1、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防備舉措護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防備舉措護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防備舉措護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防備舉措1對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行質(zhì)量意識(shí)、護(hù)理缺點(diǎn)安全教育，建立以人為本的服務(wù)理念，盡心全意為患者服務(wù)。2仔細(xì)執(zhí)行有關(guān)的規(guī)章制度和操作規(guī)程，不停更新專業(yè)知識(shí)，提升專業(yè)技術(shù)水平。3進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作均需執(zhí)行見告程序。對(duì)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、自費(fèi)項(xiàng)目、創(chuàng)傷性操作等，需執(zhí)行署名手續(xù)。4恪守勞動(dòng)紀(jì)律，固守工作崗位，增強(qiáng)醫(yī)、護(hù)、患交流。5按護(hù)理級(jí)別要求巡視患者，仔細(xì)察看病情變化，實(shí)時(shí)規(guī)范正確的書寫護(hù)理記錄，急救病人結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。6進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和“三查七對(duì)”制度。7進(jìn)行無菌技術(shù)操作時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)原則。8增強(qiáng)病房藥品管理制

2、度，保證患者用藥安全，嚴(yán)格執(zhí)行藥療原則，注意藥物配伍禁忌，察看藥物不良反響。9急救藥品、物件、設(shè)施要做到“四定”，按期檢查，保證處于優(yōu)秀備用狀態(tài)。護(hù)理人員要嫻熟掌握急救儀器的使用方法和注意事項(xiàng)。10按規(guī)定仔細(xì)交接班，對(duì)危重患者、新人院、年邁體弱、小兒、手術(shù)、特別檢查及忽然發(fā)患病情變化等的患者，要床頭交接班。11按醫(yī)院規(guī)定使用一次性醫(yī)療物件，并按期檢查，防備過期、包裝損壞、濕潤、污染等現(xiàn)象發(fā)生。12按規(guī)定辦理醫(yī)療垃圾，防備再次污染及交叉感染。13住院時(shí)期要保證患者安全，防備全部不測(cè)發(fā)生。14對(duì)?？茝堥_的新技術(shù)、新項(xiàng)目應(yīng)實(shí)時(shí)制定護(hù)理常例，并使護(hù)理人員可以依據(jù)執(zhí)行。15當(dāng)出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理投訴時(shí)，要

3、按規(guī)定實(shí)時(shí)上報(bào)，不得隱瞞，并實(shí)時(shí)封存好病歷。預(yù)防患者摔倒/墜床的護(hù)理舉措當(dāng)患者住院后應(yīng)實(shí)時(shí)對(duì)患者做出評(píng)估賞賜相應(yīng)的護(hù)理舉措a、一覽表與床頭掛“預(yù)防摔倒”與“預(yù)防墜床”的警告表記。b、病歷上有記錄提示患者有摔倒的危險(xiǎn)性。c、每班評(píng)估患者的認(rèn)知、感覺及活動(dòng)能力。d、向患者交代如ergh、指導(dǎo)患者選擇影響腳底感覺。i、賞賜摔倒高?；颊甙踩妮o助擱置于靠床邊。jk、指導(dǎo)老年人怎樣在摔倒后爬l、輔助生活護(hù)理及挪動(dòng)輔助。m、讓家眷陪護(hù)患者并交代有關(guān)注意事項(xiàng)。預(yù)防壓瘡防備舉措1、對(duì)患者發(fā)生壓瘡的危陡峭素進(jìn)行評(píng)估2、壓瘡的預(yù)防：患者住院時(shí)期踴躍除去惹因由素，護(hù)士工作中做到六勤:勤察看、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、

4、勤整理、勤改換。每班確實(shí)落實(shí)防備舉措,并對(duì)皮膚狀況嚴(yán)格交接班。防備局部組織長久受壓:有褥瘡危險(xiǎn)的患者建立翻身卡,準(zhǔn)時(shí)翻身；保護(hù)骨隆突出和支持身體縫隙處;正確使用石膏、繃帶及夾板固定。防備摩擦力和剪切力的作用。防備局部濕潤等不良刺激。促使局部血液循環(huán):對(duì)長久臥床患者，每天進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)性和肌肉緊張，促使肢體血液循環(huán)，減少壓瘡的發(fā)生；常常檢查、按摩受壓部位,按期為患者溫水擦浴、渾身按摩。改良機(jī)體營養(yǎng)狀況，在病情同意狀況下，賞賜高蛋白、高維生素飲食,以增強(qiáng)機(jī)體抵擋力和組織修復(fù)能力。不可以進(jìn)食的患者，就考慮由靜脈增補(bǔ)。健康教育向患者及家眷介紹壓瘡發(fā)生、發(fā)展及預(yù)防、治療護(hù)理的一般知識(shí)

