1、精心整理工程I=Jl=l項(xiàng)目法人：法人代表：（簽名）填表人姓名:（簽名）填表人電話：（項(xiàng)目法人全稱、印章）年月日精心整理精心整理填表說明本表由項(xiàng)目法人（建設(shè)單位）填寫。項(xiàng)目法人根據(jù)工程建設(shè)項(xiàng)目的規(guī)模及特點(diǎn)，在征得監(jiān)督機(jī)構(gòu)的同意后可適當(dāng)增減本申請(qǐng)書所列的建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量監(jiān)督核查資料內(nèi)容。用鋼筆或簽字筆填寫本表，字跡應(yīng)清晰、整潔。如采用機(jī)打填表，應(yīng)選用小四號(hào)楷體字填寫相關(guān)內(nèi)容。本表一式三份，報(bào)監(jiān)督機(jī)構(gòu)二份，項(xiàng)目法人留存一份。工程名稱工程地點(diǎn)初設(shè)批準(zhǔn)機(jī)關(guān)、日期、文號(hào)工程概算投資（萬元）工程驗(yàn)收監(jiān)督部門工程規(guī)模及主要技術(shù)指標(biāo)項(xiàng)目主管部門竣工驗(yàn)收主持單位計(jì)劃開工日期單位工程、階段驗(yàn)收及竣工驗(yàn)收計(jì)劃日期單位類

2、別單位名稱資質(zhì)等級(jí)、承包內(nèi)容或標(biāo)段設(shè)計(jì)單位1.2.3.監(jiān)理單位1.2.3.4.施工單位1.2.3.4.5.6.7.設(shè)備及主要材料供應(yīng)單位1.2.3.4.質(zhì)量檢測(cè)單位備注項(xiàng)目法人應(yīng)在招標(biāo)階段對(duì)各工程投標(biāo)單位資質(zhì)證書、等級(jí)、業(yè)務(wù)范圍、安全生產(chǎn)許可證以及主要參建人員（特崗人員）的資格證等證件原件進(jìn)行認(rèn)真審查，對(duì)其真實(shí)性和有效性負(fù)責(zé)，并確保與所簽訂質(zhì)量監(jiān)督書一致。精心整理工程建設(shè)質(zhì)量監(jiān)督申請(qǐng)資料核查表序號(hào)資料名稱份數(shù)核查意見1建設(shè)項(xiàng)目初步設(shè)計(jì)批準(zhǔn)文件2項(xiàng)目法人組建方案及批準(zhǔn)文件3項(xiàng)目法人組織機(jī)構(gòu)設(shè)置、主要工作人員及部門職責(zé)4項(xiàng)目法人工程建設(shè)管理制度、辦法5質(zhì)量檢測(cè)協(xié)議及檢測(cè)計(jì)劃6工程項(xiàng)目劃分初步方案7

3、監(jiān)理單位資質(zhì)證書復(fù)印件、監(jiān)理合同副本8監(jiān)理單位監(jiān)理機(jī)構(gòu)組建、總監(jiān)（總監(jiān)代表）任命、主要監(jiān)理人員、監(jiān)理機(jī)構(gòu)印章啟用等文件9項(xiàng)目總監(jiān)（總監(jiān)代表）、監(jiān)理工程師、監(jiān)理員身份證、資格證書復(fù)印件10監(jiān)理單位工程施質(zhì)量控制有關(guān)制度、辦法11施工單位資質(zhì)證書復(fù)印件、施工合同副本12施工單位項(xiàng)目部組建、主要施工管理人員、項(xiàng)目部印章啟用文件13施工單位工程施質(zhì)量保證有關(guān)制度、辦法14項(xiàng)目經(jīng)理、技術(shù)負(fù)責(zé)人、施工員、質(zhì)檢員、專職安全員等主要施工管理人員身份證、資格（崗位）證等證件復(fù)印件15設(shè)備及材料供應(yīng)單位合同副本16設(shè)備及材料供應(yīng)單位生產(chǎn)許可證復(fù)印件17其他：經(jīng)核查：符合要求，同意辦理監(jiān)督手續(xù)。補(bǔ)充下列資料，重新申

4、報(bào)。2、核查人：監(jiān)督機(jī)構(gòu)：復(fù)核人：年月日精心整理精心整理寧水質(zhì)監(jiān)年第號(hào)寧夏回族自治區(qū)水利工程建設(shè)質(zhì)量監(jiān)督書項(xiàng)目名稱：項(xiàng)目法人：（簽章）監(jiān)督機(jī)構(gòu)：（簽章）法人代表：負(fù)責(zé)人：簽訂日期：年月日填表說明1、本表由項(xiàng)目法人（建設(shè)單位）填寫，并應(yīng)附各參建單位主要管理人員備案資料。2、用鋼筆或簽字筆填寫本表，字跡應(yīng)清晰、整潔。如采用計(jì)算機(jī)打印，應(yīng)選用小四號(hào)楷體字填寫相關(guān)內(nèi)容。3、本表一式三份，監(jiān)督機(jī)構(gòu)二份，項(xiàng)目法人留存一份。4、監(jiān)理機(jī)構(gòu)的項(xiàng)目總監(jiān)（總監(jiān)代表）等主要監(jiān)理人員和施工單位項(xiàng)目經(jīng)理、技術(shù)負(fù)責(zé)人等主要施工管理人員，在辦理質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)后發(fā)生更換時(shí)，應(yīng)由項(xiàng)目法人說明更換原因，按照有關(guān)規(guī)定重新辦理質(zhì)量監(jiān)督核

