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1、2022-2023年(備考資料)藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.抗二甲氧基苯青霉素性金黃色葡萄球菌(MRSA)菌株是指金黃色葡萄球菌產(chǎn)生耐藥的抗菌藥是A、甲氧西林或苯唑西林B、萬古霉素C、利福平D、氯霉素E、利奈唑胺正確答案:A2.現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)的主要工作是A、藥學(xué)信息服務(wù)B、藥品保管C、調(diào)劑、制劑D、臨床藥學(xué)E、藥品質(zhì)量檢驗(yàn)正確答案:A,B,C,D,E3.屬于貝特類的藥物是A、氯貝丁酯B、吉非貝齊C、苯扎貝特D、依折麥布E、普羅布考正確答案:A,B,C4.患者女性,73歲,因“頸椎骨折,四肢不完全性癱瘓”來診。行頸椎切開復(fù)位術(shù)。術(shù)后1小時(shí)
2、至術(shù)后8日給予哌拉西林-他唑巴坦6.5g溶于0.9%氯化鈉溶液500ml和奧硝唑0.5g溶于0.9%氯化鈉溶液250ml,每日1次,靜脈滴注。按照外科手術(shù)部位感染與預(yù)防控制技術(shù)指南,該手術(shù)切口分類屬于A、清潔切口B、清潔-污染切口C、污染切口D、感染切口E、污穢切口正確答案:A圍術(shù)期預(yù)防用藥,最應(yīng)該預(yù)防的病原菌是A、銅綠假單胞菌B、表皮葡萄球菌C、金黃色葡萄球菌D、厭氧菌E、大腸埃希菌正確答案:C該患者圍術(shù)期預(yù)防用藥不合理,最合理的藥物選擇是A、喹諾酮類B、第1、2代頭孢菌素C、氨基糖苷類D、第3、4代頭孢菌素E、大環(huán)內(nèi)酯類正確答案:B該患者圍術(shù)期給藥時(shí)機(jī)不合理,下列圍術(shù)期應(yīng)用抗菌藥物時(shí)機(jī)合理
3、的是A、手術(shù)開始前24小時(shí)B、手術(shù)開始前1小時(shí)C、手術(shù)開始后2小時(shí)D、手術(shù)結(jié)束后2小時(shí)E、手術(shù)結(jié)束后4小時(shí)內(nèi)正確答案:B該患者術(shù)后用藥時(shí)間應(yīng)為A、術(shù)后3日B、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)C、術(shù)后5日D、術(shù)后1周E、用至患者出院正確答案:B關(guān)于該患者的用藥,敘述錯(cuò)誤的是A、無聯(lián)用奧硝唑指征B、藥物選擇起點(diǎn)高C、哌拉西林-他唑巴坦單次劑量大,用藥次數(shù)錯(cuò)誤D、人工植入物的骨科清潔手術(shù)預(yù)防感染可選用碳青霉烯類藥物E、術(shù)前未用藥,術(shù)后才用藥,術(shù)后用藥時(shí)間過長正確答案:D5.患者男性,74歲,因“間斷心悸、胸悶8年,加重1周”來診。高血壓10年,血壓最高170/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),口服“纈沙坦
