1、2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（專中醫(yī)）考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.控制支氣管哮喘最有效的藥物是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：5)A、特布他林B、酮替酚C、氨茶堿D、糖皮質(zhì)激素E、噻托溴銨正確答案:D2.急性肺栓塞的栓子類型有：(所屬章節(jié)：第四章-第五節(jié) ，難度：4)A、血栓B、脂肪栓C、氣栓D、羊水E、心臟贅生物等正確答案:A,B,C3.病人被刀刺傷左前胸約半小時(shí)，呼吸困難，煩躁不安，面色蒼白，檢查發(fā)現(xiàn)口唇紫紺，頸靜脈怒張，氣管右移，胸骨左緣四肋間有一傷口，隨呼吸有氣體進(jìn)出，血壓10.6/kP（80/60mmHg），心音弱，心率12

2、0次/分，最主要的急救措施：(所屬章節(jié)：第十三章-第二節(jié) ，難度：5)A、抗休克B、封閉胸部和胸穿C、封閉傷口和心包穿刺D、開胸探查E、閉式引流正確答案:C4.女，32歲。反復(fù)胸痛半年，進(jìn)行性活動后呼吸困難2個(gè)月，否認(rèn)慢性咳嗽、咳痰及心臟病史。查體：BP120/80 mmHg，雙肺呼吸音低，未聞及干濕羅音，P2A2，三尖瓣區(qū)可聞及3/6級收縮期雜音，劍突下可見心臟搏動。右腳水腫。為確定診斷最有意義的檢查是:(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié) ，難度：5)A、CT肺動脈造影B、胸部X線片C、肺通氣功能D、血?dú)夥治鯡、超聲心動圖正確答案:A5.支氣管哮喘發(fā)病的主要因素為(所屬章節(jié)：第四章-第二節(jié) ，難度：

3、3)A、過敏因素+呼吸道感染B、過敏因素+精神因素C、感染+迷走神經(jīng)興奮性增高D、過敏因素+大腦皮質(zhì)功能紊亂E、以上都不是正確答案:E6.現(xiàn)代外科學(xué)認(rèn)為創(chuàng)傷治愈的基礎(chǔ)是：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：3)A、異體組織修復(fù)B、自身組織修復(fù)C、人造材料修復(fù)D、異體植皮E、以上都不是正確答案:B7.支氣管哮喘病人急性發(fā)作時(shí)，PaCO2 正常或增高表示：(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、沒有臨床意義B、病情好轉(zhuǎn)C、病情嚴(yán)重D、發(fā)作早期E、有心血管并發(fā)癥正確答案:C8.關(guān)于休克指標(biāo)的監(jiān)測，哪項(xiàng)不正確(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：2)A、精神狀態(tài)：反映腦灌流情況B、肢體溫度，色澤：反映體表灌流情況C、收

4、縮壓低于90mmHg，脈壓小于20mmHg是休克的表現(xiàn)D、尿量少于40ml/小時(shí)，可診斷早期休克E、中心靜脈壓：正常值為0.490.98kPa(510cmHO)正確答案:D9.試述多發(fā)傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：5)正確答案:（1）頭顱傷：顱骨骨折伴有昏迷、半昏迷的顱內(nèi)血腫、腦挫傷及頜面部骨折（2）頸部傷：頸部外傷伴有大血管損傷、血腫、頸椎損傷（3）胸部傷：多發(fā)肋骨骨折、血?dú)庑?、肺挫傷、縱膈縱隔、心臟、大血管和氣管破裂（4）腹部傷：腹內(nèi)出血，腹內(nèi)臟器破裂，腹膜后大血腫（5）泌尿生殖系統(tǒng)損傷：腎破裂，膀胱破裂，子宮破裂，尿道斷裂，陰道破裂（6）復(fù)雜性骨盆骨折(或伴休克)（7）脊椎

5、骨折、脫位伴脊髓傷，或多發(fā)脊椎骨折（8）上肢肩胛骨、長骨骨折，上肢離斷（9）下肢長管狀骨骨折，下肢離斷（10）四肢廣泛皮膚撕脫傷10.怎樣判斷是有毒蛇咬傷：(所屬章節(jié)：第十一章-第九節(jié) ，難度：2)A、毒蛇外形一般頭大頸細(xì)，頭部呈三角形，尾短而突然變細(xì)，身上花紋色彩鮮艷。B、上頜一般長有成對的毒牙C、咬傷后局部常留有1對較深而粗的毒牙牙痕D、傷口局部一般有出血、瘀斑、水皰、血皰甚至壞死E、全身癥狀比較重正確答案:A,B,C,D,E11.決定淹溺預(yù)后最重要的因素是：(所屬章節(jié)：第十一章-第一節(jié) ，難度：1)A、缺氧的時(shí)間和程度B、淹溺地點(diǎn)C、淹溺季節(jié)D、淹溺方式E、低溫?fù)p傷程度正確答案:A12.

