20病區(qū)2022年4月份理論試卷[復(fù)制]本次考核對(duì)象是N0~N3全體人員，考核內(nèi)容是危重患者護(hù)理常規(guī)。您的姓名：[填空題]*_________________________________您的工號(hào)：[填空題]*_________________________________您的層級(jí)：[填空題]*_________________________________1.Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)是（）[單選題]*A．PaO2<50mmHg，PaCO2>45mmHgB．PaO2<40mmHg，PaCO2>40mmHgC．PaO2<70mmHg，PaCO2>55mmHgD．PaO2<50mmHg，PaCO2>60mmHgE．PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg(正確答案)2.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A．雙肺有大量濕噦音B．呼吸困難與發(fā)紺(正確答案)C．神經(jīng)精神癥狀D．呼吸費(fèi)力伴呼氣延長(zhǎng)E．呼吸頻率增快3．患者男性，55歲，1個(gè)月前患心肌梗死，2天前突然再次出現(xiàn)胸痛，伴呼吸困難，咳嗽、小量咯血，查D-二聚體在700μg／L。上述表現(xiàn)最大可能是（）[單選題]*A.心肌梗死合并室間隔破裂B.心肌梗死合并肺部感染C.肺血栓栓塞癥(正確答案)D.急性心力衰竭E.心源性哮喘4.呼吸衰竭患者的病情觀察，對(duì)發(fā)現(xiàn)肺性腦病極為重要的是（）[單選題]*A.呼吸變化B.神志與精神變化(正確答案)C.皮膚面色變化D.心率血壓變化E.瞳孔變化5.下列哪些檢查是診斷肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)（）[單選題]*A．肺動(dòng)脈造影(正確答案)B.動(dòng)脈血?dú)夥治鯟.血漿D-二聚體D.肺部CTE.下肢靜脈B超6.下列哪些不是肺栓塞的即刻護(hù)理（）[單選題]*A.體位：取平臥位或高枕臥位B.吸氧：給予各種氧療，必要時(shí)呼吸機(jī)輔助通氣，協(xié)助醫(yī)生氣管插管C.靜脈通路:開(kāi)通1路靜脈通路，急查各類血檢查，遵醫(yī)囑給藥(正確答案)D.觀察:心電、血壓、血氧飽和度監(jiān)測(cè)E.檢查：協(xié)助各項(xiàng)檢查，明確診斷二．多選題1.呼吸衰竭病人的常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題（）*A.低效性呼吸型態(tài)(正確答案)B.清理呼吸道無(wú)效(正確答案)C.氣體交換受損(正確答案)D.潛在并發(fā)癥(正確答案)E.焦慮(正確答案)2.呼吸衰竭病人應(yīng)用機(jī)械通氣的目的，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的（）*A.增加通氣(正確答案)B.減少耗氧量(正確答案)C.可改善換氣功能(正確答案)D.對(duì)心衰低血壓患者有益E.糾正缺氧、二氧化碳潴留(正確答案)3.溶栓和抗凝治療后預(yù)防出血的護(hù)理包括（）*A．避免反復(fù)穿刺抽血(正確答案)B注射抗凝藥或采血后延長(zhǎng)按壓時(shí)間(正確答案)C.防止磕碰(正確答案)D保持大便通暢(正確答案)E．采用軟牙刷刷牙(正確答案)4．以下哪些是肺血栓栓塞癥常見(jiàn)癥狀（）*A．不明原因呼吸困難(正確答案)B．暈厥(正確答案)C．咯血(正確答案)D．心絞痛E．胸痛(正確答案)5.下列關(guān)于呼吸衰竭患者常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂類型描述正常的是（）*A．呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí)，常伴有高鉀血癥(正確答案)B．呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時(shí)，常伴有高鉀血癥C．呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時(shí)，常伴有低鉀、低鈉血癥(正確答案)D．呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí)，常伴有低鉀、低鈉血癥三、是非題1.呼吸衰竭首要的救治原則是保持呼吸道通暢[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2．肺栓塞咯血多發(fā)生在發(fā)病24小時(shí)后，呈鮮紅色或數(shù)日內(nèi)發(fā)生可為暗紅色[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)3.急性肺栓塞溶栓治療最佳時(shí)間窗為發(fā)病48小時(shí)內(nèi)[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)4．服用華法林期間避免進(jìn)食富含維生素的食物，如如菠菜、甘藍(lán)菜等。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)5.呼吸衰竭患者使用呼吸中樞興奮劑時(shí)一般不超過(guò)1.