1、第一章 中國傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù) 概述 第一章 中國傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù) 概述學(xué)習(xí)目標(biāo)1、掌握：中國傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)的理論特點(diǎn)、核心思想和治療原則。2、熟悉：中國傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)的原理、特色和優(yōu)勢。了解：中國傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)的發(fā)展歷史。學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題1、什么是中國傳統(tǒng)康復(fù)？2、傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)在康復(fù)治療中有哪些特點(diǎn)？思考題1、什么是中國傳統(tǒng)康復(fù)？康復(fù)技術(shù)是康復(fù)治療師在康復(fù)治療過程中所應(yīng)用的幫助病傷殘功能康復(fù)的具體方法與技術(shù)。中國傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)是中國傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)體系中所應(yīng)用的具體康復(fù)手段和方法，包括推拿、針灸、中藥外治以及太極拳、氣功、八段錦等傳統(tǒng)康復(fù)保健技術(shù)與方法。一、傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)的定義康復(fù)技術(shù)是康復(fù)治療師在康復(fù)治療過程中所應(yīng)

2、用的幫助病傷殘功能康從中國傳統(tǒng)康復(fù)方法的初創(chuàng)、形成與發(fā)展過程來看，大致可分為以下幾個(gè)歷史階段： 先秦時(shí)期、秦、漢魏、南北朝時(shí)期 隋唐時(shí)期 宋、金、元時(shí)期 明、清時(shí)期 建國以后 二、傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)的起源與發(fā)展從中國傳統(tǒng)康復(fù)方法的初創(chuàng)、形成與發(fā)展過程來看，大致可分為以下1、先秦時(shí)期、秦、漢黃帝內(nèi)經(jīng)奠定了中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)五禽戲華佗被認(rèn)為是中國傳統(tǒng)康復(fù)運(yùn)動(dòng)療法的奠基人我國最早的有關(guān)藥物和食物康復(fù)經(jīng)驗(yàn)的專篇1、先秦時(shí)期、秦、漢2、魏晉、隋唐時(shí)期 皇甫謐 針灸甲乙經(jīng) 針灸康復(fù)法陶弘景將氣功、吐納的方法與康復(fù)結(jié)合。巢元方諸病源候論導(dǎo)引吐納孫思邈 最早適合康復(fù)的營養(yǎng)食譜 “五臟所宜食法”王燾 外臺(tái)秘要詳細(xì)描

3、述多種老年病的康復(fù)方法2、魏晉、隋唐時(shí)期 3、宋、金、元時(shí)期太平圣惠方藥粥方 129首金元四大家 劉完素 寒涼派 注重藥物康復(fù)張從正 攻下派 調(diào)攝情志的康復(fù)方法李 杲 補(bǔ)土派 腸胃功能對(duì)疾病的康復(fù)作用朱丹溪 滋陰派 滋陰潛陽、藥食并重 3、宋、金、元時(shí)期4、明清時(shí)期對(duì)于飲食、情志、導(dǎo)引吐納等康復(fù)運(yùn)用更為豐富，實(shí)用性更強(qiáng)。理論和技術(shù)形成一個(gè)比較完整的體系。4、明清時(shí)期5、新中國1983年 中國康復(fù)醫(yī)學(xué)研究會(huì)1987年 北京和南京開設(shè)中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)專業(yè)1998年 廣州開設(shè)中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)本科專業(yè)5、新中國三、傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)理論體系（一）陰陽學(xué)說貫穿于中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論體系（二）建立在五行學(xué)說基礎(chǔ)上的臟象學(xué)說

4、三、傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)理論體系（一）陰陽學(xué)說貫穿于中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論（一）陰陽學(xué)說貫穿于中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論體系陰陽，是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括。它既可以代表相互關(guān)聯(lián)而性質(zhì)相反的兩種事物或現(xiàn)象，又可用以說明同一事物內(nèi)部相互對(duì)立的兩個(gè)方面（一）陰陽學(xué)說貫穿于中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論體系陰陽，是對(duì)自然界相互明亮、溫?zé)帷⒒顒?dòng)、興奮、向上、向外、擴(kuò)散、開放晦暗、沉靜、抑制、向下、寒涼、向內(nèi)、凝聚、閉合陰陽屬性的劃分明亮、溫?zé)?、活?dòng)、興奮、向上、向外、擴(kuò)散、開放陰陽屬性的劃分陰陽用來說明1、說明人體的組織結(jié)構(gòu)；2、說明人體生理功能及其變化；3、說明人體的病理變化；4、用于疾病的診斷；5、用于疾病的治療

