1、乙型病毒性肝炎的實(shí)驗(yàn)室檢查怎樣思想，就有怎樣的生活乙型病毒性肝炎的實(shí)驗(yàn)室檢查乙型病毒性肝炎的實(shí)驗(yàn)室檢查怎樣思想，就有怎樣的生活乙型病毒性肝炎的實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告人:付紅偉天津醫(yī)大總醫(yī)院檢驗(yàn)中心2011.121我國(guó)HBV感染概況一般人群 HBsag攜帶率高達(dá)7.18%;現(xiàn)有慢性HBV感染者約9300萬(wàn)人,占全世界的1/4;其中慢性乙型病毒性肝炎患者超過(guò)2000萬(wàn)例,占全世界慢性乙肝患者的1/3;15歲以下兒童 HBsAg攜帶率下降顯著,1-4歲組僅為0.96%;14歲組 HBsAb陽(yáng)性率由1992年1575%升至72.25%;抗 HBcAb陽(yáng)性率由1992年30,08%降至3.76%;一、國(guó)外的歷史

2、教學(xué)工作分析 歷史在國(guó)外普遍是受到重視的，因此在課程方面主要把心理學(xué)和教育學(xué)結(jié)合歷史材料等編入了教材，同時(shí)在課堂中教師更多地用教育規(guī)律，學(xué)生心態(tài)進(jìn)行教學(xué)。另外，在國(guó)外歷史學(xué)習(xí)中學(xué)生的認(rèn)知往往是從自己的家開(kāi)始，逐漸升級(jí)到學(xué)校，周圍的小區(qū)，然后是整個(gè)州縣，最后進(jìn)入世界舞臺(tái)。學(xué)生學(xué)習(xí)國(guó)外歷史中通常會(huì)把歷史材料摻雜在其中，這種教學(xué)安排把握了學(xué)生認(rèn)知特點(diǎn)能促進(jìn)學(xué)生從生活中獲得知識(shí)的樂(lè)趣。同時(shí)國(guó)外的評(píng)價(jià)不是依賴考試，教師在課后的練習(xí)上基本遵循的是讓學(xué)生從圖書(shū)館、網(wǎng)絡(luò)等各種途徑了解歷史史實(shí)，增強(qiáng)學(xué)生了解生活，開(kāi)創(chuàng)新視野，答案也不是確定的識(shí)記知識(shí)，而是評(píng)價(jià)其研究歷史的方法是否合理，是否在應(yīng)用知識(shí)和自己的能力解

3、決歷史問(wèn)題。國(guó)外的歷史教學(xué)就是在這樣的環(huán)境下把生活和學(xué)習(xí)結(jié)合，把杜威的教學(xué)理論深化利用中高效地開(kāi)展的。 二、農(nóng)村普通中學(xué)歷史課堂教學(xué)現(xiàn)狀分析 在歷史教學(xué)中由于教師備課有缺陷，教學(xué)上的計(jì)劃也有不足，導(dǎo)致歷史教學(xué)在實(shí)施過(guò)程中受到很多的限制，沒(méi)有取得好的效果。教師在這種情況下上課也感覺(jué)非常吃力，而學(xué)生也感覺(jué)整個(gè)歷史課也非常枯燥，就更談不上學(xué)生能有歷史素質(zhì)提高，教學(xué)能取得突破了。教學(xué)上不能取得突破也就使教學(xué)中不能找準(zhǔn)方向使力，學(xué)校也無(wú)法得到發(fā)展。同時(shí)在當(dāng)前以考試作為評(píng)價(jià)的大背景下，做題、得分成為教學(xué)中的一個(gè)主要方向，學(xué)生在歷史課上學(xué)到的不多，背誦記憶的太多，課后教師也苦于檢查學(xué)生的各種檢測(cè)作業(yè)等。學(xué)生

