1、2022年8月血透室三基考試您的姓名： 填空題 *_1.我國第一部護士條例從（ ）開始實施。 單選題 *A. 2008年5月5日B. 2008年5月10日C. 2008年5月12日(正確答案)D. 2009年5月10日E.2009年5月12日2.發(fā)生重大不良事件時當事人立即報告護士長、科主任或總值班人員及時采取措施，將損害將至最低程度，必要時組織全院多科室搶救、會診等工作，同時向護理部、醫(yī)務科、主管院領導匯報，重大事件報告時限不超過（ ） 單選題 *A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘(正確答案)D.30分鐘E. 60分鐘3、新型冠狀病毒的預防措施以下哪項不正確（ ） 單選題 *A 保持良好的個

2、人及環(huán)境衛(wèi)生B 均衡營養(yǎng)、適量運動、充足休息，避免過度疲勞C 養(yǎng)成勤洗手、戴口罩、公筷制等衛(wèi)生習慣和生活方式D 做好個人防護，出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時及時服用退燒藥(正確答案)E 近期去過高風險地區(qū)或與確診、疑似病例有接觸史的，應主動進行新型冠狀病毒核酸檢測4、心臟驟停發(fā)生后的救命黃金時間是幾分鐘？ ( ) 單選題 *A 4-6分鐘(正確答案)B 8分鐘C 10分鐘D 30分鐘之內E 3分鐘5、實施成人徒手心肺復蘇時，胸外按壓的部位是_。 ( ) 單選題 *A 胸骨上半段B 胸骨中點C 心前區(qū)D 胸骨下半段或者兩乳頭連線的中點(正確答案)E 心尖部6、淹溺病人基礎生命支持應遵循順序是_。 ( ) 單選

3、題 *A A-B-C-D(正確答案)B B-A-C-DC C-A-B-DD C-B-A-DE C-D-A-B7、在實施單人成人心肺復蘇時，按壓通氣比為_。 ( ) 單選題 *A 5:1B 10:1C 15:2D 30:2(正確答案)E 30:18、脫位與骨折都會出現(xiàn)的體征是（ ) 單選題 *A 畸形(正確答案)B 彈性固定C 異?；顒覦骨擦音E關節(jié)部位空虛9、麻醉前禁食禁飲的主要目的是 （ ） 單選題 *A 防止術后尿潴留B 防止術中排便C 防止術后腹脹D利于術后胃腸功能恢復E預防術中嘔吐物誤吸(正確答案)10、淺度燒傷的臨床特點是（ ） 單選題 *A 創(chuàng)面紅腫B有水皰，劇痛(正確答案)C感覺

4、過敏，皰底水腫，蒼白D 感覺遲鈍，皰底蒼白，潮濕，拔毛仍痛E 創(chuàng)面皮革樣蒼白，感覺消失，拔毛不痛11、破傷風的最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是 （ ） 單選題 *A 張口困難(正確答案)B角弓反張C頸項強直D 吞咽困難E苦笑面容12、急性硬膜外血腫，意識障礙的典型表現(xiàn)是 （ ） 單選題 *A.昏睡B.昏迷程度時深時淺C.中間清醒期(正確答案)D.持續(xù)昏迷E.昏迷后清醒13、乳癌根治術后，為預防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是（） 單選題 *A 半臥位B 引流管持續(xù)負壓吸引(正確答案)C 加壓包扎傷口D抬高同側上肢E局部沙袋壓迫14、 中晚期食管癌的典型癥狀是（ 單選題 *A續(xù)性胸痛或背痛B進食時嗆咳C進行性

5、吞咽困難(正確答案)D食物停滯感或異物感E胸骨后疼痛或悶脹不適15、十二指腸潰瘍疼痛的特點是（ ） 單選題 *A.餐后即痛，持續(xù)2h后緩解B餐后Ih開始，持續(xù)2h后緩解C餐后2h開始，持續(xù)2h后緩解D 餐后24h開始，進餐后緩解(正確答案)E無規(guī)律性16、嵌頓性疝和絞窄性疝的區(qū)別主要在于（ ） 單選題 *A 疝環(huán)大小B內容物能否回納C內容物多少D有無腸梗阻表現(xiàn)E 內容物有無血運障礙(正確答案)17、夏柯三聯(lián)征表現(xiàn)是( ) 單選題 *A腹痛、畏寒發(fā)熱、嘔吐B腹痛、黃痘、膽囊腫大C腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸(正確答案)D 腹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓E腹痛、黃疸、休克18、前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是( )