4、片80mg,每天早晨1次,血壓控制不詳,口服“阿司匹林100mg”6個(gè)月余;糖尿病2年,口服“二甲雙胍片0.85g,每日2次”,血糖控制欠佳;對磺胺類藥物過敏。查體:血壓145/80mmHg,心界稍向左下擴(kuò)大,心率80次/分,律齊,雙下肢輕度壓凹性水腫。心電圖:竇性心律,部分導(dǎo)聯(lián)T波異常。診斷:冠心病,不穩(wěn)定型心絞痛,心功能級(美國紐約心臟病協(xié)會心功能分級);高血壓?。?級,極高危);2型糖尿病。用藥醫(yī)囑:阿司匹林腸溶片100mg,每天早晨1次,口服;氯吡格雷片首次300mg,之后75mg,每天早晨1次,口服;阿托伐他汀鈣片20mg,每夜1次,口服;單硝酸異山梨酯片20mg,每8小時(shí)1次,口服
5、;呋塞米片20mg,每日1次,口服;纈沙坦片80mg,每天早晨1次,口服;二甲雙胍腸溶片0.85g,每日2次,口服。目前治療方案中易發(fā)生快速耐受的是A、阿司匹林B、阿托伐他汀鈣C、單硝酸異山梨酯D、呋塞米E、纈沙坦正確答案:C目前治療方案中,應(yīng)注意發(fā)生變態(tài)反應(yīng)的是A、阿司匹林B、阿托伐他汀鈣C、單硝酸異山梨酯D、呋塞米E、纈沙坦正確答案:D入院第4日患者訴食欲差,胃部灼熱、返酸,首先考慮的是A、藥物致消化道損傷B、糖尿病未控制C、出現(xiàn)心力衰竭D、出現(xiàn)肝損傷E、心肌梗死先兆正確答案:A應(yīng)給予的治療藥物是A、胃酶合劑助消化B、碳酸氫鈉中和胃酸C、奧美拉唑D、雷貝拉唑E、多潘立酮正確答案:D入院第5
6、日因血糖控制不佳,醫(yī)師擬加用格列齊特緩釋片。用藥評價(jià)正確的是A、正確,可促進(jìn)胰島素分泌B、正確,可提高胰島素敏感性,降低胰島素抵抗C、錯(cuò)誤,患者有磺胺類過敏史D、錯(cuò)誤,增加二甲雙胍劑量即可E、正確,可減少胰島素代謝正確答案:C擬于第6日行冠狀動脈造影檢查,應(yīng)暫停使用的藥物是A、二甲雙胍B、呋塞米C、阿司匹林D、氯吡格雷E、纈沙坦正確答案:A6.病歷摘要: 處方:鹽酸普魯卡因 10g氯化鈉 7g注射用水加至 1000ml以下關(guān)于滅菌方法的選擇正確的是A、注射用植物油采用熱壓滅菌B、鹽酸普魯卡因注射液采用流通蒸氣滅菌C、眼膏基質(zhì)采用干熱空氣滅菌D、碳酸氫鈉注射液采用熱壓滅菌E、無菌室的空氣采用紫外
7、線滅菌F、塑料容器或塑料包裝物采用煮沸滅菌G、胰島素注射劑采用濾過滅菌H、耐熱玻璃制品采用干熱空氣滅菌正確答案:B,C,E,G,H制劑生產(chǎn)中的控制區(qū)潔凈度為:A、無要求B、100級C、1000級D、1萬級E、10萬級正確答案:E關(guān)于鹽酸普魯卡因注射液的制備,以下敘述錯(cuò)誤的是:A、鹽酸為pH調(diào)節(jié)劑,控制pH值在2.53.5B、氯化鈉除調(diào)節(jié)等滲,還能增加溶液的穩(wěn)定性C、采用采用流通蒸氣滅菌(100,30min)D、鹽酸普魯卡因在水中極易水解,繼續(xù)發(fā)生脫羧、氧化作用,生成有色物質(zhì)E、銅、鐵等金屬離子能加速本品的分解,但光線對分解沒有影響F、普魯卡因結(jié)構(gòu)中含有芳伯氨基,故易被水解正確答案:A,E,F下
8、列制劑中,不得加入抑菌劑的制劑有:A、眼部外傷患者滴眼劑B、一般滴眼劑C、靜脈注射液D、皮下注射劑E、肌肉注射劑F、口服液G、糖漿劑正確答案:A,C關(guān)于輸液的質(zhì)量要求,不正確的是:A、應(yīng)達(dá)到無菌檢查要求B、輸液必須無熱原C、pH值盡可能與血液相等或接近,一般控制在49的范圍內(nèi)D、不得添加抑菌劑E、低滲溶液可以輸入靜脈F、澄明度及微粒符合要求G、具有等張性H、檢查降壓物質(zhì)以狗為實(shí)驗(yàn)動物正確答案:E,H關(guān)于輸液的滅菌敘述錯(cuò)誤的是:A、塑料輸液袋可以采用109 45分鐘滅菌B、從配制到滅菌以不超過4小時(shí)為宜C、為縮短滅菌時(shí)間,輸液滅菌開始應(yīng)迅速升溫D、對于大容器要求F0值大于8分鐘,常用12分鐘E、