4、困在這樣的固化思維中，學(xué)習(xí)的方向和動(dòng)力也就消失了，教師教學(xué)也是僵化的，無(wú)法把課堂變成學(xué)生成長(zhǎng)的“樂(lè)園”。 三、提高歷史教學(xué)效率的方法分析 首先，從教材分析做起，用心做好重難點(diǎn)的把握。從曾經(jīng)以歷史時(shí)間為線索的編排方法，改用專題式的編排，這樣改變也突出了一些新課改的思想。比如，在歷史教材中關(guān)于中國(guó)現(xiàn)代史緒論的學(xué)習(xí)中，教材上展現(xiàn)了很多關(guān)于現(xiàn)代史的劃分爭(zhēng)論的史實(shí)材料，學(xué)生學(xué)習(xí)的時(shí)候很多只是粗略地看了一遍，很多教師也忽略這一點(diǎn)，但是在后續(xù)的學(xué)習(xí)中就不知道某事件到底發(fā)生在現(xiàn)代，還是近現(xiàn)代了。若教師能引起重視，設(shè)計(jì)具體活動(dòng)，幫助學(xué)生把現(xiàn)代史劃分的知識(shí)掌握好，那么后續(xù)的學(xué)習(xí)中就能根據(jù)事件推測(cè)時(shí)代背景了。 其次

5、，以身作則教師應(yīng)該先做好角色轉(zhuǎn)變，督促學(xué)生改變自己。教師職業(yè)是一個(gè)能有示范作用的職業(yè)，教師的思想和行為習(xí)慣都會(huì)對(duì)學(xué)生造成很大的影響，也是歷史課堂進(jìn)行有效教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。若教師能用熱情感染學(xué)生的興趣，讓學(xué)生進(jìn)入積極向上的情緒狀態(tài)，打造師生參與的探究課堂，促進(jìn)學(xué)生用已有的經(jīng)驗(yàn)知識(shí)打開(kāi)歷史知識(shí)建構(gòu)的智慧之路。同時(shí)，教師也改變以往的認(rèn)知習(xí)慣，靈活看待學(xué)生成績(jī)，結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)中的狀態(tài)給予肯定，輕看最終檢測(cè)的成績(jī)。教師把整個(gè)課堂都讓學(xué)生把握，了解不同層次的學(xué)生想學(xué)什么，然后教師再做好輔助的角色，讓每個(gè)學(xué)生就能在課堂上有學(xué)習(xí)的方向，能從學(xué)習(xí)中獲得知識(shí)，取得進(jìn)步就能算是有效的教學(xué)了。 再次，正確看待“有效”二字

6、，應(yīng)該按部就班，逐步加強(qiáng)。我們都知道教學(xué)工作的開(kāi)展都是有一個(gè)可控的過(guò)程，在此過(guò)程中進(jìn)行有效教學(xué)，不可能一次到位，教師需要針對(duì)學(xué)生的狀況適當(dāng)?shù)亻_(kāi)展活動(dòng)。比如，筆者在進(jìn)行歷史人物評(píng)價(jià)教學(xué)的時(shí)候，有學(xué)生提出歷史人物都有兩面性，我們要一分為二來(lái)看待，然后筆者就順勢(shì)設(shè)計(jì)了一個(gè)辯論賽，論唐太宗的功過(guò)。結(jié)果學(xué)生通過(guò)各種渠道收集了很多資料，廣泛地參與到這個(gè)活動(dòng)中，學(xué)會(huì)了如何評(píng)價(jià)歷史人物。 學(xué)生在歷史學(xué)習(xí)中學(xué)會(huì)了思考，學(xué)習(xí)的效率有改進(jìn)，表達(dá)能力也有進(jìn)步，交流更加流暢，與人交往也不怯場(chǎng)，進(jìn)而生活上有進(jìn)步都應(yīng)該是有效教學(xué)的反映。另外，教師在備課的時(shí)候設(shè)計(jì)的不同目標(biāo)，若是學(xué)生能逐步達(dá)到，那么這個(gè)課堂就是有效的課堂。

7、總之，我們應(yīng)該發(fā)揮主觀的能力，加強(qiáng)自身理論的學(xué)習(xí)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的積累，多鉆研新人教版教材的結(jié)構(gòu)和知識(shí)內(nèi)容的安排，找出其中的亮點(diǎn)和變化趨勢(shì)，抓住專題中心和學(xué)生特點(diǎn)，吸收外國(guó)的方法和上課經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)教學(xué)機(jī)智設(shè)計(jì)情節(jié)，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)揮自己的探索能力。若歷史教學(xué)中能把學(xué)生學(xué)習(xí)歷史知識(shí)和提高運(yùn)用能力中西結(jié)合，從基礎(chǔ)做好，就能把中國(guó)歷史發(fā)揚(yáng)光大，讓中國(guó)教育真正有效地開(kāi)展，培養(yǎng)出適合當(dāng)今世界發(fā)展的有綜合能力的新生代學(xué)生。 教育必須為社會(huì)主義建設(shè)服務(wù)，社會(huì)主義建設(shè)必須依靠教育，教育體制改革的根本目的是提高民族素質(zhì)。面對(duì)從童年走向青年的初中生來(lái)講，培養(yǎng)他們具有各種能力，使之畢業(yè)后能適應(yīng)社會(huì)，這是擺在我們教師面前的重要任務(wù)

