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文檔簡介
1、急救中心下半年??评碚撛嚲硇彰?、 以下對腸瘺的處理原則中錯誤的是A 糾正內(nèi)穩(wěn)態(tài)失衡B 早期手術(shù)治療瘺口C 重視營養(yǎng)支持D 防治并發(fā)癥E 積極控制感染2、 臨床最常見的引起腸梗阻的原因是A 腸蛔蟲堵塞B 腸扭轉(zhuǎn)C 腸套疊D 腸粘連E 腸中瘤3、 對腸梗阻病人,以下護(hù)士的觀察判斷最正確的是A 嘔吐早、頻繁且含有膽汁應(yīng)疑為高位腸梗阻B 嘔吐呈噴射狀說明是麻痹性腸梗阻C 腹痛有減輕且腸鳴音不再亢進(jìn)說明梗阻有所緩解D 腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性脹痛說明出現(xiàn)絞窄性腸梗阻E 病人有一次排便說明是不完全性腸梗阻4、發(fā)生單純性機(jī)械性腸梗阻時,典型的局部病理生理變化是A 梗阻以上腸段蠕動減弱或消失B 低位腸梗阻的腸腔擴(kuò)張
2、多不明顯C 腸管內(nèi)積氣多源于細(xì)菌分解D 不存在腸管血運(yùn)障礙E 梗阻以上部位腸腔擴(kuò)張、梗阻以下腸管癟陷5、 關(guān)于低位腸梗阻病人的全身病理生理變化,以下說法正確的是A 體液主要丟失在體外 B 以代謝性堿中毒為主 C 以氯離子丟失為主 D 可致中毒性休克 E 不影響肺的氣體交換6、 腸梗阻病人的共同臨床特征是BDAEDAEDCB11、闌尾手術(shù)切口的標(biāo)志點(diǎn)為A 麥?zhǔn)宵c(diǎn)B 華氏點(diǎn)C 墨氏點(diǎn)D 雷氏點(diǎn)E 左下腹12、下列哪項不是急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的A 利于呼吸B 減輕切口張力C 預(yù)防腸粘連D 利于腹腔引流E 腹腔滲液積聚于盆腔13、闌尾炎癥時可引起A 小腸膿腫 B 結(jié)腸膿腫 C 胰腺膿腫 D
3、 門靜脈炎和肝膿腫 E 脾膿腫14、直腸指診觸及痛性腫塊常提示A 盆位闌尾 B 闌尾周圍膿腫 C 炎癥波及直腸D 闌尾腔內(nèi)積膿 E 盆腔膿腫15、急性闌尾炎最典型的癥狀為A 轉(zhuǎn)移性臍周疼痛B 轉(zhuǎn)移性右下腹痛C 固定性臍周疼痛 D 固定的右下腹痛E 腹痛位置無規(guī)律16、小兒急性闌尾炎的特點(diǎn)是A 病情進(jìn)展慢 B 不易發(fā)生穿孔 C 并發(fā)癥發(fā)生率低D 不會出現(xiàn)高熱 E 右下腹體征不明顯17、妊娠期急性闌尾炎的特點(diǎn)是A 體溫?zé)o明顯升高B 嘔吐不明顯 C 腹部體征明顯D中毒癥狀不明顯E 壓痛點(diǎn)上移18、老年人急性闌尾炎的特點(diǎn)是A 體溫明顯升高 B 腹部體征典型 C 臨床表現(xiàn)重而病理改變輕 D 臨床表現(xiàn)輕而
4、病理改變重 E 臨床表現(xiàn)及病理改變均不典型19、男, 40 歲,因急性闌尾炎入院,入院后腹痛曾有短暫的緩解,以后又呈持續(xù)性加劇,應(yīng)考慮A 單純性闌尾炎B 化膿性闌尾炎C 壞疽性闌尾炎DA 腹痛、腹脹、嘔吐、便秘B 腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)、穿孔性闌尾炎 E 闌尾周圍膿腫腹脹 C 腹部陣發(fā)性絞痛、排黏液血便、腸型、惡心D 腹20、男, 35 歲,診斷為“闌尾周圍膿腫”,病人行闌尾切部脹痛、 腸鳴音消失、 肌緊張、溢出性嘔吐 E 腹脹、惡心除的時間應(yīng)在體溫正常嘔吐、腸型、停止排便排氣7、 下列項目中有助于絞窄性腸梗阻的診斷的是A 腹部陣發(fā)性絞痛 B 嘔吐出現(xiàn)早而頻繁 C 全腹脹鳴音亢進(jìn) E 腹腔穿刺
