護理護士法規(guī)規(guī)范序言言近30年，隨著著改革開開放不斷斷深入，，我國經(jīng)經(jīng)濟社會會發(fā)生了了巨大變變化，人人民生活活水平迅迅速提高高，健康康狀況進進一步改改善，健健康需求求迅速增增加。護護士肩負負著增進進健康、、預防疾疾病、恢恢復健康康和減輕輕痛苦的的使命，，樹立良良好的職職業(yè)道德德和行為為規(guī)范，，在護理理實務中中遵守法法律、規(guī)規(guī)范，恪恪守倫理理規(guī)則，，這是實實施一切切護理工工作的基基礎。發(fā)言大綱綱社會、經(jīng)經(jīng)濟因素素對健康康需求及及護理發(fā)發(fā)展的影影響《護士條例例》及相關法法律法規(guī)規(guī)《中國護理理事業(yè)發(fā)發(fā)展規(guī)劃劃綱要》（2005-2010年）護士倫理理守則社會、經(jīng)經(jīng)濟因素素影響護護理模式式20世紀末期期，國際際護士會會指出：：“在未來來護理發(fā)發(fā)展的影影響因素素中，社社會、經(jīng)經(jīng)濟因素素將會導導致健康康需求的的變化和和護理模模式的改改革?！薄?/p>

健康需求求的改變變將衛(wèi)生生工作者者的目光光從對醫(yī)醫(yī)院患者者治療、、對高精精尖醫(yī)療療技術的的研究轉轉向更大大的人群群和更廣廣闊的服服務領域域，必將將促進護護理專業(yè)業(yè)化發(fā)展展和護士士角色功功能的轉轉變。我國已步步入老齡齡化社會會2000年，60歲以上人人口已達達1.3億,占總數(shù)10%預計2020年，將達達2.3億，占人人口總數(shù)數(shù)20%以上人口結構構的改變變健康需求求發(fā)生相相應變化化：1.老齡化致致疾病譜譜發(fā)生改改變：前前五位死死亡率疾疾病心腦血管管病、腫腫瘤、糖糖尿病、、HIV//ARDS、意外傷害、、呼吸系系統(tǒng)疾病病2.疾病發(fā)生生的原因因已由生生物感染染因素為為主轉為為生活方方式因素素為主3.傳染病對對人類的的危害加加大4.意外傷害害使殘疾疾人數(shù)量量增加，，康復醫(yī)醫(yī)學得以以發(fā)展5.婦女、兒兒童健康康需求迅迅速增加加護士的角角色功能能與專業(yè)業(yè)范疇護士的角角色傳統(tǒng)角色色對護士傳傳統(tǒng)角色色的補充充護理功能能獨立性合作性護理專業(yè)業(yè)性質專業(yè)性半專業(yè)性性護理工作作范疇醫(yī)院護理理社區(qū)護理理：社區(qū)區(qū)衛(wèi)生服服務中心心、學校校、職業(yè)業(yè)性健康康防護、、家庭訪訪視等個體診所所護理實踐踐中護士士傳統(tǒng)角角色

——照顧者：：是護士通通過護理理過程幫幫助患者者重新恢恢復健康康。主要要是滿足足患者整整體的健健康需要要，包括括生理、、心理和和社會全全面的照照顧。同同時，護護士也要要關心患患者的家家屬和家家庭。應該做到到：盡量量最小的的花費、、最少的的時間和和精力消消耗內滿滿足他們們的需要要和目標標。關于護士士角色功功能的國國外文獻獻——合作者：：護士的工工作具有有與臨床床其他醫(yī)醫(yī)務工作作者合作作的特點點。在臨臨床工作作中或社社區(qū)醫(yī)療療衛(wèi)生保保健中，，都要與與醫(yī)生、、營養(yǎng)師師、理療療師、社社會工作作者、心心理學工工作者等等共同合合作，完完成患者者的治療療、康復復和健康康促進的的工作。?！逃撸海菏亲o士角角色的重重要組成成部分。。主要職職責包括括為患者者及其家家屬提供供健康維維持、自自我護理理等方面面的知識識與技能能的指導導；評估估患者學學習能力力、知識識水平、、經(jīng)濟情情況及知知識的需需要，提提出與制制定實施施教學計計劃，以以及評價價學習效效果。護士有權權利和責責任幫助助患者保保持一個個安全的的醫(yī)療環(huán)環(huán)境，制制定必要要的措施施以防止止由于診診斷帶來來的傷害害或治療療的不良良副作用用。