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文檔簡介
1、1骨盆最小平面其前方是恥骨聯(lián)合下緣,兩側為坐骨棘,其后方是A 骶岬B 第3第4骶椎間C 第4第5骶椎間D 骶骨相應部位E 骶尾關節(jié)1骨盆最小平面其前方是恥骨聯(lián)合下緣,兩側為坐骨棘,其后方是骨盆各平面(1)骨盆入口平面(2) 骨盆最大平面(3) 中骨盆平面(3)骨盆出口平面骨盆各平面(1)骨盆入口平面 骨盆入口平面骨盆入口平面:即真假骨盆的交界面,前起恥骨聯(lián)合上緣,兩側經(jīng)髂骨嵴,至后面的骶骨岬上緣。 骨盆入口平面骨盆入口平面:即真假骨盆的交界面,前起恥骨盆最大平面骨盆最大平面:骨盆腔內最寬敞的部分。其前方為恥骨聯(lián)合后面的中點,兩側相當于髖臼中心,后方為第23骶椎之間,近似圓形,前后徑和橫徑的平均
2、值均為12.5cm左右,無產(chǎn)科臨床重要性。 骨盆最大平面骨盆最大平面:骨盆腔內最寬敞的部分。其前方為恥骨 中骨盆平面中骨盆平面: 是骨盆的最窄平面,由恥骨聯(lián)合下緣起經(jīng)兩側坐骨棘至后方骶骨下端。其特點為前后徑長而橫徑短。此平面,在產(chǎn)科臨床上極為重要。 中骨盆平面中骨盆平面: 是骨盆的最窄平面,由恥骨 骨盆出口平面骨盆出口平面: 即骨盆腔的下口,不是一個真正的平面,而是由兩個不在一個水平面上的三角形組成。前三角的頂端為恥骨聯(lián)合下緣。兩側為恥骨降支;后三角的尖端為骶尾關節(jié),兩側為骶結節(jié)韌帶。 骨盆出口平面骨盆出口平面: 即骨盆腔的下口,不是一個2維持子宮在正常位置是由A 腹肌收縮力及膈肌收縮力 B
3、盆底肌肉及筋膜的支托作用C 子宮4對韌帶的作用D 子宮4對韌帶及骨盆底肌和筋膜的支托作用E 膀胱和直腸的支托2維持子宮在正常位置是由A 腹肌收縮力及膈肌收縮力 子宮各韌帶(1)圓韌帶使子宮保持前傾位置。(2)闊韌帶具有支持卵巢的作用。(3)主韌帶是固定宮頸位置的重要組織。(4)宮骶韌帶將宮頸向后向上牽引,間接使子宮保持前傾位置。子宮各韌帶(1)圓韌帶使子宮保持前傾位置。3胞宮的生理功能是 A 主月經(jīng)及胎孕B 促使人體生長發(fā)育C 出納精氣D 經(jīng)孕產(chǎn)乳E 行經(jīng)分娩3胞宮的生理功能是 A 主月經(jīng)及胎孕4月經(jīng)周期的長短取決于A 黃體的壽命B 經(jīng)期的長短C 分泌期的長短 D 增生期的長短E 黃體退化成白
4、體的時間4月經(jīng)周期的長短取決于A 黃體的壽命卵巢周期卵巢周期黃體的形成與退化(黃體期)血體黃體 排卵后7-8天 卵子受精 10周后 妊娠黃體退化,胎盤取代功能成熟黃體 排卵后9-10天 黃體萎縮月經(jīng)來潮 (平均壽命14天) 白體(8-10周后)黃體的形成與退化(黃體期)血體5下列提示卵巢未排卵的是A 基礎體溫雙相B 宮頸黏液涂片可見羊齒植物結晶C 卵巢內黃體形成D 陰道涂片多為中層細胞和角化前細胞E 子宮內膜分泌期改變5下列提示卵巢未排卵的是A 基礎體溫雙相宮頸黏液羊齒植物結晶宮頸黏液羊齒植物結晶子宮頸粘液圖子宮頸粘液圖6有關孕激素的生理作用正確的是A 促進乳腺管發(fā)育B 促陰道上皮角化,糖原增
5、加C 使子宮肌肉對縮宮素的敏感性增強D 使宮頸黏液拉絲度加大E 促使宮頸口閉合6有關孕激素的生理作用正確的是A 促進乳腺管發(fā)育孕激素生理作用1子宮 抑制子宮肌的自發(fā)性收縮,降低妊娠子宮對催產(chǎn)素的敏感性。使受雌激素影響的增殖期子宮內膜轉變?yōu)榉置谄谧訉m內膜,為孕卵著床和胚胎發(fā)育初期提供營養(yǎng)豐富的基地。使子宮頸分泌減少并變粘稠,拉絲度減少,不利精子穿透。 2輸卵管 抑制輸卵管蠕動及粘膜的粘液分泌功能。 3陰道 輕度促上皮增生,能使尚未完全角化的表層細胞與中層細胞脫屑加快。有糖原沉積和降低陰道PH值,增強抗感染的能力。 4乳腺 與雌激素和生乳素協(xié)同作用,促使乳腺腺泡發(fā)育,大劑量孕激素抑制乳汁分泌。 孕
