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1、傳患病學(xué)考試一試題答案?jìng)骰疾W(xué)考試一試題答案?jìng)骰疾W(xué)考試一試題答案細(xì)菌感染-細(xì)菌性痢疾一、A11、中毒型菌痢應(yīng)用山莨菪堿的目的是A、歡樂(lè)呼吸循環(huán)中樞B、減少腹瀉次數(shù)C、高升血壓D、改良微循環(huán)阻攔E、緩解腸道圓滑肌痙攣,止腹痛2、急性菌痢患者以下哪項(xiàng)表現(xiàn)是不典型的A、里急后重B、發(fā)熱C、嘔吐D、腹痛E、粘液便3、慢性菌痢的病程時(shí)限是A、超出1年B、超出6個(gè)月C、超出2個(gè)月D、超出2周E、時(shí)限不定,頻頻發(fā)生4、診療急性菌痢必做的檢查是A、血常例B、糞便常例C、直腸鏡D、血培育E、懸滴檢查5、急性菌痢選擇敏感抗菌藥物療程為A、1?3日B、1?5日C、2?5日D、3?5日E、4?5日6、在我國(guó)最常有的
2、痢疾桿菌菌群是A、志賀痢疾桿菌B、鮑氏痢疾桿菌C、福氏痢疾桿菌D、郭內(nèi)痢疾桿菌E、以上都不是7、關(guān)于中毒型菌痢腦型和乙腦的鑒識(shí)最存心義的是A、起病急驟B、大便檢查有無(wú)白細(xì)胞C、高熱、昏倒、抽搐D、初期休克E、呼吸衰竭8、鑒識(shí)細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最靠譜的依據(jù)是A、隱藏期的長(zhǎng)短B、毒血癥狀的輕重C、大便常例檢查紅白細(xì)胞計(jì)數(shù)D、大便檢出病原體E、抗生素治療能否有效9、以下哪項(xiàng)不符合中毒型菌痢腦型的診療A、急性高熱,驚厥,昏倒B、快速出現(xiàn)呼吸衰竭C、腸道癥狀不顯然D、大便常例正常E、腦脊液檢查正常10、菌痢急性期的基本病變是A、渾身小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,血漿溢出B、腸黏膜洋溢性纖維蛋白溢出性炎癥C、腸
3、黏膜水腫、增厚、潰瘍形成D、腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍嗜酸性肉芽腫的形成11、菌痢確實(shí)診依據(jù)是A、糞培育陽(yáng)性B、糞檢有巨噬細(xì)胞C、糞便免疫學(xué)檢查抗原陽(yáng)性D、糞便鏡檢有大批膿細(xì)胞E、典型菌痢臨床癥狀12、細(xì)菌性痢疾的主要預(yù)防舉措是A、間隔及治療現(xiàn)癥患者B、流行季節(jié)預(yù)防服藥C、實(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者D、口服痢疾活菌苗E、切斷流傳門路13、當(dāng)前菌痢的病原治療首選A、氯霉素B、四環(huán)素C、磺胺藥D、呋喃唑酮E、氟喹諾酮類14、痢疾桿菌的主要致病系統(tǒng)是A、侵入的細(xì)菌數(shù)目B、細(xì)胞毒素C、神經(jīng)毒素D、內(nèi)毒素及外毒素E腸毒素15、細(xì)菌性痢疾流傳門路是A、呼吸道流傳B、接觸流傳C、消化道流傳D、蟲媒流傳E、血液流
4、傳16、細(xì)菌性痢疾的病原體屬于A、志賀菌屬B、沙門菌屬C、弧菌屬D、曲折菌屬E、螺旋菌屬17、中毒型菌痢好發(fā)年紀(jì)是A、青壯年B、10?14歲C、2?7歲D、2歲以下E、老年二、B1、A.傷寒中毒型菌痢流行性乙型腦炎急性病毒性肝炎流行性出血熱、血白細(xì)胞增加,異型淋巴細(xì)胞比率常高于7%,常有于ABCDE、血白細(xì)胞增加,血小板顯然減少,并可見(jiàn)異型血小板,常有于ABCDE2、A.心源性休克低血容量性休克感染性休克神經(jīng)性休克失血性休克、流行性出血熱的休克屬于ABCDE、中毒型菌痢的休克屬于ABCDE3、A.急性典型菌痢中毒型菌痢C急性菌痢輕型D.慢性菌痢急性發(fā)生型慢性菌痢隱蔽型、盛行高熱,面色青灰,出盜
5、汗及脈細(xì)數(shù),尿少ABCDE、急起發(fā)熱,腹痛,腹瀉,膿血便ABCDE4、A.粘液便水樣便C果醬樣大便黑便陶土色便、霍亂患者的大便性狀為ABCDE、菌痢患者的大便性狀為ABCDE5、A.志賀菌屬奈瑟菌屬沙門菌屬埃希菌屬弧菌屬、腦膜炎球菌屬ABCDE、痢疾桿菌屬ABCDE6、A.痢疾志賀菌福氏痢疾桿菌C郝氏痢疾桿菌D.鮑氏痢疾桿菌舒氏痢疾桿菌、當(dāng)前我國(guó)流行的優(yōu)勢(shì)痢疾桿菌是ABCDE、產(chǎn)生外毒素能力最強(qiáng)的痢疾桿菌是ABCDE7、A.青霉素氧氟沙星C黃連素D.頭孢曲松糖皮質(zhì)激素、少兒中毒型菌痢首選藥物是ABCDE、擁有減少腸道分泌作用的藥物是答案部分A11、【正確答案】D【答案解析】中毒型菌痢休克型屬低
6、排高阻型休克,可予抗膽堿類藥物改良微循環(huán)阻攔,如山莨菪堿?!驹擃}針對(duì)細(xì)菌性痢疾實(shí)驗(yàn)室及其余檢查、診療與鑒識(shí)、治療、預(yù)防”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)2】2、【正確答案】C【答案解析】急性典型菌?。浩鸩〖?,有發(fā)熱(體溫可達(dá)39C或更高)、腹痛、腹瀉、里急后重、粘液或膿血便,并有頭痛、乏力、食欲減退等渾身中毒癥狀?!驹擃}針對(duì)細(xì)菌性痢疾病原學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)1】3、【正確答案】C【答案解析】急性菌痢頻頻發(fā)生或遷延不愈達(dá)2個(gè)月以上者即為慢性菌痢?!驹擃}針對(duì)細(xì)菌性痢疾病原學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)【答疑編號(hào)0】”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】4、【正確答案】B【答案解析】
