1、本word文檔 可編輯 可修改優(yōu)質(zhì)護理在老年性左半結(jié)腸癌合并腸梗阻患者中的應(yīng)用效果 目的分析優(yōu)質(zhì)護理在老年性左半結(jié)腸癌合并腸梗阻患者中的應(yīng)用效果方法選取2015年10月2016年11月我院收治的150例老年性左半結(jié)腸癌合并腸梗阻患者作為研究對象,將其隨機分為觀察組和對照組觀察組患者實施常規(guī)護理,對照組患者實施優(yōu)質(zhì)護理比較兩組患者的護理應(yīng)用效果結(jié)果觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率(5.33%)低于對照組(16.00%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(PR735.35A1674-4721(2017)08(c)-0170-03 AbstractObjectiveToanalyzetheapplicationeffect

2、ofhighqualitynursinginsenilepatientswithleftcoloncancercomplicatedwithintestinalobstruction.MethodsFromOctober2015toNovember2016,150senilepatientswithleftcoloncancercomplicatedwithintestinalobstructionwereselectedandrandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup.Thepatientsintheobservationgroupw

3、eretreatedwithroutinenursingandthepatientsinthecontrolgroupweretreatedwithhighqualitynursing.Theapplicationeffectofnursingcarewascomparedbetweenthetwogroups.ResultsThecomplicationincidenceofpatientsintheobservationgroupwas5.33%,itwaslowerthanthatincontrolgroup(16.00%),andthedifferencewasstatisticall

4、ysignificant(PKeywordsHighqualitynursing;Senilepatientswithleftcoloncancercomplicatedwithintestinalobstruction;Applicationeffect左半?Y腸癌在臨床中十分常見,其常見的發(fā)病人群為老年人,多數(shù)老年患者發(fā)現(xiàn)患有左半結(jié)腸癌,大多是在發(fā)生腸梗阻之后,該疾病是臨床多發(fā)的外科急腹癥,常引起老年患者發(fā)生休克感染結(jié)腸破裂穿孔等,危及到患者生命安全由于梗阻部位較低起病較急,在手術(shù)前無法對患者實施腸道準(zhǔn)備,同時老年患者生理病理特點較為特殊,給治療帶來較大困難1而給予老年性左半結(jié)腸癌合并腸梗

5、阻患者十分有效的護理措施是極其重要的,能為患者的術(shù)后康復(fù)提供保障和基礎(chǔ),近年來,優(yōu)質(zhì)護理在臨床被廣泛應(yīng)用因此,我院對優(yōu)質(zhì)護理在150例老年性左半結(jié)腸癌合并腸梗阻患者中的應(yīng)用效果進行了分析比較,探討優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用效果,現(xiàn)報道如下1資料與方法1.1一般資料選取2015年10月2016年11月我院收治的150例老年性左半結(jié)腸癌合并腸梗阻患者作為研究對象納入標(biāo)準(zhǔn):均符合臨床左半結(jié)腸癌合并腸梗阻診斷標(biāo)準(zhǔn);均簽署知情同意書排除標(biāo)準(zhǔn):不接受臨床護理的老年患者將患者隨機分為兩組觀察組患者,年齡6081歲,平均年齡(70.152.45)歲,男50例,女25例,其中伴有慢性肺功能不全患者20例,冠心病患者25例,

6、高血壓患者15例,糖尿病患者15例對照組患者,年齡6182歲,平均年齡(71.031.78)歲,男49例女26例,其中伴有慢性肺功能不全患者19例,冠心病患者26例,高血壓患者15例,糖尿病患者15例兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性本研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核及同意1.2方法對照組患者實施常規(guī)護理常規(guī)護理主要包括基礎(chǔ)護理日常護理病情護理等內(nèi)容,護理人員應(yīng)按照護理計劃依次對患者實施操作觀察組患者實施優(yōu)質(zhì)護理所有老年患者均在全麻狀態(tài)下進行手術(shù),術(shù)后常規(guī)腹腔引流留置尿管以及胃管優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)容主要包括:心理護理在治療中,由于多數(shù)老年腫瘤患者的病情心理特點文化背景不同,常導(dǎo)致