5、備手續(xù)，并向水行政主管部門進(jìn)行備案。項(xiàng)目名稱工程建設(shè)地點(diǎn)主管部門工程概算投資（萬元）初設(shè)批準(zhǔn)單位批準(zhǔn)文號(hào)及日期項(xiàng)目法人全稱法人代表聯(lián)系電話現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話通信地址及郵政編碼設(shè)計(jì)單位單位名稱及資質(zhì)等級(jí)項(xiàng)目設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話檢測(cè)單位單位名稱、檢測(cè)類別及資質(zhì)等級(jí)項(xiàng)目檢測(cè)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話工程規(guī)模、主要技術(shù)指標(biāo)及主要建設(shè)內(nèi)容計(jì)劃開工日期計(jì)劃完工日期主要工程量土方萬立方米石方萬立方米混凝土方立方米漿砌石立方米監(jiān)督方式及監(jiān)督責(zé)任人監(jiān)督方式巡回監(jiān)督設(shè)項(xiàng)目站設(shè)項(xiàng)目組負(fù)責(zé)人職稱聯(lián)系電話成員職稱聯(lián)系電話成員職稱聯(lián)系電話成員職稱聯(lián)系電話監(jiān)督期限年月日至年月曰單位工程、階段及竣工驗(yàn)收計(jì)劃日期項(xiàng)目法人質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)人員備案

6、表姓名性別職務(wù)職稱聯(lián)系電話備注法人代表項(xiàng)目總負(fù)責(zé)人現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人工程質(zhì)量主要管理人員安全管理負(fù)責(zé)人安全牛產(chǎn)主要管理人員工程檔案管理人員其他備查事項(xiàng)監(jiān)理單位（第標(biāo)段）質(zhì)量控制體系人員備案表監(jiān)理單位名稱：姓名性別資格證書及編號(hào)職稱聯(lián)系電話法人代表項(xiàng)目總監(jiān)總監(jiān)代表技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)量監(jiān)理負(fù)責(zé)人安全監(jiān)理負(fù)責(zé)人主要監(jiān)理工程師主要施工監(jiān)理員工程檔案管理人員其他備查事項(xiàng)施工單位（第標(biāo)段）質(zhì)量保證體系人員備案表施工單位名稱：姓名性別資格證書及編號(hào)職稱聯(lián)系電話法人代表項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目副經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)量負(fù)責(zé)人安全負(fù)責(zé)人專職安全員施工員質(zhì)檢員材料員預(yù)算員工程檔案管理負(fù)責(zé)人其他主要施工二管理人員職務(wù)姓名其

7、他備查事項(xiàng)勘察設(shè)計(jì)單位（工程）現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)體系人員備案表設(shè)計(jì)單位名稱：姓名性別專業(yè)職稱及證書編號(hào)聯(lián)系電話法人代表項(xiàng)目設(shè)總現(xiàn)場(chǎng)設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人其他現(xiàn)場(chǎng)主要設(shè)計(jì)人員其他備查事項(xiàng)質(zhì)量責(zé)任水利工程建設(shè)質(zhì)量實(shí)行政府監(jiān)督下的項(xiàng)目法人負(fù)責(zé)、監(jiān)理單位控制、施工單位保證的管理體制。監(jiān)督機(jī)構(gòu)受水行政主管部門委托，對(duì)水利工程建設(shè)質(zhì)量實(shí)施監(jiān)督檢查，不代替項(xiàng)目法人、監(jiān)理、設(shè)計(jì)、施工等參建單位的質(zhì)量管理工作和職責(zé)。水利工程質(zhì)量由項(xiàng)目法人負(fù)全面責(zé)任。監(jiān)理、設(shè)計(jì)、施工等單位按照合同及有關(guān)規(guī)定對(duì)各自承擔(dān)的工作負(fù)責(zé)。監(jiān)督機(jī)構(gòu)依法對(duì)水利工程質(zhì)量實(shí)行強(qiáng)制性監(jiān)督管理，項(xiàng)目法人、監(jiān)理、設(shè)計(jì)、施工等單位及質(zhì)量檢測(cè)機(jī)構(gòu)在工程建設(shè)中，應(yīng)主動(dòng)接受監(jiān)督機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。有關(guān)單位和個(gè)人對(duì)監(jiān)督檢查應(yīng)當(dāng)支持與配合，不得拒絕或阻礙監(jiān)督人員依法執(zhí)行公務(wù)。參建各方均有責(zé)權(quán)力和義務(wù)向監(jiān)督機(jī)構(gòu)和有關(guān)主管部門反映工程建設(shè)質(zhì)量問題。項(xiàng)目法人、監(jiān)理、設(shè)計(jì)、施工等單位違反有關(guān)法律