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1、G220熱拌瀝青混淆料面層施工查驗批質(zhì)量查驗記錄表CJJ120 xx工程名稱施工單位單位工程名稱分項工程名稱工程數(shù)量制表人交方班組檢查項目面層壓實度主控2面層厚度項目彎沉代表值檢查項目中線偏位縱斷高程般項目平展度分部工程名稱查收部位項目經(jīng)理技術(shù)負責(zé)人施工負責(zé)人質(zhì)量查驗貝接方班組查驗日期贊同偏差或贊同值（mm檢查結(jié)果迅速、骨干路96%其他道路95%切合設(shè)計規(guī)定偏差+10?-5mm不大于設(shè)計規(guī)定檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值贊同偏差或贊同值（mm2345678應(yīng)測點合格點合格率%19數(shù)數(shù)2015骨干道cW1.5（測平儀檢測）其他路cW2.4（測平儀檢測）最大空隙W5（人工量測）續(xù)上頁續(xù)上頁贊同偏差

2、或贊同值檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值檢查項目應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率%（mr）2345678194寬度（mr）不小于設(shè)計值5橫坡（%0.3%且不反坡般項目井框與路面咼6差（mr）5摩擦系數(shù)咎厶祚vf/7付合設(shè)計要求結(jié)構(gòu)深度切合CJJ1-20XX第面層外觀8.5.1-3的規(guī)定一般項目平均合格率（%施工單位檢查評定結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位查收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）年月日注：1、“b”為標準差2、主控項目、一般項目的檢查結(jié)果，需用語言描繪的項，應(yīng)按CJJ1-20XX的要求詳實描繪；主控項目的計數(shù)查驗項先填寫“查驗批主控項目計數(shù)查驗記錄表”（G1-1-1），爾后將計數(shù)查驗結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)；查驗批一般項目計數(shù)查驗數(shù)據(jù)很多、本表空格不夠填寫的項，可填寫“

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