6、單選題 *A排尿費力B夜間尿頻(正確答案)C急性尿潴留D尿失禁E血尿19、患者肢體能抬離床面但是不能對抗阻力，肌力評估為（ ） 單選題 *A 1級B 2級C 3級(正確答案)D 4級E 5級20、協(xié)助病人翻身時，以下錯誤的是（ ） 單選題 *A 翻身前妥善安置各導管，翻身后檢查導管是否有脫落、移位、扭曲B 手術病人應先翻身再換藥(正確答案)C 頸椎或顱骨牽引者，翻身時不要放松牽引D 石膏固定的病人，注意觀察局部肢體的血運情況E 翻身時病人盡量靠近護士，注意節(jié)力原則。21、稽留熱常見于（ ）病人 單選題 *A 風濕熱B 敗血癥C 傷寒(正確答案)D 瘧疾E 流感22、水沖脈常見于（ ）病人 單選

7、題 *A 主動脈瓣關閉不全(正確答案)B 主動脈瓣狹窄C 冠心病D 傷寒E 心包積液23、以下哪項不是冷療的目的（ ） 單選題 *A 減輕局部充血或出血B 減輕疼痛C 控制炎癥擴散D 降低體溫E 減輕深部組織的充血(正確答案)24、醫(yī)院普通病房設置以下哪項不正確（ ） 單選題 *A 病區(qū)布局合理，通風采光良好B 病房設置包括普通病房、搶救室、隔離室C 多人間病房單排一般不超過2兩張病床，雙排不超過4張病床(正確答案)D 護士辦公室設病區(qū)中心位置，緊鄰搶救室，有利于觀察和搶救病人E 普通病區(qū)溫度以18OC-26OC為宜，濕度在50%-60%為宜25、醫(yī)療廢物的處理不正確的是（ ） 單選題 *A

8、感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學性廢物不能混合收集B 少量的藥物性廢物，可以混入感染性廢物，在標簽上注明C 醫(yī)療廢物暫時儲存時間冬季不超過3天，夏季不超過2天D 含汞體溫計、血壓計等醫(yī)療器具，報廢時交專門的機構處理E 醫(yī)療廢物登記資料至少保存1年(正確答案)26、護士應嚴格遵守護理文書書寫相關規(guī)范和要求，以下不正確的是（ ） 單選題 *A 體溫單填寫清晰，點線分明B 手術后日數(shù)的記錄為手術當天開始計數(shù)，連續(xù)填寫7天(正確答案)C 脈搏短絀者，用紅圈表示心率，紅點表示脈搏，兩者之間用紅色直線填滿D 7歲以下的患兒，一般情況下可以只記錄體溫E 清潔灌腸用“E”表示,“1,2/E”表示清潔灌腸前

9、有1次大便清潔，灌腸后又有2次大便27、留置腹腔引流管的病人的護理措施不妥的是（ ） 單選題 *A 應置于引流腔最低位置B 引流管經(jīng)腹壁處固定，松緊適宜并固定牢靠C 如無特殊情況，引流袋一周更換一次(正確答案)D應及時檢查引流管有無堵塞或有無滑脫E 觀察記錄引流量，性狀和顏色28、胃十二指腸潰瘍急性穿孔的早期主要癥狀為（ ） 單選題 *A 上腹部突發(fā)劇痛，迅速蔓延到全腹(正確答案)B 嘔血、黑便C嘔吐宿食D 腹脹E 上腹部脹痛29、胃大部切除后出血多發(fā)生在術后（ ） 單選題 *A 6小時B 12小時C 24小時(正確答案)D 48小時E 72小時30、輸液泵操作要點不正確的是（ ） 單選題 *