6、激素生理作用1子宮 抑制子宮肌的自發(fā)性收縮,降低妊娠子孕激素生理作用5體溫 通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)有升溫作用,正常婦女排卵后體溫一般升高.,臨床常用基礎體溫測定作為診斷有無排卵的指標之一。 6丘腦下部和垂體 通過對丘腦下部促性腺激素釋放激素(GnRH)的負反饋作用,抑制垂體LH及FSH的分泌。 7腎上腺皮質 腎上腺皮質功能正常者,孕激素可促進腎臟排出鈉和氯離子。 8新陳代謝 有促進蛋白分解的作用,而增加尿素氮的排出量。也能促進肝臟某些酶的合成。 肺 能直接作用于呼吸中樞,使每分鐘肺通氣量增加,肺泡中的CO2分壓降低。孕激素生理作用5體溫 通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)有升溫作用,正常婦7關于雌激素的生理作用,下列
7、錯誤的是A 使膽固醇有升高趨勢B 使宮頸口松馳,宮頸黏液分泌增加C 對下丘腦有正負反饋調節(jié)作用D 促進水鈉潴留E 促進骨骼中鈣的沉積7關于雌激素的生理作用,下列錯誤的是A 使膽固醇有升高雌激素的生理作用 1卵巢 能促進卵泡早期發(fā)育,且能協(xié)同促卵泡素(FSH)促進卵泡內膜細胞和顆粒細胞合成黃體生成素(LH)受體,以支持LH調節(jié)卵泡的分泌功能,進一步促進卵泡的發(fā)育。也有助于卵巢積儲膽固醇。 2子宮 雌激素可增加子宮的血液循環(huán),能促進子宮發(fā)育及肌層增厚,使子宮收縮力增強,也能提高子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性。還能促進子宮組織中蛋白和多種酶的合成,提高組織對葡萄糖的利用。促進子宮內膜功能層的上皮細胞和腺
8、細胞呈增生性變化。在雌激素作用下,子宮頸腺體上皮細胞增生,粘液分泌量增加,并變稀薄,易拉成絲,以利精子的通過。 3輸卵管 使輸卵管蠕動增強和纖毛生長,利于卵子的輸送。 4陰道 促使陰道上皮細胞增生角化粘膜變厚,并能增加細胞內糖原儲存量,使陰道分泌物呈酸性反應,不利細菌在陰道內繁殖。 雌激素的生理作用 1卵巢 能促進卵泡早期發(fā)育,且能協(xié)同促雌激素的生理作用 外生殖器 促使大小陰唇增大豐滿,并有脂肪和色素沉著。 乳腺 使乳腺管細胞增生,并與黃體酮生乳素和腎上腺皮質激素協(xié)同,促進乳腺的發(fā)育和增加乳頭乳暈的著色。 7促進第二性征的發(fā)育。 8垂體 對垂體和丘腦下部產(chǎn)生反饋調節(jié),包括抑制性的負反饋和促進性
9、的正反饋作用,從而間接對卵巢功能產(chǎn)生調節(jié)作用。 9新陳代謝 能促進鈉水及氮的潴留達到增加血循環(huán)量。脂肪代謝方面,可增加血中與蛋白結合的甲狀腺素,從而降低血液膽固醇與磷脂的比例,也能使脂蛋白減少,對防止高血壓及冠狀動脈硬化癥發(fā)展有一定作用。雌激素的生理作用 外生殖器 促使大小陰唇增大豐滿,并有8關于子宮內膜的周期性變化,錯誤的是A 子宮內膜有基底層和功能層B 基底層是孕卵種植部分C 功能層受卵巢激素影響而呈周期性變化D 孕激素使增生期子宮內膜轉化為分泌期子宮內膜E 功能層剝脫伴子宮出血,形成月經(jīng)8關于子宮內膜的周期性變化,錯誤的是A 子宮內膜有基底層孕卵種植 晚期囊胚侵入到子宮內膜的過程,稱為受
