醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)基本內(nèi)容51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法，甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律?！莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能?！⒏袼鳡?3、人們通常會發(fā)現(xiàn)，法律就是這樣一種的網(wǎng)，觸犯法律的人，小的可以穿網(wǎng)而過，大的可以破網(wǎng)而出，只有中等的才會墜入網(wǎng)中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護(hù)著我們大家；它的每一塊磚石都壘在另一塊磚石上。——高爾斯華綏55、今天的法律未必明天仍是法律?！_·伯頓醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)基本內(nèi)容醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)基本內(nèi)容51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法，甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律?！莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能?！⒏袼鳡?3、人們通常會發(fā)現(xiàn)，法律就是這樣一種的網(wǎng)，觸犯法律的人，小的可以穿網(wǎng)而過，大的可以破網(wǎng)而出，只有中等的才會墜入網(wǎng)中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護(hù)著我們大家；它的每一塊磚石都壘在另一塊磚石上?！郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律?！_·伯頓醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的基本內(nèi)容2統(tǒng)計學(xué)是一門運用概率論和數(shù)理統(tǒng)計的基本原理研究數(shù)據(jù)收集、整理和分析的方法學(xué)，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)方法是統(tǒng)計學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用。3一、全面樹立“把課堂交給學(xué)生的意識”。傳統(tǒng)的教學(xué)模式在廣大教師的頭腦中根深蒂固，為打破傳統(tǒng)的教學(xué)模式，盡快步入新課改行列，我一方面積極參與各方面培訓(xùn)；另一方面經(jīng)常擠時步入新課改走在前面的名師課堂，向他們求取真金，不斷樹立把課堂交給學(xué)生的意識。新課改的意識逐漸占據(jù)了我的大腦，取而代之的是自然而然的行動。老師當(dāng)導(dǎo)演，學(xué)生當(dāng)演員的行動在我班的語文課上越演越烈，課堂活起來了，學(xué)生動起來了，課堂的效益也突顯出來了。二、認(rèn)真?zhèn)湔n，精心設(shè)計教學(xué)過程。1、改變傳統(tǒng)的導(dǎo)入模式，導(dǎo)入體現(xiàn)以生為主體。例如：我在組織學(xué)生學(xué)習(xí)《童趣》這篇文章時，我的導(dǎo)入設(shè)計是這樣：①四人一小組，分別講一個童年難忘的趣事。②全班集中由同學(xué)自主舉手，然后抽2——3名同學(xué)各講一件童年趣事。事畢，掌聲響起來。③師請一名同學(xué)小結(jié)。先后對此活動總結(jié)，并引導(dǎo)全班同學(xué)再次響起熱烈的掌聲，最后自然過渡到《童趣》。再例如：我在組織同學(xué)們學(xué)習(xí)《看云識天氣》這篇課文時，我的導(dǎo)入是這樣設(shè)計的：①師問：天氣對我們的學(xué)習(xí)、生活、外出活動重要嗎？請同學(xué)們以小組為單位討論，然后各位講一下天氣與學(xué)習(xí)、生活、外出活動有關(guān)的故事。②全班集中，請2至3名同學(xué)給全班同學(xué)講。③師作結(jié)：首先掌聲響起來，感謝同學(xué)的精彩故事，接著師說：“今天我們在家要知道天氣情況，非常簡單—看天氣預(yù)報，然而當(dāng)我們出門在外又不具備條件時，要知道天氣情況時怎么辦？請同學(xué)們與我一起走進(jìn)《看云識天氣》，它會告訴你。古人云：“良好的開端是成功的一半”，有效，精彩的導(dǎo)入定能引領(lǐng)學(xué)生走向成功的課堂。2、課堂提問講求藝術(shù)。成功的提問，能促使學(xué)生認(rèn)真閱讀課文，并積極動腦筋思考問題，從而提高分析問題解決問題的能力。①提問要有目的性。提問是為實現(xiàn)教學(xué)目的服務(wù)的。所以，必須從對實現(xiàn)教學(xué)目的意義出發(fā)來設(shè)計提問。要做到有的放矢，教師就要對提問認(rèn)真準(zhǔn)備，精心設(shè)計。②提問要有趣味性。富有趣味性的提問，能激起學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望和熱情，使課堂教學(xué)在比較輕松、和諧、融洽的氛圍中順利進(jìn)行。③提問要抓住矛盾，激活思維。在課堂教學(xué)中學(xué)生往往并不是一開始就非常感興趣，所以教師應(yīng)抓住矛盾，設(shè)置問題，引導(dǎo)學(xué)生開動腦筋，從而拓寬學(xué)生思維的空間。④提問要注意總結(jié)評述。