在代代言人方方面，護護士應該該保護患患者的人人權和合合法的權權利，在在這些權權利受到到干擾和和破壞時時，應該該為患者者提供幫幫助?！S護者和和代言人人：——研究者：：護理科研研包括對對臨床護護理中出出現(xiàn)的現(xiàn)現(xiàn)象的研研究，也也包括對對發(fā)展中中的護理理實踐與與范疇的的研究。。護理研研究者可可以在理理論的環(huán)環(huán)境中、、醫(yī)院或或獨立的的專業(yè)范范圍內、、社區(qū)服服務機構構中進行行研究。。如：關于于留置導導尿管病病人更換換導尿管管時間？？系統(tǒng)性循循證研究究的結果果：護理理過程中中應當動動態(tài)監(jiān)測測留置導導尿病人人尿液的的PH值，根據(jù)據(jù)PH值對病人人進行分分類：——對高危堵堵塞類病病人（尿尿液PH值大于6.8）更換導導尿管時時間為2周；——對于非堵堵塞類病病人（尿尿液PH值小于6.7）更換導導尿管時時間為4周或更長長。通過循證證研究的的護理決決策，具具有很高高的權威威性和科科學性。。傳統(tǒng)方法法，術前前一日護護士應用用剃須刀刀對患者者手術部部位進行行備皮。。通過循循證研究究發(fā)現(xiàn)，，這樣的的做法皮皮膚會留留下小的的破口，，容易導導致潛在在的手術術切口部部位的感感染；原原因是：：破壞了了皮膚定定植金葡葡菌的毛毛囊；且且在手術術之前的的晚上作作操作危危險性最最大。如：手手術病人人備皮方方法的改改進正確方法法，清潔潔局部皮皮膚即可可；非必必要備皮皮時，可可采用剪剪毛、去去毛機備備皮，應應在術前前2小時進行行。護理管理理者包括括對患者者的管理理，或在特殊的的護理服服務部門門、機構構中承擔擔管理者者的角色色。一部部分管理理者要具具備中層層的職務務，如護護士長、、帶教老老師；或或者具備備高層的的位置，，如護理理部主任任或副主主任，這這部分管管理者的的職能包包括財政政預算、、人員安安排、政政策計劃劃的確定定、工作作環(huán)境和和人員培培訓等。?！I導者/管理者：：對護士傳傳統(tǒng)角色色的補充充在一些發(fā)發(fā)達國家家的護理理實踐中中，由于于社會經(jīng)經(jīng)濟的高高度發(fā)達達、整體體人群受受教育程程度的普普遍提升升，以及及管理體體制和健健康需求求的差異異，護士士在實踐踐中還承承擔著其其他一些些角色。。臨床護理理的決策策者、個個案管理理者、康康復師、、慰藉者者、溝通通交流者者、專科科護士等等?！R床護理理的決策策者：為了提供供有效的的護理，，臨床護護士經(jīng)常常需要使使用護理理程序的的工作方方法和評評判性思思維的技技巧評估估每一個個患者的的健康狀狀況，確確定健康康問題，，制定出出針對性性的護理理計劃并并有效地地采取護護理行動動，最后后對護理理效果進進行評價價。獨立的護護理功能能——應用自己己的專業(yè)業(yè)知識及及技能來來決定的的護理措措施及護護理服務務。如為為患者提提供生理或精神神上的支支持；健健康咨詢詢或教育育等。合作性護護理功能能——護士需要要按照醫(yī)醫(yī)師的處處方及其其他醫(yī)囑囑對患者者實施的的護理。。如遵醫(yī)囑囑對患者者使用各各種藥物物，與理理療師配配合指導導患者進進行康復復訓練等等。個案管理理者：在不同的的護理實實踐中，，護士在在決定執(zhí)執(zhí)行個案案管理時時，可選選擇為健健康照顧顧管理者者、患者者的合作作者，個個案管理理監(jiān)督人人康復師：：康復是個個體在疾疾病、意意外事故故或其他他殘疾情情況下，，最大限限度地恢恢復功能能的過程程。護士士的工作作范圍從從教會患患者使用用拐杖行行走，到到幫助患患者改變變并適應應于慢性性疾病的的生活方方式。慰藉者：：安慰和情情感上的的支持可可給予治治療或康康復中的的患者增增加戰(zhàn)勝勝疾病的的力量。。護理實實踐中，，護士通通過慰藉藉向患者者表達把把他們作作為具有有獨特感感情和需需要的個個體，但但不是鼓鼓勵他們們在情感感或身體體上獨立立。