10、精卵著床或植入(implantation)。著床需經(jīng)過定位粘著和穿透3個階段。著床時,內細胞群側的滋養(yǎng)層(又稱極滋養(yǎng)層)先與子宮內膜接觸,并分泌蛋白酶,消化與其接觸的宮內膜組織,囊胚則沿著被消化組織的缺口逐漸埋入內膜功能層。 孕卵種植 晚期囊胚侵入到子宮內膜的過程,稱為受精卵著床或植入女性生殖軸大腦高級中樞下丘腦(促性腺激素釋放激素GnRH)腦垂體(促性腺激素FSH、LH)卵巢子宮內膜女性生殖軸大腦高級中樞下丘腦(促性腺激素釋放激素GnRH各環(huán)節(jié)內分泌功能腦垂體各環(huán)節(jié)內分泌功能腦垂體胎盤功能 l)免疫功能 2)氣體交換 3)營養(yǎng)物質供應 4)排泄作用 5)防御功能 6)內分泌功能能分泌絨毛膜促
11、性腺激素、雌激 素、孕激素及胎盤生乳素胎盤功能 l)免疫功能羊水的功能能防止羊膜與胎兒體表相粘連;保持胎兒免受外來的傷害;使胎兒周圍環(huán)境溫度保持恒定;臨產(chǎn)后羊水還可傳導宮腔壓力,促使子宮頸口擴張;破膜時羊水還有沖洗陰道的作用,可減少感染。羊水的功能能防止羊膜與胎兒體表相粘連;9首選診斷早孕的輔助檢查方法是A 尿妊娠試驗B 基礎體溫測定C 陰道脫落細胞學檢查D 黃體酮試驗E 宮頸涂片 9首選診斷早孕的輔助檢查方法是A 尿妊娠試驗10決定分娩的主要因素是A 產(chǎn)力,產(chǎn)道B 產(chǎn)力,胎兒C 產(chǎn)力,產(chǎn)道,胎位,精神因素D 產(chǎn)力,產(chǎn)道,胎兒,精神因素E 產(chǎn)力,胎位,胎兒 ,精神因素10決定分娩的主要因素是A
12、 產(chǎn)力,產(chǎn)道11早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌最簡單而最重要的方法是 A 子宮頸黏液檢查B 診斷性刮宮C 宮頸刮片檢查D 抗癌血清檢查E 超聲檢查宮頸刮片細胞學檢查 是發(fā)現(xiàn)癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。 11早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌最簡單而最重要的方法是 A 子宮頸黏液正常狀態(tài)下女性生殖道的自然防御機能 兩側大陰唇自然合攏,遮掩陰道口,尿道口。由于盆腔底肌的作用,陰道口閉合,陰道前后壁緊貼,可以防止外界的污染。陰道上皮在卵巢分泌的雌激素影響下增生變厚,增加對病原體侵入的抵抗力,同時上皮細胞中含有豐富糖原,在陰道桿菌的作用下分解為乳酸,維持陰道正常的酸性環(huán)境(PH4.5),使適應于弱鹼性環(huán)境中繁殖的病原體受到抑制,稱
13、為陰道自凈作用。宮頸粘膜分泌粘液形成粘液栓,堵塞頸管,而且宮頸內口平時緊閉,有利于防止病原體侵入,據(jù)報道宮頸粘液的下1/3能查出細菌,而上2/3查不到細菌育齡婦女子宮內膜周期性剝脫,也是消除宮腔感染的有利條件。輸卵管粘膜上皮細胞的纖毛向子宮腔方向擺動以及輸卵管蠕動,均有利于阻止病原體的侵入。正常狀態(tài)下女性生殖道的自然防御機能 兩側大陰唇自然合攏12局部治療用蘇打液沖洗外陰及陰道的是A 假絲酵母菌性陰道炎Ph 4.5B 細菌性陰道炎 pH4.5C 滴蟲性陰道炎pH57.5D 老年性陰道炎E 以上說法都不對 12局部治療用蘇打液沖洗外陰及陰道的是A 假絲酵母菌性13銀甲丸治療慢性盆腔炎的證型屬于A
14、 濕熱壅阻型B 寒凝血滯型C 氣滯血瘀型D 肝郁脾虛型E 腎虛瘀滯型 13銀甲丸治療慢性盆腔炎的證型屬于A 濕熱壅阻型14關于假絲酵母菌陰道炎,下列正確的是A 頑固病例可能并發(fā)糖尿病B 典型白帶呈稀薄泡沫樣C 治療可以1:5000高錳酸鉀沖洗陰道D 一般認為病原來源于手足癬疾病E 孕期多合并本病,無需治療 14關于假絲酵母菌陰道炎,下列正確的是A 頑固病例可能15子宮肌瘤是女性生殖器中最常見的一種良性腫瘤,下列最常見的年齡階段是 A 20歲以下女性B 2040歲女性C 3050歲女性D 4060歲女性E 60歲以上女性 15子宮肌瘤是女性生殖器中最常見的一種良性腫瘤,下列最常見16子宮肌瘤氣滯