9、滅菌鍋壓力下降到零后才能緩慢打開壓力鍋門F、滅菌時(shí)間應(yīng)從開始加熱時(shí)算起G、滅菌效果與被滅菌物的數(shù)量、排布有關(guān)正確答案:C,F7.可用于治療阿爾茨海默病的藥物是A、中樞性抗多巴胺類藥物B、抑制A蛋白形成和沉積的藥物C、膽堿能增強(qiáng)藥D、抑制tau蛋白異常磷酸化的藥物E、神經(jīng)保護(hù)劑正確答案:B,C,D,E8.隨機(jī)對照雙盲臨床試驗(yàn)中第1次揭盲和第2次揭盲的時(shí)機(jī)分別是A、入組結(jié)束和數(shù)據(jù)鎖定B、數(shù)據(jù)鎖定和統(tǒng)計(jì)結(jié)束C、統(tǒng)計(jì)結(jié)束和總結(jié)會結(jié)束D、數(shù)據(jù)鎖定和總結(jié)會結(jié)束E、總結(jié)會結(jié)束和資料蓋章正確答案:D9.教科書屬于A、零次情報(bào)B、一次文獻(xiàn)C、二次文獻(xiàn)D、三次文獻(xiàn)E、計(jì)算機(jī)化資料正確答案:D10.與非諾貝特聯(lián)用,
10、可致非諾貝特藥理作用增強(qiáng)的藥物是A、香豆素B、甲苯磺丁脲C、苯妥英鈉D、呋塞米E、環(huán)孢素正確答案:A,B,C,D11.患者男性,20歲,因“頭痛、嘔吐,午后發(fā)熱及頸項(xiàng)強(qiáng)直”來診。診斷:結(jié)核性腦膜炎。首選的抗結(jié)核藥物是A、利福平異煙肼吡嗪酰胺B、異煙肼鏈霉素C、乙胺丁醇吡嗪酰胺D、異煙肼乙胺丁醇E、利福平鏈霉素正確答案:A除了抗結(jié)核藥物之外,還必須使用A、甘露醇B、維生素BC、腎上腺皮質(zhì)激素D、腦營養(yǎng)藥E、噻嗪類利尿劑正確答案:C使用上述藥物的目的是A、脫水降低顱內(nèi)壓B、減少炎癥后期的組織粘連C、促進(jìn)腦細(xì)胞功能恢復(fù)D、利尿降低顱內(nèi)壓E、防止維生素B缺乏引起的周圍神經(jīng)炎正確答案:B抗結(jié)核藥物治療應(yīng)
11、堅(jiān)持的原則不包括A、早期用藥B、聯(lián)合用藥C、堅(jiān)持規(guī)律用藥D、采用短期強(qiáng)化療法E、可適當(dāng)增加用藥劑量正確答案:E12.慢性活動性或激素依賴性克羅恩病,如不能立即手術(shù),應(yīng)考慮使用的治療藥物是A、硫唑嘌呤B、潑尼松C、5-氨基水楊酸D、柳氮磺吡啶E、英夫利昔單抗正確答案:A13.麻黃堿管理辦法規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)配方用的麻黃堿需憑何種證件A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證C、購用證明D、麻醉藥品購用印鑒卡E、一類精神藥品購用印鑒卡正確答案:D14.下列哪項(xiàng)不符合硫賁妥鈉靜脈麻醉的特點(diǎn)A、硫噴妥鈉有興奮交感神經(jīng)的作用,易引進(jìn)喉痙攣和支氣管痙攣B、硫噴妥鈉是一種短效靜脈麻醉藥C、,硫噴妥鈉是良好的抗