溝通交流流者：是護士所所有角色色中的中中心角色色?？谱o士士：?？婆R床床護士、、開業(yè)護護士、注注冊助產(chǎn)產(chǎn)護士、、麻醉護護士、高高危管理理者、質質量促進進護士、、產(chǎn)品顧顧問等。。病人治療療、康復復全過程程中醫(yī)療療、護理理功能圖圖照顧治療護士醫(yī)師次要功能能次要功能能主要功能能主要功能能“前專業(yè)”的護理：：護士為為看護，，護理的的責任是是“呵護”病幼，料料理病人人專業(yè)護理理：護士士是病人人生命的的保護神神、監(jiān)督督者、協(xié)協(xié)調者、、組織者和和教育者者。專業(yè)性的的護理工工作：專業(yè)性活活動范圍圍廣、復復雜多變變，多數(shù)數(shù)情況下下無章可可循，要要求護士士根據(jù)自自己的專專業(yè)知識識及能力力，敏銳銳地觀察察、分析析與解決決服務對對象的健健康問題題。因而而，從業(yè)業(yè)人員要要接受正正規(guī)的專專業(yè)教育育及終身身教育。。半專業(yè)性性護理工工作：指一些簡簡單性、、常規(guī)性性護理工工作。護理專業(yè)業(yè)性質：：專業(yè)性的的護理服服務廣而而無止境境，而非非專業(yè)性性或半專專業(yè)的護護理活動動則有一一定的范范圍限制制。三者的關系如右圖專業(yè)性半專業(yè)性性非專業(yè)性性護理工作作范疇的的拓展醫(yī)院護理理家庭訪視視{{急性疾病病醫(yī)院：：急診急急救、ICU、器官移移植慢性疾病病醫(yī)院、、精神病病院、家家庭護理理家庭訪視視學會公共衛(wèi)生生護理機機構臨終關懷懷院私人家庭庭照護中中心等在家庭訪訪視中，，要求護護士靈活活掌握環(huán)環(huán)境、信信息量豐豐富、具具有創(chuàng)造造性和自自信心，，同時，，還要具具備專業(yè)業(yè)的各種種能力。。日本法律律保護日日本護理理人員合合法權益益1946年，厚生省即即設立負負責全國國護理工工作的官官員1947年，日本本看護協(xié)協(xié)會會長長當選為為第一屆屆參議院院議員，，至今共共有7名護理議議員活躍躍在國會會。1948年，全國國各地設設立護理理科或護護理人員員自治體體1948年，日本本制定了了保健婦婦助產(chǎn)婦婦看護婦婦法，這這是日本本護理制制度的重重大變革革，從法法律上對對護理人人員（保保健師、、助產(chǎn)師師、看護護師、準準看護師師）的資資格和業(yè)業(yè)務內容容進行規(guī)規(guī)定，以以及違反反有關法法律時的的處罰2002年，保健健婦助產(chǎn)產(chǎn)婦看護護婦法更更名為保保健師助助產(chǎn)師看看護師法法法律中的的日本護護理體制制標準患者與負負責的護護理人員員、護理理輔助人人員的人人數(shù)之比比、執(zhí)業(yè)業(yè)資格的的構成比比例、工工作體制制、業(yè)務務的基本本推進方方法、工工作記錄錄等內容容。住院服務務：護理理是主要要內容，，“住院院基本費費”是住住院費報報酬中的的主要費費用，護護理人員員配置的的越多，，服務越越周到，，得到的的一日報報酬單價價就越高高。與住院費費有關的的護理人人員配置置標準，，一般病病房最高高標準：：即24小時內平平均患護護比是10：1，實際上1名護士白白天平均均護理的的患者數(shù)數(shù)是7人，夜間護理理患者17人。2006年，更改改患護比比配置最最高標準準是7：1，實際上上1名護士白白天平均均護理的的患者數(shù)數(shù)為4-5人，夜間護理理患者10-15人。日本對醫(yī)醫(yī)院護理理服務開開展評價價當醫(yī)院為為了提高高整體的的醫(yī)療安安全，設設置專門門的護理理管理人人員來加加強醫(yī)療療體制的的管理時時，國家家可以給給該院增增加診療療報酬。。為讓住院院患者得得到必要要的醫(yī)療療和護理理，規(guī)定定醫(yī)院要要安排專專人負責責做好每每一個病病人的診診療計劃劃、出院院前準備備，制定定出院后后綜合康康復計劃劃。