6、重癥一氧化碳中毒患者的最有效的治療措施是：(所屬章節(jié)：第十章-第十一節(jié) ，難度：1)A、鼻導(dǎo)管間斷低流量吸氧B、高壓氧艙治療C、吸入純氧鼻導(dǎo)管D、持續(xù)低流量E、吸氧面罩吸氧正確答案:B13.腦出血的預(yù)后與哪種因素有：(所屬章節(jié)：第三章-第二節(jié) ，難度：2)A、出血量B、并發(fā)癥嚴(yán)重程度C、出血部位D、出血量和部位E、是否有其它器官疾病正確答案:D14.急性呼吸窘迫綜合征的主要臨床表現(xiàn)是：(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：1)A、原發(fā)病后1224小時(shí)發(fā)生B、胸片正常，動脈血?dú)釶aCO偏低C、呼吸急促，X線片雙肺紋理增多D、嚴(yán)重的呼吸困難和頑固性低氧血癥E、血?dú)夥治鯬aO/FiO26.7kPa(200m

7、mHg)正確答案:D15.以下哪項(xiàng)不是休克代償期的臨床表現(xiàn)(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：2)A、心率增快B、精神緊張C、面色蒼白D、脈壓差縮小E、血壓降低正確答案:E16.關(guān)于MODS以下敘述哪個(gè)是不正確的：(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：1)A、當(dāng)病人出現(xiàn)創(chuàng)傷、休克、嚴(yán)重膿毒癥時(shí)，應(yīng)警惕有可能并發(fā)MODSB、對病人的救治必須有整體觀念C、急性創(chuàng)傷時(shí)，只要出現(xiàn)呼吸困難，就可以診斷為ARDSD、病因治療是防治MODS的首要措施E、防治感染是預(yù)防MODS極為重要的措施正確答案:C17.中毒的急診處理原則包括：(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié) ，難度：2)A、脫離中毒現(xiàn)場、終止與毒物的進(jìn)一步接觸B、清除體內(nèi)

8、毒物C、盡早使用解毒劑D、對癥治療E、搶救生命正確答案:A,B,C,D,E18.急性腎衰竭多尿期的多尿是由于：(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：2)A、腎小管再生上皮的再吸收和濃縮功能尚未健全B、少尿期積聚的大量尿素起滲透利尿作用C、水電解質(zhì)潴留過多D、輸液過多E、以上都不是正確答案:E19.下列關(guān)于閉合性氣胸采用排氣療法的敘述，正確的是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：4)A、每次抽氣不超過1.5LB、積氣量多者可每日抽氣一次C、胸腔閉式引流應(yīng)為首選排氣方式D、肺復(fù)張能力差者，應(yīng)盡快將氣抽盡E、積氣量達(dá)到該側(cè)胸腔容積的15%即可抽氣正確答案:B20.引起自發(fā)性氣胸最常見的疾病是：(所屬章節(jié)：第四章-第

9、三節(jié) ，難度：3)A、慢性阻塞性肺疾病B、肺結(jié)核C、肺癌D、支氣管擴(kuò)張E、塵肺正確答案:A21.以下哪項(xiàng)不是“冷休克”的臨床表現(xiàn)：(所屬章節(jié)：第十三章-第一節(jié) ，難度：4)A、躁動或神志淡漠B、血壓降低C、心率增快D、脈壓差縮小E、尿量30ml/h正確答案:E22.支氣管哮喘的臨床特征主要是(所屬章節(jié)：第四章-第二節(jié) ，難度：2)A、吸氣性呼吸困難B、反復(fù)發(fā)作，陣發(fā)性，呼氣性呼吸困難C、反復(fù)發(fā)作，混合性呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、肺部有較多的哮鳴音伴肺底濕音正確答案:B23.小劑量美藍(lán)靜脈注射用于哪項(xiàng)搶救(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié) ，難度：2)A、重金屬中毒B、氰化物中毒C、亞硝酸鹽中毒