12、驚厥藥D、硫噴妥鈉肌注可用于小兒基礎(chǔ)麻醉E、硫噴妥鈉適用于支氣管哮喘的病人正確答案:E15.治療藥物監(jiān)測(TDM)的主要內(nèi)容是A、測定血液或其他體液中的藥物濃度B、觀察藥物間相互作用C、觀察藥物不良反應(yīng)D、觀察臨床療效E、評價(jià)藥物的療效正確答案:A16.治療變異型心絞痛有效的藥物是A、普萘洛爾B、硝苯地平C、硝酸甘油D、地爾硫E、美托洛爾正確答案:B17.以下關(guān)于副作用的描述,正確的是A、作用輕微B、多為可逆性功能變化C、停藥后可很快消退D、停藥后癥狀常繼續(xù)存在E、藥物的副作用不會對身體造成損傷正確答案:A,B,C18.下列有關(guān)利福平的描述不正確的是A、對耐藥金黃色葡萄球菌感染有效B、不能治療
13、麻風(fēng)病C、對結(jié)核分枝桿菌不易產(chǎn)生耐藥性D、常見副作用為肝毒性E、無致畸作用正確答案:B19.患者男性,42歲,因“四肢頻繁抽搐”來診?;颊甙l(fā)作性四肢抽搐、意識喪失3年余,1日前突然四肢頻繁抽搐,牙關(guān)緊閉、舌咬傷,每次持續(xù)1020分鐘,發(fā)作間歇意識不清。顱腦CT示多發(fā)鈣化。治療原則不包括A、吸氧、防護(hù)B、迅速控制發(fā)病C、病因治療D、聯(lián)合應(yīng)用多種抗癲癇藥物治療E、防止并發(fā)癥正確答案:D應(yīng)立即采取的治療措施是A、肌內(nèi)注射苯巴比妥B、肌內(nèi)注射地西泮C、靜脈注射地西泮D、水合氯醛灌腸E、靜脈注射苯巴比妥正確答案:C不屬于上述藥物特征的是A、蛋白結(jié)合率低B、與丙戊酸鈉聯(lián)用,地西泮的血藥濃度會升高C、主要抑
14、制神經(jīng)遞質(zhì)氨基丁酸的神經(jīng)傳遞功能D、常見頭暈、嗜睡、乏力等不良反應(yīng)E、長期連續(xù)用藥可產(chǎn)生依賴性正確答案:A20.實(shí)行特殊管理的藥品不包括A、靜脈輸液B、麻醉藥品C、精神藥品D、醫(yī)藥用毒性藥品E、放射性藥品正確答案:A21.根據(jù)處方管理辦法,不符合處方規(guī)則的是A、西藥和中成藥可在同一張?zhí)幏缴祥_具B、字跡清楚,不得涂改C、新生兒、嬰幼兒年齡應(yīng)寫日、月齡D、中成藥和中藥飲片可在同一張?zhí)幏缴祥_具E、對飲片產(chǎn)地有特殊要求的,應(yīng)在藥品名稱之前寫明正確答案:D22.藥學(xué)服務(wù)最基本的要素是A、供應(yīng)藥品B、參與臨床用藥實(shí)踐C、藥師參與和提供與藥物有關(guān)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)D、提供用藥咨詢E、人類疾病譜的變化及人們對
15、提高生命質(zhì)量的期望正確答案:C23.雖屬第二代抗組胺藥,但易產(chǎn)生心臟毒性,可引起室性心動過速、心臟驟停、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速等,一些國家已停產(chǎn)或停止使用的藥物是A、氯雷他定、西替利嗪B、賽庚啶、酮替芬C、氯苯那敏、苯海拉明D、特非那定與阿司米唑E、氯苯那敏、氯雷他定正確答案:D24.完整的藥歷內(nèi)容包括A、對患者的健康教育忠告B、藥效表現(xiàn)和不良反應(yīng)C、用藥方案和經(jīng)過D、用藥指導(dǎo)E、各種實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)正確答案:A,B,C,D,E25.伴有冠心病的支氣管哮喘患者,哮喘發(fā)作首選的藥物是A、氨茶堿B、丙卡特羅C、異丙腎上腺素D、腎上腺素E、麻黃堿正確答案:B26.胺碘酮的主要心電生理效應(yīng)是A、阻滯鈉通