7、其對疾病的認(rèn)知也大不相同,易產(chǎn)生多種心理反應(yīng),既害怕手術(shù)又渴望手術(shù),自身情緒多變顧慮重重同時老年患者實施結(jié)腸癌造瘺術(shù)后,排便能力喪失,排便方式發(fā)生較大改變,多數(shù)患者由于害怕自身和他人不同,往往產(chǎn)生恐懼逃避憂慮情緒此時,護理人員應(yīng)體貼和關(guān)心患者,對于患者需求要盡可能滿足,通過多種途徑了解護理進展以及患者病情,告知患者只要后期護理得當(dāng),對工作日常生活一般不會產(chǎn)生太大影響,幫助患者緩解情感失落術(shù)前準(zhǔn)備護理應(yīng)告知患者術(shù)前宣教的重要性,若患者伴有術(shù)前焦慮感,應(yīng)多次對患者進行指導(dǎo),護理人員應(yīng)根據(jù)患者職業(yè)特點文化程度年齡等因素制定護理方案,通過示范教育單獨宣教語言教育小組宣教口頭宣教等方式,讓患者充分了解胃

8、腸道造口位置解剖生理,并給予患者易消化高維生素高蛋白高熱量的飲食根據(jù)患者自身情況,在必要情況下進行輸血,糾正低蛋白血癥以及貧血情況術(shù)后護理術(shù)后早期對患者禁食,給予患者補充營養(yǎng)物質(zhì)以及液體,若患者造口開放,應(yīng)將腹部切口和造口妥善隔開在患者造口開放前,應(yīng)采用鹽水紗布或者凡士林進行保護,待患者造口開放后,定期更換敷料,觀察患者造口黏膜壞死出血回縮情況,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生,待患者造口拆線完全愈合后,應(yīng)采用中指或示指將造口擴張1.3觀察指標(biāo)比較兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率術(shù)后留置尿管時間下床活動平均時間及造瘺口排氣時間1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(xs)表示

9、,兩組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料采用率表示,組間比較采用2檢驗,以P2結(jié)果2.1兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的比較觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率遠低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P2.2對比各項指標(biāo)觀察組患者的術(shù)后留置尿管時間下床活動平均時間及造瘺口排氣時間均短于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P3討論結(jié)腸癌是人體胃腸道中較為多發(fā)的一種腫瘤,是導(dǎo)致老年患者發(fā)生腸梗阻的主要因素,在老年人群中發(fā)病率為30%左右2-6,而近年來,老年性左半結(jié)腸癌在臨床中較為常見,多數(shù)老年患者常合并腸梗阻,具有病死率高病情危重等特點,手術(shù)治療是老年性左半結(jié)腸癌合并腸梗阻患者首選的治療方式由于受多種因素影響,在圍術(shù)期易出現(xiàn)不佳的手術(shù)效

10、果,而實施一項有效的護理方式對老年患者十分重要7-11針對老年患者特殊性所采取的優(yōu)質(zhì)護理方式,是對患者實施的一種安全有效的護理方式,為老年患者術(shù)后康復(fù)提供保障根據(jù)老年患者的不同特點實施優(yōu)質(zhì)護理,能促使患者術(shù)后能夠更快恢復(fù)優(yōu)質(zhì)護理不但能強化臨床常規(guī)護理模式,也強調(diào)個體化護理模式,通過注重護理中的人性化理念,注意人性化管理方式,為老年患者營造良好的服務(wù)環(huán)境,能較好地滿足患者的要求5隨著優(yōu)質(zhì)護理在本院的順利實施,護理人員從內(nèi)心真正認(rèn)識到護理服務(wù)的重要性,這不僅能保障患者安全,還能滿足患者心理與軀體的舒適感在護理行為上,護理人員在各方面均為老年患者著想,為老年患者提供放心滿意低耗高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護理服務(wù)優(yōu)質(zhì)護理改變了常規(guī)護理模式的不足之處,倡導(dǎo)人性化護理模式,為創(chuàng)造和諧社會優(yōu)化護患關(guān)系提供了有利環(huán)境,通過借鑒和學(xué)習(xí),真正將人性化理念融于臨床護理中,想每位患者之所想急每位患者之所急,為患者提