10、D、有機(jī)磷中毒E、急性一氧化碳中毒正確答案:C24.肝破裂失血性休克患者，其血壓82/50mmHg，心率120次/分，皮膚蒼白，神志淡漠，估計(jì)失血量為：(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：3)A、A.300ml以下B、B.400800mlC、500700mlD、D.8001600mlE、1600ml以上正確答案:D25.關(guān)于創(chuàng)傷的固定，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：3)A、骨關(guān)節(jié)損傷時(shí)不需全部固定B、較重的軟組織損傷也宜局部固定C、固定范圍一般應(yīng)包括骨折遠(yuǎn)、近二個(gè)關(guān)節(jié)D、急救時(shí)如缺乏材料，可用自體固定法E、固定既要牢靠，又不可過緊正確答案:A26.下列哪項(xiàng)嚴(yán)重創(chuàng)傷后機(jī)體的反應(yīng)是錯(cuò)誤

11、的：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：2)A、淋巴細(xì)胞增多B、失血、失液使血容量降低C、免疫功能紊亂D、分解代謝增強(qiáng)E、損傷組織發(fā)生局部炎癥反應(yīng)正確答案:A27.男性，26歲，因外傷導(dǎo)致失血性休克，經(jīng)搶救后，測中心靜脈壓為16cmH2O，血壓為90/70mmHg，此時(shí)應(yīng)考慮應(yīng)用(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：1)A、異丙腎上腺素1mg靜脈滴注B、間羥胺(阿拉明)10mg肌內(nèi)注射C、去甲腎上腺素5mg靜脈滴注D、新福林(苯腎上腺素)10mg肌內(nèi)注射E、西地蘭0.4mg緩慢靜脈注射正確答案:E28.透析療法的適應(yīng)證有：(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：2)A、水中毒B、血肌酐442mol/LC、血鉀6.5m

12、mol/LD、血尿素氮30mmol/LE、以上都是正確答案:E29.我國引起肝硬化的最主要原因是(所屬章節(jié)：第七章-第二節(jié) ，難度：2)A、酒精中毒B、病毒性肝炎C、中毒性肝炎D、慢性腸道感染E、血吸蟲病正確答案:B30.哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)血液氣體分析常顯示(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒正確答案:E31.連續(xù)使用止血帶的時(shí)間不宜超過：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：3)A、30分鐘B、3小時(shí)C、2小時(shí)D、1小時(shí)E、4小時(shí)正確答案:D32.對于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確(所屬章節(jié)：第四章 ，難

13、度：3)A、強(qiáng)迫端坐位B、出現(xiàn)嚴(yán)重呼氣性呼吸困難C、呼吸動度增大、呈吸氣位D、語音震顫減弱E、大汗淋漓伴發(fā)紺正確答案:C33.某農(nóng)民在田間被竹刺刺傷足底4小時(shí)，傷口深3cm，出血已停止，創(chuàng)緣稍腫脹，污染明顯，來院就診，下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(所屬章節(jié)：第十七章-第一節(jié) ，難度：4)A、清創(chuàng)后不予縫合B、清創(chuàng)后一期縫合C、注射破傷風(fēng)抗毒素D、給予抗菌藥物E、限制活動，抬高患肢正確答案:B34.解磷定治療有機(jī)磷中毒的機(jī)制(所屬章節(jié)：第十章-第二節(jié) ，難度：4)A、使膽堿酯酶恢復(fù)活性，消除或減輕煙堿樣癥狀B、解除有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀C、與有機(jī)磷結(jié)合排除體外D、使有機(jī)磷氧化還原成無毒物質(zhì)E、以上都

14、不是正確答案:A35.心臟驟停與心肺復(fù)蘇相關(guān)的缺血再灌注損傷的病理生理機(jī)制不包括以下哪個(gè)階段：(所屬章節(jié)：第十六章-第一節(jié) ，難度：2)A、驟停前期B、驟停期C、復(fù)蘇期D、復(fù)蘇后期E、健康期正確答案:E36.主動脈夾層并發(fā)胸、腹、心包積血、出血等癥，最佳治療方案為：(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié) ，難度：4)A、積極內(nèi)科保守治療B、積極內(nèi)科治療后效果欠佳者可考慮手術(shù)治療C、型主動脈夾層轉(zhuǎn)化為型后方考慮手術(shù)治療D、急診手術(shù)E、內(nèi)科保守治療的同時(shí)，密切觀察有無向型轉(zhuǎn)化的可能，如有轉(zhuǎn)化趨勢，此時(shí)需手術(shù)治療正確答案:D37.清創(chuàng)的原則中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：3)A、清除傷口內(nèi)異物B、切除失活的組織，徹底止血C、根據(jù)情況縫合傷口D、必須放置引流E、不留下明顯的死腔正確答案:D38.判斷患者搏動消失，經(jīng)常觸診的是：(所屬章節(jié)：第十六章-第二節(jié) ，難度：1)A、橈動脈B、頸動脈C、股動脈D、足背動脈E、心臟正確答案:B39.關(guān)于急性腎衰不正確的是：(所屬章節(jié)：第十四章