16、道B、阻滯受體C、促進(jìn)鉀離子外流D、選擇性延長復(fù)極過程(APD)E、阻滯鈣離子通道正確答案:D27.以下關(guān)于老年人用藥易發(fā)生不良反應(yīng)的敘述錯(cuò)誤的是A、老年人應(yīng)用普萘洛爾易誘發(fā)心動過速B、老年人同時(shí)應(yīng)用慶大霉素和利尿劑易致耳聾C、老年人應(yīng)用胺碘酮易出現(xiàn)室性心動過緩,且阿托品不能緩解D、老年人應(yīng)用硝酸甘油易出現(xiàn)面部潮紅、心慌、頭痛E、老年人應(yīng)用抗、過敏藥易致嗜睡、頭暈、口干正確答案:A28.常用于配合受體阻斷藥控制嗜鉻細(xì)胞瘤患者心動過速的藥物是A、奎尼丁B、利多卡因C、維拉帕米D、普萘洛爾E、普羅帕酮正確答案:D29.病歷摘要:處方:克霉唑 20g白凡士林 120g硬脂酸單酰甘油 50g硬脂酸 8
17、0g聚山梨酯-80 30g甘油 120g羥苯乙酯 1g蒸餾水 649ml該軟膏劑的屬于 提示:依據(jù)中國藥典 2005年版二部及制劑規(guī)范要求A、油脂型軟膏B、混懸型軟膏C、凝膠型軟膏D、乳劑型軟膏E、糊劑型軟膏F、乳膏劑正確答案:D,F該軟膏劑處方中哪些成分屬于水相?A、硬脂酸單酰甘油B、硬脂酸C、白凡士林D、液狀石蠟E、甘油F、聚山梨酯-80G、羥苯乙酯正確答案:E,F,G下列有關(guān)敘述,哪些是正確的?A、該軟膏屬于油包水(W/O)型乳劑,羥苯乙酯是乳化劑B、該處方中聚山梨酯-80是乳化劑C、制備該軟膏時(shí)可先取白凡士林、硬脂酸、硬脂酸單酰甘油置水浴上加熱熔融至7080,加入克霉唑并攪拌均勻(油相
18、);另取甘油、聚山梨酯-80溶于純化水中,加入羥苯乙酯并加熱溶解,保持溫度在7080(水相),當(dāng)兩相溫度相同時(shí),在攪拌下將水相緩緩加入油相中,邊加邊攪拌至乳化冷凝。D、制備該軟膏時(shí)可先取白凡士林、硬脂酸、硬脂酸單酰甘油置水浴上加熱熔融至7080,加入克霉唑并攪拌均勻(油相);另取甘油、聚山梨酯-80溶于純化水中,加入羥苯乙酯并加熱溶解,保持溫度在7080(水相),當(dāng)兩相溫度相同時(shí),在攪拌下將油相緩緩加入水相中,邊加邊攪拌至乳化冷凝E、該軟膏屬于水包油(O/W)型乳劑,羥苯乙酯是防腐劑F、該軟膏屬可采用研和法、熔和法及乳化法制備正確答案:B,D30.某抗生素具有單室模型特征,表觀分布容積為20L,半衰期為3小時(shí),若每6小時(shí)靜脈注射給藥1小時(shí)次,每次劑量為1000mg,達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度()。計(jì)算、和達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)第3小時(shí)的血藥濃度(mg/L)。A、75.5,45.8,60.6B、76.8,30.9,66.7C、66.7,16.7,33.3D、60.5,20.8,45.6E、68.6,20.8,30.9正確答案:C31.同時(shí)具備、類抗心律失常藥物特點(diǎn)的是A、索他洛爾B、胺碘酮C、奎尼丁D、普萘洛爾E、苯妥英鈉正確答
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