教師對學(xué)生的回答，不能置之不理，或者簡單說“行”、“可以”之類，需要在內(nèi)容、思路、方法、語言等方面作出簡要的評述。既要讓答問的學(xué)生知道自己答得對不對，好不好，又要讓全班學(xué)生知道正確的答案是什么，怎么回答更符合要求。總結(jié)評述是回答過程中的一個重要環(huán)節(jié)，它對知識的系統(tǒng)與綜合，認(rèn)識的明晰與深化，起著至關(guān)重要的作用，直接關(guān)系著提問的質(zhì)量。3、引導(dǎo)學(xué)生合理的分析問題，解決問題。學(xué)生學(xué)習(xí)語文的目的，就是要逐漸提高學(xué)生的聽、說，讀、寫能力，這些能力從何而來？精心設(shè)計教法并組織實施至關(guān)重要，此環(huán)節(jié)我是這樣做的：①短小優(yōu)美的文章，還朗朗的讀書聲于課堂。古人云：“書讀百遍，其意自現(xiàn)”?！笆熳x唐詩三百首，不會吟詩也會吟”例如：我在組織學(xué)生學(xué)習(xí)朱自清的《春》時，就是先采取各種方式讓學(xué)生讀，然后再引導(dǎo)學(xué)生分析作者抓住了春的哪些方面進(jìn)行描繪，結(jié)果大多數(shù)學(xué)生都能說出（春草，春花，春雨和老少迎春），②一篇課文側(cè)重培養(yǎng)學(xué)生一至兩個方面的分析能力，一篇文章什么能力都想培養(yǎng)，結(jié)果什么也得不到。例如，我在組織學(xué)生學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)《中國石拱橋時》，此文我就只側(cè)重培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)說明文中說明的事物要抓住事物特征進(jìn)行說明這一能力，教案中我的分析過程和對問題的探究設(shè)計都圍繞抓特征而展開。③巧妙合理的板書設(shè)計是提高課堂效益的重要手段。良好的板書設(shè)計就像一則精美的廣告，令人難忘。為了提高課堂效益，我對此非常看重三、講究聽課技巧，注意聽課方法。課堂是學(xué)生獲取知識的主渠道，是舉疑解難的過程。聽課方法得當(dāng)，習(xí)慣有素，配合默契，能使課堂的每分鐘有效地得到運用，提高課堂教學(xué)效率，產(chǎn)生更好的教學(xué)效果。在聽課的方法與習(xí)慣養(yǎng)成上，由于每個語文教師課堂教學(xué)的特色各異，語文教師在剛開始接受新班級授課時，都有一個了解、融通、適應(yīng)到默契的過程。適應(yīng)與默契。首先老師要適應(yīng)學(xué)生，適應(yīng)學(xué)生的基礎(chǔ)，適應(yīng)學(xué)生的特點，關(guān)鍵要適應(yīng)學(xué)生以往語文養(yǎng)成的一些好習(xí)慣；其次老師要放開架子讓學(xué)生適應(yīng)自己。適應(yīng)的最高境界就是默契，每個學(xué)生不同的神情，老師能體察出對知識的掌握運用程度；老師的每一種神情、動作，學(xué)生都能體會出所傳遞的知識信息。當(dāng)然，良好默契的語文學(xué)習(xí)氛圍的養(yǎng)成，是語文教學(xué)活動的難點，也是閃光點，它要求教師：教風(fēng)民主、知識全面、思維敏捷、駕馭課堂嫻熟自如，調(diào)控得心應(yīng)手。特別表現(xiàn)在學(xué)生質(zhì)疑問難題上教師要堅信：態(tài)度上只有沉下來，學(xué)生的問題才能提上去。四、滲透德育，鞏固遷移，提高能力。結(jié)合課文內(nèi)容對生進(jìn)行德育教育都是我每節(jié)課堂設(shè)計不可少的內(nèi)容之一。例如，我組織學(xué)生學(xué)習(xí)完《論語》十則后，作結(jié)時，我引導(dǎo)學(xué)生先歸納出文中我們?nèi)绾螌W(xué)習(xí)，如何做人的名句，然后請生說感想，談體會，事畢學(xué)生受到很大的振動，特別是對“學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆”和“已所不欲，勿施于人”的感想。學(xué)生是談得振振有詞，激動萬分。后來寫作文時，部分學(xué)生還引用了此文中的許多名句進(jìn)行說理，啟發(fā)讀者，教育他人。在課堂教學(xué)后的遷移練習(xí)，能夠使學(xué)生對所學(xué)知識有一個合適的消化土壤，從而使學(xué)生的創(chuàng)新實踐能力得到極大的提高，學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力只有在實踐中才能得到鍛煉和培養(yǎng)?？破瘴拈喿x是中學(xué)英語閱讀的一個必不可少的有機(jī)部分，在任何一個版本的現(xiàn)行初高中英語教材中，科普文都占有一席之地。同時每年的英語中考、高考試卷里也都少不了科普文的蹤影，《普通高中英語課程標(biāo)準(zhǔn)（實驗）》也把題材較為廣泛的科普文列為高中英語閱讀目標(biāo)?？梢娍破瘴拈喿x是中學(xué)英語閱讀的重要組成部分，不容忽視。一、現(xiàn)狀與特點科普文通常闡述某一自然現(xiàn)象或科學(xué)現(xiàn)象，具有獨特的文體風(fēng)格和篇章模式。初中階段的科普文鑒于學(xué)生水平，使用相對簡單的詞匯和句型，而高中階段則使用較復(fù)雜的詞匯和句式來表達(dá)內(nèi)容。但不論哪個階段，科普文都有科學(xué)事實表達(dá)充分而人文思想傳遞不足的缺憾。這就容易降低學(xué)生對科普文的興趣，加上某些專業(yè)詞匯以及內(nèi)容理解和輸出表達(dá)上的障礙，使得科普文教學(xué)難度驟增。另外，目前大部分教師的科普文教學(xué)還停留在重點字詞及長難句的理解上，對人文思想的挖掘和領(lǐng)會幾乎沒有。這種傳統(tǒng)模式顯然無法引領(lǐng)學(xué)生的思維，提升學(xué)生的情感態(tài)度與價值觀。