15、血瘀型的首選方是 A 膈下逐瘀湯B 血府逐瘀湯C 少腹逐瘀湯D 逐瘀止血湯E 桃紅四物湯 16子宮肌瘤氣滯血瘀型的首選方是 A 膈下逐瘀湯17宮頸癌的癌前病變是A 宮頸上皮內瘤樣病變(包括宮頸不典型增生及宮頸原位癌 )B 宮頸鱗狀上皮化生C 宮頸鱗狀上皮化生D 宮頸腺囊腫E 宮頸糜爛 17宮頸癌的癌前病變是A 宮頸上皮內瘤樣病變(包括宮頸18下列可診斷為不孕癥的是A 結婚2年,避孕1年,至今未孕B 結婚3年,至今未孕C 人工流產(chǎn)后1年未孕D 結婚2年,曾分居9個月,至今未孕E 結婚2年,避孕6個月,至今未孕18下列可診斷為不孕癥的是A 結婚2年,避孕1年,至今未19子宮頸已達處女膜緣,但未超出
16、該緣,臨床分度是A 度(輕)B 度(重)C 度(輕)D 度(重)E 度 度 輕型為宮頸外口距離處女膜緣小于4cm,但未達處女膜緣;重型為宮頸已達處女膜緣,但未超出該緣,檢查時在陰道口見到宮頸。 度 輕型為宮頸已脫出陰道口,但宮體仍在陰道內;重型為宮頸及部分宮體已脫出陰道口。 度 宮頸及宮體全部脫出至陰道口外 19子宮頸已達處女膜緣,但未超出該緣,臨床分度是A 度20崩漏的治療原則是 A 塞流澄源復舊B 祛邪扶正C 調整陰陽D 急則治其標,緩則治其本E 調整氣血20崩漏的治療原則是 A 塞流澄源復舊21有“藥物性刮宮”稱號的藥物是 A 雌激素B 孕激素C 雄激素D 絨毛膜促性腺激素E 尿促性腺激
17、素 在體內有一定雌激素水平的患者,使用孕激素治療,使增殖或增生的子宮內膜轉變?yōu)榉置谄趦饶?,在停藥后內膜將全部脫落,形成月?jīng)樣撤退性出血,然后在自身的雌激素影響下,使子宮內膜修復而止血,因此臨床上又稱“藥物刮宮”。 21有“藥物性刮宮”稱號的藥物是 A 雌激素 在體內有一22妊娠惡阻總治則是 A 調氣和中,降逆止嘔B 健脾和胃,降逆止嘔C 益氣養(yǎng)陰,和胃止嘔D 抑肝和胃,降逆止嘔E 通腑降氣,降逆止嘔 22妊娠惡阻總治則是 A 調氣和中,降逆止嘔流產(chǎn)的鑒別診斷流產(chǎn)的鑒別診斷23關于妊娠高血壓綜合征診斷的描述,下列正確的是 A 妊娠后期1次血壓在130/90mmHg以上B 子癇一般有前驅癥狀C 需
18、要具有高血壓水腫蛋白尿3種情況,稱中度妊高征D 重度妊高征血壓必須在180/110mmHg以上E 妊高征一般有后遺癥23關于妊娠高血壓綜合征診斷的描述,下列正確的是 A 妊按1999年世界衛(wèi)生組織及國際高血壓學會分類1輕度妊高征 血壓140/90mmHg,150/100mmHg,或較基礎血壓升高30/15mmHg,可伴有微量蛋白尿( 0.5g/24h)和(或)輕度水腫。2中度妊高征 血壓 150/100mmHg, 160/110 mmHg;蛋白尿 ( 0.5g/24h);和(或)水腫;無自覺癥狀或有輕度頭暈等。3重度妊高征 (1)先兆子癇 血壓160/110mmHg尿蛋白 ( 5g/24h),
19、和(或)水腫。有頭暈眼花胸悶等自覺癥狀。 (2)子癇 出現(xiàn)抽搐或昏迷。 按1999年世界衛(wèi)生組織及國際高血壓學會分類1輕度妊高征 黃體萎縮月經(jīng)來潮檢查體重時,每周若超過0.A 脾虛濕盛型糖尿病B 健脾和胃,降逆止嘔A 異位妊娠并回陽固脫治療B 自規(guī)律宮縮開始到宮口開全B 健脾和胃,降逆止嘔有糖原沉積和降低陰道PH值,增強抗感染的能力。7關于雌激素的生理作用,下列錯誤的是(3)主韌帶是固定宮頸位置的重要組織。E 存在無法糾正的解剖生理方面缺陷而不能受孕者水腫分級 檢查體重時,每周若超過0.5kg者,稱為隱性水腫。 水腫按其范圍,臨床上可分為四級,以“”表示。 “”水腫局限于足踝小腿; “”水腫涉