5、抽出性液體A 1 個月后 B2 個月后 C 3 個月后 D4 個月后 E5 個月后 ACDDEBEEDDCD 腸21、血栓性外痔的主要臨床表現(xiàn)為A 膿血便B 柏油樣便C 果醬樣便D 黏液便E 劇烈疼8、應(yīng)考慮為絞窄性腸梗阻的腹部X 線表現(xiàn)是A 多個階梯狀排列的氣液平面B 上段腸腔擴(kuò)張C 膈下游離氣體D 孤立、脹大的腸袢且位置較固定E 脹氣腸袢呈“魚肋骨刺”樣改變9、關(guān)于高位腸瘺的病理生理變化,以下說法正確的是A 以繼發(fā)性感染較為明顯B 全身性病理生理改變輕C 多為高流量瘺 D 水、電觸質(zhì)丟失較少 E 僅出現(xiàn)輕度營養(yǎng)不良10、高流量瘺是指每天排出的消化液A 400ml B 大于 500ml C2
6、00ml D200 500ml E300ml痛22、成人排便次數(shù)增加且大便為黏液血便,應(yīng)考慮為A 一期內(nèi)痔B 血栓性外痔C 肛裂D 直腸癌E 肛瘺23、大腸癌最常見的病理分型是A 腫塊型 B 菜花型 C 潰瘍型 D 浸潤型 E 彌漫型24、有關(guān)直腸癌,以下說法正確的是A 直腸指檢可觸及腸壁上有一圓形腫物,活動度大B 直腸左側(cè)壁隆起,明顯觸痛 C 直腸壁上觸及質(zhì)硬、菜花樣腫塊 D 肛管內(nèi)局部隆起 E 肛內(nèi)觸及硬條索狀物, 無向肛門外脫出25、內(nèi)痔的早期癥狀為A 痔核脫出B 大便出血C 大便疼痛D 里急后重E 肛門周圍瘙癢26、最多見的直腸肛管周圍膿腫是A 肛周皮膿腫 B 坐骨肛管間隙膿腫 C 骨
7、盆直腸間隙膿腫 D 直腸后間隙膿脹 E 直腸黏膜下膿腫27、直腸肛管疾病病人非手術(shù)治療期間宜采用何種飲食飲食A 流質(zhì) B 少渣半流質(zhì) C 富含膳食纖維的普食 D 普食 E 禁食28、以下無需手術(shù)治療的肛門疾患是A 急性坐骨直腸間隙感染膿腫未形成B肛瘺 C肛裂 D混合痔 E 血栓性外痔29、關(guān)于肛門坐浴,以下正確的是A 1: 1000 高錳酸鉀B 溶液量約 1000ml C水溫 60度 D便前坐浴,以解痙,促進(jìn)排便E 坐浴時間20-30 分鐘30、肛裂最突出的臨床表現(xiàn)是A 排便時及排便后肛門劇烈疼痛B 反復(fù)便秘 C 便血D 肛門瘙癢 E 反復(fù)膿腫形成EDCCBACAEA31、正常門靜脈的壓力是A
8、 小 于 1.3kPaB1.27-2.35kPaC2.4-3.0kPaD3.0 5.0kPa E1.0kPa32、門靜脈高壓癥的側(cè)支循環(huán)中,下列錯誤的是A 由食管、胃底靜脈入奇靜脈B 由臍及臍旁靜脈入腹壁上、下靜脈 C 由直腸上靜脈入直腸下靜脈D 由腰靜脈入腹膜后下腔靜脈屬支E 腹膜后門、體靜脈分支相吻合33、引起門靜脈高壓癥的最常見的原因是A 肝炎后肝硬化 B 血吸蟲性肝硬化 C 膽法性肝硬化 D 先天性門靜脈狹窄 E 肝包蟲病34、血吸蟲性肝硬化所致門靜脈高壓是因為A 竇前阻塞 B 竇內(nèi)阻塞 C 竇后阻塞 D 肝前阻塞 E 肝后阻塞35、門靜脈高壓癥時腹水主要成因是A 抗利尿激素增多B 肝
9、淋巴液外漏C 肝功能減退D醛固酮體內(nèi)增多 E 門靜脈系毛細(xì)血管床的靜水壓增加36、門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)為A 腹脹、食欲減退 B 嘔血和黑便 C 白細(xì)胞、血小板計數(shù)減少 D 肝腫大 E 肝功能障礙37、門靜脈高壓出血,應(yīng)用三腔管壓迫止血時,管端牽引重量是A 0.3kg B0.5kg C 1.0kg D 1.5kg E2.0kg38、TIPS 是指A 門-腔靜脈分流術(shù) B 脾 -腎靜脈分流術(shù)C 經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù) D 腸系膜上 -下腔靜脈分流術(shù)E 胃底賁門周圍管管離斷術(shù)39、門靜脈高壓癥分流術(shù)后護(hù)理,下列措施中錯誤的是A 術(shù)后取平臥位,活動要少B 注意觀察意識變化C 給予高熱量、高蛋白飲