7、診療急性菌痢必做的檢查是糞便常例?!驹擃}針對(duì)細(xì)菌性痢疾實(shí)驗(yàn)室及其余檢查、診療與鑒識(shí)、治療、預(yù)防”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)9】5、【正確答案】D【答案解析】急性菌痢應(yīng)依據(jù)當(dāng)?shù)刂举R菌耐藥狀況、個(gè)體差別、大便培育及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗菌藥物,防范濫用。程為3?5日。療【該題針對(duì)細(xì)菌性痢疾實(shí)驗(yàn)室及其余檢查、診療與鑒識(shí)、治療、預(yù)防”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)8】6、【正確答案】C【答案解析】我國(guó)的優(yōu)勢(shì)血清型為福氏2a、宋內(nèi)氏、痢疾I型,其余血清型對(duì)比較較少見(jiàn)?!驹擃}針對(duì)細(xì)菌性痢疾病原學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)7】7、【正確答案】B【答案解析】流行性乙型腦炎(乙腦):
8、多發(fā)生于夏秋天,常有高熱、驚厥、昏倒等表現(xiàn),需與中毒型菌痢相鑒識(shí)。乙病與進(jìn)展相對(duì)遲緩,循環(huán)衰竭少見(jiàn),意識(shí)阻攔及腦膜刺激征顯然,腦脊液可有蛋白及白細(xì)胞增高,糞無(wú)異樣,乙腦病毒特異性抗體IgM陽(yáng)性可資鑒識(shí)?!驹擃}針對(duì)細(xì)菌性痢疾病原學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)6】腦起便檢查多8、【正確答案】D【答案解析】大便檢出病原體是鑒識(shí)細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最靠譜的依據(jù)?!驹擃}針對(duì)細(xì)菌性痢疾實(shí)驗(yàn)室及其余檢查、診療與鑒識(shí)、治療、預(yù)防”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)5】9、【正確答案】D【答案解析】菌痢糞便鏡檢有大批白細(xì)胞或膿細(xì)胞(15個(gè)/高倍視線),可見(jiàn)紅細(xì)胞?!驹擃}針對(duì)細(xì)菌性痢疾實(shí)驗(yàn)
9、室及其余檢查、診療與鑒識(shí)、治療、預(yù)防”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)4】10、【正確答案】B【答案解析】菌痢急性期腸黏膜的基本病理變化是洋溢性纖維蛋白溢出性炎癥。【該題針對(duì)細(xì)菌性痢疾病原學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)3】11、【正確答案】A【答案解析】糞便培育出志賀菌是確診菌痢的主要依據(jù)?!驹擃}針對(duì)細(xì)菌性痢疾實(shí)驗(yàn)室及其余檢查、診療與鑒識(shí)、治療、預(yù)防”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)2】12、【正確答案】E【答案解析】菌痢的預(yù)防應(yīng)采納以切斷流傳門路為主的綜合預(yù)防舉措。【該題針對(duì)細(xì)菌性痢疾實(shí)驗(yàn)室及其余檢查、診療與鑒識(shí)、治療、預(yù)防”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)1】13、【正確答案】
10、E【答案解析】菌痢的抗菌治療:氟喹諾酮類藥物為首選,但少兒、孕婦及哺乳期患者應(yīng)慎用?!驹擃}針對(duì)細(xì)菌性痢疾實(shí)驗(yàn)室及其余檢查、診療與鑒識(shí)、治療、預(yù)防”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)0】14、【正確答案】D【答案解析】志賀菌的主要致病物質(zhì)是內(nèi)毒素。內(nèi)毒素汲取入血后,不單能夠惹起發(fā)熱和毒血癥,還可直接作用于腎上感神經(jīng)系統(tǒng)和單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng),開(kāi)釋各樣血管活性物質(zhì),惹起微循環(huán)阻攔,從而惹起感染性功能衰竭,臨床上表現(xiàn)為中毒型菌痢。志賀菌的外毒素?fù)碛屑?xì)胞毒性,能夠致腸黏膜上皮細(xì)胞損害,神經(jīng)毒性可惹起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,腸毒素近似素,能夠致水樣瀉,甚至可惹起出血性結(jié)腸炎和溶血性尿毒綜合征。【該題針對(duì)細(xì)菌性痢疾病原學(xué)、流