為了解決這一問題，筆者嘗試從現(xiàn)行的初高中教科書的教學(xué)資源里尋找解決方法，提出兼顧初高銜接和思維訓(xùn)練的科普文閱讀教學(xué)模式。因為只要仔細(xì)研讀教材，便不難發(fā)現(xiàn)初高中的科普文話題有許多重疊，比如仁愛版初中英語九年級上Unit2Topic2和Topic3的話題是有關(guān)地球現(xiàn)狀及改善建議的文章，而高一英語模塊三Unit4Reading部分則是地球生命發(fā)展以及現(xiàn)狀和未來發(fā)展的文章。如果能夠利用已學(xué)的初中知識作為新知識學(xué)習(xí)的鋪墊，不僅能讓學(xué)生自然輕松進(jìn)入本話題的學(xué)習(xí)，還能提供豐富的語料以供語言輸出之需，有效提升學(xué)生對科普文的興趣，提高科普文閱讀效率。二、教學(xué)思路《普通高中英語課程標(biāo)準(zhǔn)（實驗）》強(qiáng)調(diào)，要在進(jìn)一步提高學(xué)生語言運用能力基礎(chǔ)上，特別注重提高學(xué)生用英語進(jìn)行思維和表達(dá)的能力;形成健全的情感態(tài)度與價值觀。這種借助初高中銜接提升思維的科普文閱讀教學(xué)模式正是符合課標(biāo)要求的新模式，它提倡積極自主的閱讀，以舊知識帶新知識，訓(xùn)練學(xué)生進(jìn)行深層次的思維。本教學(xué)模式由激活知識、加工信息、深挖內(nèi)涵、綜合應(yīng)用四個步驟組成，以初中學(xué)過的舊知識為起點，自然過渡到新知識，通過激活、拓展、升華，從理解科普內(nèi)容上升到關(guān)注人與自然的關(guān)系，幫助學(xué)生產(chǎn)生積極的人生觀和世界觀，形成良好的文化意識，最終流暢自然地完成由輸入到輸出的語言學(xué)習(xí)過程。本文以人教版高中英語模塊三Unit4“Astronomy：thescienceofthestars”中的第一篇閱讀文“Howlifebeganontheearth”為例，談?wù)勅绾卫媒滩奶峁┑目破瘴恼?，借助初高銜接手段，達(dá)到訓(xùn)練思維、提升人文素養(yǎng)的目標(biāo)。三、教學(xué)步驟“Howlifebeganontheearth”是有關(guān)地球上生命的發(fā)展及兩者關(guān)系的文章。根據(jù)內(nèi)容文章可分為兩大部分，即水的出現(xiàn)和生命的出現(xiàn)。本課重點是讓學(xué)生理解、掌握地球生命進(jìn)化的歷程，培養(yǎng)學(xué)生獲取、分析和處理信息的能力。難點在于引導(dǎo)學(xué)生理解作者對地球現(xiàn)狀的擔(dān)憂，以及體會保護(hù)地球的緊迫感和必要性，然后表達(dá)觀點。本課充分利用仁愛版初中英語九年級上Unit2的Topic2和Topic3中學(xué)過的有關(guān)地球現(xiàn)狀和改進(jìn)建議的相關(guān)知識，通過以下四個步驟，引導(dǎo)學(xué)生輕松高效地掌握科普文的閱讀技巧。（1）激活知識。激活知識階段是導(dǎo)入環(huán)節(jié)，目的是激發(fā)學(xué)生興趣，啟迪學(xué)生思維。首先借助仁愛版初中英語九年級上Unit2Topic2SectionC的第一句有關(guān)地球年代的敘述，課堂伊始，就讓學(xué)生回答“Howoldistheearth？”這個問題，由此引出話題，并及時通過PPT呈現(xiàn)九年級課本那頁的內(nèi)容進(jìn)行提示，激活學(xué)生原有的記憶，自然切入話題。然后，通過分享有關(guān)生命起源的不同說法，如進(jìn)化論、上帝造人說等觀點，為學(xué)習(xí)新文章做準(zhǔn)備。最后，再通過標(biāo)題導(dǎo)讀、插圖讓學(xué)生對文章內(nèi)容進(jìn)行預(yù)測。以上環(huán)節(jié)為學(xué)習(xí)新文章做好充分的知識鋪墊，使學(xué)生從被動轉(zhuǎn)為主動，成為自主學(xué)習(xí)的主人。（2）加工信息。加工信息階段是思維能力訓(xùn)練的重要環(huán)節(jié)。目標(biāo)一是掃清語言方面的理解障礙，解釋文章中出現(xiàn)的個別難理解的字、詞、句;二是引導(dǎo)學(xué)生在快速閱讀的過程中理解文意，理清結(jié)構(gòu)。此階段充分利用思維導(dǎo)圖簡化內(nèi)容，梳理線索，訓(xùn)練學(xué)生獲取信息、分類、概括等基本思維能力，主動完成認(rèn)知結(jié)構(gòu)的構(gòu)建過程。學(xué)生先通過跳讀找到各段主題句，并據(jù)此將文章分為兩部分，即從水的出現(xiàn)到生命出現(xiàn)兩個階段，了解文章結(jié)構(gòu)。然后尋讀，利用思維導(dǎo)圖簡化信息，勾勒生命發(fā)展流程，即海洋動物―兩棲動物―陸地動物―人類的發(fā)展過程，幫助理解文本。再通過尋找組織文章線索的關(guān)聯(lián)詞和關(guān)鍵動詞，完成對科普文語言形式特點和文體風(fēng)格的理解，為下一環(huán)節(jié)的復(fù)述和鞏固做好充分準(zhǔn)備。最后學(xué)生通過小組活動的互動方式，根據(jù)思維導(dǎo)圖，運用關(guān)聯(lián)詞和關(guān)鍵動詞，順理成章地完成復(fù)述，也完成了對這篇科普文內(nèi)容的整體理解的思維過程。（3）深挖內(nèi)涵。這個階段是科普文閱讀過程中科學(xué)性和人文性的交匯點，也是思維訓(xùn)練的高級階段。教師引導(dǎo)學(xué)生對文章的深層含義進(jìn)行挖掘，充分領(lǐng)悟歸納、推理、判斷、批評等高級思維手段。學(xué)生借此總結(jié)生活中的經(jīng)驗和教訓(xùn)，探討人與自然的關(guān)系，形成了人文思考。因此在本階段讓學(xué)生重讀涉及人文思考的文章結(jié)尾部分，回答以下問題：①What’stherelationshipbetweenlifeandtheearth？