10、A 、使用前評估患者生命體征、營養(yǎng)及意識、肢體活動度及配合程度。B 先配制好待輸液體，再插入輸液泵用輸液器。C 輸液泵固定在輸液架上，輸液泵高于患者心臟水平20 cm。(正確答案)D 停用輸液泵時，先關閉輸液器手動開關，按停止鍵，關電源。E 告知患者不可自行調節(jié)輸液泵速度。31、以下不符合護士條例要求的是（ ） 單選題 *A護士人格尊嚴、人身安全不受侵犯，全社會應當尊重護士。B 護士職業(yè)應當執(zhí)行注冊，并取得護士執(zhí)業(yè)證書，護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為五年。C 護士在執(zhí)業(yè)活動中發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應當立即通知醫(yī)生。緊急情況下，為搶救垂?；颊呱梢韵葘嵤┍匾木o急救護。D 護士條例于2010年5月12日實施

11、。(正確答案)E 護士有義務參與公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作。32、為術后患者實施心電監(jiān)護，以下操作不正確的是（ ） 單選題 *A 測血氧飽和度時盡量測量指端，不首選趾端。B 血壓計袖帶的松緊度，以插入一指為宜。C監(jiān)護儀電極片每24小時予以更換，血氧飽和度探頭每1-2小時更換一次部位。D 電極片的位置應避開傷口、瘢痕、中心靜脈置管、電除顫及安裝起搏器的位置E 血壓袖帶和血氧探頭盡量在同一側肢體，便于病人活動。(正確答案)33、護士擬給一糖尿病病人測試血糖，以下操作不正確的是（ ） 單選題 *A 操作前評估患者病情、末梢循環(huán)及皮膚情況、進食時間等。B 清潔患者雙手并取舒適體位，末梢循環(huán)差的患者抬高

12、手指并擺動。(正確答案)C 用75%乙醇棉簽消毒手指待干后采血，勿用力擠壓，將第1滴血拭去，取第2滴血于試紙測試區(qū)。D 無菌干棉簽按壓針刺部位12min。E 異常結果重復檢測一次，通知醫(yī)生采取干預措施，必要時復查靜脈化血糖。34、以下關于食管的敘述錯誤的是( ) 單選題 *A食管有3個狹窄B食管壁由黏膜、黏膜下層、肌層和漿膜層組成(正確答案)C食管連接咽和胃D食管的功能是把食物和唾液等運送到胃內E食管下括約肌可防止胃內容物逆流入食管35、胃的泌酸腺主要分布在( ) 單選題 *A胃小彎B胃竇C幽門部D胃底和胃體部(正確答案)E賁門36、上、下消化道的分界處是( ) 單選題 *A盲腸B賁門C十二指

13、腸乳頭D幽門E屈氏韌帶(正確答案)37、小腸病變引起的腹痛多發(fā)生在 ( ) 單選題 *A劍突下B臍周(正確答案)C右下腹D左下腹E下腹部38、確診慢性胃炎的主要依據(jù)( ) 單選題 *A活組織檢查B胃腸餐檢查C胃液分析D胃鏡檢查(正確答案)E 血清學檢查39、保持子宮在骨盆腔正中位置的主要韌帶是（ ） 單選題 *A闊韌帶(正確答案)B.圓韌帶C.主韌帶D.宮骶韌帶E.骶結節(jié)韌帶40、正常孕婦妊娠晚期體重增加，每周應不超過（ ） 單選題 *A.0.5kg(正確答案)B.0.75kgC.1.0 kgD.1.25 kgE. 1.5kg題型二1、某燒傷病人，頭頸面部和右上肢全部燒傷，其面積為（ ） 單選

14、題 *A 27%B 15%C 19%D 18%(正確答案)E 20%2、患者女，因腹瀉脫水，經(jīng)補液治療后脫水糾正。今晨腹脹，腸鳴音減弱，腱反射減弱。查血鉀3.0mmol/L，按醫(yī)囑靜脈輸入氯化鉀。其濃度一般應不超過( ) 單選題 *A 0.15%B 0.3%(正確答案)C 1%D 1.5%E 3%3、女，34歲。哺乳期急性乳腺炎。查體：體溫38.8，右乳房紅、熱，腫、痛?？蓲屑坝|痛硬塊。對患乳不宜采取的措施是（ ） 單選題 *A暫停哺乳B吸凈積乳C切開引流(正確答案)D全身使用抗生素E局部熱敷4、男性患兒，右胸部外傷后，胸壁局部軟化浮動，出現(xiàn)反常呼吸運動應考慮（ ） 單選題 *A氣胸B血胸C胸