20、及下肢; “”水腫涉及下肢腹壁及外陰; “”全身水腫,有時伴有腹水。 黃體萎縮月經(jīng)來潮水腫分級 檢查24前置胎盤最主要的癥狀是A 多在妊娠早期出現(xiàn)陰道間斷性出血B 完全性前置胎盤通常出血量不多C 妊娠晚期無痛性反復陰道出血D 出血量與前置胎盤種類無關E 常易造成胎膜早破 24前置胎盤最主要的癥狀是A 多在妊娠早期出現(xiàn)陰道間斷性25關于胎盤早剝時處理原則正確的是A 糾正休克,足量液體B 產(chǎn)婦病情惡化,不論胎兒是否存活均應及時行剖宮產(chǎn)術C 確診為輕型早剝者可行期待療法D 需經(jīng)陰道分娩者,不宜行人工破膜E 應及早使用肝素預防凝血功能障礙25關于胎盤早剝時處理原則正確的是A 糾正休克,足量液體A 子宮
21、發(fā)育不成熟B 卵巢無成熟卵泡形成C 下丘腦和垂體調節(jié)功能不成熟D LH持續(xù)高水平E FSH分泌量過多 26女,14歲。月經(jīng)來潮半年多,周期不定,13個月1行,每次為57天,經(jīng)量較多,其月經(jīng)不調的原因可能是A 子宮發(fā)育不成熟26女,14歲。月經(jīng)來潮半年多,周期不27女,28歲。結婚3年未孕,月經(jīng)周期素來規(guī)則而正常,做宮頸黏液涂片檢查,見大量橢圓體結晶,此時應為月經(jīng)周期A 第5第7天B 第10第12天C 第14第15天D 第18第20天E 第22第27天27女,28歲。結婚3年未孕,月經(jīng)周期素來規(guī)則而正常,做宮A 子宮收縮力B 子宮收縮力+腹肌收縮力C 子宮收縮力+膈肌收縮力D 子宮收縮力+腹肌收
22、縮力+肛提收縮力E 子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮 28女,27歲。臨產(chǎn)10小時,肛查頭先露,宮口已開全,先露+4,此時產(chǎn)力組成是 A 子宮收縮力28女,27歲。臨產(chǎn)10小時,肛查頭先露,A 早期妊娠B 繼發(fā)性閉經(jīng)C 子宮內膜炎D 多囊卵巢綜合征E 輸卵管炎 29女,25歲。已婚。既往月經(jīng)規(guī)律,5天/2830天,現(xiàn)停經(jīng)40天,肌注黃體酮5天,停藥后無撤退性出血。最可能的診斷是 A 早期妊娠29女,25歲。已婚。既往月經(jīng)規(guī)律,5天/A B超B 放射免疫測定-HCGC 基礎體溫D 聽胎心E 尿HCG測定 30女,24歲。已婚。月經(jīng)過期10天,既往月經(jīng)規(guī)律,宮頸軟,著色,子宮大小正常
23、,雙附件(一)。下列是診斷妊娠最早的方法是 A B超30女,24歲。已婚。月經(jīng)過期10天,既往月經(jīng)規(guī)A 基礎體溫測定B B超檢查C 輸卵管通液檢查D 宮頸黏液檢查E 子宮腔鏡檢查31女,38歲。繼發(fā)不育,自然流產(chǎn)2次,月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)量正常,無痛經(jīng),婦檢無異常,為協(xié)助診斷,應首選的檢查是 A 基礎體溫測定31女,38歲。繼發(fā)不育,自然流產(chǎn)2次A 全面診斷性刮宮術B 藥物刮宮術C 止血藥D 大量雌激素止血E 雌孕激素序貫序法 32女,36歲。結婚8年不孕,月經(jīng)一直不規(guī)律,臨床考慮為“無排卵型功血”,選取下列治療方法可達到迅速止血目的的是 A 全面診斷性刮宮術32女,36歲。結婚8年不孕,月經(jīng)A 孕激