8、。 作者所任教的中學(xué)地處城鄉(xiāng)結(jié)合，隨著城市化進(jìn)程的加快，周邊很多村莊相繼富了起來(lái)，有些家長(zhǎng)把孩子送進(jìn)了市重點(diǎn)中學(xué)，我們這里的學(xué)生，入學(xué)成績(jī)參差不齊，分?jǐn)?shù)段拉得很大，個(gè)別好一點(diǎn)的學(xué)生，有八、九十分，差的只有幾分，一個(gè)班成了優(yōu)生、中等生、后進(jìn)生、特后進(jìn)生的聯(lián)合體。 過(guò)去筆者在教學(xué)中，總是根據(jù)教材，分析重點(diǎn)和難點(diǎn)，再根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，估計(jì)學(xué)生可能出現(xiàn)的問(wèn)題，確定教學(xué)要求，采取教學(xué)措施，長(zhǎng)長(zhǎng)短短一刀切，好好孬孬一鍋煮。課堂上搞“一言堂”，不管學(xué)生愛(ài)聽(tīng)不愛(ài)聽(tīng)，聽(tīng)懂沒(méi)聽(tīng)懂，一個(gè)勁地講深講透，一講到底。結(jié)果尖子不“尖”，差生更差，中等生呆滯，搞的多是低效勞動(dòng)，甚至是無(wú)效勞動(dòng)。筆者深感再用這種方法教下去沒(méi)前途。學(xué)校靠

9、質(zhì)量生存，而教師要靠學(xué)生的成績(jī)說(shuō)話，要提高教學(xué)質(zhì)量，就必須改革課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)，提高四十五分鐘的課堂教學(xué)效率。 數(shù)學(xué)教學(xué)，傳授知識(shí)僅僅是一方面，更重要的是傳授給學(xué)生一種數(shù)學(xué)思想，學(xué)會(huì)一種思考問(wèn)題、解決問(wèn)題的方法，培養(yǎng)數(shù)學(xué)素養(yǎng)。在這種觀念的指導(dǎo)下，我進(jìn)行了反思和做了一些改進(jìn)措施。 一、轉(zhuǎn)化后進(jìn)生 后進(jìn)生制約著教學(xué)質(zhì)量的全面提高，因此后進(jìn)生的轉(zhuǎn)化是擺在每個(gè)教師面前迫在眉睫的問(wèn)題，筆者感覺(jué)后進(jìn)生有以下幾方面原因： 1、思維能力滯后。小學(xué)數(shù)學(xué)主要是四則運(yùn)算，單向思維，只問(wèn)結(jié)果，不問(wèn)原因。學(xué)生一進(jìn)入初中，知識(shí)內(nèi)容發(fā)生了變化，但思維能力跟不上，造成了學(xué)習(xí)上很“吃力”。 2、后進(jìn)生“死讀書(shū)”和“不看書(shū)”。死讀書(shū)

10、型的學(xué)生可謂“用功”，他們什么都記，甚至?xí)系睦}也記，這類學(xué)生初一數(shù)學(xué)成績(jī)還可以，進(jìn)入初二就不靈了；不看書(shū)型的學(xué)生，平時(shí)除了聽(tīng)課，做作業(yè)外，不注意看書(shū)，上課聽(tīng)多少是多少，需記住的知識(shí)沒(méi)記住。 3、對(duì)學(xué)好數(shù)學(xué)信心不足。這些學(xué)生長(zhǎng)期數(shù)學(xué)成績(jī)上不去，經(jīng)不起心里挫折，產(chǎn)生自卑感，出現(xiàn)興趣傾斜。針對(duì)后進(jìn)生存在的問(wèn)題，筆者在教學(xué)中首先培養(yǎng)他們抽象概括地能力，運(yùn)用數(shù)形結(jié)合教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生從形象思維向抽象思維過(guò)渡。其次，培養(yǎng)正逆思維能力，運(yùn)用反例進(jìn)行逆向思維的訓(xùn)練，引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)，發(fā)現(xiàn)某些數(shù)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)的互逆性。第三，在教學(xué)上開(kāi)展情感教學(xué)，語(yǔ)言親切，平等待人，動(dòng)之以情，曉之以理，耐心幫助，積極鼓勵(lì)。同時(shí)設(shè)計(jì)坡度教