5、。3、建立申報(bào)制度：住院時(shí)已發(fā)生壓瘡或預(yù)計(jì)壓瘡難以防備時(shí),填寫壓瘡發(fā)生登記表或難免壓瘡申報(bào)表。報(bào)護(hù)士長，護(hù)士長審查后上報(bào)護(hù)理部。管路滑脫的防備舉措1、管路滑脫主假如指胃管、尿管、引流管、氣管插管、氣管切開、中心靜脈導(dǎo)管和經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC導(dǎo)管）等管路的零落。、2、置管后，在管外有表記，注明管道名稱、置管時(shí)間。各樣引流管應(yīng)穩(wěn)定固定，防備零落。各班應(yīng)床頭交接收道的地點(diǎn)及暢達(dá)狀況，常常巡視，防備管道脫出。3、告之患者及家眷保持管道的功能地點(diǎn)，防備導(dǎo)管受壓、歪曲，翻身時(shí)注意勿牽拉。4、患者躁動(dòng)時(shí)，應(yīng)有專人看護(hù)或進(jìn)行肢體拘束，免得患者自行拔出。5、對(duì)出門檢查或下床活動(dòng)的患者，應(yīng)仔細(xì)檢查導(dǎo)管

6、接口處能否連接堅(jiān)固；進(jìn)行各樣護(hù)理操作時(shí)，注意防備牽拉。7、護(hù)理人員應(yīng)仔細(xì)評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)及合作程度，確立患者能否存在管路滑脫的危險(xiǎn)。8、對(duì)存在管路滑脫危險(xiǎn)的患者，應(yīng)見告自己及家眷，使其充分認(rèn)識(shí)預(yù)防管路滑脫的重要性，取得配合。9、制定防備舉措，必需時(shí)在家眷同意狀況下采納適合的拘束，并做好交接班。出現(xiàn)異樣狀況實(shí)時(shí)通知醫(yī)生，并輔助辦理。10、一旦發(fā)生管道滑脫，應(yīng)立刻啟動(dòng)管道滑脫應(yīng)急方案。11、護(hù)士長要組織科室護(hù)理人員仔細(xì)討論，分析原由，并整頓；提升警惕，精益求精工作，保證護(hù)理安全。用藥錯(cuò)誤的預(yù)防舉措1、護(hù)士必然嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)囑給藥，不得私自改正。2、認(rèn)識(shí)患者病情及治療目的，熟習(xí)各樣常用藥物的性能、用法、

7、用量及副作用，向患者進(jìn)行藥物知識(shí)的介紹。3、嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度。4、用藥時(shí)要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)。靜脈輸液時(shí)要檢查瓶蓋有無松動(dòng)、瓶體有無裂痕、液體有無積淀及絮狀物等。多種藥物結(jié)合應(yīng)用時(shí)，要注意配伍禁忌。5、給藥前要咨詢患者有無藥物過敏史（需要時(shí)做過敏試驗(yàn)）并向患者解說以取得合作。用藥后有不良反響要實(shí)時(shí)報(bào)告醫(yī)師。6、安全正確用藥，合理掌握給藥時(shí)間、方法，藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用。7、如發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤，護(hù)士應(yīng)實(shí)時(shí)報(bào)告（主管醫(yī)生及護(hù)士長）、辦理，踴躍采納挽救舉措，并向患者或家眷做好解說工作；按流程逐級(jí)上報(bào)。腕帶表記管理有關(guān)規(guī)定腕帶表記管理旨在有效幫助醫(yī)務(wù)人員確認(rèn)急診急救、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、昏倒、神志不清

8、、無自主能力等重癥病人及交流有阻攔病人的正確身份,提升鑒識(shí)正確度,降低因鑒識(shí)錯(cuò)誤造成各樣不良事件的發(fā)生率。依據(jù)醫(yī)院表記有關(guān)規(guī)定,護(hù)理手下發(fā)腕帶表記管理有關(guān)規(guī)定。一、“腕帶”使用目的幫助醫(yī)務(wù)人員確認(rèn)住院病人及急診察看病人的正確身份，提升鑒識(shí)正確度。二、“腕帶”使用對(duì)象12及急診留觀的病人。三、“腕帶”使用規(guī)定1“腕帶”有2用藍(lán)色圓珠筆按要求3科，接收科室應(yīng)實(shí)時(shí)圓滿“腕帶”上的信息，必需時(shí)改換。4部位：腕帶常例佩帶在病人右腕。如病人右腕沒法佩帶時(shí)，按右腕右腳踝左腕左腳踝的次序挨次佩帶。“腕帶”佩帶時(shí)注意字體方向，便于核對(duì)。5“腕血運(yùn)優(yōu)秀。四、“腕帶”管理要求1病人住院后由辦公班護(hù)士或值班護(hù)士填寫“腕帶”上的信息，需由雙人核對(duì)，護(hù)士患者、護(hù)士家眷、護(hù)士護(hù)士、護(hù)士醫(yī)生，無誤署名后，由責(zé)任護(hù)士或值班護(hù)士為病人佩帶。責(zé)任護(hù)士應(yīng)常常檢查“腕帶”的信息能否清楚。一旦發(fā)現(xiàn)“腕帶”損壞、拋棄及“腕帶”上信息沒法鑒識(shí)時(shí)，應(yīng)立刻改換，改換時(shí)相同需經(jīng)兩人核對(duì)無誤后方可為病人佩帶。3“腕帶”不得重復(fù)使用。病人出院時(shí)由責(zé)任護(hù)士摘除腕帶。每班檢查患者“腕帶”皮膚狀況一次，保證佩帶部位皮膚圓滿、無擦傷、血運(yùn)狀況優(yōu)秀。將科室使用鑒識(shí)“腕帶”的工作歸入護(hù)理質(zhì)控檢