24、素藥物刮宮B 診斷性刮宮C 雄激素D 大量雌激素E 止血藥物治療33女,18歲。閉經(jīng)10個月,陰道流血30天,近5天量多,暈厥1次,肛檢:子宮正常大小,雙附件(一),血紅蛋白60g/L,正確處理的方法是 A 孕激素藥物刮宮33女,18歲。閉經(jīng)10個月,陰道流血A 少腹逐瘀湯B 桃紅四物湯合失笑散C 生化湯合芍藥甘草湯D 血府逐瘀湯加元胡E 通竅活血湯 34女,28歲。近半年來月經(jīng)量明顯增多,或持續(xù)難凈,色黑,有塊;伴見小腹疼痛,拒按,小便黃,大便干;舌質黯紅,脈弦澀,現(xiàn)正值經(jīng)期第2天,中藥應首選 A 少腹逐瘀湯34女,28歲。近半年來月經(jīng)量明顯增多,或A 歸腎丸B 參苓白術散C 止帶方D 腎氣
25、丸合萆薢滲濕湯E 歸腎丸合龍膽瀉肝湯 35女,22歲。未婚。主訴外陰瘙癢,白帶多,呈白色泡沫狀1周。癥見腰脊酸楚,神疲乏力,舌苔薄膩,脈細軟。最佳選用方是 A 歸腎丸35女,22歲。未婚。主訴外陰瘙癢,白帶多,呈A 五味消毒飲B 止帶方C 內補丸D 腎氣丸合萆薢滲濕湯E 完帶湯 36女,40歲。外陰奇癢,帶下增多,色白如豆渣樣,腰脊酸楚,面色白,神疲乏力,外陰瘙癢;舌淡,苔薄白,脈細數(shù)。治療可選用A 五味消毒飲36女,40歲。外陰奇癢,帶下增多,色白如A 宮頸輕度糜爛,單純型B 宮頸重度糜爛,單純型C 宮頸中度糜爛,顆粒型D 宮頸中度糜爛,乳頭型E 宮頸中度糜爛,單純型37女,35歲。已婚,因
26、白帶增多1年余,性交出血1次來就診。婦科檢查:宮頸肥大,直徑約3.5cm,宮口見一圈糜爛面,直徑約3cm,表面平坦。防癌宮頸刮片細胞學檢查為巴氏1級,陰道鏡下宮頸定位活檢報告為“慢性宮頸炎”。關于其分度分型,下列正確的是A 宮頸輕度糜爛,單純型37女,35歲。已婚,因白帶增多宮頸糜爛分成三度度(輕度)糜爛面占宮頸表面的1/3以內;度(中度)糜爛面占宮頸表面的1/32/3。度(重度)糜爛面占宮頸表面的2/3以上。宮頸糜爛分成三度度(輕度)糜爛面占宮頸表面的1/3以內;宮頸糜爛在臨床分分型單純型 即炎癥初期,糜爛面平坦,實為單層柱狀上皮。顆粒型 糜爛面凹凸不平,呈顆粒狀,由宮頸腺上皮和間質增生所致
27、。乳頭型 腺上皮和間質進一步增生,表面凹凸更顯著,形成乳頭狀突起。宮頸糜爛在臨床分分型單純型 即炎癥初期,糜爛面平坦,實為單陰道細胞學診斷標準 巴氏級:正常。為正常陰道細胞涂片。巴氏級:炎癥。巴氏級:可疑癌。巴氏級:高度可疑癌。巴氏級:癌。具有典型的多量癌細胞。陰道細胞學診斷標準 巴氏級:正常。為正常陰道細胞涂片。A 胸膝臥位B 半臥位C 頭低腳高位D 平臥位E 右側臥位38女,37歲。因高熱,腹痛,帶下增多2天,擬診為急性盆腔炎入院。該病人應取的體位是A 胸膝臥位38女,37歲。因高熱,腹痛,帶下增多2天,A 玻璃樣變性B 囊性變 C 紅色樣變D 肉瘤樣變E 黏液樣變性39女,25歲。停經(jīng)3
28、個月。婦科檢查:子宮3個月大小,其右上方有一質硬腫塊,約4cm3cm2cm大小。B超示:宮內妊娠合并子宮肌瘤。該子宮肌瘤最易發(fā)生的變性是 A 玻璃樣變性39女,25歲。停經(jīng)3個月。婦科檢查:子宮子宮肌瘤變性1玻璃變性:又稱透明變性,是最常見的變性。2囊性變:此時子宮肌瘤變軟,很難與妊娠子宮卵巢囊腫區(qū)別。3紅色變性:多見于妊娠期或產(chǎn)后期。4惡性變:主要為肉瘤樣變,發(fā)生率為0.4%1.25%,多見于肌壁間肌瘤,4050歲婦女較多。 子宮肌瘤變性1玻璃變性:又稱透明變性,是最常見的變性。A 斷續(xù),血虛型B 無子,腎虛型C 斷續(xù),腎虛型D 無子,血虛型E 全不產(chǎn),肝腎陰虛型 40病人婚前有流產(chǎn)史,但婚
29、后2年未孕,月經(jīng)量少色淡,經(jīng)期延長,面色穢暗,腰酸腿軟。舌淡苔白,脈沉細。婦科檢查后,擬診斷排卵功能不良。中醫(yī)可診斷為 A 斷續(xù),血虛型40病人婚前有流產(chǎn)史,但婚后2年未孕,月A 子宮脫垂度輕B 子宮脫垂度重C 子宮脫垂度輕D 子宮脫垂度重E 子宮脫垂度 41某女,病人,26歲。務農(nóng)。因產(chǎn)后即下地耕種,近半年來下腹墜脹,有塊狀物脫出于陰道口,休息后不能回納。婦科檢查:宮頸口脫出于陰道口外1cm處,子宮大小正常。該病例應診斷為 A 子宮脫垂度輕41某女,病人,26歲。務農(nóng)。因產(chǎn)后即度輕型 為宮頸外口距離處女膜緣4cm,但未達處女膜緣; 重型為宮頸已達處女膜緣,但未超出該緣,檢查時在陰道口見到宮頸
