口腔解剖生理學(xué)_圖文.ppt口腔解剖生理學(xué)_圖文.ppt第一章口腔頜面部解剖生理第一章口腔頜面部解剖生理第一節(jié)概述口腔頜面部的區(qū)域劃分*口腔頜面部解剖特點(diǎn)及意義第一節(jié)概述口腔頜面部的區(qū)域劃分口腔頜面部（maxillofacialregion）即口腔與頜面部的統(tǒng)稱(chēng)。范圍：上界額部發(fā)際線，下界為舌骨，左右界為顳骨乳突連線

口腔頜面部的區(qū)域劃分頜面部以經(jīng)過(guò)眉間點(diǎn)和口裂點(diǎn)的二水平線為界，分為三部分頜面部以經(jīng)過(guò)眉間點(diǎn)和口裂點(diǎn)的二水平線為界，分為三部分口腔頜面部生理功能消化：口腔為上消化道的起端味覺(jué)：酸甜苦辣語(yǔ)言：舌，口腔共鳴，腭裂兩歲內(nèi)手術(shù)呼吸：呼吸系統(tǒng)起始端主要的候補(bǔ)器官表情：上下頜骨，喜怒哀樂(lè)口腔頜面部生理功能消化：口腔為上消化道的起端*口腔頜面部解剖特點(diǎn)及意義位置外露：易損傷，易發(fā)現(xiàn)。血管豐富：出血多，局部腫脹，抗感染，愈合快。結(jié)構(gòu)復(fù)雜：有面神經(jīng)，三叉神經(jīng)、涎腺及其導(dǎo)管等。自然皮膚皮紋：向不同方向形成天然的皮膚皺紋。常因先天性或后天性疾患：導(dǎo)致顏面畸形和功能障礙。疾患容易波及毗鄰部位：如顱內(nèi)和咽喉部等*口腔頜面部解剖特點(diǎn)及意義位置外露：易損傷，易發(fā)現(xiàn)。第二節(jié)口腔以牙列為界口腔前庭（vestibuleofmouth）固有口腔（propercavityofmouth）。第二節(jié)口腔以牙列為界*口腔前庭口腔前庭：位于口腔前部，是介與牙列、牙槽突牙齦與唇頰之間的潛在腔隙，馬蹄形。解剖外形標(biāo)志：前庭溝、唇系帶、頰系帶、腮腺導(dǎo)管口、磨牙后區(qū)、翼下頜皺襞、頰脂墊尖。*口腔前庭口腔前庭：位于口腔前部，是介與牙列、唇系帶（Labialfrenum）

頰系帶（buccalfrenum

）包括有上、下唇系帶和頰系帶制作義齒時(shí)，義齒邊緣必須注意系帶的位置唇系帶（Labialfrenum）

頰系帶腮腺導(dǎo)管口腮腺導(dǎo)管口：開(kāi)口于平對(duì)上頜第二磨牙牙冠的頰黏膜上。行腮腺造影或腮腺導(dǎo)管內(nèi)注射治療，需經(jīng)此口注入造影劑或藥液KopLikspots腮腺導(dǎo)管口腮腺導(dǎo)管口：開(kāi)口于平對(duì)上頜第二磨牙牙冠的頰黏膜上。翼下頜皺襞

（pterygomandibularfold）翼下頜皺襞：上頜結(jié)節(jié)后內(nèi)方與磨牙后墊后方之間的黏膜皺襞，深面為翼下頜韌帶。下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的重要標(biāo)志。翼下頜皺襞

（pterygomandibularfold*固有口腔固有口腔：是口腔的主要部分，其范圍上為硬腭和軟腭，下為舌和口底，前界和兩側(cè)界為上下牙弓，后界為咽門(mén)。解剖外形標(biāo)志：主要為牙冠、腭、舌及口底的外形。*固有口腔固有口腔：是口腔的主要部分，其范圍上為硬腭和軟腭，口腔的組織器官唇

（lips）

分為皮膚、肌和黏膜三層。唇部皮膚有豐富的汗腺、皮脂腺和毛囊，為癤癰的好發(fā)部位。頰(cheeks)

＊由皮膚、淺層表情肌、頰脂墊體、頰肌、粘膜構(gòu)成。＊頰脂體與顴后及顳下脂體聯(lián)為一體，當(dāng)感染時(shí)，可通過(guò)相連的蜂窩組織互相擴(kuò)散。口腔的組織器官唇（lips）牙（tooth）■牙由牙冠、牙根，牙頸組成。牙體的組織結(jié)構(gòu)：牙釉質(zhì)（enamel）牙本質(zhì)（dentin）牙骨質(zhì)(cementum)牙髓(pulp)牙周的組織結(jié)構(gòu)：牙槽骨（alveolarbone）牙周膜（periodontalmembrane）牙齦（gumofgingiva）牙（tooth）■牙牙合（occlusion）正常咬合關(guān)系上頜牙稍超出下頜牙中線對(duì)齊排列整齊尖窩相對(duì)