護士士必須參參與計劃劃的制定定等。從2006年開始，，如果醫(yī)醫(yī)院指派派具有護護理協(xié)會會認得資資格的護護士參與與患者急急性期護護理（如如壓瘡護護理）時時，國家家可多支支付診療療報酬。。這是對對護士高高超的專專業(yè)技術術水平的的認可。。日本介護護管理與與訪問護護理介護管理理：由具具有國家家資格的的10萬名介護護管理員員負責為為老人選選擇介護護保險服服務并為為其進行行擔保，，推薦適適合的介介護機構構。具體體服務是是介護福福祉士。。護士在介介護保險險制度中中可為管管理人員員、事業(yè)業(yè)所經(jīng)營營人員，，接受介介護資格格人的調調查員、、審查委委員訪問護理理：日本本政府在在高齡化化加速及及慢性病病患者增增加、醫(yī)醫(yī)療經(jīng)濟濟緊迫等等社會背背景下，，大力推推崇發(fā)展展家庭醫(yī)醫(yī)療、家家庭療養(yǎng)養(yǎng)和照料料體制，，訪問護護理的重重要性更更加凸顯顯。日本133萬護士活活躍在醫(yī)醫(yī)院、行行政、介介護機構構啟迪、法法律、責責任新世紀，，護理學學科的國國際一體體化將是是不可逆逆轉的潮潮流，我我國護理理事業(yè)也也將走出出國門，，與國際際先進護護理接軌軌，護理理工作向向著更深深層次、、更廣闊闊的領域域拓展，，與之相相適應的的法律法法規(guī)將逐逐漸增多多，護理理管理規(guī)規(guī)范化程程度會進進一步提提高。護護士需要要增強法法律意識識，學習習新理論論、新知知識，恪恪守護理職業(yè)業(yè)道德，，關注不不同視覺覺下的護患、醫(yī)醫(yī)患和醫(yī)醫(yī)護關系系，關注注各方權利、義義務的轉轉換及調調整，用用以指導臨床護護理實踐踐。我國醫(yī)療療衛(wèi)生管管理法律律法規(guī)醫(yī)療衛(wèi)生生管理法法律：傳傳染病防防治法、、食品衛(wèi)衛(wèi)生法、、紅十字字會法、、母嬰保保健法獻獻血法、、禁毒法法、固廢廢法行政法規(guī)規(guī)：醫(yī)療療機構管管理條例例、醫(yī)療療事故處處理條例例、醫(yī)療療廢物管管理條例例、人體體器官移移植條例例、女職職工勞動動保護條條例等憲法是國國家的根根本法，，具有最最高的法法律效力力。憲法法的規(guī)定定是制定定醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生法律律法規(guī)的的淵源和和依據(jù)。。醫(yī)療衛(wèi)生生管理部部門規(guī)章章醫(yī)務人員員醫(yī)德規(guī)規(guī)范及實實施辦法法、繼續(xù)續(xù)醫(yī)學教教育暫行行規(guī)定、、醫(yī)院感感染管理理辦法、、消毒管管理辦法法衛(wèi)生部關關于發(fā)布布《綜合醫(yī)院院組織編編制原則則（試行行草案））的通知知》(1979年）《醫(yī)療衛(wèi)生生機構醫(yī)醫(yī)療廢物物管理辦辦法》（2003年）中共中央央組織部部、人事事部、衛(wèi)衛(wèi)生部關關于印發(fā)發(fā)《關于深化化事業(yè)單單位人事事制度改改革的實實施意見見》的通知（2000年）《衛(wèi)生技術術人員職職稱及晉晉升條例例（試行行）（1985年？）在全國范范圍內有有效，效效力低于于法律、、行政法法規(guī)醫(yī)療衛(wèi)生生管理部部門規(guī)章章、規(guī)范范《醫(yī)院管理理評價指指南》（2004年、2007、2008）《臨床技術術操作規(guī)規(guī)范》（2005年）《消毒技術術規(guī)范》（02年制定2005年修訂））診療規(guī)范范：廣義的：：指各部部門、機機構制定定的各種種標準、、規(guī)程、、規(guī)范、、制度的的總稱（（含衛(wèi)生生行政部部門、醫(yī)醫(yī)院）。。