②What’sthewriter’sattitude？Andwhy？③What’sthepresentsituationoftheearth？④Whatcanyoudotosavetheearth？在提問第三個問題時，授課教師及時在PPT上呈現(xiàn)仁愛版初中九年級上Unit2Topic2和Topic3的關(guān)于地球現(xiàn)狀（如森林減少、尾氣污染以及改善的建議等內(nèi)容）的提示，既幫助學(xué)生迅速積累本話題有用的語料和素材，又在課本內(nèi)容之余產(chǎn)生了有效豐富的語言輸入，激活、鞏固、拓展了該話題所有知識，為下階段的語言表達(dá)奠定了堅實的基礎(chǔ)。當(dāng)然，通過對初中知識的有效回顧和利用，再結(jié)合本課新知識，學(xué)生對這幾道問題的解答自然水到渠成。在此基礎(chǔ)上學(xué)生進(jìn)一步學(xué)會關(guān)注地球與生命的關(guān)系，正確地思考和判斷人類活動對地球的影響，形成自己健全的情感態(tài)度、價值觀和人文意識。（4）綜合應(yīng)用。本階段學(xué)生應(yīng)用所有新舊知識，組織并表達(dá)自己的觀點。力圖實現(xiàn)增強(qiáng)人文意識，提升思維品質(zhì)，提高綜合素養(yǎng)，最終全面完善綜合語言運用能力的目標(biāo)。在這節(jié)課的最后環(huán)節(jié)，通過小組活動，讓學(xué)生綜合所學(xué)，表達(dá)出自己有關(guān)地球和生命的觀點，并在此基礎(chǔ)上提出有關(guān)保護(hù)地球的建議。有了前階段的大量有效的語言輸入，這個階段的語言輸出就順理成章、水到渠成了。這一系列層層遞進(jìn)、循序漸進(jìn)的思維訓(xùn)練過程也讓學(xué)生一步步體驗到學(xué)習(xí)成功的喜悅?？傊?，本課的激活知識、加工信息、深挖內(nèi)涵、綜合應(yīng)用這四個步驟是一個有機(jī)整體。激活知識是通過分享和預(yù)測，激活舊知識，啟動思維;加工信息是通過思維導(dǎo)圖進(jìn)行信息加工，感悟思維，形成理解;深挖內(nèi)涵是對文本內(nèi)在含義的挖掘，發(fā)展高級思維，構(gòu)筑人文意識;綜合應(yīng)用則是通過小組活動語言輸出，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注人與自然的關(guān)系，進(jìn)行情感態(tài)度、價值觀和文化意識的滲透。這種兼顧初高銜接和思維訓(xùn)練的科普文閱讀教學(xué)模式由于借助初高銜接，調(diào)動舊知識，非常利于促進(jìn)新知識的接收;而且正因為有這些豐富的語料和知識準(zhǔn)備，這樣的課堂就更容易開啟學(xué)生的思維通道，讓他們學(xué)以致用，順利表達(dá)。因此，這種科普文教學(xué)新模式有助于提升學(xué)生的人文素養(yǎng)和思維能力，使他們輕松完成完整的語言學(xué)習(xí)過程，最終順利闖過科普文閱讀的難關(guān)。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)基本內(nèi)容51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的基本內(nèi)容2醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的基本內(nèi)容2統(tǒng)計學(xué)是一門運用概率論和數(shù)理統(tǒng)計的基本原理研究數(shù)據(jù)收集、整理和分析的方法學(xué)，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)方法是統(tǒng)計學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用。3統(tǒng)計學(xué)是一門運用概率論和數(shù)理統(tǒng)計的基本原理研究醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的基本概念統(tǒng)計資料的類型醫(yī)學(xué)統(tǒng)計工作的基本步驟統(tǒng)計表與統(tǒng)計圖主要內(nèi)容4醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的基本概念統(tǒng)計資料的類型醫(yī)學(xué)統(tǒng)計工作的基本步驟統(tǒng)計第一節(jié)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的基本概念一、同質(zhì)和變異二、總體與樣本三、參數(shù)與統(tǒng)計量四、誤差五、概率5第一節(jié)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的基本概念一、同質(zhì)和變異5同質(zhì)（homogeneity）：是指觀察單位或觀察指標(biāo)受共同因素制約的部分。變異（variation）：是指在同質(zhì)的基礎(chǔ)上個體間的差異。一、同質(zhì)和變異6同質(zhì)（homogeneity）：一、同質(zhì)和變異6例1調(diào)查2003年長沙市7歲男童的身高和體重同質(zhì)：2003年、長沙市、7歲男童變異：身高和體重各不相同例2研究某降壓藥的療效同質(zhì)：高血壓患者、用某藥治療變異：療效各不相同7例1調(diào)查2003年長沙市7歲男童的身高和體重7觀察單位（observedunit）：亦稱個體（individual），是統(tǒng)計研究中最基本的單位，可以是一個人，一個樣品等。8觀察單位（observedunit）：亦稱個體（indiv總體(population)：

