1、醫(yī)院生物安全管理制度目的加強(qiáng)生物安全管理,確保醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全。依據(jù)【微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則】（中華人民共和 國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS 233 - 2002）。【病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理 條例】。適用范圍檢驗(yàn)科職責(zé)按衛(wèi)生部要求,須成立院生物安全管理委員會(huì),由院長(zhǎng)牽頭,主 管部門為醫(yī)務(wù)部、科研部,下面職能部門為檢驗(yàn)科及各實(shí)驗(yàn)室。4.1科主任：作為科室生物安全的第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)落實(shí)主管人 員。4.2分管科副主任:負(fù)責(zé)制訂規(guī)章制度,并監(jiān)督檢查執(zhí)行情況。4.3生物安全管理小組成員和專業(yè)組長(zhǎng)：負(fù)責(zé)監(jiān)督各專業(yè)組生物 安全執(zhí)行情況。內(nèi)容5.1實(shí)驗(yàn)室的設(shè)計(jì)與建造5.1.1實(shí)驗(yàn)室門應(yīng)帶鎖,可自

2、動(dòng)關(guān)閉。5.1.2每個(gè)實(shí)驗(yàn)室均設(shè)置洗手池,宜設(shè)置在靠近出口處。5.1.3實(shí)驗(yàn)室內(nèi)圍護(hù)結(jié)構(gòu)表面應(yīng)易于清潔,不適宜用地毯。地面 應(yīng)防滑、無(wú)縫隙。5.1.4實(shí)驗(yàn)臺(tái)表面應(yīng)能防水、耐酸堿、耐有機(jī)溶劑、耐熱、耐用 于消毒的相關(guān)化學(xué)物質(zhì)。5.1.5實(shí)驗(yàn)室中的家具應(yīng)牢固。各種家具和設(shè)備之間應(yīng)保持一定 間隙,以易于清潔。實(shí)驗(yàn)室使用的椅子及其他器具,應(yīng)覆蓋易于清洗 的非織物。5.1.6應(yīng)設(shè)置實(shí)施各種消毒方法的設(shè)施,如高壓滅菌鍋、化學(xué)消 毒裝置等對(duì)廢棄物進(jìn)行處理。5.1.7應(yīng)有專門放置生物廢棄物的容器。5.1.8應(yīng)設(shè)置洗眼裝置。5.1.9實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有可開(kāi)啟的窗戶,應(yīng)設(shè)置紗窗。5.1.10安裝生物安全柜時(shí),注意房間的通

3、風(fēng)和排風(fēng),確保生物 安全柜正常運(yùn)行,生物安全柜應(yīng)遠(yuǎn)離門、遠(yuǎn)離能打開(kāi)的窗,遠(yuǎn)離行走 區(qū),遠(yuǎn)離其他可能引起風(fēng)壓混亂的設(shè)備,保證生物安全柜氣流參數(shù)在 有效范圍內(nèi)。5.2實(shí)驗(yàn)室安全設(shè)備及個(gè)體防護(hù)5.2.1實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備必要的生物安全柜或其他物理遏制裝置并 正確使用,以二級(jí)以上（含二級(jí)）生物安全柜為宜。5.2.2當(dāng)必須在生物安全柜外處理微生物時(shí),需采取面部保護(hù)措 施如眼鏡、口罩、面罩或其他防濺裝置。5.2.3在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)工作必須使用專用的防護(hù)性外衣或制服。人員 到非實(shí)驗(yàn)室區(qū)域（如休息室、圖書館、門房）時(shí),防護(hù)服必須留在實(shí) 驗(yàn)室。防護(hù)服可以在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)處理,也可以在洗衣房中洗滌,不能帶 回家中。5.2.4可能接

4、觸潛在傳染源、被污染的實(shí)驗(yàn)臺(tái)表面或設(shè)備時(shí),需 戴手套；當(dāng)檢測(cè)工作結(jié)束時(shí)或手套破損時(shí),應(yīng)摘除手套;一次性手套不 用清洗、不能重復(fù)使用；戴手套不能接觸“潔凈設(shè)施表面（如鍵盤、 電話等）,也不宜到實(shí)驗(yàn)室外;脫掉手套后,要洗手。5.2.5可能產(chǎn)生致病微生物氣溶膠或出現(xiàn)濺出的操作包括離心、 劇烈震蕩或混勻、開(kāi)啟裝有傳染源的容器（容器內(nèi)部的壓力可能與大 氣壓不一致）均應(yīng)在生物安全柜或其他物理抑制設(shè)備中進(jìn)行,并使用 個(gè)體防護(hù)設(shè)備。假設(shè)選用真空采血管或帶安全罩的離心杯,則離心可在 開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行,而采血管或離心杯須在生物安全柜中打開(kāi)或在離 心機(jī)中靜置30分鐘后打開(kāi)。5.3實(shí)驗(yàn)室安全制度建設(shè)和操作5.3.1實(shí)