15、壁軟組織挫傷D皮下氣腫E多根多處肋骨骨折(正確答案)5、女性，45歲。胸部術后給予胸膜腔閉式引流。引流管不慎從胸壁傷口脫出，首要的處理是（ ） 單選題 *A立即匯報醫(yī)生B更換引流管重新插入C迅速捏緊胸壁引流口皮膚，勿使進氣(正確答案)D到換藥室取凡士林紗布堵塞引流口E急送手術室6、男性，72歲。因患直腸癌入院治療，擇期行結腸造口。錯誤的宣教內容是（ ） 單選題 *A術后5天開放造口(正確答案)B避免糞便污染切口C造口周圍涂氧化鋅軟膏D取左側臥位E.避免使用產氣性、刺激性食物7、男性，28歲。診斷為腰椎間盤突出癥，行髓核摘除術后第一天，患者應開始下列哪項鍛煉（ ) 單選題 *A 腰背肌鍛煉B 直

16、腿抬高練習(正確答案)C 股四頭肌等長收縮D 轉移訓練E 下床活動8、男性，62歲。先是夜間尿頻，后逐步排尿時間延長，尿不凈，下午排不出尿，小腹脹痛來院就診。護士首先應如何處理( ) 單選題 *A穿刺抽尿B膀胱造瘺C導尿并留置導尿管(正確答案)D壓腹部排尿E急診做前列腺摘除術9、劉女士，42歲。行畢式胃大部切除術第1日，查房時見胃管內吸出鮮紅色血液400ml，錯誤的措施是（ ） 單選題 *A 繼續(xù)觀察，無特殊處理(正確答案)B 及時報告醫(yī)師C應用止血藥D 胃管內灌注冰鹽水E 輸血10、賀先生，43歲，發(fā)生消化道出血，精神緊張，煩躁不安，面色蒼白，尿量減少，血壓下降。首先應給予的處理是（ ） 單

17、選題 *A 升壓藥維持血壓B 靜脈補液(正確答案)C 利尿藥D 強心藥物E 吸氧、保暖11、林某，女，45歲。反復上腹痛1年，再發(fā)1周，伴惡心、反酸、噯氣。應行以下哪項檢查明確診斷（ ） 單選題 *A鋇餐B胃鏡(正確答案)C幽門螺桿菌檢測D肝功能E 泌素測定12.男嬰,6天，足月順產體重3kg,體溫、吃睡、大小便均正常,生后第4天出現(xiàn)雙乳腺腫大，檢查如蠶豆大小,局部不紅，應考慮( ) 單選題 *A.乳腺炎,肌注青霉素B.乳腺膿腫,切開引流C.乳汁滯留，立即擠壓排出乳汁D.乳腺腫大,觀察一周不消失則靜注抗生素E.乳腺腫大，不必處理，23周后自然消退(正確答案)13.患者，女性，24歲,妊娠24周

18、，近來頭暈、乏力顯著，面色蒼白，實驗室檢查：HB50g/L,WBC4.2X109/L,PTL120X109/L,其最易發(fā)生的護理問題是（ ） 單選題 *A.有感染的危險B.有出血的危險C.有受傷的危險(正確答案)D.有早產的危險E.有體液不足的危險14.兒童的年齡性別身高低于同年齡，同性別參照人群值的正常范圍，屬于營養(yǎng)不良的哪一型（ ） 單選題 *A.體重低下B.生長遲緩(正確答案)C.消瘦D.營養(yǎng)性水腫E.營養(yǎng)不良15.3個月女嬰，口腔頰粘膜及舌表面有白色乳凝塊樣小片狀物，不易拭去，強行擦拭剝離后，局部黏膜潮紅、粗糙，可有溢血。患兒無發(fā)熱、拒食，該病可能是（ ） 單選題 *A皰疹性口炎B.皰