是指根據(jù)研究目的所確定的同質(zhì)觀察單位的全體，更確切地說，是同質(zhì)的所有觀察單位某項觀察值的集合。分為有限總體和無限總體兩類。二、總體與樣本9總體(population)：二、總體與樣本9樣本(sample)：是指從總體中隨機(jī)抽取部分觀察單位某項指標(biāo)實測值的集合。

由于直接研究總體通常是不可能的，故一般采用抽樣研究。抽樣(sampling)：從總體中抽取部分個體的過程稱為抽樣

10樣本(sample)：10隨機(jī)抽樣(randomsampling)為了保證樣本的可靠性和代表性，需要采用隨機(jī)的抽樣方法（在總體中每個個體具有相同的機(jī)會被抽到）。隨機(jī)抽樣(randomsampling)為了保證樣本的可對樣本數(shù)據(jù)進(jìn)行觀察或計算統(tǒng)計指標(biāo)，目的是推論總體。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)基本內(nèi)容共60張課件參數(shù)(parameter)：根據(jù)總體中全部個體值計算出來的描述總體特征的指標(biāo)。參數(shù)一般用希臘字母表示，如總體均數(shù)μ、總體率π等。（一般是未知的，或假設(shè)的）統(tǒng)計量(statistic)：根據(jù)樣本中個體值計算出來的描述樣本特征的指標(biāo)。統(tǒng)計量用拉丁字母表示，如樣本均數(shù)x、樣本率p。三、參數(shù)與統(tǒng)計量13參數(shù)(parameter)：根據(jù)總體中全部個體值計算出來的描誤差（error）：泛指觀測值與真值之差。隨機(jī)誤差：

在隨機(jī)誤差中，最重要的是抽樣誤差（samplingerror）。抽樣誤差是抽樣引起的樣本統(tǒng)計量與總體參數(shù)之間的差異。抽樣誤差有規(guī)律可循，樣本越大，抽樣誤差越小。系統(tǒng)誤差過失誤差四、誤差14誤差（error）：泛指觀測值與真值之差。四、誤差14概率(probability)：是描述某一隨機(jī)事件發(fā)生可能性大小的指標(biāo)，常用P表示，取值范圍0≤P≤1。小概率事件：統(tǒng)計學(xué)上把概率P≤0.05的事件稱為小概率事件。五、概率醫(yī)學(xué)上常用統(tǒng)計概率：對某一隨機(jī)現(xiàn)象進(jìn)行大量觀察后得到的百分?jǐn)?shù)，如高血壓患病率，乳腺癌術(shù)后五年生存率。15概率(probability)：是描述某一隨機(jī)事件發(fā)生可能性頻率頻率(frequency)：是通過樣本研究計算出的。

某藥治愈率=治愈70人/總治療100例病人=0.70概率是理論參數(shù)，頻率是概率的估計值。當(dāng)觀察例數(shù)越來越多時，頻率越來越接近概率。16頻率頻率(frequency)：是通過樣本研究計算出的。

在收集醫(yī)學(xué)研究的資料時，首先要根據(jù)研究目的確定觀察單位，然后對觀察單位的某個特征—變量(variable)進(jìn)行觀察或測定。觀察結(jié)果或測定值稱為變量值。第二節(jié)統(tǒng)計資料的類型17在收集醫(yī)學(xué)研究的資料時，首先要根據(jù)研究目的確定一、數(shù)值變量二、分類變量三、變量的轉(zhuǎn)化第二節(jié)統(tǒng)計資料的類型18一、數(shù)值變量第二節(jié)統(tǒng)計資料的類型18數(shù)值變量（numericalvariable）：其變量值是用定量方法測得的，變量值有大小之分，一般有度量衡單位。所得的資料稱為計量資料。19數(shù)值變量（numericalvariable）：19首先，我們先拋棄任何病理性及并發(fā)癥因素，我們從物理學(xué)角度來看高血壓，根據(jù)流體力學(xué)的原理及壓縮動力學(xué)原理，我把心臟和血管及毛細(xì)血管比喻成密封的壓力循環(huán)系統(tǒng)，就是說人體是一臺機(jī)器，心臟和血管就是潤滑系統(tǒng)。中醫(yī)認(rèn)為高血壓形成原理是：血管內(nèi)皮組織代謝不穩(wěn)定、交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)混亂造成血壓的升高。

1、從最常見的肥胖者高血壓說起，太胖脂肪過多，對血管造成一定的擠壓，當(dāng)管道被擠壓以后，動力源需要加大動力才可能使原來的循環(huán)達(dá)到流通，動力源動力加大，管道壓力也會隨之加大，就形成了高壓。

2、內(nèi)部血液及其他疾病引起的血栓造成的，血液的新陳代謝，排出不夠徹底，在管道內(nèi)部形成污垢，對管道造成一定的堵塞，會使壓力升高。

3、老年性管道硬化及疾病性硬化，管道打折硬化的話，會造成高壓。

4、疾病性毛細(xì)血管堵塞和外傷性毛細(xì)血管堵塞，也是其中的因素之一。

5、機(jī)體病變性引起的，一部分高血糖患者，是因為消化系統(tǒng)太過亢奮，在腸胃方面有病變，在腸胃機(jī)體方面就會形成一定的血液循環(huán)堵塞，也會造成高壓，這里只舉一個例子。

6、心臟方面的先天及后天的缺失。

7、腦血管疾病引起的。

8、血液干涸造成的高壓。以上因素受季節(jié)變化影響，容易發(fā)??！血壓調(diào)控機(jī)制多種因素都可以引起血壓升高。心臟泵血能力加強(qiáng)（如心臟收縮力增加等），使每秒鐘泵出血液增加。另一種因素是大動脈失去了正常彈性，變得僵硬，當(dāng)心臟泵出血液時，不能有效擴(kuò)張，因此，每次心搏泵出的血流通過比正常狹小的空間，導(dǎo)致壓力升高。這就是高血壓多發(fā)生在動脈粥樣硬化導(dǎo)致動脈壁增厚和變得僵硬的老年人的原因。由于神經(jīng)和血液中激素的刺激，全身小動脈可暫時性收縮同樣也引起血壓的增高?？赡軐?dǎo)致血壓升高的第三個因素是循環(huán)中液體容量增加。這常見于腎臟疾病時，腎臟不能充分從體內(nèi)排出鈉鹽和水分，體內(nèi)血容量增加，導(dǎo)致血壓增高。相反，如果心臟泵血能力受限、血管擴(kuò)張或過多的體液丟失，都可導(dǎo)致血壓下降。這些因素主要是通過腎臟功能和自主神經(jīng)系統(tǒng)（神經(jīng)系統(tǒng)中自動地調(diào)節(jié)身體許多功能的部分）的變化來調(diào)控。編輯本段臨床表現(xiàn)