狹義的：：特指國國務院衛(wèi)衛(wèi)生行政政部門及及其授權權的全國國性行業(yè)業(yè)學會制制定的診診療護理理規(guī)范、、常規(guī)。?！觥隼纾何覈o理理相關法法規(guī)、規(guī)規(guī)范行政法規(guī)規(guī)：《護士條例例》醫(yī)療衛(wèi)生生管理部部門規(guī)章章：《中華人民民共和國國護士管管理辦法法》（1993年）《中國護理理事業(yè)發(fā)發(fā)展規(guī)劃劃綱要（（2005-2010年）《?？谱o理理領域護護士培訓訓大綱》（2007年）《關于加強強護理工工作領導導理順管管理體制制的意見見》（1982年）《關于表彰彰長期從從事護理理工作人人員的通通知》（1985）《關于護士士工齡津津貼的若若干規(guī)定定》（1985年）《關于進一一步加強強護理管管理工作作的通知知》（1997年）《人事部、、衛(wèi)生部部、財政政部關于于提高護護士工工資標準準的實施施辦法》（1998年）《中華人民民共和國國護士管管理辦法法》（1993年）首次實行行護士執(zhí)執(zhí)業(yè)考試試及護士士執(zhí)業(yè)資資格準入入規(guī)定護士執(zhí)業(yè)業(yè)許可及及注冊制制度首次注冊冊、和雙雙數(shù)年再再次注冊冊的規(guī)定定護士執(zhí)業(yè)業(yè)考試免免試條件件附則：““老人””老辦法法、“新新人”新新規(guī)定實施時間間：1994年1月1日2003年，全國國護士執(zhí)執(zhí)業(yè)考試試并入人人事部、、衛(wèi)生部部共管的的全國衛(wèi)衛(wèi)生專業(yè)業(yè)技術人人員資格格考試。。一證兩兩用。《護士條例例》立法宗旨旨既要維護護護士的的合法權權益，又又要規(guī)范范護理行行為根本宗旨旨在于促進進護理事事業(yè)發(fā)展展，保障障醫(yī)療安安全和人人體健康康。立法思路路上遵循循以下三三點：--充分保障障護士的的合法權權益--嚴格規(guī)范范護士的的執(zhí)業(yè)行行為--強化醫(yī)療療衛(wèi)生機機構的職職責“護士””應當包包含以下下三方面面的特征征：資格特征征：護士應當當獲得執(zhí)執(zhí)業(yè)資格格，經(jīng)執(zhí)執(zhí)業(yè)注冊冊取得護護士執(zhí)業(yè)業(yè)證書。。即實行行準入管管理。工作特征征：護士的職職責是保保護生命命、減輕輕痛苦、、增進健健康。依依照本條條例的規(guī)規(guī)定從事事護理活活動。身份特征征：護士的身身份屬性性是衛(wèi)生生技術人人員。護護士以其其掌握的的專業(yè)護護理知識識與技能能為患者者提供護護理服務務，滿足足公眾的的健康服服務需求求。護士的工工作特征征主要是是指履行行

條例例規(guī)定的的義務：：一是，應應當遵守守法律法法規(guī)、規(guī)規(guī)章和診診療技術術規(guī)范的的規(guī)定。。這是護護士執(zhí)業(yè)業(yè)的根本本準則。。二是，在在執(zhí)業(yè)活活動中發(fā)發(fā)現(xiàn)患者者病情危危急，應應當立即即通知醫(yī)醫(yī)師；在在緊急情情況下為為搶救垂垂?；颊哒呱?，，應當先先行實施施必要的的緊急救救護。三是，發(fā)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑囑違反法法律、法法規(guī)、規(guī)規(guī)章或者者診療技技術規(guī)范范規(guī)定的的，應當當及時向向開具醫(yī)醫(yī)囑的醫(yī)醫(yī)師提出出；必要要時應當當向該醫(yī)醫(yī)師所在在科室負負責人或或者醫(yī)療療衛(wèi)生機機構負責責醫(yī)療服服務管理理的人員員報告。。護士的工工作特征征主要是是指履行行