30、。度輕型 為宮頸已脫出陰道口,但宮體仍在陰道內; 重型為宮頸及部分宮體已脫出陰道口。度 宮頸及宮體全部脫出至陰道口。度輕型 為宮頸外口距離處女膜緣4cm,但未達處女膜緣;A 口服米非司酮+前列醇制劑B 人工流產(chǎn)負壓吸引術C 人工流產(chǎn)鉗刮術D 卡孕栓+丙酚睪丸酮E 依沙吖啶羊膜腔內注射引產(chǎn) 4230歲。因停經(jīng)12周來我院檢查,伴晨起嘔吐,惡心,食欲不振。B超檢查證實為早期妊娠,其要求行人工流產(chǎn)術,流產(chǎn)術最可行的是A 口服米非司酮+前列醇制劑4230歲。因停經(jīng)12周來我流產(chǎn)時間1早期人流(1)負壓吸引:妊娠10周內;(2)人流產(chǎn)鉗刮術:孕1014周;(3)藥流米非司酮+前列腺素:孕7周內;2中期引
31、產(chǎn):孕1624周;(1)依沙吖啶:孕1624周;(2)卡孕栓引產(chǎn):孕1424周;(3)水囊引產(chǎn):孕1424周。流產(chǎn)時間1早期人流A 大量雌激素B 大量孕激素C 大量雄激素D 肌內注射腎上腺色腺酚磺乙胺并口服維生素KE 中醫(yī)補氣攝血43女,15歲。14歲時初潮,月經(jīng)不規(guī)律半月余,近1個月,月經(jīng)淋漓不斷,伴見面唇淡白,神倦懶言,血常規(guī)示:血紅蛋白下降,血紅細胞正常值偏低,基礎體溫呈單相型,最好止血方法是A 大量雌激素43女,15歲。14歲時初潮,月經(jīng)不規(guī)律A 子宮肌瘤B 雙胎妊娠C 葡萄胎D 先兆流產(chǎn)E 羊水過多44女,41歲。停經(jīng)2個月,伴陰道出血4天,婦科檢查:子宮如4個月妊娠大小,兩側卵巢增
32、大,約5cm直徑,尿HCG(+),最大可能診斷是A 子宮肌瘤44女,41歲。停經(jīng)2個月,伴陰道出血4天,A 有排卵型功血B 無排卵型功血C 黃體功能不全性功血D 子宮內膜不規(guī)則脫落型功血E 黏膜下子宮肌瘤 45女,32歲。已婚。月經(jīng)周期間隔正常,但經(jīng)期延長,約9天。于月經(jīng)來潮第10天行診斷性刮宮術,病理檢查報告為:增生期及出血期子宮內膜部分呈分泌反應,其診斷是 A 有排卵型功血45女,32歲。已婚。月經(jīng)周期間隔正常,A 宮頸癌B 宮體癌C 無排卵性功能失調性子宮出血D 子宮肌瘤E 子宮內膜息肉 46女,49歲。已婚。停經(jīng)5個月后突然陰道大量流血1周,伴頭暈,心悸,胸悶入院,檢查:面色蒼白,血壓
33、為80/60mmHg,心率108次/min,婦科檢查:陰道內積血約為40mL,宮頸肥大,中度糜爛,宮口內見鮮血流出,子宮約6周妊娠大小,質軟,兩側附件正常,血紅細胞計數(shù)31012/L,血紅蛋白80g/L,白細胞計數(shù)為4109/L,該病例最可能的診斷為 A 宮頸癌46女,49歲。已婚。停經(jīng)5個月后突然陰道大量A 異位妊娠并回陽固脫治療B 宮頸息肉并活血化瘀C 卵巢腫瘤并活血化瘀D 月經(jīng)失調并調經(jīng)止血E 異位妊娠并中醫(yī)活血化瘀,消癥殺胚 47女,30歲。結婚3年未生育,以往月經(jīng)規(guī)則?,F(xiàn)停經(jīng)48天,少量陰道流血3天,伴下腹隱痛,婦科檢查:陰道少量血液,宮口閉,有舉痛,子宮中位,正常大小,質軟,左側附