5、。陰陽用來說明1、說明人體的組織結(jié)構(gòu)；調(diào)整陰陽陰盛陰陽偏盛實(shí)證實(shí)寒證 （陰盛則寒） 寒者熱之傷陽兼陽虛（陰勝則陽病）陽盛實(shí)熱證 （陽盛則熱）熱者寒之傷陰兼陰虛（陽勝則陰病）陰虛陰陽偏衰虛證虛熱證（陰虛則熱） 補(bǔ)陰（陽病治陰，壯水之主，以制陽光）陽虛虛寒證（陽虛則寒） 補(bǔ)陽（陰病治陽，益火之源，以消陰翳）瀉其有余補(bǔ)其不足不能生陽陽虛（陰損及陽）不能生陰陰虛（陽損及陰）調(diào)整陰陽陰盛陰陽實(shí)寒證 （陰盛則寒） 寒者熱之傷陽兼陽虛（二）建立在五行學(xué)說基礎(chǔ)上的臟象學(xué)說臟腑臟：心、肝、脾、肺、腎腑：膽、胃、小腸、大腸、三焦、膀胱奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞藏象：藏于體內(nèi)的內(nèi)臟及其表現(xiàn)于外的生理病理現(xiàn)

6、象。（二）建立在五行學(xué)說基礎(chǔ)上的臟象學(xué)說臟腑臟：心、肝、脾、肺、藏象學(xué)說的特點(diǎn)以五臟為中心的整體觀五臟與六腑、形體、官竅、精神情志五臟與自然環(huán)境藏象學(xué)說的形成古代解剖學(xué)的認(rèn)識(shí)長期生活實(shí)踐的觀察醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累古代哲學(xué)思想的滲透藏象學(xué)說的特點(diǎn)以五臟為中心的整體觀五臟與六腑、形體、官竅、精五行系統(tǒng)表五行系統(tǒng)表五行的相生相克及制化五行相生：相生為相互資生、助長和促進(jìn) 木生火，火生土，土生金，金生水，水生木五行相克：相克為相互克制、制約木克土，土克水，水克火，火克金，金克木 五行制化：指五行之間相互生化，相互制約，以維持平衡協(xié)調(diào)的關(guān)系。五行的相生相克及制化五行相生：相生為相互資生、助長和促進(jìn)相生治法

7、滋水涵木法滋腎陰以養(yǎng)肝陰益火補(bǔ)土法培土生金法金水相生法溫腎陽以補(bǔ)脾陽健脾氣以補(bǔ)肺氣養(yǎng)肺陰以滋腎陰相克治法抑木扶土法疏肝健脾培土制水法佐金平木法瀉南補(bǔ)北法補(bǔ)脾利水瀉肝清肺瀉心火滋腎陰相生治法滋水涵木法滋腎陰以養(yǎng)肝陰益火補(bǔ)土法培土生金法金水相生整體康復(fù)與辨證康復(fù)相結(jié)合 預(yù)防與臨床康復(fù)相結(jié)合 內(nèi)治與外治相結(jié)合 自然康復(fù)與自療康復(fù)相結(jié)合 經(jīng)濟(jì)、簡易、實(shí)用 四、傳統(tǒng)康復(fù)方法的特色和優(yōu)勢整體康復(fù)與辨證康復(fù)相結(jié)合 四、傳統(tǒng)康復(fù)方法的特色和優(yōu)勢整體康復(fù)與辨證康復(fù)相結(jié)合整體觀人與自然一體人與社會(huì)一體形神一體辨證觀證和辯證同病異治 異病同治三因制宜整體康復(fù)與辨證康復(fù)相結(jié)合整體觀 預(yù)防與臨床康復(fù)相結(jié)合三級(jí)預(yù)防治未病

8、，防變化治已病，促康復(fù)雜合以治提高中醫(yī)康復(fù)療效的關(guān)鍵協(xié)同作用 預(yù)防與臨床康復(fù)相結(jié)合三級(jí)預(yù)防內(nèi)治與外治相結(jié)合 內(nèi)外相扶藥食并舉內(nèi)治與外治相結(jié)合 內(nèi)外相扶 自然康復(fù)與自療康復(fù)相結(jié)合自然康復(fù)物理因子日光、空氣、泉水自療康復(fù)主動(dòng)性自我保健和鍛煉 自然康復(fù)與自療康復(fù)相結(jié)合自然康復(fù)經(jīng)濟(jì)、簡易、實(shí)用老年康復(fù)慢性病康復(fù)社區(qū)康復(fù)家庭康復(fù)經(jīng)濟(jì)、簡易、實(shí)用老年康復(fù) 作為康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，兩者在性質(zhì)、內(nèi)容和任務(wù)等方面，都有許多相同之處。二者臨床目的是一致的，都在于治愈傷、病同時(shí)，最大限度地保存和恢復(fù)受傷病影響的功能和能力；二者所采用治療方法的核心點(diǎn)也是一致的，即功能訓(xùn)練。五、傳統(tǒng)康復(fù)方法與現(xiàn)代康復(fù)方法的聯(lián)系與區(qū)