1、頭疼：部位多在后腦，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經(jīng)常感到頭痛，而且很劇烈，同時又惡心作嘔，就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號。

2、眩暈：女性患者出現(xiàn)較多，可能會在突然蹲下或起立時有所感覺。

3、耳鳴：雙耳耳鳴，持續(xù)時間較長。

4、心悸氣短：高血壓會導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心肌梗死、心功能不全。這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀。

5、失眠：多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。

6、肢體麻木：常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感，手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木，還可能感覺異常，甚至半身不遂。物(特別是阿司匹林和非甾體類消炎藥，參見消化性潰瘍的治療部分)，克羅恩病或病毒感染所引起。幽門螺桿菌可能在此不發(fā)揮重要作用。癥狀多為非特異性的，可包括惡心，嘔吐和上腹部不適。內(nèi)鏡下顯示在增厚的皺襞隆起邊緣有點狀糜爛，中央有白斑或凹陷。組織學(xué)變化多樣。尚無某種方法具有廣泛療效或可治愈。治療多為對癥治療，藥物包括制酸劑，H2拮抗劑和質(zhì)子泵。

2．慢性胃炎的癌變

對于胃潰瘍發(fā)生癌變，人們比較容易理解，但對于有些類型的慢性胃炎也會發(fā)生癌變，許多人會感到不可思議．然而，慢性萎縮性胃炎發(fā)生癌變卻是事實編輯本段現(xiàn)代中醫(yī)史（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）④軸心時代中、西醫(yī)學(xué)的峰巔之作。雅斯貝而斯曾說：“如果歷史有一個軸心，那么我們就必須將這軸心作為一系列對全部人類都有意義的事件，……發(fā)生于公元前800至200年間的這種精神歷程似乎構(gòu)成了這樣一個軸心。醫(yī)學(xué)健康系列精品課件本文檔下載后可以修改編輯，歡迎下載收藏。20首先，我們先拋棄任何病理性及并發(fā)癥因素，我們從物理學(xué)角度來看分類變量(categoricalvariable)：又稱定性變量。其變量值是用定性方法得到的，通常將觀察單位按某種屬性或類別分組，然后匯總各組個數(shù)所得到的數(shù)值。21分類變量(categoricalvariable)：211.無序分類變量①二項分類變量②多項分類變量無序分類變量構(gòu)成的資料稱為計數(shù)資料。2.有序分類變量有序分類變量構(gòu)成的資料稱為等級資料。221.無序分類變量22統(tǒng)計資料的幾種類型23統(tǒng)計資料的幾種類型23住院號年齡身高體重住院天數(shù)文化程度職業(yè)分娩方式妊娠結(jié)局20256552716571.55中學(xué)無順產(chǎn)足月20256532216074.05小學(xué)無助產(chǎn)足月20258302515868.06大學(xué)管理員順產(chǎn)足月20225432316169.05中學(xué)無剖宮產(chǎn)足月20224662515962.011中學(xué)商業(yè)剖宮產(chǎn)足月20245352715768.02小學(xué)無順產(chǎn)早產(chǎn)20258342015866.04中學(xué)無助產(chǎn)早產(chǎn)20194642415870.53中學(xué)無助產(chǎn)足月20257832915457.07中學(xué)干部剖宮產(chǎn)足月觀察單位observations個體individuals變量variablesQuantitativedata計量資料Qualitativedata計數(shù)資料Units；elements等級資料Rankdata住院號年齡身高體重住院天數(shù)文化程度職業(yè)分娩方式妊娠結(jié)局202不同類型的變量其統(tǒng)計處理方法不同。在實際工作中，根據(jù)統(tǒng)計分析的具體要求和研究目的，各種不同的變量間可以互相轉(zhuǎn)化。變量的轉(zhuǎn)化25不同類型的變量其統(tǒng)計處理方法不同。在實際工作中三類資料間關(guān)系