11、學(xué)，在進(jìn)度上先慢后快，在內(nèi)容上先易后難，引發(fā)興趣教學(xué)，提出新穎問(wèn)題，激發(fā)興趣。運(yùn)用直觀引發(fā)好奇心，提倡一題多解誘發(fā)求知欲。 總之，由于非智力型后進(jìn)生常常處于孤立、被歧視的地位，久而久之，慢慢養(yǎng)成自卑和自暴自棄心理。因此，對(duì)他們一定要施以愛(ài)，要克服偏見(jiàn)，在面向全體的基礎(chǔ)上，把更多的愛(ài)傾注在他們身上，即“偏愛(ài)”他們，要像農(nóng)民對(duì)弱苗那樣，給他們多一點(diǎn)保護(hù)，多一點(diǎn)澆灌，使他們和其它幼苗一樣，能茁壯成長(zhǎng)。 “偏愛(ài)”后進(jìn)生，能更好地溝通師生的感情，密切師生的關(guān)系，消除師生間的情感障礙，有利于教師做好后進(jìn)生的轉(zhuǎn)化工作；能使教師更了解后進(jìn)生的內(nèi)心世界，有利于從實(shí)際出發(fā)，有的放矢地進(jìn)行教育。 二、注意培養(yǎng)學(xué)生的

12、自學(xué)能力 目前，傳統(tǒng)的課堂教學(xué)正經(jīng)受著猛烈的沖擊，特別是近些年來(lái)，國(guó)內(nèi)外對(duì)課堂教學(xué)的形式已有很大突破，在全面實(shí)施素質(zhì)教育中，作為一名教師，不僅要注意自身素質(zhì)的提高，更要注重研究學(xué)生“怎樣學(xué)”這一課題。著名教育家瓦爾德曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“平庸的老師只是敘述，好的老師講課，優(yōu)異的老師示范，偉大的老師啟發(fā)。”因此，為了適應(yīng)時(shí)代的要求，為了克服目前課堂教學(xué)的不足之處，為了最經(jīng)濟(jì)地、最優(yōu)化地進(jìn)行教學(xué)，教師應(yīng)轉(zhuǎn)變教風(fēng)，強(qiáng)化學(xué)生的自學(xué)意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。 指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，為的是讓學(xué)生自覺(jué)上路，主動(dòng)入門(mén)，從小培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)意識(shí)，從而達(dá)到開(kāi)發(fā)自我、實(shí)現(xiàn)自我的目的，同時(shí)懂得自學(xué)的重要性，為今后做好

13、自學(xué)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 例如：學(xué)生自學(xué)前，筆者結(jié)合自學(xué)內(nèi)容提出問(wèn)題，啟發(fā)學(xué)生的思路，引導(dǎo)學(xué)生的興趣，學(xué)生帶著問(wèn)題結(jié)合自學(xué)提綱進(jìn)行自學(xué)，可以與同桌或前后桌同學(xué)進(jìn)行討論，或向教師提出疑問(wèn)，在理解后進(jìn)行記憶，做一部分練習(xí)題，檢查是否真正理解，校對(duì)改錯(cuò)練習(xí)題，通過(guò)對(duì)練習(xí)中的錯(cuò)誤糾正，更進(jìn)一步理解和掌握自學(xué)知識(shí)，并在頭腦中形成正確的概念，這樣教材中較容易的內(nèi)容，通過(guò)自學(xué)就可以理解了，不懂的問(wèn)題同學(xué)們也能積極思考，展開(kāi)討論，注意帶著問(wèn)題聽(tīng)教師上課。 三、在教學(xué)的重點(diǎn)上注意設(shè)問(wèn) 1、設(shè)問(wèn)的深度要面向?qū)W生的最近發(fā)展區(qū) 提問(wèn)的目的在于發(fā)展學(xué)生的思維，不應(yīng)為提問(wèn)而提問(wèn)，這就要求提出的問(wèn)題具有啟發(fā)性，學(xué)生回答之前必須