條例例規(guī)定的的義務：：四是，應應當尊重重、關心心、愛護護患者，，保護患患者的隱隱私。這這實質上上是對患患者人格格和權力力的尊重重，有利利于與患患者建立立相互信信任、以以誠相待待的護患患關系。。五是，有有義務參參與公共共衛(wèi)生與與疾病預預防控制制工作。。發(fā)生自自然災害害、公共共衛(wèi)生事事件等嚴嚴重威脅脅公眾生生命健康康的突發(fā)發(fā)事件，，護士應應當服從從縣級以以上人民民政府衛(wèi)衛(wèi)生主管管部門或或者所在在醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生機構構的安排排，參加加醫(yī)療救救護。護士的職職責主要要有以下下三方面面內容：：一是，照照顧病人人。護士士應當幫幫助病人人在患病病的狀況況下盡快快恢復自自理和自自立。二是，協(xié)協(xié)助醫(yī)師師治療。。護士應應當根據(jù)據(jù)醫(yī)囑協(xié)協(xié)助醫(yī)師師執(zhí)行給給病人的的診療計計劃，同同時，需需要觀察察病人的的病情及及其對藥藥物治療療的反應應，并及及時與醫(yī)醫(yī)師溝通通。此外外，護士士也要給給予病人人保健指指導等。。三是，協(xié)協(xié)助康復復、治療療活動。。護士需需要與醫(yī)醫(yī)師、理理療師等等專業(yè)人人員聯(lián)絡絡溝通，，討論有有關病人人護理的的事項。。立法宗旨旨之一——維護護士士的合法法權益一是，總總則第三三條：護護士人格格尊嚴、、人身安安全不受受侵犯。。護士依依法履行行職責，，受法律律保護。。全社會會應當尊尊重護士士?？倓t第六六條：明明確護士士應當享享有的權權利，規(guī)規(guī)定對優(yōu)優(yōu)秀護士士的表彰彰、獎勵勵措施，，激發(fā)護護士的工工作積極極性，在在全社會會形成尊尊重護士士、關愛愛護士的的良好氛氛圍。1、在中央央層次上上，對在在護理工工作中做做出杰出出貢獻的的護士，，依照國國務院有有關部門門的表彰彰、獎勵勵規(guī)定執(zhí)執(zhí)行2、在地方方層次上上，對本本行政區(qū)區(qū)域內做做出突出出貢獻的的護士，，由縣級級以上地地方各級級人民政政府及其其有關部部門按照照省級人人民政府府的有關關規(guī)定給給予表彰彰、獎勵勵。立法宗旨旨之一——維護護士士的合法法權益二是，第第三章第第12-15條。從護士執(zhí)執(zhí)業(yè)應當當享受權權利的角角度闡述述的?！?guī)定了護護士應當當享有的的各項權權利，主主要是：：依法獲獲取工資資報酬、、享受福福利待遇遇、參加加社會保保險、獲獲得衛(wèi)生生防護、、醫(yī)療保保健服務務、獲得得專業(yè)技技術職務務、職稱稱以及培培訓機會會、獲得得與履行行職責相相關的權權利。維護護士士的合法法權益（條例，，第12條）針對的是是一些醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生機構對對聘用合合同制護護士同工工不同酬酬以及給給予其他他不公正正待遇的的問題。。——獲取工資資報酬、、享受保保險和福福利待遇遇，是國國家給予予護士的的基本物物質保障障權利，，是憲法法賦予公公民作為為勞動者者獲得報報酬、福福利待遇遇權利的的具體化化。如護護士工齡齡津貼、、提高護護士工資資10%、艱苦邊遠遠地區(qū)工工作的護護士津貼貼制度等等。——依據(jù)國家家人事部部門的相相關規(guī)定定，受聘聘于政府府部門舉舉辦的醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生機構中中的護士士，應當當平等享享有國家家規(guī)定的的工資待待遇。廣大護士士反映最最為突出出的是醫(yī)醫(yī)療機構構對聘用用的合同同制護士士同工不不同酬、、身份不不平等。。表現(xiàn)在：：工資報酬酬、津貼貼等福利利待遇沒沒有保障障；不享有繼繼續(xù)教育育、職稱稱晉升、、不享有國國家規(guī)定定的節(jié)假假日及其其他休假假等。這些問題題不僅侵侵犯了護護士的勞勞動權益益，而且且嚴重影影響了護護士隊伍伍的穩(wěn)定定。