1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類(lèi)-泌尿外科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.小兒燒傷補(bǔ)液尿量宜維持在A、0.51ml/(kgh)B、1.01.5ml/(kgh)C、0.20.5ml/(kgh)D、1.52.0ml/(kgh)E、2030ml/(kgh)正確答案:A2.下述哪項(xiàng)體征不是急性化膿性腹膜炎所必需的A、腹式呼吸減弱B、腹肌緊張C、全腹壓痛及反跳痛D、腸鳴音減弱或消失E、右胸下肝濁音區(qū)縮小或消失正確答案:E3.手外傷清創(chuàng)時(shí)，處理方法不正確的是A、爭(zhēng)取在68小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B、骨折或脫位盡可能予以復(fù)位固定C、對(duì)未失活的皮膚盡量充分保留D、不用止血帶E、注

2、意保護(hù)重要的神經(jīng)和血管正確答案:D4.男性，42歲，近2個(gè)月有膿血便。腹部體檢未及陽(yáng)性體征。直腸指診可及一腫物下緣，質(zhì)較硬，指套帶血。最可能的疾病為A、直腸內(nèi)脫垂B、內(nèi)痔C、直腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎E、糞塊梗阻正確答案:C下列哪項(xiàng)檢查對(duì)病人的診斷無(wú)意義A、糞便常規(guī)及培養(yǎng)B、直腸鏡檢查C、X線鋇灌腸檢查D、肝臟超聲E、盆腔CT正確答案:A5.男，16歲，左上腹被自行車(chē)碰傷后2小時(shí)，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺(jué)頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次分，BP85/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見(jiàn)-4cm4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著。叩診有移動(dòng)性濁音，聽(tīng)

3、診腸鳴音較弱。根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷是A、肝破裂B、脾破裂C、空回腸破裂D、結(jié)腸破裂E、胰腺損傷正確答案:B為明確診斷最簡(jiǎn)便而最重要的檢查方法是A、腹部X線透視B、消化道鋇劑造影C、腹部CT檢查D、血常規(guī)+血細(xì)胞比容E、左下腹腔穿刺正確答案:E考慮為腹部實(shí)質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人，下列檢查哪項(xiàng)最重要A、季肋部外傷史B、腹部壓痛，反跳痛及肌緊張C、血壓低于70/50mmHgD、血紅蛋白值逐漸減少E、腹腔穿刺抽出不凝固血液正確答案:E6.女性，18歲。肘部外傷并腫脹，活動(dòng)障礙急診入院。查體：肘部腫脹明顯，可見(jiàn)皮下瘀斑。手部尺側(cè)皮膚感覺(jué)消失，拇指不能內(nèi)收，余四指并指無(wú)力。X線檢查發(fā)現(xiàn)肱骨髁上

4、骨折。臨床可診斷肱骨髁上骨折合并A、正中神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、正中神經(jīng)返支損傷E、橈神經(jīng)淺支損傷正確答案:B7.男，38歲，右下胸撞傷6小時(shí)，傷后感上腹部疼痛，頭暈。查：BP90/70mmHg，P110次分，面色蒼白，右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴(kuò)大、右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是A、外傷性血?dú)庑谺、肝破裂C、右腎破裂D、結(jié)腸肝區(qū)破裂E、胃、十二指腸穿孔正確答案:B8.女性，35歲。步行時(shí)后仰跌倒，右手掌撐地。傷后右肩痛，不敢活動(dòng)。查體：右肩方肩畸形，Dugas征(+)。臨床診斷首先考慮A、右肩周軟組織損傷B、右肩關(guān)節(jié)前脫位C、肱骨外科頸骨折D、肱骨解剖頸

5、骨折E、肩鎖關(guān)節(jié)脫位正確答案:B首先要做的輔助檢查是A、X線正位平片B、X線正側(cè)位平片C、X線正位及穿胸位平片D、CTE、肩關(guān)節(jié)鏡正確答案:C9.男性，38歲。闌尾切除術(shù)后5天。體溫38.5，傷口疼痛，無(wú)紅腫，壓痛明顯，輕度水腫。根據(jù)患者情況，應(yīng)采取的措施是A、更換廣譜抗生素B、拆除切口縫線，敞開(kāi)傷口C、切口診斷性穿刺D、理療E、繼續(xù)觀察正確答案:B10.患者女，60歲，診斷為急性膽囊炎，經(jīng)非手術(shù)治療已5天，目前疼痛加劇，伴高熱，右上腹廣泛壓痛、反跳痛，腹肌緊張，腸鳴音減弱，體溫39，白細(xì)胞計(jì)數(shù)18109.gif/L，應(yīng)做A、膽囊切除術(shù)B、膽囊切除及膽總管引流C、膽囊造瘺及腹腔引流術(shù)D、膽囊切