例：一組2040歲成年人的血壓（舒張壓）以12kPa（90mmHg）為界分為正常與異常兩組，統(tǒng)計每組例數(shù)。

<8低血壓8正常血壓12輕度高血壓15中度高血壓17重度高血壓計量資料等級資料計數(shù)資料三類資料間關(guān)系例：一組2040歲成年人的血壓（舒張壓）以變量的轉(zhuǎn)換：根據(jù)研究的需要，可將變量重新編碼.1.定量變量測定數(shù)據(jù)可轉(zhuǎn)換成有序分類變量的數(shù)據(jù)，或二分類數(shù)據(jù)。甚至可變換成無序分類變量的數(shù)據(jù)。如年齡變量的測定值可等級化為有序分類數(shù)據(jù)。連續(xù)變量：（1,2,3,…,87）歲；年齡范圍編碼0～未滿10歲010～未滿20歲120～未滿45歲245～未滿65歲365歲及以上4年齡范圍編碼0～未滿２0歲020～未滿65歲165歲及以上2年齡范圍編碼<65歲065歲及以上127變量的轉(zhuǎn)換：年齡范圍編碼0～未滿10歲010～未滿20歲12有序分類資料的編碼臨床療效編碼無效0好轉(zhuǎn)1顯效2治愈32.有序分類可以用數(shù)值表示其等級關(guān)系。如：無效=0，好轉(zhuǎn)=1，顯效=2，治愈=3：3.多分類變量的重新編碼職業(yè)：工人，農(nóng)民，商業(yè)，學(xué)生，職員：多項分類變量的編碼職業(yè)編碼１：計算機(jī)輸入用編碼２：分析用X1X2X3X4工人１1000農(nóng)民２0100商業(yè)３0010學(xué)生４0001職員５000028有序分類資料的編碼臨床療效編碼無效0好轉(zhuǎn)1顯效2治愈32.第三節(jié)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計工作的基本步驟一、研究設(shè)計(researchdesign)二、收集資料(datacollection)三、整理資料(datasorting)四、分析資料(statisticalanalysis)四個步驟是相互聯(lián)系、不可分割的。29第三節(jié)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計工作的基本步驟一、研究設(shè)計(resear統(tǒng)計學(xué)在科研活動各個階段的作用一、醫(yī)學(xué)研究設(shè)計(design)專業(yè)設(shè)計：包括研究目的、意義、創(chuàng)新性、研究對象（納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)）、研究內(nèi)容與方法、觀察指標(biāo)的設(shè)立、研究進(jìn)度及預(yù)期結(jié)果等。2.統(tǒng)計設(shè)計：設(shè)計模式，樣本含量估計，隨機(jī)抽樣方法，實驗組與對照組的分組原則，偏倚的控制、統(tǒng)計分析方法，等方面的考慮。30統(tǒng)計學(xué)在科研活動各個階段的作用30研究設(shè)計是后三個步驟的依據(jù)，因此是統(tǒng)計工作中最關(guān)鍵的一步。

要求：嚴(yán)密、周到。臨床試驗設(shè)計：designofclinicaltrial2.實驗室研究的實驗設(shè)計:designofexperiment3.現(xiàn)場調(diào)查研究設(shè)計:designofsurvey研究樣本對其所屬的總體要具有代表性及各組之間的可比性。要考慮混雜因素對結(jié)果的干擾作用。31研究設(shè)計是后三個步驟的依據(jù)，因此是統(tǒng)計工作中最關(guān)鍵的二、資料收集(datacollection)：

通過合理可靠的手段或渠道獲得研究所需的原始數(shù)據(jù)。是統(tǒng)計分析的基礎(chǔ)。主要來自三方面：統(tǒng)計報表和報告卡：

例如，疫情報表、醫(yī)院工作報表等是根據(jù)國家規(guī)定的報告制度，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期逐級上報的統(tǒng)計報表。傳染病和職業(yè)病發(fā)病報告卡、腫瘤發(fā)病及死亡報告卡、出生及死亡報告單等。防止漏報。2.日常醫(yī)療衛(wèi)生工作記錄例如，門診病歷、住院病歷、健康檢查記錄、衛(wèi)生監(jiān)測記錄等。要做到登記完整、準(zhǔn)確。3.專題調(diào)查或?qū)嶒炑芯浚阂话憬y(tǒng)計報表和醫(yī)院病歷資料的內(nèi)容都有局限性，不能完全滿足研究的要求。為了進(jìn)行深入的分析，通常需要采用專題調(diào)查或?qū)嶒炑芯俊?2二、資料收集(datacollection)：32基本要求：完整，準(zhǔn)確，及時。

質(zhì)量控制：保證統(tǒng)一性、可重復(fù)性33基本要求：33三、整理資料(datasorting)：是對收集到的原始資料去偽存真、分類匯總的過程。要求：正確表述事物的客觀概貌。1.對原始資料進(jìn)行檢查和核對。2.根據(jù)研究目的要求，合理分組。

①質(zhì)量分組：即將觀察單位按其屬性或類別(如性別、職業(yè)、疾病分類、婚姻狀況等)歸類分組；②數(shù)量分組：即將觀察單位按數(shù)值大小(如年齡大小、血壓高低等)分組。兩種分組往往結(jié)合使用，質(zhì)量分組基礎(chǔ)上數(shù)量分組。3.整理與匯總：按分組要求設(shè)計整理表，進(jìn)行手工匯總(劃記法或分卡法)或用計算機(jī)匯總列表(整理表)。34三、整理資料(datasorting)：34四、分析資料(dataanalysis)：按設(shè)計的要求，根據(jù)研究目的和資料的類型，對整理出的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)作進(jìn)一步的計算和統(tǒng)計學(xué)處理，并用適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計圖表表達(dá)出來，最后結(jié)合專業(yè)做出結(jié)論。1.描述性統(tǒng)計，2.統(tǒng)計學(xué)推斷和對比分析，3.相關(guān)分析，4.統(tǒng)計模型配合（多因素分析）。統(tǒng)計分析方法要與研究目的及資料類型匹配。有好的原始資料，才有好的統(tǒng)計分析結(jié)果。35四、分析資料(dataanalysis)：35第四節(jié)統(tǒng)計表與統(tǒng)計圖一、統(tǒng)計表：是將統(tǒng)計分析結(jié)果以表格的形 式列出。二、統(tǒng)計圖：是用點、線、面等幾何圖形來 反映統(tǒng)計結(jié)果。36第四節(jié)統(tǒng)計表與統(tǒng)計圖一、統(tǒng)計表：是將統(tǒng)計分析結(jié)果以表格的形1.統(tǒng)計表的結(jié)構(gòu)2.統(tǒng)計表的種類3.編制統(tǒng)計表應(yīng)注意的事項一、統(tǒng)計表371.統(tǒng)計表的結(jié)構(gòu)一、統(tǒng)計表37標(biāo)題：位于統(tǒng)計表的上方中央，要表達(dá)出統(tǒng)計表的主要內(nèi)容，必要時應(yīng)注明時間、地點。標(biāo)目：標(biāo)目用簡單的文字來說明表格內(nèi)的項目，要有單位。線條：3～4條橫線，禁用豎線、斜線。1.統(tǒng)計表的結(jié)構(gòu)

