1/2凈保護層層厚2同一排受力鋼筋筋間距排架、柱、梁允許偏差0.5d板、墻允許偏差0.1倍間距3雙排鋼筋，其排排與排間距允許偏差0.1倍排距4梁與柱中箍筋間間距允許偏差0.1倍箍筋間間距施工單位自評意見主控項目檢驗點點全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章

52、） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)復核，主控項項目檢驗點全全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日/工程表2.1.5 普通混凝土土澆筑工序施工工質(zhì)量驗收評評定表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位現(xiàn)澆C25鋼筋筋砼構(gòu)造柱施工日期年 月 日日- 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項目1入倉混凝土料無不合格料入倉倉。如有少量量不合格料入入倉，應及時時處理至達到到要求2平倉分層厚

53、度不大于振搗搗棒有效長度度的90%，鋪設均勻，分分層清楚，無無骨料集中現(xiàn)現(xiàn)象3混凝土振搗振搗器垂直插入入下層5cmm，有次序，間間距、留振時時間合理，無無漏振、無超超振4鋪筑間歇時間符合要求，無初初凝現(xiàn)象5澆筑溫度（指有有溫控要求的的混凝土）滿足設計要求6混凝土養(yǎng)護表面保持濕潤；連續(xù)養(yǎng)護時時間基本滿足足設計要求一般項目1砂漿鋪筑厚度宜為233cm，均勻平整，無無漏鋪2積水和泌水無外部水流入，泌泌水排除及時時3插筋、管路等埋埋設件以及模模板的保護保護好，符合設設計要求4混凝土表面保護護保護時間、保溫溫材料質(zhì)量符合設計要要求5脫模脫模時間符合施施工技術(shù)規(guī)范范或設計要求求施工單位自評意見主控項目檢驗

54、點點全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)復核，主控項項目檢驗點全全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日/工程表2.1.6 普通通混凝土外觀觀質(zhì)量檢查工工序施工質(zhì)量量驗收評定表表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位現(xiàn)澆C2

55、5鋼筋筋砼構(gòu)造柱施工日期年 月 日日- 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項目1有平整度要求的的部位符合設計及規(guī)范范要求2形體尺寸符合設計要求或或允許偏差20mm3重要部位缺損不允許出現(xiàn)缺損損一般項目1表面平整度每2m偏差不大大于8mm2麻面/蜂窩麻面、蜂窩累計計面積不超過過0.5%。經(jīng)經(jīng)處理符合設設計要求3孔洞單個面積不超過過0.01mm2，且深度不超超過骨料最大大粒徑。經(jīng)處處理符合設計計要求4錯臺、跑模、掉掉角經(jīng)處理符合設計計要求5表面裂縫短小、深度不大大于鋼筋保護護層厚度的表表面裂縫經(jīng)處處理符合設計計要求施工單位自評意見主控項目檢驗點點全部合格，一一般項目逐項項檢驗點

56、的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)復核，主控項項目檢驗點全全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日涼州區(qū)/工工程表2.1 普通通混凝土單元元工程施工質(zhì)質(zhì)量驗收評定定表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位現(xiàn)澆C25鋼筋筋砼屋頂圈梁梁施工日期年 月 日日-

57、 年 月 日項次工序名稱（或編編號）工序質(zhì)量驗收評評定等級1基礎面/施工縫處理/2模板制作及安裝裝3鋼筋制作及安安裝4預埋件（止水、伸伸縮縫等）制作及安裝裝/5混凝土澆筑（含含養(yǎng)護、脫模模）6外觀質(zhì)量檢查施工單位自評意見各工序施工質(zhì)量量全部合格，其其中優(yōu)良工序序占_%，且主要要工序達到_等級，單元工程試塊質(zhì)量檢驗合格，各項報驗資料_SL 6322012 的要求。單元工程質(zhì)量等等級評定為：_ 。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)抽查并查驗相相關(guān)檢驗報告告和檢驗資料料，各工序施施工質(zhì)量全部部合格，其中中優(yōu)良工序占占_%，且主要工工序達到_等級，單元元工程試塊質(zhì)質(zhì)量檢驗合格格，各項報

58、驗驗資料_SL 63220122的要求。單元工程質(zhì)量等等級評定為：_ 。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日注：本表所填“單元工程量量”不作為施工工單位工程量量結(jié)算計量的的依據(jù)。節(jié)水增效高效節(jié)節(jié)水灌溉發(fā)展展2017年年度工程表2.1.2 普通混混凝土模板制制作及安裝工工序施工質(zhì)量量驗收評定表表單位工程名稱/工程*工序編號分部工程名稱 號機井井管理房工程程施工單位-單元工程名稱、部部位現(xiàn)澆C25鋼筋筋砼屋頂圈梁梁施工日期年 月 日日- 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項目1穩(wěn)定性、剛度和和強度滿足混凝土施工工荷載要求，并并符合模板設設計要求2承重模板底面高高程允許偏差0+5mm

59、3排架、梁、板、柱柱、墻、墩結(jié)構(gòu)斷面尺寸允許偏差100mm軸線位置允許偏差100mm垂直度允許偏差5mmm4結(jié)構(gòu)物邊線與設設計邊線外露表面內(nèi)模板：允許偏偏差0+110mm；外模板：允許偏偏差-10mm0隱蔽內(nèi)面允許偏差15mmm5預留孔、洞尺寸寸及位置孔、洞尺寸允許偏差0+10mm孔洞位置允許偏差100mm一般項目1相鄰兩板面錯臺臺外露表面鋼模：允許偏差差2mm木模：允許偏差差3mm隱蔽內(nèi)面允許偏差5mmm2局部平整度外露表面鋼模：允許偏差差3mm木模：允許偏差差5mm隱蔽內(nèi)面允許偏差10mmm3板面縫隙外露表面鋼模：允許偏差差1mm木模：允許偏差差2mm隱蔽內(nèi)面允許偏差2mmm4結(jié)構(gòu)物水平斷

60、面面內(nèi)部尺寸允許偏差200mm5脫模劑涂刷產(chǎn)品質(zhì)量符合標標準要求，涂涂刷均勻，無無明顯色差6模板外觀表面光潔、無污污物施工單位自評意見主控項目檢驗點點全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經(jīng)復核，主控項項目檢驗點全全部合格，一一般項目逐項項檢驗點的合合格率均不小小于_%，且不合格格點不集中分分布，各項報報驗資料_SLL 63220122的要求。工序質(zhì)量等級評評定為：_。（簽字，加蓋公公章） 年 月 日/工程表2.1.3 普通混凝