1、“酒心”與“救心” -循環(huán)系統(tǒng)疾病防治篇現(xiàn) 狀酒文化生活壓力社交活動(dòng)教學(xué)目標(biāo)Teaching Objectives知識(shí)目標(biāo)：能夠描述酒精對(duì)心臟的影響。技能目標(biāo)：比較飲酒的好處與壞處，認(rèn)識(shí)戒酒對(duì)心臟病的防治措施。素養(yǎng)目標(biāo)：提高正確飲酒行為的意識(shí)。內(nèi)容CONTENT適量飲酒對(duì)心臟的保護(hù)作用過(guò)度飲酒對(duì)心臟的危害 心臟病人關(guān)于酒的建議01020301 適量飲酒對(duì)心臟的保護(hù)作用1. 適度飲酒提高高密度脂蛋白（HDL）水平“好”的脂蛋白HDL 移除“壞”蛋白LDL、 VLDL 疏通、保護(hù)血管“壞”的脂蛋白LDL 粘附血管壁、堵塞血管 導(dǎo)致血管硬化、形成斑塊01 適量飲酒對(duì)心臟的保護(hù)作用2. 適度飲酒可通過(guò)

2、抑制血小板聚集，減少血栓形成，降低心臟病風(fēng)險(xiǎn)。3. 適度飲酒與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的減少有獨(dú)立的聯(lián)系。02 過(guò)度飲酒對(duì)心臟的危害 這些志愿者在研究開(kāi)始時(shí)，都是相對(duì)健康的，沒(méi)有心血管疾病史，基本上都喝酒，只是喝的量不同。研究人員依據(jù)志愿者的酒精攝入量進(jìn)行分組，分析了喝酒與全因死亡率、各類心血管疾病之間的風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系。Lancet 2018; 391: 15132302 過(guò)度飲酒對(duì)心臟的危害結(jié)論1：喝的越多，患心臟疾病的幾率越大。酒精攝入量與全因死亡率正相關(guān)?？蒲腥藛T根據(jù)志愿者每周的酒精攝入量，將其分為八組。發(fā)現(xiàn)攝入量每周在0-100g/week的志愿者，死亡風(fēng)險(xiǎn)最低。02 過(guò)度飲酒對(duì)心臟的危害結(jié)論2：

3、喝酒與心肌梗死、中風(fēng)、冠心病、心衰、致命性高血壓、致命性主動(dòng)脈瘤等心、腦血管疾病相關(guān)，也就是說(shuō)喝的越多，得這些疾病的風(fēng)險(xiǎn)越高。02 過(guò)度飲酒對(duì)心臟的危害結(jié)論3：喝酒是沒(méi)有安全值的，只要喝進(jìn)嘴了，患病風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)高于那些不喝酒的健康人。這里的一個(gè)例外就是心肌梗死患者。適量的飲酒可以提高高密度脂蛋白膽固醇（HDL），對(duì)冠心病的炎癥有一定的良性作用。但是，在綜合冠心病及心衰的相關(guān)性后，發(fā)現(xiàn)喝酒的“副作用”還是很大的。心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)的降低往往伴隨著其它的心血管疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)的升高。結(jié)論4： 喝酒直接影響壽命的長(zhǎng)短。每周攝入酒精在100-200g的人，壽命要減少6個(gè)月；200-350g的人，壽命減少1-2年；

4、超過(guò)350g，要少減少4-5年。02 過(guò)度飲酒對(duì)心臟的危害結(jié)論5：飲酒會(huì)導(dǎo)致腫瘤。美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（American Society of Clinical Oncology，ASCO）在 2017 年發(fā)表聲明，明確指出：酒精是重要致癌因素。世界衛(wèi)生組織早已經(jīng)把酒精列為一級(jí)致癌物。每 18 個(gè)癌癥里，就有 1 個(gè)是喝酒喝出來(lái)的。02 過(guò)度飲酒對(duì)心臟的危害李時(shí)珍本草綱目 “面曲之酒，少飲則和血行氣，壯神御寒，若夫沉湎無(wú)度，醉以為常者，輕則致疾敗行，甚則喪軀殞命，其害可勝言哉?！薄斑m度飲酒、少飲”何為“度” 何為“少”02 過(guò)度飲酒對(duì)心臟的危害03 心臟病人關(guān)于酒的建議中國(guó)膳食指南：成人飲酒，男性一天飲用酒的酒精量不超過(guò)25g，女性不超過(guò)15g。美國(guó)膳食指南：在美國(guó)建議男性每周飲用酒精量不超過(guò)196g，女性98g。不喝酒的人不要以任何理由開(kāi)始喝酒。 酒精量是純酒精的數(shù)值，不包含水。 酒精量計(jì)算公式：飲酒量酒精濃度0.8 例：喝了100ml的56白酒，那所喝的酒精量是（1000.560.8=44.8g）酒精量啤酒葡萄酒38白酒高度白酒25g750ml250ml75ml50ml15g450ml150ml50ml30ml03 心臟病人關(guān)于酒的建議 佛祖曰：“一念成魔，一念成佛。” 酒本身是無(wú)錯(cuò)的，只有正確地認(rèn)識(shí)它的好與壞，把握好“度”，才能使我們的