6、除及腹腔引流術(shù)E、膽總管十二指腸引流術(shù)正確答案:C11.早期支氣管肺癌，首選的治療方法為( )A、各種免疫治療B、采用非手術(shù)綜合治療C、早期手術(shù)切除D、健康情況好者，采用放射治療E、藥物治療、化學(xué)療法、中醫(yī)中藥治療正確答案:C12.急性闌尾炎患者的非手術(shù)治療的適應(yīng)證為A、化膿性或壞疽性闌尾炎B、闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎C、小兒的急性闌尾炎D、慢性闌尾炎急性發(fā)作E、闌尾炎性包塊正確答案:E13.迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時(shí)，附加幽門(mén)成形術(shù)的目的是( )A、降低潰瘍復(fù)發(fā)率B、防止手術(shù)后腹瀉C、有利于消化吸收D、進(jìn)一步降低胃酸E、解除胃滯留正確答案:E14.診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥具有較高敏感性的檢查

7、方法是A、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定B、放射性碘攝取試驗(yàn)C、放射免疫分析測(cè)定D、放射免疫法測(cè)定TE、血清蛋白結(jié)合碘測(cè)定正確答案:C15.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A、盆腔內(nèi)出血B、膀胱破裂C、尿道斷裂D、骶叢神經(jīng)損傷E、髖臼上緣正確答案:A16.有關(guān)燒傷焦痂切開(kāi)減張，以下哪項(xiàng)是正確的A、凡肢體、軀干、頸部環(huán)形焦痂束縛，均可行焦痂切開(kāi)減張術(shù)B、以深度創(chuàng)面為主的燒傷患者，即使是環(huán)匝狀燒傷，也不需行焦痂切開(kāi)減張術(shù)C、非環(huán)匝狀燒傷創(chuàng)面，不需行焦痂切開(kāi)減張術(shù)D、行焦痂切開(kāi)減張術(shù)時(shí)，往往將表層壞死皮膚全層切開(kāi)即可E、必須在麻醉下進(jìn)行正確答案:A17.當(dāng)前哪項(xiàng)臨床檢測(cè)指標(biāo)能夠比較準(zhǔn)確地反映組織缺氧的情況A、動(dòng)脈血壓B、動(dòng)

8、脈血?dú)夥治鯟、血乳酸含量D、胃腸黏膜pHE、中心靜脈壓正確答案:D18.男，6個(gè)月，出生不久哭鬧時(shí)右陰囊有一包塊，平臥安靜時(shí)包塊明顯縮小或消失。2小時(shí)前因哭鬧包塊掉出，伴嘔奶、不?？摁[、精神萎靡，右陰囊可見(jiàn)一似梨狀包塊。最有價(jià)值的檢查方法是A、測(cè)定血生化B、腹部X線片C、測(cè)定白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類(lèi)D、直腸指檢E、B型超聲檢查正確答案:B最有可能診斷是A、交通性鞘膜積液B、睪丸炎C、嵌頓疝D(zhuǎn)、睪丸發(fā)育異常E、睪丸扭轉(zhuǎn)正確答案:C本例最有效的治療措施是A、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑B、應(yīng)用止疼劑C、靜脈補(bǔ)液糾正酸堿失衡D、試行手法復(fù)位E、抗生素治療正確答案:D19.有關(guān)清創(chuàng)術(shù)，下列不正確的是A、創(chuàng)口中的異物、血凝塊都應(yīng)

9、徹底清除B、開(kāi)放性傷口徹底清創(chuàng)后應(yīng)一期縫合C、靜脈滴注抗生素預(yù)防感染D、神經(jīng)斷裂不易吻合時(shí)，可留待二期處理E、不影響患肢血運(yùn)供應(yīng)的血管可以結(jié)扎正確答案:B20.吸入性損傷，傷后早期的主要危害是A、肺水腫B、窒息C、肺部感染D、呼吸衰竭E、呼吸頻率增加正確答案:B21.骨盆骨折合并尿道完全斷裂，最好的處理是A、采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿B、采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C、膀胱穿刺D、膀胱造瘺E、尿道吻合術(shù)正確答案:D22.有關(guān)肱骨外上髁炎的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是A、持物無(wú)力，擰毛巾痛B、肱骨外上髁處局限性壓痛C、X線檢查正常D、Mills試驗(yàn)（+）E、Hoffmann征(+)正確答案:E23.女性，18歲。肘關(guān)

10、節(jié)半屈位跌倒，手掌著地，致肱骨髁上伸直型骨折，遠(yuǎn)骨折斷端向后上方與橈側(cè)移位。手法復(fù)位時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的A、仰臥，屈肘50，前臂置于中立，沿前臂縱軸牽引B、拔伸牽引，充分矯正短縮移位與成角移位C、以同側(cè)腋窩部向上作反牽引D、充分矯正遠(yuǎn)側(cè)端的向后移位E、必須完全矯正橈側(cè)方移位正確答案:E24.股骨下1/3骨折后，遠(yuǎn)折端向后傾斜移位，主要是由于A、腘繩肌的牽拉B、腓腸肌的牽拉C、半腱肌的牽拉D、股二頭肌的牽拉E、縫匠肌的牽拉正確答案:B25.女性，25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線平片：左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無(wú)明顯的骨膜反應(yīng)。診斷首先考慮為A、骨纖維