護士的合合法權益益缺乏保保障問題1：2007年7月，，衛(wèi)生部部組織了了對全國國696所醫(yī)院院的調查查，結果果顯示：：696所三級綜綜合醫(yī)院院，合同同制護士士占護士士總數(shù)的的30.2%，合同制制護士每每年離職職率平均均為5.7%%，離職率率最高的的醫(yī)院達達12.3%。離職的主主要原因因是較低低的待遇遇、不平平等的執(zhí)執(zhí)業(yè)氛圍圍和不穩(wěn)穩(wěn)定、不不確定的的職業(yè)發(fā)發(fā)展前景景。維護護士士的合法法權益（條例，，第13-14條）護士應當當享有職職業(yè)衛(wèi)生生保護、、職業(yè)健健康監(jiān)護護——醫(yī)務人員員是高職職業(yè)為害害群體之之一，護護士由于于工作的的特殊性性，面臨臨著多種種職業(yè)危危害，并并由于護護理工作作高強度度性，使使護士往往往處于于身體、、心理、、精神高高度應激激狀態(tài)。。為此，，醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生機構構應當采采取必要要的防護護措施和和醫(yī)療保保健服務務，以預預防健康康危害或或者降低低危害程程度（標標準預防防、體檢檢、職業(yè)業(yè)病賠償償、津貼貼等。獲得專業(yè)業(yè)技術職職稱、參參加專業(yè)業(yè)培訓、、行業(yè)學學會等——接受繼續(xù)續(xù)教育，，提高技技能水平平，既是是護士的的權利，，也是保保證護理理質量的的需要。。——參加學術術團體，，進行學學術交流流、開展展學術爭爭鳴，是是其專業(yè)業(yè)技術工工作的重重要組成成部分。。維護護士士的合法法權益（條例，，第15條）護士享有有為履行行職責所所應獲取取的條件件保障以以及參與與管理、、提出意意見和建建議的權權利?！o士履行行職責需需要了解解患者的的診斷治治療等相相關信息息。履行行救治患患者、協(xié)協(xié)助康復復的職責責?！岢龊蛯崒嵤┳o理理計劃——執(zhí)業(yè)條件件：物化化是指設設施、設設備、環(huán)環(huán)境、物物品等，，非物化化是指執(zhí)執(zhí)業(yè)過程程的人身身安全和和人格尊尊嚴?！o士享有有對所在在醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生機構構的批評評權和建建議權——對衛(wèi)生主主管部門門的工作作提出意意見和建建議，有有利于發(fā)發(fā)揮廣大大護士在在促進醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生工作發(fā)發(fā)展中的的主動性性和創(chuàng)造造性。

立法宗旨旨之一——維護護士士的合法法權益三是，條條例第四四章，第第20-26條。從規(guī)定對對醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生機構構的職責責方面來來體現(xiàn)——按照衛(wèi)生生部要求求配備護護士。規(guī)規(guī)定3年期限達達標。——保障護士士權益：：應當提提供衛(wèi)生生防護用用品、足足額繳納納社會保保險費用用、按照照規(guī)定發(fā)發(fā)放津貼貼、保證證護士接接受培訓訓等內容容?！訌娮o士士管理：：設專門門機構或或專人管管理；護護士依法法執(zhí)業(yè)管管理；建建立護士士崗位責責任制，，對因不不履行職職責或者者違反職職業(yè)道德德受到投投訴的，，需經(jīng)調調查，作作出處理理。全國31個省、、市696所三三級綜合合醫(yī)院：：臨床一線線護士嚴嚴重不足足問題2：——病房護士士與床位位比平均均為0..38::1；——監(jiān)護病房房護士與與床位比比平均為為2:1；——護士與床床位比在在0.4:1以以上的醫(yī)醫(yī)院達到276所,,占被調調查醫(yī)院院的39.66%.2007年5月月，安徽徽省護理理調查：：被調查的的24所三級醫(yī)醫(yī)院中，，有21所醫(yī)院聘聘用了合合同制護護士，其其中，最最多的醫(yī)醫(yī)院聘用用合同制制護士451人，最少少10人。