19、疹性咽峽炎C.鵝口瘡(正確答案)D.潰瘍性口炎E.皰疹性舌炎16.某破傷風病人，陣發(fā)性全身肌肉痙攣、抽搐，有關病室環(huán)境描述錯誤的是( ) 單選題 *A.加用床檔B.光線明亮(正確答案)C. 內相對濕度50%6 0 %D.室內溫度1822CE.護士操作輕、走路輕、說話輕、關門輕17.患兒,8歲?？人?周，病除發(fā)熱，近1周咳嗽加劇，晚間明顯，痰稠伴胸痛。體檢：雙肺呼吸音稍粗，偶聞干鳴音。胸部x線片示肺門陰影增濃，右下肺可見云霧狀陰影。曾用過利巴韋林及青霉素無效，后改為紅霉素癥狀明顯好轉。應考慮的診斷是（ ） 單選題 *A腺病毒肺炎B.過敏性肺炎C.支原體肺炎(正確答案)D.合胞病毒肺炎E真菌性肺炎

20、18.患者，女性，63歲，糖尿病病史15年，胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗，隨及意識不清。首要的護理措施（ ） 單選題 *A.加大胰島素劑量B.加用格列本脲C.靜脈注射50%葡萄糖溶液(正確答案)D.靜脈注射碳酸氫鈉溶液E.應用呼吸興奮劑19.男，56歲，鼻咽癌，進行放療。護士詢問病人“你對放療有什么想法？”這一問題屬于（ ） 單選題 *A客觀問題B.間接問題C.開放式問題(正確答案)D.封閉式問題E.非指導性問題20.某男，70歲，有長期便秘史，突然腹痛、腹脹2天，未吐，少量黏液便1次，未排氣：2年前曾有類似發(fā)作，查體可見全腹高度膨脹，左下腹可見巨大腸型，有輕度壓痛、反跳痛，腸鳴音亢進。

21、為明確診斷，該病人還應做的檢查是（ ） 單選題 *A.結腸鏡B.腹部立位X線平片(正確答案)C.CTD.直腸指診E.B超21.患者，女性，45歲，因胸部壓榨樣疼痛，伴大汗平車入院，診斷為急性心肌梗死，行急診PCI ，術中心電圖波形、振幅、頻率均極不規(guī)則，無法辨認QRS波群、ST段與T波，此時最可能的是（） 單選題 *A.竇性心律不齊B.室性期前收縮C.心室顫動(正確答案)D.心室撲動E.交接區(qū)期前收縮22.患者嚴某，肺炎，體溫39.5，行物理降溫，物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上，下列選項中表述正確的是 ( ) 單選題 *A.紅圈，以紅實線與降溫前體溫相連B.紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相

22、連(正確答案)C.紅點，以紅實線與降溫前體溫相連D.藍圈，以紅虛線與降溫前體溫相連E.藍圈，以藍虛線與降溫前體溫相連23.患者，男，48歲。受涼后哮喘發(fā)作，2天來呼吸困難加重，皮膚潮紅、多汗、球結膜水腫，應給與患者的吸氧方式是（ ）。 單選題 *A.高流量持續(xù)吸氧B.高流量間斷吸氧C.低流量持續(xù)吸氧(正確答案)D.低流量間接吸氧E.呼吸機輔助呼吸24.插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳，發(fā)紺，護士應（ ） 單選題 *A.囑患者深呼吸B.立即拔出胃管重插(正確答案)C.囑患者作吞咽動作D.讓患者休息一會再插E. 請患者堅持一下25.患者李某，進行青霉素皮試實驗5分鐘突然暈倒在地，面色蒼白，呼吸微弱，脈搏細弱

23、，意識喪失，護師應（ ） 單選題 *A.立即通知醫(yī)師B.立即給予氧氣吸入C.立即測量血壓D. 立即皮下注射鹽酸腎上腺素(正確答案)E.立即皮下注射洛貝林26.男性，43歲，因損傷性氣胸行胸腔閉式引流，因翻身時，胸腔插管不慎滑出胸腔，此時最緊急的處理措施為（ ） 單選題 *A立即通知醫(yī)生B.密切觀察，暫不處理C.吸氧D將胸腔插管重新插入胸腔E.用手捏閉引流管處皮膚，并用無菌凡士林紗布置于胸壁引流口處使其密閉(正確答案)27.患者，女，45歲，反復發(fā)作胰腺炎5年，每次發(fā)作前均無明顯誘因，考慮復發(fā)的原因最可能的是（ ） 單選題 *A.藥物影響B(tài).膽道疾病(正確答案)C.高脂血癥D.遺傳因素E.內分泌

