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幽門螺桿菌檢測幽門螺桿菌檢測1講課內(nèi)容第一節(jié)幽門螺桿菌特點(diǎn)
第二節(jié)幽門螺桿菌感染的檢測方法第三節(jié)幽門螺桿菌檢測方法的臨床應(yīng)用123講課內(nèi)容第一節(jié)幽門螺桿菌特點(diǎn)12第一節(jié)幽門螺桿菌特點(diǎn)
幽門螺桿菌(Helicobacterpylori簡稱HP),呈弧形或S形,有1—2個微小彎曲,屬微需氧菌,在pH值為6—8時繁殖最為活躍,該菌具有豐富的尿素酶,可分解食物中的尿素產(chǎn)生氨,該菌生長于胃粘液深層,胃粘膜表面,多在胃竇部以胃小凹、上皮皺褶的內(nèi)折及腺腔內(nèi)為多。
第一節(jié)幽門螺桿菌特點(diǎn)幽門螺桿菌(Helicobac3H.Pylori感染和十二指腸潰瘍H.Pylori感染 D/G細(xì)胞功能改變 遺傳易感性 ↑壁細(xì)胞總體增加B型慢性胃竇炎 ↑胃泌素 胃酸分泌量H.Pylori的遷移 十二指腸粘膜胃上皮化生 十二指腸球炎 十二指腸球潰瘍 H.Pylori感染和十二指腸潰瘍H.Pylori感染 4H.Pylori感染和胃癌的關(guān)系
淺表性胃炎正常胃粘膜 基因損傷
H.Pylori感染 彌漫性胃癌 萎縮性胃炎環(huán)境因素 胃粘膜腸上皮化生高CagA+-HP滴度宿主因素的H.pylori菌株感染 腸型早期胃癌 進(jìn)展期胃癌H.Pylori感染和胃癌的關(guān)系 淺表性胃炎53.HP的毒力作用取決于①定植能力②菌株的基因型③細(xì)菌的圓球體樣型態(tài)④對抗菌藥物的敏感性3.HP的毒力作用取決于6第二節(jié)幽門螺桿菌感染的檢測侵入性檢測方法非侵入性檢測方法快速尿素酶試驗(yàn)病理切片染色培養(yǎng)黏膜涂片革蘭氏染色基因方法:PCR等13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)Hp糞便抗原試驗(yàn)Hp血清抗體試驗(yàn)第二節(jié)幽門螺桿菌感染的檢測侵入性檢測方法非侵入性檢測方法快7試驗(yàn)原理HP能產(chǎn)生豐富尿素酶,將尿素分解、產(chǎn)生2個分子的氨,使培養(yǎng)基變?yōu)閴A性,酚紅呈粉紅色。操作過程活檢同時取2塊組織進(jìn)行檢測(胃竇和胃體各1塊),標(biāo)本放置于試劑后觀察顏色變化。注意事項(xiàng)檢測結(jié)果受試劑pH值、取材部位、組織大小、細(xì)菌量、觀察時間、環(huán)境溫度等因素影響(一)快速尿素酶試驗(yàn)RUT一、創(chuàng)傷性檢查
試驗(yàn)原理HP能產(chǎn)生豐富尿素酶,將尿素分解、產(chǎn)生2個分子的氨,8胃鏡檢查胃黏膜取材,直接涂片革蘭氏染色,也可包埋切片,常規(guī)HE染色或銀染,直接鏡檢觀察Hp。直接鏡檢(二)組織學(xué)檢查1.免疫組化染色特異性高。2.HE染色可同時作病理診斷;3.熒光原位雜交(FISH)具有較高敏感性胃鏡檢查胃黏膜取材,直接涂片革蘭氏染色,也可包埋切片,91.在胃鏡取胃粘膜放在轉(zhuǎn)運(yùn)培養(yǎng)基中。2.接種于Hp牛腦浸液培養(yǎng)基,分區(qū)劃線。3.置5-12%CO2培養(yǎng)箱35-37℃,3-5d形成小的半透明灰色菌落,有微弱的溶血環(huán)。培養(yǎng)過程診斷Hp最可靠的方法,可作為驗(yàn)證其他診斷性試驗(yàn)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。一般用于藥敏試驗(yàn)和科研。