牙合（occlusion）正常咬合關(guān)系異常牙合異常牙合舌(tongue)橫紋肌組成的肌性器官功能：味覺(jué)、語(yǔ)言、咀嚼、吞咽舌系帶：過(guò)短影響發(fā)音和咀嚼舌(tongue)橫紋肌組成的肌性器官腭（palate）將口腔，鼻腔鼻咽分開(kāi)分軟腭與硬腭腭（palate）將口腔，鼻腔鼻咽分開(kāi)口底（floorofthe，mouth）指舌體以下，下頜骨體以?xún)?nèi)的口腔底部重要解剖結(jié)構(gòu)和標(biāo)志有：舌下肉阜：頜下腺導(dǎo)管的開(kāi)口口底黏膜下有頜下腺導(dǎo)管和舌神經(jīng)口底（floorofthe，mouth）指舌體以下，下

*乳牙與恒牙

*乳牙與恒牙

*乳牙（deciduousteeth）數(shù)目：共20顆萌出時(shí)間：6月-2歲替牙期：自6~7歲至12~13歲*乳牙（deciduousteeth）數(shù)目：共20顆乳牙的標(biāo)識(shí)與書(shū)寫(xiě)通用方法：VIVIIIIII│IIIIIIIVVVIVIIIIII│IIIIIIIVVFDI即世界牙醫(yī)聯(lián)盟記錄法：

5554535251│61626364658584838281│7172737475乳牙的標(biāo)識(shí)與書(shū)寫(xiě)通用方法：*恒牙（permanentteeth）數(shù)目：共28~32顆萌出時(shí)間：6歲左右開(kāi)始萌出最早萌出的恒牙是：第一恒磨牙（六齡牙））*恒牙（permanentteeth）數(shù)目：共28~32顆恒牙的牙位記錄

通用記錄法:

87654321│1234567887654321│12345678FDI記錄法：1817161514131211│21222324252627284847464544434241│3132333435363738恒牙的牙位記錄

通用記錄法:第三節(jié)頜面部頜面部主要包括：

頜骨顳下頜關(guān)節(jié)涎腺肌肉、神經(jīng)、血管等軟組織

第三節(jié)頜面部頜面部主要包括：上頜骨（maxilla）由一體四突構(gòu)成一體即上頜骨體，四突是額突、顴突、牙槽突和腭突LeFort骨折線上頜骨（maxilla）由一體四突構(gòu)成下頜骨（mandible）頜面部唯一可以活動(dòng)而最堅(jiān)實(shí)的骨骼。解剖薄弱部位：正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸部。下頜骨（mandible）頜面部唯一可以活動(dòng)而最堅(jiān)實(shí)的骨骼。肌肉因功能分咀嚼肌群與表情肌群肌肉因功能分咀嚼肌群與表情肌群咀嚼肌咀嚼肌群

主要附著在下頜骨上。司開(kāi)口、閉口和下頜骨的前伸及側(cè)方運(yùn)動(dòng)。支配神經(jīng)：三叉神經(jīng)下頜神經(jīng)咀嚼肌咀嚼肌群表情肌裂傷后傷口要逐層縫合。表情肌的運(yùn)動(dòng)由面神經(jīng)支配表情肌裂傷后傷口要逐層縫合。血管頜面部主要供應(yīng)動(dòng)脈：頸外動(dòng)脈血管頜面部主要供應(yīng)動(dòng)脈：頸外動(dòng)脈靜脈靜脈淺靜脈網(wǎng)：面前靜脈、面后靜脈深靜脈網(wǎng)：翼靜脈叢靜脈靜脈淋巴組織頜面部的淋巴組織分布極其豐富常見(jiàn)淋巴結(jié)有：腮腺淋巴結(jié)、頜上淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頦下淋巴結(jié)和位于頸部的頸淺和頸深淋巴結(jié)淋巴結(jié)對(duì)于炎癥、腫瘤的診斷、腫瘤的治療、轉(zhuǎn)移及預(yù)后具有極其重要的臨床意義淋巴組織頜面部的淋巴組織分布極其豐富神經(jīng)主要感覺(jué)神經(jīng)：三叉神經(jīng)第五對(duì)腦神經(jīng)，為腦神經(jīng)中最大者。主管頜面部的感覺(jué)和咀嚼肌的運(yùn)動(dòng)。自顱內(nèi)三叉神經(jīng)半月節(jié)分三支出顱，即眼支、上頜支、下頜支主要運(yùn)動(dòng)神經(jīng)：面神經(jīng)面神經(jīng)（第Ⅶ對(duì)腦神經(jīng)神經(jīng)）：主要為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，伴有味覺(jué)和分泌神經(jīng)纖維，支配面部表情肌、頸闊肌等神經(jīng)主要感覺(jué)神經(jīng)：三叉