24、失調28、患者, 李,男性，59歲，因發(fā)現(xiàn)腹部包塊、大便性狀改變伴便血1月余入院?；颊呱袂搴献?，中度貧血貌，體查腹部平軟，無壓痛及反跳痛，右下腹可觸及明顯包塊。臨床診斷最可能是（ ） 單選題 *A.結腸腫瘤(正確答案)B.消化道出血C.腸梗阻D.腹壁疝E.直腸腫瘤29、男，42歲，既往體健，2周前健康體檢發(fā)現(xiàn)脾大，今上午突起嘔鮮血 200ml，解柏油樣大便 350ml。其出血最可能的病因是（ ） 單選題 *A.消化道潰瘍B.急性糜爛性胃炎C.胃癌D.食管胃底靜脈曲張破裂出血(正確答案)E.賁門黏膜撕裂癥30、一顱腦損傷病人，出現(xiàn)神志喪失，呼之不醒，壓其眶上神經(jīng)，出現(xiàn)皺眉、上肢活動，其意識障礙屬

25、于（ ） 單選題 *A.昏睡B.嗜睡C.淺昏迷(正確答案)D.昏迷E.深昏迷31、一心功能不全的患者，護士遵醫(yī)囑對其使用洋地黃類藥物的護理措施錯誤的是（ ） 單選題 *A.給藥前先數(shù)心率，60次/分不能給藥B.服藥期間經(jīng)常詢問有無不適C.發(fā)現(xiàn)洋地黃中毒表現(xiàn)及時通知醫(yī)生D.囑若一次漏服，則下一次應補服(正確答案)E.教會患者數(shù)脈搏32、青年女性患者,患支氣管擴張多年,常反復咯血.就診時又因劇咳而致大咯血，在觀察中突然發(fā)現(xiàn)咯血中止，病人表情恐怖，張口瞪目，兩手亂抓，應考慮發(fā)生下列何種緊急狀況而需立即搶救（ ） 單選題 *A.肺梗死B.窒息(正確答案)C.休克D.呼吸衰竭E.心力衰竭33.患者，男，

26、56歲，型糖尿病6年，查隨機血糖21.2mmol/L，遵醫(yī)囑予以胰島素靜滴，在靜滴過程中患者感心慌、手抖、出汗多、有饑餓感，此時應考慮其原因是（） 單選題 *A 急性肺水腫B 精神緊張C 低血糖(正確答案)D 低血壓E 藥物過敏34.某患者行膽管手術后留置T管引流，以下有關T管護理措施正確的是（） 單選題 *A 妥善固定，將引流管固定在床單上，避免因翻身致管道脫出B 保持引流通暢，定時擠壓，有阻塞時用手由遠向近擠壓引流管C 引流袋定時更換，嚴格無菌操作(正確答案)D 觀察并記錄膽汁的量和性狀，呈深綠色或棕黃色為異常E 如造影證明膽總管通暢，則立即拔管35.患者，女，47歲，因風心病收住院，護士

27、進行體查時發(fā)現(xiàn)患者脈搏快慢不一，聽診心音強弱不等，心率不規(guī)則，同時測心率脈搏，發(fā)現(xiàn)心率114/分，脈搏88次/分，此患者目前可能為（） 單選題 *A 速脈B 脈搏短絀(正確答案)C 水沖脈D 交替脈E 奇脈36.患者李某進行加壓輸液時，不慎使空氣進入血管，此時應使患者立即采取（） 單選題 *A 仰臥位B 半坐臥位C 右側臥位并頭高腳低D左側臥位并頭低腳高(正確答案)E端坐位37.患者龔某，女性，70歲，因腦梗塞偏癱。護理時發(fā)現(xiàn)表皮有水泡，局部疼痛，未穿透真皮層。該臨床表現(xiàn)是壓瘡的哪一期（） 單選題 *A一期B 二期(正確答案)C 三期D四期38. 用平車送一個已給予輸液、吸氧的危重病人去ICU

