1、企業(yè)退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老金資格認(rèn)定表(-)所在街道社區(qū)退管區(qū)域編碼性別健康狀況性別身你正出生年月近期原工作單位相片聯(lián)系 戶口所缶地退休人員情況退休金本人簽章:社區(qū)勞開(kāi)工作站（蓋章）：街道勞動(dòng)保障事務(wù)所（蓋章）：社區(qū)負(fù)責(zé)人（簽章）：意見(jiàn)經(jīng)辦人（簽章）：聯(lián)系 ：街道負(fù)責(zé)人（簽章）：意見(jiàn)經(jīng)辦人（簽章）：聯(lián)系 ：年月 日年月 日備注注：1、本表一式二份，由個(gè)人填寫(xiě)并附身份證復(fù)印件、社區(qū)報(bào)街道審定，街道匯總上報(bào)市退管中心。2、相片請(qǐng)貼近期免冠相片。3、健康狀況指：健康、一般、常年有病、重病。福州市企業(yè)退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老金資格協(xié)助認(rèn)證花名冊(cè)（二）（2014 年度 ）社區(qū)勞動(dòng)保障工作站（蓋章）：退管區(qū)域編碼:街道

2、勞動(dòng)保障事務(wù)所（蓋章）：社區(qū)勞動(dòng)保障工作站（蓋章）：退管區(qū)域編碼:街道勞動(dòng)保障事務(wù)所（蓋章）：序 號(hào)社會(huì)保障號(hào)碼姓名現(xiàn)居住地址聯(lián)系 特 殊 類 別本人簽經(jīng)辦 人備注12345678910實(shí)際認(rèn)定人數(shù)：人待認(rèn)定人數(shù)：人下落不明人數(shù)：人 需轉(zhuǎn)移人數(shù)：人 死亡人數(shù)：人街道負(fù)責(zé)人（簽章）:街道復(fù)核人（簽章）:聯(lián)系 系 :注：1.退休人員本人持身份證到所居住社區(qū)核對(duì)后（資料有過(guò)失的需要修改電腦數(shù)據(jù)并附拷盤），由社區(qū)報(bào)街道復(fù)核，街道匯總上報(bào)市退管中心一 份，社區(qū)、街道各存一份并附匯總拷盤。.本人簽章欄應(yīng)加蓋右手大姆指手印。.待認(rèn)定人員、下落不明人員、死亡人員、需轉(zhuǎn)移人員（代碼依次為86、89、87、88）

3、應(yīng)在備注欄內(nèi)注明。.特殊類別：A為建國(guó)前、B為70歲以上、C為孤寡、D為勞模、E為特困、F為病重。八縣（市）企業(yè)退休人員安置福州城區(qū)領(lǐng)取養(yǎng)老金資格協(xié)助認(rèn)證花名冊(cè)所屬街道（蓋章）：所屬社區(qū)（蓋章）：序號(hào)姓 名社會(huì)保障 號(hào)碼現(xiàn)居住地址所屬 街道 社區(qū)退管 編碼聯(lián)系 本 人 簽 * 早核對(duì) 人備 注總計(jì)： 人街道負(fù)責(zé)人（簽章）：街道復(fù)核人（簽章）：聯(lián)系 ：年 月 日同志：請(qǐng)您接到此表后，在2014年5月10日前，帶好異地居住人員領(lǐng)取社會(huì) 保險(xiǎn)待遇資格協(xié)助認(rèn)證表、居民身份證或社會(huì)保障卡，前往您目前居住地的縣 （區(qū)）級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或其認(rèn)可的街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）勞動(dòng)就業(yè)社會(huì)保障服務(wù)中心 （所）進(jìn)行資格認(rèn)證，并

4、將鑒證后的認(rèn)證表寄回我地，作為發(fā)放社會(huì)保險(xiǎn)待 遇的依據(jù)，回信詳細(xì)信息如下所示。如不能按期前往認(rèn)證的，將會(huì)影響您領(lǐng)取社 會(huì)保險(xiǎn)待遇，請(qǐng)予配合。福州市企業(yè)退休人員管理服務(wù)中心2014 年 3 月 20回信地址：福州市臺(tái)江區(qū)國(guó)貨西路437號(hào)單位名稱：福州市企業(yè)退休人員管理服務(wù)中心郵政編碼：350009聯(lián)系 地居住人員領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)待遇資格協(xié)助認(rèn)證表異地居住人員基本信息姓名性別出生年月公民身份號(hào)碼 （社會(huì)保障號(hào)碼）個(gè)人編碼現(xiàn)居住地址聯(lián)系 委托聯(lián)系人聯(lián)系人地址郵政編碼以下內(nèi)容由居住地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供：是否健在是口否口居住地社保經(jīng) 辦機(jī)構(gòu) 鑒證經(jīng)辦人：（加蓋公章）年月日如異地居住人員基本信息變更，請(qǐng)本人填寫(xiě)：現(xiàn)居住地址郵政編碼聯(lián)系 說(shuō)明：1、此表請(qǐng)用鋼筆或簽字筆填寫(xiě)，不得涂改和偽造。2、協(xié)助認(rèn)證機(jī)構(gòu)必須是退