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文檔簡介
1、護(hù)士長查房護(hù)士長查房特一級(jí)護(hù)理查房 問題匯總特一級(jí)護(hù)理查房01檢查護(hù)理質(zhì)量02落實(shí)規(guī)章制度03提高護(hù)理質(zhì)量04提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平目的01檢查護(hù)理質(zhì)量02落實(shí)規(guī)章制度03提高護(hù)理質(zhì)量04提高護(hù)理 存在問題 儀器 各種使用中的儀器均應(yīng)連接正確、功能完好!1、心電監(jiān)測儀數(shù)值不完整! 存在問題 儀器 各種使用中的儀器均應(yīng)連接正確、 存在問題心電監(jiān)測儀管道妥善回繞,置于備用狀態(tài)!2、心電監(jiān)測儀管道凌亂,關(guān)機(jī)! 存在問題心電監(jiān)測儀管道妥善回繞,置于備用狀態(tài)!2、心電 存在問題 心電監(jiān)測儀管道妥善回繞,置于儀器背面!2、心電監(jiān)測儀管道凌亂! 存在問題 心電監(jiān)測儀管道妥善回繞,置于儀器背面!2、 存在問題
2、管道妥善回繞,置于床底置物筐內(nèi)!3、氣墊床管道凌亂! 存在問題 管道妥善回繞,置于床底置物筐內(nèi)!3、氣墊床 存在問題 病室管理 床頭卡對(duì)應(yīng)相應(yīng)床位,調(diào)床后及時(shí)新建!1、床頭卡涂改嚴(yán)重! 存在問題 病室管理 床頭卡對(duì)應(yīng)相應(yīng)床位,調(diào)床 存在問題 床單位整潔、平整、無污漬!2、床單位不整潔,被褥未填塞至被套! 存在問題 床單位整潔、平整、無污漬!2、床單位不整潔 存在問題 病床只供患者本人使用,陪護(hù)不得躺在病床上!3、陪護(hù)躺在病床上! 存在問題 病床只供患者本人使用,陪護(hù)不得躺在病床上! 存在問題 治療時(shí)間病室保持整潔、安全,過道無障礙物!4、治療時(shí)間陪護(hù)在病房睡覺。 存在問題 治療時(shí)間病室保持整潔
3、、安全,過道無障礙物! 存在問題 床單位應(yīng)清潔、平整,無雜物!5、床單位雜物過多! 存在問題 床單位應(yīng)清潔、平整,無雜物!5、床單位雜物 存在問題 床單位保持整潔,患者外出應(yīng)整理平整,鋪備用床!6、床單位不整潔! 存在問題 床單位保持整潔,患者外出應(yīng)整理平整,鋪備用 存在問題 床單元清潔、平整,被套應(yīng)完全將被褥套??!7、床單元物品雜亂! 存在問題 床單元清潔、平整,被套應(yīng)完全將被褥套??!7 存在問題 床單元清潔、平整,被套應(yīng)完全將被褥套住!8、床單元物品雜亂! 存在問題 床單元清潔、平整,被套應(yīng)完全將被褥套住!8 存在問題 床單位清潔、平整,床旁柜清潔、整齊,過道無障礙物!9、病室內(nèi)物品雜亂!