合同同制護士士比例最最高的占占到護士士總數(shù)53.2%，最低占占2.3%%。19所醫(yī)院提提供了合合同制護護士的離離職率。。合同制制護士的的離職率率在0%-10.4%之間，平平均離職職率為1.5%%。24所醫(yī)院病病房護士士與床位位比最高高為0.5::1，最低為為0.27:1。護士與床床位比低低于0.4::1的醫(yī)院9所（37.5%），這9所醫(yī)院的的床位使使用率在在88.7%—130..3%之間，床位使用用率≥100%%的醫(yī)院有有8所。床位位使用率率最高的的醫(yī)院達達137..4%，病房護護士與床床位比0.45:1。22所醫(yī)院設設有監(jiān)護護病房，，護士與與床位的的比例最最高為3.5::1，最低為為1:1。比例達達到2.5::1及以上的的醫(yī)院有有7所。安徽護理理調查——護士人力力情況該問題導導致的結結果：——護士超負負荷工作作；——護士為病病人實施施的護理理服務“縮水”——對患者的的生命安安全和康康復帶來來隱患。。分析該問問題的成成因：不是國家家對護士士培養(yǎng)的的能力不不足，主主要是醫(yī)醫(yī)療機構構對護士士和護理理工作發(fā)發(fā)展的重重視不夠夠，支持持力度不不大。一一些醫(yī)院院重醫(yī)療療、輕護護理，將將醫(yī)院發(fā)發(fā)展的天天平偏向向能給醫(yī)醫(yī)院帶來來經(jīng)濟效效益的大大型檢查查設備和和醫(yī)師上上，認為為護士不不能為醫(yī)醫(yī)院帶來來較大經(jīng)經(jīng)濟效益益，對護護士隊伍伍建設和和護理工工作發(fā)展展重視不不足?！啊爸丶夹g術、輕服服務”，醫(yī)院的的診療服服務能力力、技術術水平和和設備條條件顯著著提高，，但是，，基礎服服務質量量和內涵涵建設相相對薄弱弱，護理理發(fā)展相相對緩慢慢。美國：關關于護理理與病人人安全的的研究序號事件例數(shù)1病人自殺4642手術部位錯誤4553手術或者手術后并發(fā)癥4444給藥錯誤3585由于治療延誤導致死亡2696病人跌倒致傷1897病人約束中發(fā)生死亡1388病人被強暴1219輸血問題9410失火6511麻醉問題581995年美3548例例不良事件件原因分分析第1位溝通不夠第2位人員的能力第3位對病人觀察評估不及時、不全面第4位人力不足第5位信息的可信性第6位未按操作規(guī)程合理配置置——基本需求求床位與病病房護士士之比：：1：0.4重癥監(jiān)護護床位與與病房護護士之比比：1：2.5--3手術室床床位與病病房護士士之比：：1：2.5--3急診流水水與護士士之比：：10：1護士占衛(wèi)衛(wèi)技人員員總數(shù)50%2008版醫(yī)院管管理評價價指南未取得護護士執(zhí)業(yè)業(yè)證書，，不得從從事診療療技術規(guī)規(guī)范規(guī)定定的護理理活動護士執(zhí)業(yè)業(yè)資格是是護理人人員從業(yè)業(yè)具備基基本理論論和護理理實踐能能力水平平的標志志?？谇蛔o理理、鼻飼飼、酒精精擦浴、、冷（熱熱）敷、、測量生生命體征征、給藥藥等技術術必須由由護士實實施。實習護士士必須在在護士的的指導下下開展有有關工作作。護士執(zhí)業(yè)業(yè)改變地地點的，，必須辦辦理變更更注冊手手續(xù)。推錯的凝凝血酶———一帶教護護士讓一一實習護護士獨自自為一患患消化道道大出血血的病人人“推””凝血酶酶而導致致死亡。。此間，，自己是是匆匆忙忙忙去處處理另一一個危重重病人了了。---護士吩咐咐護工做做靜脈注注射，患患者又補補液9小時。---患者輸液液局部腫腫脹，護護工讓其