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文檔簡介

1、眼科病人的護(hù)理眼科病人的護(hù)理一 眼瞼腺炎瞼腺炎:又稱麥粒腫。系指瞼腺急性化膿性炎癥,臨床以疼痛、腫脹、多淚為其特點。按其發(fā)病部位分外瞼腺炎與內(nèi)瞼腺炎。祖國醫(yī)學(xué)稱針眼、土疳。瞼腺炎是常見的眼瞼腺體的細(xì)菌性感染。如果是睫毛毛囊或其附屬的皮脂腺或變態(tài)汗腺感染,稱為外瞼腺炎,以往稱為麥粒腫。如果是瞼板腺感染,稱為內(nèi)瞼腺炎。2眼科病人的護(hù)理一 眼瞼腺炎瞼腺炎:又稱麥粒腫。系指瞼腺急性化膿性炎癥,臨床外瞼腺炎外瞼腺炎內(nèi)瞼腺炎3眼科病人的護(hù)理外瞼腺炎外瞼腺炎內(nèi)瞼腺炎3眼科病人的護(hù)理 患處呈現(xiàn)紅、腫、熱、痛等急性炎癥表現(xiàn)。疼痛程度常與水腫程度呈正比。外瞼腺炎的炎癥反應(yīng)主要位于睫毛根部的瞼緣處,患者疼痛劇烈;同

2、側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大和壓痛。如果外瞼腺炎鄰近外眥角時,疼痛特別明顯,還可引起反應(yīng)性球結(jié)膜水腫。內(nèi)瞼腺炎被局限與瞼板腺內(nèi),腫脹比較局限;患者疼痛明顯;病變處有硬結(jié),觸之壓痛;瞼結(jié)膜面局限性充血、腫脹。 4眼科病人的護(hù)理 患處呈現(xiàn)紅、腫、熱、痛等急性炎癥表現(xiàn)。疼痛程度常與水腫眼瞼炎發(fā)生23d后,可形成黃色膿點,硬結(jié)軟化,自行破潰。瞼腺炎破潰后炎癥明顯減輕,12d逐漸消退.抵抗力差的患者中,瞼腺炎可在眼瞼皮下組織擴(kuò)散,發(fā)展為眼瞼蜂窩織炎。此時整個眼瞼紅腫,可波及同側(cè)面部。眼瞼不能睜開,觸之堅硬,壓痛明顯,可暴露于瞼裂之外。可伴有發(fā)熱、寒顫、頭痛等全身癥狀。5眼科病人的護(hù)理眼瞼炎發(fā)生23d后,可形成黃色膿

3、點,硬結(jié)軟化,自行破潰。瞼病因大多為葡萄球菌,特別是金黃色葡萄球菌感染眼瞼腺體而引起。6眼科病人的護(hù)理病因大多為葡萄球菌,特別是金黃色葡萄球菌感染眼瞼腺體而引起。治療方案早期瞼腺炎應(yīng)給予局部熱敷,每次1015min,每日34次,以便促進(jìn)眼瞼血液循環(huán),緩解癥狀,促進(jìn)炎癥消散。每日滴用抗生素滴眼液46次,以便控制感染。 當(dāng)膿腫形成后,應(yīng)切開排膿。當(dāng)膿腫尚未形成時不宜切開,更不能擠壓排膿,否則由于眼瞼和面部的靜脈無瓣膜,會使感染擴(kuò)散,導(dǎo)致眼瞼蜂窩織炎,甚至海綿竇膿毒血栓或敗血癥而危急生命。7眼科病人的護(hù)理治療方案早期瞼腺炎應(yīng)給予局部熱敷,每次1015min,每注意事項:1、建議補(bǔ)充維生素A和C。 2

4、、進(jìn)食清淡飲食,多吃新鮮水果、蔬菜、保持大便通暢。 3、避免眼睛接觸化妝品、臟毛巾或污染的手是非常重要的。 4、為防止污染在家庭成員中傳播,保證使用清潔加壓處置的衣服,不共用浴衣和毛巾,注意眼部衛(wèi)生,增強(qiáng)體質(zhì)。8眼科病人的護(hù)理注意事項:1、建議補(bǔ)充維生素A和C。 8眼科病人的護(hù)理王大媽小木屑點消炎眼藥水9眼科病人的護(hù)理王大媽小木屑點消炎眼藥水9眼科病人的護(hù)理王大媽視力下降了眼腫,眼脹,眼痛有嚴(yán)重慢性淚囊炎左眼角膜嚴(yán)重感染10眼科病人的護(hù)理王大媽視力下降了眼腫,眼脹,眼痛有嚴(yán)重慢性淚囊炎10眼科病人淚囊炎鼻淚管阻塞或狹窄,淚液滯留在淚囊內(nèi),11眼科病人的護(hù)理淚囊炎鼻淚管阻塞或狹窄,淚液滯留在淚囊

