1、熱烈歡迎甘肅省中醫(yī)學(xué)院的同學(xué)們參加此次講座！1結(jié)核病防治講座王鉑甘肅省疾病預(yù)防控制中心2013年3月19日2內(nèi) 容結(jié)核病防治體總體概況學(xué)校結(jié)核病防治介紹志愿者行動方案觀看短片3 一、結(jié)核病防治體總體概況4全球及全國結(jié)核病疫情據(jù)世界衛(wèi)生組織報道，目前全球有近1/3的人已感染結(jié)核桿菌，也就是20億人口感染了結(jié)核菌。全球有活動性肺結(jié)核人約2000萬，每年新發(fā)結(jié)核病人約800-1000萬，每年約有300萬人死于結(jié)核病。我國是全球22個結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一，同時也是全球27個耐多藥結(jié)核病流行嚴(yán)重的國家之一。目前我國活動性肺結(jié)核病人數(shù)約為130萬，占全球發(fā)病的14.3%，位居全球第2位。全球結(jié)核病控制目標(biāo)

2、2015: 到2015年，結(jié)核病患病率和死亡人數(shù)降低50%2050: 消滅結(jié)核病 (每百萬人口少于1例患者）2015: 方向 6: 為消除 HIV/AIDS,瘧疾和其他疾病而斗爭 目標(biāo) 8: 到2015年遏制結(jié)核病發(fā)病率上升勢頭，使之轉(zhuǎn)而降低 指標(biāo)23: 發(fā)病率，患病率和結(jié)核病病死率指標(biāo)24: 發(fā)現(xiàn)的和DOTS下治愈的結(jié)核病患者比例 7我省結(jié)核病疫情狀況： 從2002年開始 每年發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核患者約：25000例 新涂陽肺結(jié)核患者：9000多例我省結(jié)核病疫情狀況8主要方法主要結(jié)果規(guī)劃目標(biāo)2006年全國KAP調(diào)查多階段分層系統(tǒng)隨機(jī)抽樣，在全國抽取19個省60個縣12到65歲的人員共69253人

3、，其中男性33922例（49.0%），女性35331例（51.0%）進(jìn)行問卷調(diào)查。知曉率結(jié)果針對當(dāng)時的8條核心信息1、公眾結(jié)核病防治核心信息總知曉率為48.9%；2、8條核心信息全部知曉率為2.8%。3、4條及以上核心信息知曉率為45.2%；4、3條重要核心信息全部知曉率是9.4%；5、2條重要核心信息全部知曉率是11.7%全民結(jié)核病防治知識的知曉率到2005年達(dá)到60%2010年流調(diào)知曉率調(diào)查多階段分層整群抽樣（同流調(diào)），在全國31個省抽取176個調(diào)查點(diǎn)15歲以上人員共252981人，其中男性116949人（46.2%），女性136032人（53.8%）進(jìn)行問卷調(diào)查。知曉率結(jié)果針對當(dāng)時的5條

4、核心信息1、公眾結(jié)核病防治核心信息總知曉率為57%2、5條核心信息全部知曉率16.5 %3、3條核心信息全部知曉率21.6 %4、2條核心信息全部知曉率27.2 %全民結(jié)核病防治知識的知曉率到2010年達(dá)到80%知曉率10全新的指標(biāo)體系 10個指標(biāo) 明確的工作措施 8項(xiàng)防治措施全面的保障政策 7項(xiàng)保障措施11二、學(xué)校結(jié)核病防治12林黛玉根據(jù)小說的描寫，林黛玉患的應(yīng)是一種慢性病。她“從會飲食時便吃藥，請了多少名醫(yī)修方配藥，皆不見效?！薄懊繗q至春分秋分之后，必犯舊疾”，并且病癥主要表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、數(shù)量不等的咯血。 肺結(jié)核！ 肺結(jié)核是怎么傳染的？肺結(jié)核是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，主要通過患者咳

5、嗽、打噴嚏或大聲說話時噴出的飛沫傳播給他人。痰中能夠查到結(jié)核桿菌的肺結(jié)核患者是肺結(jié)核的主要傳染源肺外結(jié)核、痰中不帶結(jié)核菌的肺結(jié)核病人，不會傳染給別人。 肺結(jié)核發(fā)病身體狀況良好時身體抵抗力弱時吸入結(jié)核桿菌后雖然發(fā)生結(jié)核感染，但絕大多數(shù)不會發(fā)病肺結(jié)核癥狀咳嗽、咳痰兩周以上、咯血或血痰是肺結(jié)核的主要癥狀其他常見癥狀包括：胸悶、胸痛、低熱、盜汗、乏力、食欲減退和體重減輕等 肺結(jié)核的檢查1.地點(diǎn)：結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院2.檢查項(xiàng)目：X線胸片和痰涂片顯微鏡檢查 國家的免費(fèi)政策國家免費(fèi)為肺結(jié)核病人提供抗結(jié)核藥品和主要的檢查杜絕歧視痰涂片陽性的肺結(jié)核病人是主要傳染源肺結(jié)核病人開始接受正規(guī)治療后2-3個星期傳

6、染性就會逐漸消失。對結(jié)核病人應(yīng)該給予關(guān)懷和照顧，不應(yīng)該歧視結(jié)核病人 肺結(jié)核的預(yù)防發(fā)現(xiàn)可疑癥狀者，立即到結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查，并按照醫(yī)生要求正規(guī)治療對與肺結(jié)核病人的密切接觸者進(jìn)行相關(guān)的檢查做好人群密集場所通風(fēng)和環(huán)境衛(wèi)生、鍛煉身體、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣為新生兒及時接種卡介苗積極發(fā)現(xiàn)學(xué)生中的肺結(jié)核病人，努力控制傳染源保持室內(nèi)空氣流通加強(qiáng)體育鍛煉、生活有規(guī)律、飲食營養(yǎng)、睡眠充足、增強(qiáng)抵抗力，減少發(fā)病機(jī)會發(fā)現(xiàn)學(xué)生或老師得了傳染性肺結(jié)核，一定要休學(xué)或休假在家中隔離治療，避免傳染給他人。如果家庭成員或周圍人得了肺結(jié)核，請?zhí)嵝阉皶r到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)診治 我們能做什么？（二）學(xué)校結(jié)核病疫情介紹29 2012

7、年全國上報6起學(xué)校結(jié)核病聚集性疫情時 間地 點(diǎn)肺結(jié)核發(fā)病人數(shù)與分布患者發(fā)現(xiàn)方式2012年1.11-2.2遼寧丹東市振安高中確診病例10例，疑似病例9例，主要集中在高二（六）班因癥就診和主動篩查2012.03.12-26湖北恩施州咸豐一中共報告肺結(jié)核38例,主要集中在高三(9)、三（11）和三（13）班因癥就診和主動篩查2012.03.17-3.20安徽巢湖烔煬中學(xué)共發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者4例，均為高三（4）班學(xué)生高考健康體檢2012.3.17-3.28湖北十堰市竹山二中共報告肺結(jié)核13例，主要集中在高三年級12班因癥就診和主動篩查2012.5.4-7.19山西忻州市原平縣崇實(shí)中學(xué)共報告肺結(jié)核患者23例，主要集中在復(fù)讀補(bǔ)習(xí)32班，發(fā)現(xiàn)22例。因癥就診和主動篩查2012.5.