5、驗(yàn)室門口須貼上生物危險(xiǎn)標(biāo)志,注明危險(xiǎn)因子、生物安 全級(jí)別、負(fù)責(zé)人姓名和電話、進(jìn)出實(shí)驗(yàn)室的特殊要求及程序。5.3.2禁止非工作人員進(jìn)人實(shí)驗(yàn)室。參觀實(shí)驗(yàn)室等特殊情況須經(jīng) 實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可進(jìn)入。5.3.3禁止在工作區(qū)飲食、吸煙、處理隱形眼鏡、化妝及儲(chǔ)存食 物。5.3.4接觸微生物或含有微生物的物品后,脫掉手套后和離開(kāi)實(shí) 驗(yàn)室前要洗手。5.3.5采用移液器吸取液體,禁止口吸。5.3.6使用尖銳器具時(shí)注意安全操作規(guī)程。5.3.7按照實(shí)驗(yàn)室安全規(guī)程操作,降低濺出和氣溶膠的產(chǎn)生。5.3.8每天至少消毒工作臺(tái)面一次,活性物質(zhì)濺出后要隨時(shí)消毒。5.3.9所有培養(yǎng)物、廢棄物在運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室之前必須進(jìn)行高壓滅活。

6、 需運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室滅活的物品必須放在專用密閉防漏的容器內(nèi)儲(chǔ)存、運(yùn)輸 及消毒滅菌。5.3.10如有條件,工作人員應(yīng)接受必要的免疫接種（如卡介苗 等）。5.3.11必要時(shí)收集從事危險(xiǎn)性工作人員的基本血清留底,并根 據(jù)需要定期收集血清樣本,應(yīng)有檢測(cè)報(bào)告,如有問(wèn)題及時(shí)處理。5.3.12生物安全程序由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)保管及監(jiān)督執(zhí)行,工 作人員在進(jìn)人實(shí)驗(yàn)室之前要閱讀規(guī)范并按照規(guī)范要求操作。5.3.13工作人員要接受相關(guān)的潛在危險(xiǎn)知識(shí)的培訓(xùn),掌握預(yù)防 暴露以及暴露后的處理程序。5.3.14實(shí)驗(yàn)設(shè)備在運(yùn)出修理或維護(hù)前必須進(jìn)行消毒。5.3.15實(shí)驗(yàn)室人員一旦出現(xiàn)職業(yè)暴露,及時(shí)采取相應(yīng)措施,同 時(shí)向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人、防保

7、科匯報(bào)并記錄。5.1.9使用尖銳器具必須遵守作業(yè)指導(dǎo)書規(guī)程,注意安全。5.2用電安全5.2.1 一般用電安全5.2.1.1所有的電器插座均須有可靠接地線的雙聯(lián)插座。5.2.1.2每隔1米的距離應(yīng)備有足夠的插座。5.2.1.3所有插座必須與其相應(yīng)的熔斷絲編有相同的號(hào)碼。為便 于緊急時(shí)切斷電源,熔斷絲插座板必須安裝在就近位置,且有不同鑰 匙即可開(kāi)啟熔斷絲插座板的小窗。5.2.1.4所有電插座每年須檢查1次,包括電線是否接牢和絕緣 是否良好。5.2.1.5不能使用超長(zhǎng)電線的接線板。5.2.2儀器操作安全;嚴(yán)格按照儀器操作規(guī)范程序進(jìn)行檢驗(yàn)操作。 儀器設(shè)備如有異常,應(yīng)及時(shí)報(bào)告。壓縮氣體容器必須直立,嚴(yán)禁

8、拖動(dòng), 注意壓力閥的調(diào)節(jié)。滅火器位置應(yīng)固定于使用方便的部位。高壓消毒 器必須有證書者操作。使用低溫冰箱要保護(hù)皮膚,切勿裸手操作。對(duì) 火焰罩、生物安全柜、蒸氣壓調(diào)節(jié)、電閘開(kāi)關(guān)、離心機(jī)蓋等應(yīng)每天進(jìn) 行檢查。5.3防火安全5.3.1嚴(yán)禁使用電爐、紅外線、煤氣爐烤火;嚴(yán)禁生火做飯。5.3.2實(shí)驗(yàn)室禁止吸煙。5.3.3嚴(yán)格加強(qiáng)對(duì)電器的管理與使用,嚴(yán)禁私拉電線和私裝電燈、 電爐、亂安插座,人走電關(guān)。5.3.4易燃易爆物品應(yīng)分庫(kù)停放,并訂出明確規(guī)定,倉(cāng)庫(kù)搞好通 風(fēng)降溫,防止溫度過(guò)高引起火災(zāi)。5.3.5實(shí)驗(yàn)室、各組室內(nèi)走廊通道要保持暢通,備有足夠數(shù)量的 滅火器和防火沙箱。5.4安全教育與檢查5.4.1定期對(duì)工作人員進(jìn)行安全教育,每名員