5、內(nèi),11眼科病人的護(hù)理慢性淚囊炎概念:淚囊粘膜發(fā)生慢性卡他性或化膿性炎癥稱為慢性淚囊炎。由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起。病因:由肺炎球菌感染引起。12眼科病人的護(hù)理慢性淚囊炎概念:淚囊粘膜發(fā)生慢性卡他性或化膿性炎癥稱為慢性淚典型癥狀1)迎風(fēng)流淚。單眼或雙眼,當(dāng)氣溫下降或有冷風(fēng)刺激時,眼淚很快流出,伴有 發(fā) 癢和眼睛發(fā)澀的感覺。 2)經(jīng)常流淚。眼睛在沒有刺激的情況下常常流淚,眼淚稀清,沒有痛感也不紅腫。 13眼科病人的護(hù)理典型癥狀1)迎風(fēng)流淚。單眼或雙眼,當(dāng)氣溫下降或有冷風(fēng)刺激時眼科病人的護(hù)理培訓(xùn)課件治療措施1.勤滴眼藥:各種抗生素眼藥水頻滴患眼,但首先應(yīng)將淚囊膿液擠壓干凈。2.淚道沖洗3.探通與

6、擴(kuò)張:經(jīng)過一個時期沖洗,待分泌物消失時方可采用,4. 手術(shù)治療15眼科病人的護(hù)理治療措施1.勤滴眼藥:各種抗生素眼藥水頻滴患眼,但首先應(yīng)將 結(jié)膜病概述:結(jié)膜是一層透明的黏膜組織,富含神經(jīng)和血管。角膜疾病,淚道疾病容易互相影響。結(jié)膜的大部分暴露在外邊,當(dāng)眼表的御防能力減弱或外界致病因素增強(qiáng)時,就會引起結(jié)膜組織的炎癥發(fā)生,這種炎癥統(tǒng)稱為結(jié)膜炎。16眼科病人的護(hù)理 結(jié)膜病因:微生物感染是最常見的病因。可為細(xì)菌,病毒,衣原體。理化因素的刺激。也可由免疫性病變,全身疾病,臨近組織炎癥蔓延引起。17眼科病人的護(hù)理病因:17眼科病人的護(hù)理癥狀:常有異物感,灼燒感,發(fā)癢,分泌物增多。體征:主要有結(jié)膜充血,分泌

7、物,乳頭增生,結(jié)膜水腫和濾泡等。臨床表現(xiàn)18眼科病人的護(hù)理癥狀:常有異物感,灼燒感,發(fā)癢,分泌物增多。臨床表現(xiàn)18眼科急性細(xì)菌性結(jié)膜炎概念又稱急性卡他性結(jié)膜炎,俗稱“紅眼病”,是一種常見的眼科傳染病。病因常見的致病菌為肺炎雙球菌,流感嗜血桿菌,金黃色葡萄球菌等。19眼科病人的護(hù)理急性細(xì)菌性結(jié)膜炎概念19眼科病人的護(hù)理臨床表現(xiàn)發(fā)病急,潛伏期1-3天,兩眼同時或者先后發(fā)病,3-4天達(dá)到高峰。自覺流淚,異物感,灼燒感或刺痛等。眼部分泌物多,眼瞼腫脹,結(jié)膜充血,膿性分泌物。20眼科病人的護(hù)理臨床表現(xiàn)20眼科病人的護(hù)理治療保持結(jié)膜囊的清潔:分泌物較多時,可用生理鹽水或3%的硼酸溶液沖洗結(jié)膜囊。局部治療:

8、選用抗生素眼藥水滴眼,睡前涂抗生素眼膏(禁忌熱敷及包蓋病眼)急性期病人要隔離,防止傳染,如一眼患病,要注意另一只眼的預(yù)防。21眼科病人的護(hù)理治療21眼科病人的護(hù)理沙 眼概念沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎,是致盲眼病之一。因其在瞼結(jié)膜表面形成粗糙不平的外觀,形似沙粒,故名沙眼。22眼科病人的護(hù)理沙 眼概念22眼科病人的護(hù)理23眼科病人的護(hù)理23眼科病人的護(hù)理診斷WHO要求診斷沙眼時至少符合下述標(biāo)準(zhǔn)中的2條:上瞼結(jié)膜5個濾泡以上典型的結(jié)膜瘢痕角膜緣濾泡廣泛的角膜血管翳24眼科病人的護(hù)理診斷24眼科病人的護(hù)理沙眼的護(hù)理評估多發(fā)生與兒童,青少年,多雙眼發(fā)病,潛伏期5-12天,1-2個月急性期后進(jìn)入慢性期,反復(fù)感染。癥狀:急性期有異物感,刺癢感,慢性期不明顯。體征:急性期上穹窿和上瞼結(jié)膜充血,瞼結(jié)膜乳頭增生,上下穹窿部濾泡形成。 慢性期角膜血管翳,瞼結(jié)膜瘢痕25眼科病人的護(hù)理沙眼的護(hù)理評估多發(fā)生與兒童,青少年,多雙眼發(fā)病,潛伏期5-1沙眼是怎么樣傳播的? 它很容易傳播至手指、衣物、毛巾、洗臉用具和其他所接觸的物品上,沙眼的傳播與患者的衛(wèi)生習(xí)慣、生活條件、居住環(huán)境、營養(yǎng)狀況、醫(yī)療條件等因素密切

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