10、食 D 保持大便通暢 E 觀察有無腹痛、腹脹、血便40、男性, 36 歲,因硬化合并食管靜脈曲張破裂出血用三腔管壓迫后, 發(fā)現(xiàn)抽出胃內(nèi)容物有鮮紅色血液, 病人血壓不穩(wěn)定,應(yīng)采用A 口服去甲腎上腺素 B 加大輸血、輸液量 C 大劑量靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素 D 加大三腔管壓力 E 立即行胃底賁門周圍血管離斷術(shù)BDAACBBCCE41、細(xì)菌性肝膿腫的主要臨床癥狀為A 惡心、嘔吐 B 寒戰(zhàn),高熱,肝腫大伴疼痛 C 局部皮膚凹陷性水腫 D 出現(xiàn)黃疸 E 可見右膈升高、運(yùn)動受限42、細(xì)菌性肝膿腫常見護(hù)理診斷/問題不包括A 體溫過高 B 營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量 C 體液過多 D 疼痛 E 潛在并發(fā)癥:腹膜炎、
11、膈下膿腫、胸腔內(nèi)感染、休克43、關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫,下列敘述正確的是A 大部分是膽源性肝膿腫B 致病菌多為G+ 球菌C 膿液多為棕褐色 D 多由于潰瘍性結(jié)腸炎所致 E 手術(shù)引流是唯一有效的方法44、在鑒別細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴肝膿腫時,后者不出現(xiàn)下列表現(xiàn)A 膿液呈棕褐色B 中毒癥狀嚴(yán)重C 起病較緩慢D 血清學(xué)阿米巴抗體檢測陽性E 中性粒細(xì)胞計數(shù)可增高45、原發(fā)性肝癌多見于男性,好發(fā)年齡最多見的是A 30-40 歲 B 40-50 歲 C 50-60 歲 D 30-60 歲 E 40-60 歲BCABB46、膽囊結(jié)石常滯留的部位是A 膽囊三角上部 B 膽囊體上部 C 膽囊底下部 D 膽囊頸下部 E
12、膽囊頸上部47、為防止肝切面出血,肝部分切除術(shù)后應(yīng)臥床A1-2 天 B3-5 天 C 6-8 天 D 8-10 天 E 10-14 天48、膽總管切開取石術(shù)后腹腔引流液呈“膽汁”樣,應(yīng)考慮A 正常引流液B 低蛋白血癥C 膽瘺 D 胰瘺E 腸瘺49、肝部分切除術(shù)后腹腔引流血性液每小時超過100ml,連續(xù) 3 小時,應(yīng)考慮為A 低蛋白血癥B 腹腔內(nèi)出血C 膽道出血D 術(shù)中吸引不全E 腹腔正常引流液50、坐位或站立時引流袋的位置應(yīng)為A 不可高于腹部手術(shù)切口 B 不可高于腋中線 C 不可高于腋前線 D 不可高于腋后線 E 可在任意位置EBCBA遇到失意傷心事,多想有一個懂你的人來指點(diǎn)迷津,因他懂你,會以我心,換你心,站在你的位置上思慮,為你排優(yōu)解難。一個人, 來這世間, 必須懂得一些人情事理,才能不斷成長。就像躬耕于隴畝的農(nóng)人,必須懂得土地與種子的情懷,才能有所收獲。一個女子,一生所求,莫過于找到一個懂她的人,執(zhí)手白頭,相伴終老。即使蘆花暖鞋,菊花枕頭,也覺溫暖;即使粗食布衣,陋室簡靜,也覺舒適,一句“懂你 ”,叫人無怨無悔,愿以自己的一生來交付。懂得是彼此的欣賞,是靈魂的輕喚,是惺惺相惜,是愛,是暖,是彼此的融化;是走一段很遠(yuǎn)的路,驀然回首卻發(fā)現(xiàn),我依然在你的視線里;是回眸相視一笑的
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