34、件有一腫塊,約3cm大小,有明顯觸痛,右側附件增厚。尿妊娠試驗可疑陽性,脈弦滑,該病人最大可能的診療是 A 異位妊娠并回陽固脫治療47女,30歲。結婚3年未生育C 治療可以1:5000高錳酸鉀沖洗陰道D 產(chǎn)力,產(chǎn)道,胎兒,精神因素B 健脾和胃,降逆止嘔在雌激素作用下,子宮頸腺體上皮細胞增生,粘液分泌量增加,并變稀薄,易拉成絲,以利精子的通過。C 治療可以1:5000高錳酸鉀沖洗陰道B 子宮收縮力+腹肌收縮力A 使膽固醇有升高趨勢5體溫 通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)有升溫作用,正常婦女排卵后體溫一般升高.C 妊娠晚期無痛性反復陰道出血B 自規(guī)律宮縮開始到宮口開全25關于胎盤早剝時處理原則正確的是B 第3第4
35、骶椎間7關于雌激素的生理作用,下列錯誤的是C 治療可以1:5000高錳酸鉀沖洗陰道D 腎氣丸合萆薢滲濕湯B 宮頸息肉并活血化瘀41某女,病人,26歲。C 曾有過生產(chǎn),但此次2年以上未避孕未能受孕者A 脾虛濕盛型糖尿病B 慢性腎小球腎炎C 妊娠合并原發(fā)性高血壓D 腎虛水泛型妊娠高血壓綜合征E 脾虛濕盛型妊娠高血壓綜合征 48孕婦,25歲。30周妊娠,產(chǎn)前檢查:血壓150/100mmHg,下肢水腫,尿蛋白陽性,空腹血糖5.6mmol/L,血紅蛋白105g/L,面浮肢腫,下肢尤甚,氣短心慌,下肢逆冷,腰酸無力,面色晦暗,舌淡苔白潤,脈沉細,其診斷為C 治療可以1:5000高錳酸鉀沖洗陰道A 脾虛濕盛
36、型糖A 刮宮術止血并中醫(yī)補氣攝血,固攝沖任B 子宮切除術并中醫(yī)補氣攝血,固攝沖任C 輸血并回陽救逆D 先給予抗生素及子宮收縮劑并中醫(yī)補氣攝血,固攝沖任E 刮宮術止血并送刮出物病理檢查 49女,30歲。第1胎足月順產(chǎn),產(chǎn)后發(fā)熱,體溫38.4,經(jīng)治療后熱退,產(chǎn)后2周惡露干凈,現(xiàn)為產(chǎn)后5周,突然陰道出血,其量為經(jīng)量的2倍,血色淡質稀,無臭氣,檢查:精神不振,面色蒼白,氣短懶言,舌淡胖,有齒印,苔白,脈緩弱,血壓:100/70mmHg,其處理應首選 A 刮宮術止血并中醫(yī)補氣攝血,固攝沖任49女,30歲。第A 排卵期約在4月15日 B 若受孕,孕卵著床時間約在4月18日(1W)C B超下可能發(fā)現(xiàn)妊娠環(huán)的
37、最早天期在5月5日后(6W)D B超開始能觀察到原始胎兒搏動的時間在5月20日后(8W)E 預產(chǎn)期應在1月8日 (月-3或 +9日+7)50女,26歲。月經(jīng)規(guī)則,周期為28天,末次月經(jīng)為4月1日,下列錯誤的是A 排卵期約在4月15日50女,26歲。月經(jīng)規(guī)則,周期為51固定宮頸位置的韌帶是B52使宮底保持前傾的韌帶是AA 圓韌帶B 主韌帶C 卵巢固有韌帶D 骨盆漏斗韌帶E 宮骶韌帶 51固定宮頸位置的韌帶是B52使宮底保持前傾的韌帶是A53雌激素C54孕激素DA 促紅細胞生成作用B 促乳汁分泌作用C 促陰道上皮細胞增生角化D 使陰道上皮細胞脫落加快E 抑止垂體FSH分泌53雌激素C54孕激素DA 促紅細胞生成作用55黃體功能不全C56無排卵型功血AA 經(jīng)前診刮子宮內膜呈增生型B 經(jīng)前診刮子宮內膜呈分泌型C 經(jīng)前診刮子宮內膜呈分泌不良D 月經(jīng)期第5天刮宮子宮內膜為混合型E 子宮內膜為蛻膜55黃體功能不全C56無排卵型功血AA 經(jīng)前診刮子宮57第一產(chǎn)程是B58第二產(chǎn)程是CA 自規(guī)律宮縮到胎兒娩出B 自規(guī)律宮縮開始到宮口開全C 宮口開全至胎兒娩出D 胎盤娩出
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