4、 存在問題 床單位清潔、平整,床旁柜清潔、整齊,過道無 存在問題 患者衛(wèi)生 患者皮膚清潔、無膠布痕、無污漬!1、皮膚不清潔! 存在問題 患者衛(wèi)生 患者皮膚清潔、無膠布痕、無污漬!1 存在問題 患者衣褲無破損、無污跡!2、患者衣服有污漬、血跡! 存在問題 患者衣褲無破損、無污跡!2、患者衣服有污漬 存在問題 患者面部清潔、舒適,胡須短!3、傷病員胡須過長! 存在問題 患者面部清潔、舒適,胡須短!3、傷病員胡須 存在問題 患者面部清潔、舒適,胡須短!4、傷病員胡須過長! 存在問題 患者面部清潔、舒適,胡須短!4、傷病員胡須 存在問題 患者面部清潔、舒適,胡須短,正確著病號(hào)服!5、患者胡須過長,病號(hào)
5、服穿著錯(cuò)誤! 存在問題 患者面部清潔、舒適,胡須短,正確著病號(hào)服! 存在問題 管道 導(dǎo)管應(yīng)妥善固定,無扭曲、打折! 1、氧氣鼻導(dǎo)管置于患者面部! 存在問題 管道 導(dǎo)管應(yīng)妥善固定,無扭曲、打折! 存在問題 導(dǎo)管妥善固定,無扭曲、打折,導(dǎo)管壁清潔!2、導(dǎo)管壁不清潔、導(dǎo)管松動(dòng)! 存在問題 導(dǎo)管妥善固定,無扭曲、打折,導(dǎo)管壁清潔!2 存在問題 管道引流袋應(yīng)標(biāo)識(shí)使用日期、有效期!3、引流袋無使用標(biāo)識(shí)! 存在問題 管道引流袋應(yīng)標(biāo)識(shí)使用日期、有效期!3、引流 存在問題 貼膜無卷邊、松動(dòng)、氣泡,患者身上無膠布痕4、貼膜、膠布固定不正確! 存在問題 貼膜無卷邊、松動(dòng)、氣泡,患者身上無膠布痕4 存在問題 需避光的
6、液體應(yīng)全管道避光!5、避光輸液效果差! 存在問題 需避光的液體應(yīng)全管道避光!5、避光輸液效果 存在問題 導(dǎo)管及附加裝置內(nèi)無陳舊性積血/回血!6、留置針內(nèi)殘留陳舊性血液! 存在問題 導(dǎo)管及附加裝置內(nèi)無陳舊性積血/回血!6、留 存在問題 導(dǎo)管及附加裝置內(nèi)無陳舊性積血/回血!2、留置針內(nèi)殘留陳舊性血液! 存在問題 導(dǎo)管及附加裝置內(nèi)無陳舊性積血/回血!2、留 存在問題 導(dǎo)管及附加裝置內(nèi)無陳舊性積血/回血!6、留置針內(nèi)殘留陳舊性血液! 存在問題 導(dǎo)管及附加裝置內(nèi)無陳舊性積血/回血!6、留 存在問題 導(dǎo)管妥善固定,無陳舊性血跡/回血!7、導(dǎo)管陳舊血跡,未妥善固定! 存在問題 導(dǎo)管妥善固定,無陳舊性血跡/回
7、血!7、導(dǎo)管 存在問題 使用無針輸液,確?;颊甙踩?、輸液針頭置入肝素帽! 存在問題 使用無針輸液,確保患者安全!8、輸液針頭置 存在問題 使用無針輸液,確保患者安全!8、輸液針頭置入肝素帽! 存在問題 使用無針輸液,確?;颊甙踩?、輸液針頭置 存在問題 使用無針輸液,確?;颊甙踩?!8、輸液針頭置入肝素帽! 存在問題 使用無針輸液,確保患者安全!8、輸液針頭置 存在問題 輸液接頭(7d)應(yīng)直接接入留置針,三通管(24h)在后!9、三通管在前,正壓接頭在后! 存在問題 輸液接頭(7d)應(yīng)直接接入留置針,三通管( 存在問題 液體安全 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,做到三查八對(duì)!1、未執(zhí)行查對(duì)制度! 存在問題 液體安全 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,做到三 存在問題 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,做到三查八對(duì),查對(duì)者簽全名!6、未執(zhí)行查對(duì)制度! 存在問題 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,做到三查八對(duì),查對(duì)者簽全 存在問題 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,做到三查八對(duì),藥物現(xiàn)加現(xiàn)用,不能都懸掛在患者床頭。2、未執(zhí)行查對(duì)制度! 存在問題 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,做到三查八對(duì),藥物現(xiàn)加現(xiàn) 存在問題 輸液架一人一桿,不可共用!3、共用輸液架! 存在問題 輸液架一人一桿,不
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