包括標(biāo)題、標(biāo)目、線條、數(shù)字、備注38標(biāo)題：位于統(tǒng)計表的上方中央，要表達(dá)出統(tǒng)計表的主要內(nèi)容，必要時●數(shù)字：表內(nèi)的數(shù)字必須準(zhǔn)確無誤，用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。同一指標(biāo)的小數(shù)位數(shù)要一致，上下要對齊，表內(nèi)不留空格，數(shù)字暫缺或未記錄用“…”表示，無數(shù)字用“—”表示，數(shù)字若是0，則填寫0●備注：表中用“*”標(biāo)出，再在表的下方用文字加以說明。39●數(shù)字：表內(nèi)的數(shù)字必須準(zhǔn)確無誤，用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。同一指標(biāo)的表8-1某地城鄉(xiāng)小學(xué)生蛔蟲感染情況結(jié)果組別檢測人數(shù)陽性數(shù)陽性率(％)城鎮(zhèn)小學(xué)生82077018.84鄉(xiāng)村小學(xué)86*合計22792286812.58標(biāo)題縱標(biāo)目橫標(biāo)目數(shù)字底線頂線縱標(biāo)目線合計線*:兩組比較P<0.0540表8-1某地城鄉(xiāng)小學(xué)生蛔蟲感染情況結(jié)果組別檢測人數(shù)陽性數(shù)簡單表組合表統(tǒng)計表2.統(tǒng)計表的種類41簡單表組合表統(tǒng)計表2.統(tǒng)計表的種類41職業(yè)甲社區(qū)乙社區(qū)人數(shù)患者數(shù)患病率（%）人數(shù)患者數(shù)患病率（%）工人242078732.9171541023.9科技人員1564652410763623336.6管理人員115543137.356123241.4商業(yè)人員94315716.6566559.7農(nóng)民973030.9195932916.8家政人員725638.7537346.3合計6904213030.95974129321.6表8-2某市不同職業(yè)社區(qū)居民慢性病患病率42職業(yè)甲社區(qū)乙社區(qū)人數(shù)患者數(shù)患病率（%）人數(shù)患者數(shù)患病率（%）3.編制統(tǒng)計表應(yīng)注意的事項⑴重點突出，簡單明了。⑵主謂分明，層次清楚。433.編制統(tǒng)計表應(yīng)注意的事項⑴重點突出，簡單明了。43改表舉例：44改表舉例：44修改后的統(tǒng)計表如下：45修改后的統(tǒng)計表如下：451.制圖的基本要求2.常用統(tǒng)計圖形的種類二、統(tǒng)計圖461.制圖的基本要求二、統(tǒng)計圖461.制圖的基本要求（1）圖形選擇（2）標(biāo)題（位于圖下方）（3）縱、橫坐標(biāo)（注明單位，比例一般5：7，7：5）（4）圖例（顏色或線條，右上角或圖下方）

471.制圖的基本要求472.常用統(tǒng)計圖統(tǒng)計圖條圖百分條圖圓圖線圖半對數(shù)線圖散點圖直方圖482.常用統(tǒng)計圖統(tǒng)計圖條圖百分條圖圓圖線（1）條圖（barchart）：用等寬直條的長短表示統(tǒng)計指標(biāo)數(shù)值的大小。適用于相互獨立、性質(zhì)相似的各指標(biāo)間比較。注意：縱坐標(biāo)從0開始49（1）條圖（barchart）：495050（2）百分條圖（percentchart）：是以一個直條總長度為100%，將其分割成不同長度的段來表示事物中各部分的比重或構(gòu)成。51（2）百分條圖（percentchart）：是以一個直條總（3）圓圖（piechart）：是用圓的總面積作為100%，將其分割成若干個扇面來表示事物中各部分的比重或構(gòu)成。52（3）圓圖（piechart）：是用圓的總面積作為100%（4）線圖（linechart）：是用線段的升降來表示某變量隨另一個變量的變化而變化的趨勢。53（4）線圖（linechart）：是用線段的升降來表示某變（5）半對數(shù)線圖（semi-logarithmiclinechart）：用于表示事物發(fā)展的相對速度。其縱軸為對數(shù)尺度，橫軸為算術(shù)尺度。54（5）半對數(shù)線圖（semi-logarithmicline（6）散點圖（scatterdiagram）：用點的位置表示兩變量間的數(shù)量關(guān)系和變化趨勢。55（6）散點圖（scatterdiagram）：用點的位置表（7）直方圖（histogram）：是用各矩形的面積表示各組段的頻數(shù)，各矩形面積的總和為總頻數(shù)，用以表示連續(xù)型資料的頻數(shù)分布?？v坐標(biāo)從0開始56（7）直方圖（histogram）：是用各矩形的面積表示各組實例數(shù)據(jù)1練習(xí)實例數(shù)據(jù)1練習(xí)實例數(shù)據(jù)2實例數(shù)據(jù)2）“和而不同”，多元發(fā)展。近年來，中醫(yī)藥在防治非典、禽流感和艾滋病方面發(fā)揮的獨特作用也證實了二者的有機(jī)結(jié)合，具有肯定的臨床療效。編輯本段東西方醫(yī)學(xué)交融（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）不管是中醫(yī)學(xué)還是西醫(yī)學(xué)，從二者現(xiàn)有的思維方式的發(fā)展趨勢來看，均是走向現(xiàn)代系統(tǒng)論思維，中醫(yī)藥學(xué)理論與現(xiàn)代科學(xué)體系（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28