11、行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)9】休克、腺髓質(zhì)、交DIC及重要臟器霍亂腸毒15、【正確答案】C【答案解析】細(xì)菌性痢疾主要經(jīng)糞-口門路流傳?!驹擃}針對(duì)細(xì)菌性痢疾病原學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)8】16、【正確答案】A【答案解析】細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱菌痢,是由志賀菌(又稱痢疾桿菌)惹起的腸道傳患病。【該題針對(duì)細(xì)菌性痢疾病原學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)7】【正確答案】C【答案解析】中毒型菌痢常有于2?7歲少兒?!驹擃}針對(duì)細(xì)菌性痢疾病原學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)6】二、B1、1、【正確答
12、案】E【答案解析】流行性出血熱:外周血WBC增加,初期出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞(7%)?!驹擃}針對(duì)細(xì)菌性痢疾實(shí)驗(yàn)室及其余檢查、診療與鑒識(shí)、治療、預(yù)防”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)2】2、【正確答案】E【答案解析】流行性出血熱白細(xì)胞計(jì)數(shù):第3病此后漸漸高升,可達(dá)(15?30)X詢L,少量重癥患者可達(dá)(50?100)XIL。血小板:從第2病日起開(kāi)始減少,一般在(50?80)X10L左右,休克期與少尿期最低,并可見(jiàn)異型血小板?!驹擃}針對(duì)細(xì)菌性痢疾實(shí)驗(yàn)室及其余檢查、診療與鑒識(shí)、治療、預(yù)防”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)3】2、1、【正確答案】B【答案解析】流行性出血熱的休克屬于低血容量性休克。【該題針對(duì)細(xì)菌性痢疾病
13、原學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)9】2、【正確答案】C【答案解析】中毒型菌?。盒菘诵停ㄋ闹苎h(huán)衰竭型)較為常有,以感染性休克為主要表現(xiàn)?!驹擃}針對(duì)細(xì)菌性痢疾病原學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)0】3、1、【正確答案】B【答案解析】中毒型菌?。撼S杏??7歲少兒,成人偶有發(fā)生。起病急驟、發(fā)展快、病勢(shì)兇險(xiǎn)。盛行畏寒、高熱,渾身中毒癥狀重,可有浮躁或嗜睡、昏倒及抽搐等,數(shù)小時(shí)內(nèi)可快速發(fā)生循環(huán)衰竭和呼吸衰竭。【該題針對(duì)細(xì)菌性痢疾病原學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)6】、【正確答案】A【答案解析】急性典型菌痢:起病急,
14、有發(fā)熱(體溫可達(dá)39C或更高)、腹痛、腹瀉、里急后重、粘液或膿血便?!驹擃}針對(duì)細(xì)菌性痢疾病原學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)7】4、【正確答案】B【答案解析】霍亂常有水樣便。【該題針對(duì)細(xì)菌性痢疾實(shí)驗(yàn)室及其余檢查、診療與鑒識(shí)、治療、預(yù)防”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)3】、【正確答案】A【答案解析】菌痢常有粘液便。【該題針對(duì)細(xì)菌性痢疾實(shí)驗(yàn)室及其余檢查、診療與鑒識(shí)、治療、預(yù)防”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)4】5、【正確答案】B【答案解析】腦膜炎球菌屬奈瑟菌屬。【該題針對(duì)細(xì)菌性痢疾病原學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)0】、【正確答案】A【答案解析】痢疾桿菌屬志賀菌屬?!驹擃}針對(duì)細(xì)菌性痢疾病原學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)1】6、【正確答案】B【答案解析】我國(guó)的優(yōu)勢(shì)血清型為福氏2a、宋內(nèi)氏、痢疾I型?!驹擃}針對(duì)細(xì)菌性痢疾病原學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行核查】【答疑編號(hào)7】、【正確答案】A【答案解析】痢疾志賀菌產(chǎn)生外毒素的能力最強(qiáng)?!驹擃}針對(duì)細(xì)菌性痢疾病原學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、
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