9、別 作為康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，兩者在性質(zhì)、內(nèi)容和任務(wù)等傳統(tǒng)康復(fù)方法與現(xiàn)代康復(fù)方法也存在著區(qū)別，各有特點(diǎn)。六、傳統(tǒng)康復(fù)方法與現(xiàn)代康復(fù)方法的聯(lián)系與區(qū)別傳統(tǒng)康復(fù)方法與現(xiàn)代康復(fù)方法也存在著區(qū)別，各有特六、傳統(tǒng)康復(fù)方現(xiàn)代康復(fù)方法在運(yùn)用醫(yī)學(xué)物理學(xué)和康復(fù)工程學(xué)的先進(jìn)技術(shù)于康復(fù)診斷、功能評(píng)定、功能訓(xùn)練、矯形外科和人工裝置代替或補(bǔ)償、適應(yīng)殘疾者功能障礙等方面，現(xiàn)代康復(fù)方法占有明顯的優(yōu)勢。但現(xiàn)代康復(fù)方法在藥物康復(fù)方面存在著明顯的不足，其所使用的化學(xué)類藥物對(duì)慢性病或其他需要長期服用藥物者極易產(chǎn)生毒副作用。現(xiàn)代康復(fù)方法的某些手段也正逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榉撬幬镏委熜问?，如手術(shù)矯治、功能訓(xùn)練、心理治療等，以彌補(bǔ)其不足之處?，F(xiàn)代康

10、復(fù)方法在運(yùn)用醫(yī)學(xué)物理學(xué)和康復(fù)工程學(xué)的先進(jìn)技術(shù)于康復(fù)診斷傳統(tǒng)康復(fù)方法傳統(tǒng)康復(fù)方法學(xué)是以中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，綜合運(yùn)用傳統(tǒng)的康復(fù)方法，具有能防能治能養(yǎng)的特點(diǎn)，可用之于常人保健、老年養(yǎng)生、也能有效地用之于殘疾、慢性病、老年病的康復(fù)和病后養(yǎng)生。傳統(tǒng)中醫(yī)康復(fù)方法，主要是調(diào)動(dòng)人體自然康復(fù)能力，它所采用的藥物多來自天然植物，對(duì)人體沒有傷害。傳統(tǒng)康復(fù)的其他方法，也多取材于自然、存在于社會(huì)之中和人體自身。傳統(tǒng)中醫(yī)康復(fù)方法簡便而易行，既適于建立正規(guī)的康復(fù)機(jī)構(gòu)，也可因地制宜，開展社區(qū)康復(fù)工作。傳統(tǒng)康復(fù)方法傳統(tǒng)康復(fù)方法學(xué)是以中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，綜合運(yùn)發(fā)展趨勢傳統(tǒng)康復(fù)方法與現(xiàn)代康復(fù)方法的結(jié)合，是我國康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的導(dǎo)向，是現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的模式。在康復(fù)醫(yī)療的工作中，只有融合中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)的優(yōu)點(diǎn)，吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進(jìn)技術(shù)，發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的康復(fù)優(yōu)勢，才能提高臨床康復(fù)的水平，推動(dòng)我國現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)的蓬勃發(fā)展。發(fā)展趨勢傳統(tǒng)康復(fù)方法與現(xiàn)代康復(fù)方法的結(jié)合，是我國康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展循證醫(yī)學(xué)方法的引入將給傳統(tǒng)康復(fù)方法學(xué)臨床實(shí)踐注入新的活力，也將給傳統(tǒng)康復(fù)方法學(xué)的科研工作帶來新的局面，進(jìn)一步提高傳統(tǒng)康復(fù)方法學(xué)臨床科研水平，加快傳統(tǒng)康復(fù)方法學(xué)發(fā)展的進(jìn)程。 五、循證醫(yī)學(xué)在傳統(tǒng)康復(fù)方法中的應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)方法的引入將給傳統(tǒng)康復(fù)方法學(xué)臨床實(shí)踐注入新的活力，也整體觀：