11、異樣增殖癥B、骨髓瘤C、骨肉瘤D、骨巨細(xì)胞瘤E、骨囊腫正確答案:D對(duì)于明確診斷和明確腫瘤分級(jí)，最有價(jià)值的檢查方法是A、堿性磷酸酶檢測(cè)B、局部穿刺活組織檢查C、CT檢查D、核素骨掃描E、B超檢查正確答案:B以下治療方法中，不宜采取的是A、病灶刮除，植骨術(shù)B、病段骨切除，脛骨翻轉(zhuǎn)植骨，膝關(guān)節(jié)融合C、病段骨切除，同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)D、病段骨切除，帶血管骨移植E、股骨中上13截肢，安裝假肢正確答案:E26.A.肩周炎B.頸椎病C.胸廓出口綜合征D.肱骨外上髁炎E.肩關(guān)節(jié)脫位肩部扭轉(zhuǎn)后疼痛，活動(dòng)障礙，出現(xiàn)肩部空虛及畸形。首先考慮的診斷是正確答案:E肩部疼痛，活動(dòng)受限，肱二頭肌腱、三角肌及岡下肌處壓痛明

12、顯，右肩關(guān)節(jié)外展及后伸受限。首先考慮的診斷是正確答案:A27.骨盆骨折最重要的體征是A、畸形B、反?；顒?dòng)C、局部壓痛及擠壓分離試驗(yàn)D、骨擦音及骨擦感E、腫脹及瘀斑正確答案:C28.女性，45歲，右乳房脹痛已4年余，月經(jīng)前顯著，行經(jīng)后脹痛緩解，近期癥狀加重，月經(jīng)前后均感脹痛且自感觸及腫塊。如果該病人在右乳房捫及腫塊，下列哪項(xiàng)輔助檢查對(duì)診斷最有價(jià)值：A、乳房鉬靶X線攝片B、紅外線熱圖像檢查C、活組織切片檢查D、B超檢查E、乳頭溢液涂片檢查正確答案:C確診為乳癌后采用下列何種治療方法A、局部切除術(shù)B、根治切除術(shù)C、化學(xué)藥物治療D、放射治療E、激素治療正確答案:B左乳房?jī)?nèi)上象限捫及3cm3cm腫塊，質(zhì)

13、地偏硬，邊界不太清楚，與皮膚胸肌無(wú)粘連；左腋下可捫及腫大淋巴結(jié)3個(gè)質(zhì)韌，約蠶豆大小，活動(dòng)良好，病理證實(shí)乳房腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，按TNM分期應(yīng)為：A、TNMB、TNMC、T12.gifNMsubD、T12.gifNMsubE、T13.gifNMsub正確答案:C29.女性，40歲。訴頭痛頭暈，頸側(cè)彎及后伸后，頭暈加重并出現(xiàn)猝倒。肱二頭肌腱反射亢進(jìn)，頸椎X線斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生。最可能的診斷是A、梅尼埃病B、體位性眩暈C、脊髓腫瘤D、椎動(dòng)脈型頸椎病E、粘連性蜘蛛膜炎正確答案:D30.直腸下1/3銳器插入傷處理原則A、沖洗創(chuàng)口，清創(chuàng)縫合B、清創(chuàng)縫合創(chuàng)口，直腸周?chē)g隙引流C、不縫合創(chuàng)口，只行直腸周?chē)g隙

14、引流D、剖腹行乙狀結(jié)腸造口，沖洗下端腸腔，修補(bǔ)損傷E、剖腹行乙狀結(jié)腸造口，沖洗下端腸腔，修補(bǔ)損傷，引流直腸周?chē)g隙正確答案:E31.股骨頸骨折愈合過(guò)程中，不出現(xiàn)外骨痂的原因是A、股骨頸骨折后血腫太多B、股骨頸無(wú)骨外膜C、股骨頸無(wú)骨內(nèi)膜D、股骨頸血液供應(yīng)差E、股骨頸骨折損傷嚴(yán)重，難以形成骨痂正確答案:B32.一患者遭車(chē)禍3小時(shí)，查體：一般情況尚可，右小腿有一長(zhǎng)約16cm的傷口，脛骨斷端外露，出血不多，并伴有廣泛的軟組織挫傷。在做X線檢查以前，應(yīng)該進(jìn)行的處理是( )A、行簡(jiǎn)單的外固定B、行氣壓止血帶止血C、急送手術(shù)室D、長(zhǎng)腿石膏托固定E、緊急輸血、輸液正確答案:A最佳的處理方法為( )A、徹底清創(chuàng)后根據(jù)臨床醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)作處理B、徹底清創(chuàng)后行石膏托外固定C、徹底清創(chuàng)傷口，鋼板內(nèi)固定術(shù)D、徹底清創(chuàng)后行小夾板外固定E、徹底清創(chuàng)傷口，外固定支架固定正確答案:E33.A.Monteggia骨折B.Colles骨折C.Barton骨折D.Smith骨折E.Galeazzi骨折尺骨上1/3骨干骨折合并橈骨小頭脫位