28、時，護送途中護士應注意（） 單選題 *A 觀察輸液、吸氧情況，避免中斷(正確答案)B拔管暫停輸液、吸氧C 暫停吸氧，輸液繼續(xù)D 暫停輸液，吸氧繼續(xù)39.患者劉某，男，69歲，淺昏迷狀態(tài)，喉中有痰鳴音，在下列健康問題中，應優(yōu)先解決哪一項（） 單選題 *A 皮膚完整性受損B 清除呼吸道無效(正確答案)C便秘D語言溝通障礙40.感染性休克患者入科室里后護士首先應（） 單選題 *A 詢問病史，評估發(fā)病過程B 填寫各種卡片C 通知醫(yī)生，配合搶救，測量生命體征(正確答案)D通知營養(yǎng)室，準備膳食題型三（1-2題）病人，男，40歲，急性腸梗阻，完善術前準備擬行急診手術。1、術后病人麻醉未清醒時處（ ）體位 單

29、選題 *A 半坐臥位B 側臥位C 頭低腳高位D 平臥位，頭偏向一側(正確答案)E 頭高腳低位2、術后予以補液、消炎等處理，輸液過程中患者出現(xiàn)胸悶、咳粉紅色泡沫樣痰，以下處理不正確的是（ ） 單選題 *A 立即減慢或停止輸液B 取平臥位，頭偏向一側(正確答案)C 密切觀察病情變化，監(jiān)測生命體征D 高濃度吸入經(jīng)過30%-50%乙醇濕化處理的氧氣，降低肺泡表面張力E 完善相關記錄（3-4題）男性胸外傷病人，車禍傷后呼吸困難，發(fā)紺，脈快，體檢時見胸壁有一約3cm長開放性傷口，呼吸時傷口處出發(fā)嘶嘶聲音，傷側呼吸音消失，叩診呈鼓音。3、該患者首先考慮（ ） 單選題 *A閉合性氣胸B開放性氣胸(正確答案)C

30、張力性氣胸D損傷性血胸E機化性血胸4、首要的處理方式是（ ） 單選題 *A 胸腔閉式引流B 封閉傷口(正確答案)C 針頭穿刺排氣D 吸氧E 盡快建立靜脈通路（5-8題）胡某某，男，16歲。近2年來經(jīng)常頭痛，伴有惡心、嘔吐，血壓200/150mmHg，近一周突然視物不清，腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)左腎上腺區(qū)有一腫塊并向內側生長與大血管相粘連。5、該病人最有可能的診斷是( ) 單選題 *A 高血壓綜合征B 原發(fā)性高血壓C 繼發(fā)性腎上腺皮質功能減退D 嗜鉻細胞瘤(正確答案)E 庫欣綜合征6、該病人目前最主要的護理診斷是( ) 單選題 *A疼痛B組織灌注無效C有受傷的危險(正確答案)D電解質紊亂E焦慮7、病人突

31、然出現(xiàn)劇烈頭痛、面色蒼白，大汗淋漓，伴有惡心、嘔吐、視力模糊，先考慮病人最有可能發(fā)生了( ) 單選題 *A高血壓腦病B腺垂體功能減退性危象C甲亢危象D高血壓危象(正確答案)E腎上腺危象8、在搶救該病人時，下列護理措施最關鍵的是( ) 單選題 *A 臥床休息，吸氧B 快速建立靜脈通道，給予降壓藥物(正確答案)C持續(xù)心電、血壓監(jiān)測D 給予病人心理上的安慰與支持E舌下含服硝苯地平（9-12題）章某，男，58歲。既往有高血壓、冠心病史，農忙時田間勞作4小時后突發(fā)胸骨后悶痛，持續(xù)不能緩解，兒子將其送至當?shù)匦l(wèi)生院。入院2分鐘后病人突然意識喪失、面色蒼白、大動脈搏動消失。9、此病人最有可能是（ ) 單選題 *A高血壓并發(fā)暈厥B 心絞痛并發(fā)心臟驟停C急性心肌梗死并發(fā)心臟驟停(正確答案)D肥厚型心肌病并發(fā)猝死E 急性左心衰竭并發(fā)心臟驟停10、護士立即實施了BLS，其步驟正確的是( ) 單選題 *A A-B-CB C-A-B(正確答案)C B-A-CD D-A-BE D-A-C11、護士實