1、本word文檔 可編輯 可修改人工流產(chǎn)術(shù)孕婦的護理干預(yù)【摘要】目的探討對行人工流產(chǎn)術(shù)孕婦實施心理護理干預(yù),旨在減輕行人工流產(chǎn)術(shù)孕婦的不適感,降低人工流產(chǎn)抑郁癥的發(fā)生,維護其身心健康方法回顧性分析2010年1月2013年2月在我所實施人工流產(chǎn)術(shù)的40例孕婦的臨床資料,對照組采用人工流產(chǎn)手術(shù)生理護理常規(guī)護理;觀察組孕婦在對照組基礎(chǔ)上給予心理護理干預(yù),總結(jié)其心理護理干預(yù)方法結(jié)果兩組孕婦的心理狀況評定比較結(jié)果顯示,觀察組抑郁癥的發(fā)生情況明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Pdoi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.05.347:1004-7484(2014)-05-267

2、5-02目前人工流產(chǎn)術(shù)的實施在我國呈增長趨勢,意外懷孕和實施人工流產(chǎn)術(shù)作為負性生活事件,會使孕婦產(chǎn)生不同程度的抑郁和焦慮1而心理因素是影響疾病轉(zhuǎn)歸的重要因素2因此,我們針對接受人工流產(chǎn)術(shù)孕婦的心理特點進行分析,并采取相應(yīng)的心理護理干預(yù),取得了較好的效果,降低了人工流產(chǎn)抑郁癥的發(fā)生率,現(xiàn)介紹如下1臨床資料1.1一般資料隨機抽樣2010年1月2013年2月在我所實施人工流產(chǎn)術(shù)的40例孕婦,將其分為對照組與觀察組各20例,兩組孕婦在年齡人流產(chǎn)式文化程度職業(yè)術(shù)后體質(zhì)指數(shù)等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性所有孕婦均無人工流產(chǎn)術(shù)禁忌癥,無基礎(chǔ)疾病;常規(guī)檢查校驗結(jié)果正常行人工流產(chǎn)的原因為妊娠失

3、敗未婚先孕等1.2方法所有孕婦術(shù)前均自愿選擇負壓吸引人工流產(chǎn)術(shù),并簽署人工流產(chǎn)知情同意書術(shù)前囑其排空膀胱,取膀胱截石位,常規(guī)消毒,實施手術(shù)術(shù)中使用心電監(jiān)護儀監(jiān)測血壓呼吸脈搏心率,給予持續(xù)低流量吸氧2L/min,至手術(shù)結(jié)束對照組采用人工流產(chǎn)手術(shù)生理護理常規(guī)護理;觀察組孕婦在對照組基礎(chǔ)上給予心理護理干預(yù)1.3結(jié)果孕婦的心理狀況評定采用抑郁自評量表進行測評,其中輕度為53-62分;中度為63-72分;重度為73分以上觀察組發(fā)生抑郁癥的情況明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P2觀察組護理2.1術(shù)前護理熱情接待孕婦,主動介紹環(huán)境,使其盡快熟悉環(huán)境建立良好的醫(yī)護患關(guān)系,主動介紹手術(shù)醫(yī)生的資歷技術(shù)和配合的護

4、士,講解手術(shù)相關(guān)知識,介紹手術(shù)過程,取得孕婦的信任,消除思想顧慮做好其配偶或家屬的思想工作,使其能主動關(guān)心體貼孕婦,更好地緩解孕婦不良情緒2.2心理護理2.2.1針對妊娠失敗者的心理護理妊娠失敗者是指已懷孕10周內(nèi),B超顯示胚胎無心血管搏動且診斷為胚胎死亡者這類孕婦情緒極度低落沮喪,為妊娠失敗傷心,為今后妊娠擔(dān)憂,焦慮情緒極明顯,缺乏信心,耐受力低對于這類孕婦進行心理疏導(dǎo)時,護士要加以安慰,允許其宣泄鼓勵孕婦戰(zhàn)勝精神上的痛苦,消除心理上的陰影幫助分析此次失敗的原因,講解下次懷孕前注意事項和雙方必要的孕前檢查,消除不利因素術(shù)中關(guān)心安慰鼓勵受術(shù)者2.2.2針對未婚先孕者的心理護理該類孕婦害怕被人知

5、道或遭到家人和外界的譴責(zé),從而擔(dān)心意外懷孕會對今后的工作生活產(chǎn)生影響有些孕婦羞于啟齒詢問,從而導(dǎo)致對人工流產(chǎn)知識缺乏認知因此,其心理更為無助自卑焦慮情緒明顯,對手術(shù)的耐受力降低針對此類孕婦的心理特點,護士應(yīng)將其安排于單獨診室,在隱蔽的環(huán)境中進行詢問并登記,以保護其隱私,消除其顧慮,取得孕婦的信任護士還應(yīng)注意語言藝術(shù),避免歧視冷漠在進行情感關(guān)懷時,要注意術(shù)中給予其安慰,并安排專人陪伴,給予心理支持術(shù)后多照顧陪伴,詳細宣教術(shù)后保健及生殖健康知識,并進行倫理道德教育由于我國性教育起步較晚,部分未婚女性缺乏性保健及生殖健康知識,因此,護理人員應(yīng)引導(dǎo)其樹立正確的性行為觀念,避免婚前性行為和再次意外懷孕2

6、.3術(shù)中護理保持適宜的室內(nèi)溫度,協(xié)助孕婦擺好體位,囑孕婦做深呼吸,播放舒緩的音樂,安排一名護理人員在旁與其交談,可握住孕婦的手,以轉(zhuǎn)移注意力,使其無躁動和掙扎,減少了對術(shù)者的干擾,使手術(shù)進行順利,縮短了手術(shù)時間在整個手術(shù)過程中注意遮蓋,保護其隱私2.4術(shù)后護理術(shù)畢護送其到休息室臥床休息1-2小時,給予心理安慰離院前醫(yī)護人員對受術(shù)者及配偶或家屬進行用藥觀察陰道流血量加強飲食營養(yǎng)休息的指導(dǎo);宣教禁盆浴術(shù)后1個月禁止房事及安全避孕等生殖健康知識并留咨詢電話3小結(jié)人工流產(chǎn)術(shù)是一項極痛苦的手術(shù),不僅讓女性面臨著極大的生理痛苦,而且時刻面臨著巨大的心理壓力,這就需要醫(yī)護人員在手術(shù)過程中采取合適的護理方式心理護理干預(yù)的意義在于:維持良好手術(shù)治療效果的同時,全面了解了患者的情緒,撫平了患者的傷痛在國內(nèi),人工流產(chǎn)術(shù)已經(jīng)廣泛地作為避孕失敗的一種補救措施3,手術(shù)的遠期并