14、經(jīng)過(guò)一個(gè)思考過(guò)程。問(wèn)題太容易，學(xué)生沒(méi)有興趣，或簡(jiǎn)單地回憶就答出，不利于鍛煉思維；問(wèn)題太難，學(xué)生回答不出，失去提問(wèn)的意義。在新授課中，開(kāi)門(mén)見(jiàn)山提出有趣的問(wèn)題，設(shè)置一個(gè)懸念或矛盾，讓學(xué)生有“欲進(jìn)不能，欲罷不甘”的之感，而后在逐步引導(dǎo)下充分調(diào)動(dòng)思維來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題。問(wèn)題解決后，學(xué)生心理上自然會(huì)產(chǎn)生一種愉悅感，一種快樂(lè)的體驗(yàn)，從內(nèi)心培養(yǎng)了興趣。 2、提問(wèn)要先易后難 在教學(xué)中要針對(duì)問(wèn)題的大小難易，合理安排提問(wèn)，當(dāng)學(xué)生答錯(cuò)時(shí)，要多通過(guò)反面提問(wèn)，讓學(xué)生經(jīng)過(guò)比較，認(rèn)識(shí)到自己答案中的矛盾，并尋求正確的結(jié)論，必要時(shí)還可以追問(wèn)，連環(huán)式提問(wèn)，了解學(xué)生掌握知識(shí)的程度。 3、要有備而問(wèn) 數(shù)學(xué)教學(xué)中的提問(wèn)，是預(yù)先想好的，甚至

15、是對(duì)哪些人提問(wèn)事前也考慮過(guò)了，是全班提問(wèn)，個(gè)別提問(wèn)還是綜合提問(wèn)等。對(duì)不同學(xué)生的回答，要采用不同的態(tài)度來(lái)評(píng)價(jià)，或抑或揚(yáng)，以促進(jìn)他們的學(xué)習(xí)。要使學(xué)生過(guò)后感到“我現(xiàn)在明白為什么我的看法不正確”。 四、準(zhǔn)確把握每堂課的小結(jié) 小結(jié)是每堂課的必備環(huán)節(jié)，盡管是短短幾分鐘，它的作用卻不可忽視。一堂課，不管它的導(dǎo)入多么引人入勝，主題部分的闡述多么精彩紛呈，如果沒(méi)有充分挖掘出小結(jié)的功能，也算不得是好課。 小結(jié)內(nèi)容強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)，指明關(guān)鍵，提出要求。使學(xué)生獲得鮮明準(zhǔn)確的知識(shí)。如果一節(jié)課重點(diǎn)比較明確，也可請(qǐng)13位中等生或后進(jìn)生自己寫(xiě)在小結(jié)筆記本上。然后指定起立作答，要求說(shuō)明本節(jié)課學(xué)了什么，重點(diǎn)是什么，對(duì)自己來(lái)說(shuō)難點(diǎn)是什么。

16、再對(duì)學(xué)生的小結(jié)進(jìn)行評(píng)論，概括地引出小結(jié)的全部?jī)?nèi)容。也可用圖表小結(jié)法，主要是講概念、公式、定理以圖表的形式概括出來(lái)，形象直觀，呈現(xiàn)聯(lián)系，形成知識(shí)網(wǎng)絡(luò)，便于學(xué)生記憶和運(yùn)用，結(jié)合我校實(shí)際，筆者認(rèn)為數(shù)學(xué)課堂結(jié)構(gòu)可以做以下的嘗試： 1、預(yù)習(xí)（五分鐘），在預(yù)習(xí)前，帶著教師提出的要求，讓學(xué)生初步了解學(xué)習(xí)內(nèi)容。 2、引入新課（兩分鐘），主要從激發(fā)學(xué)生的興趣入手。 3、講授新課（十五分鐘），采用啟發(fā)式，抓住關(guān)鍵問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生理解概念，掌握基礎(chǔ)知識(shí)，教會(huì)學(xué)生掌握基本方法，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)算技能。 4、課堂鞏固練習(xí)（七分鐘），主要檢查學(xué)生對(duì)所學(xué)新知識(shí)的掌握情況，從好、中、后進(jìn)三類學(xué)生中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，做重點(diǎn)指導(dǎo)。 5、課堂作業(yè)

17、（十二分鐘），要求學(xué)生一定要在課內(nèi)完成，不得拖延，要有錯(cuò)題糾正本。 6、課堂小結(jié)（四分鐘）。乙型病毒性肝炎的實(shí)驗(yàn)室檢查怎樣思想，就有怎樣的生活乙型病毒性乙型病毒性肝炎的實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告人:付紅偉天津醫(yī)大總醫(yī)院檢驗(yàn)中心2011.121乙型病毒性肝炎的實(shí)驗(yàn)室檢查我國(guó)HBV感染概況一般人群 HBsag攜帶率高達(dá)7.18%;現(xiàn)有慢性HBV感染者約9300萬(wàn)人,占全世界的1/4;其中慢性乙型病毒性肝炎患者超過(guò)2000萬(wàn)例,占全世界慢性乙肝患者的1/3;15歲以下兒童 HBsAg攜帶率下降顯著,1-4歲組僅為0.96%;14歲組 HBsAb陽(yáng)性率由1992年1575%升至72.25%;抗 HBcAb陽(yáng)性率由

18、1992年30,08%降至3.76%;我國(guó)HBV感染概況HBV基因組HBV DNA是由長(zhǎng)鏈L(負(fù)鏈)和短鏈s(正鏈)組成的不完全雙鏈環(huán)狀PreS1DNA,短鏈的長(zhǎng)度相當(dāng)于長(zhǎng)鏈的50%85%。 HBV DNA長(zhǎng)鏈載有病毒蛋白質(zhì)的全部密碼,有4個(gè)開(kāi)放讀碼框架(0RF),分別稱為S、C、P和X區(qū)。編碼7個(gè)蛋白質(zhì)。HBV DNA易發(fā)生變異,特別是前S或s區(qū)基因較易突變嗜肝DNA病毒的共同特點(diǎn):內(nèi)含333kb松散環(huán)狀、部分雙鏈DNA基因組及DNA聚合酶;病毒的復(fù)制需逆轉(zhuǎn)錄過(guò)程。HBV基因組HBV抗原和抗體系統(tǒng)1. HBsAg和抗-HBs大分子蛋日s蛋白中分子蛋白表面抗原( HBsAg):HBV外膜糖蛋白

19、=S+LM蛋白S蛋白:狹義的 HBsAg指S蛋白。HBsAg陽(yáng)性說(shuō)明機(jī)體有HBV感染中分子蛋白:pres2+s大分子蛋白:pres1+pres2+sHBV抗原和抗體系統(tǒng)2. HBeAg和抗-HBeHBVc基因e抗原( HBeAg):前c區(qū)c區(qū)表達(dá)是可溶性蛋白質(zhì)只存在于血液中前c/c蛋白是病毒復(fù)制和傳染性的標(biāo)志切割、加工e抗體(抗-HBe):HBeAgHBCA對(duì)HB感染有一定的保護(hù)作用分泌到細(xì)胞外其出現(xiàn)標(biāo)志著病毒復(fù)制減少、HBeAg只存在于血清中傳染性降低2. HBeAg和抗-HBeHBV的三種形態(tài)1, Hepatitis B virion(Dane particle2. secreted fi

20、lament3. secreted sphereHepatitis B Particle TypesPre SI DomainPre S2 Domainexcreted FilamentHBV的三種形態(tài)HBV自然復(fù)制周期Spheres and filamentseAgCytoplasRibcsome Translationb-個(gè)Medium HBs EnvelopePre-gesymthesismrNAtranscrptionGeneration ofNucleusHBV自然復(fù)制周期HBV感染的實(shí)驗(yàn)室檢查生物化學(xué)檢測(cè)H血清標(biāo)志物的檢測(cè)一HBV分子生物學(xué)涇斷一HBV臨床藥物療效檢測(cè)HBV感染的實(shí)驗(yàn)室檢查乙型肝炎的生物化學(xué)檢測(cè)o主要指標(biāo):(ALT)AST, ASTm血清白蛋白,血清膽紅素,膽堿酯酶,甲胎蛋白,凝血酶原時(shí)間(PT)及部分凝血因子乙型肝炎的生物化學(xué)檢測(cè)2HBV血清標(biāo)志物檢測(cè)o方法學(xué)的發(fā)展ELISA:靈敏性高,成本低,適用于普通病人篩查膠體金免疫層析法(金標(biāo)法):簡(jiǎn)便易行,可用于急診病人快速檢測(cè);化學(xué)發(fā)光法定量檢測(cè):價(jià)格昂貴,可用于 HBVMs為臨界值的病人的確證;可間接反映宿主HB的復(fù)制水平,在評(píng)價(jià)抗病毒治療的病毒學(xué)應(yīng)答、療效和判斷預(yù)后方面有重要意義新增檢測(cè)指標(biāo)Pre-S1、Pe-S2及其相應(yīng)抗體o對(duì)乙肝兩對(duì)