(三)細(xì)菌培養(yǎng)1.在胃鏡取胃粘膜放在轉(zhuǎn)運(yùn)培養(yǎng)基中。培養(yǎng)過程診斷Hp最可靠的10幽門螺桿菌的尿素酶(A、B、C、D)基因、16S-rDNA基因、VacA及CagA基因均已克隆成功,根據(jù)幽門螺桿菌不同的耙基因,設(shè)計(jì)不同的引物,從而建立不同的PCR系統(tǒng),擴(kuò)增產(chǎn)物可經(jīng)凝膠電泳分析.原理與方法(四)聚合酶鏈反應(yīng)試驗(yàn)(PCR檢測技術(shù))1.與細(xì)菌培養(yǎng)和組織學(xué)染色鏡檢比較無明顯優(yōu)越性。2.現(xiàn)在可收集胃液PCR檢測幽門螺桿菌敏感性高,但可能與口腔和胃內(nèi)其它尿素酶陽性菌叢起交叉反應(yīng)幽門螺桿菌的尿素酶(A、B、C、D)基因、16S-rDN11教學(xué)過程:銷售經(jīng)理會管理好銷售人員的銷售進(jìn)度一看,二聞,三摸摸,顏色不對,氣味不正,出現(xiàn)霉點(diǎn),食物軟化,立刻丟掉不為錯。____________________________________________________________使學(xué)生知道課間活動守秩序應(yīng)該怎樣做。(2)說說你在出行中,看到人們是怎樣遵守交通法規(guī)的?1.客戶意向級別的設(shè)定詢問接待員對某應(yīng)聘者的印象,他們的意見有助于你對應(yīng)聘者的性格及是否適合該工作做出全面的評價(jià)。 出差:是否要求定期長時間出差。學(xué)生匯報(bào)研究結(jié)果,師總結(jié)板書。1.1.8考慮崗位現(xiàn)狀注:HP的基因分型(HP菌屬亞群)及致病性
分布比例VacA基因CacA基因致病性Ⅰ型56%++胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌Ⅱ型16%--胃炎中間表達(dá)型28%+/-+/-
VacA基因表達(dá)空泡毒素87KDCagA基因表達(dá)細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白128KDCagA基因僅出現(xiàn)于VacA產(chǎn)生細(xì)胞毒效應(yīng)時,是VacA產(chǎn)生效果的標(biāo)志教學(xué)過程:注:HP的基因分型(HP菌屬亞群)及致病性
分布比12原理和過程HP能產(chǎn)生豐富尿素酶,能分解胃中的尿素,當(dāng)整粒攝入含同位素碳-13的尿素膠囊后,碳-13尿素在尿素酶作用下,分解為氨和碳-13—二氧化碳,碳-13—二氧化碳被小腸上段吸收后,進(jìn)入血循環(huán),并隨呼氣排出,分析呼氣中的碳-13就可診斷該細(xì)菌的存在特點(diǎn)和注意事項(xiàng)1.易于操作;可反映全胃Hp感染狀況。2.檢測前一個周內(nèi)應(yīng)停用抗生素、鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑等藥。3.孕婦、哺乳期婦女及兒童不宜做。(一)13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)二、非創(chuàng)傷性檢查原理和過程HP能產(chǎn)生豐富尿素酶,能分解胃中的尿素,當(dāng)整粒攝入13多采用ELISA雙抗體夾心法,或膠體金試條法。留取晨糞便,用稀釋液稀釋,再加入試條或微孔板檢測。原理與方法(二)幽門螺桿菌糞便抗原檢測1.糞便抗原檢測靈敏度高、準(zhǔn)確性好,HP死亡但抗原成分仍保留下來,故在治療前后都可用。2.適用于所有年齡和類型的患者(兒童)。多采用ELISA雙抗體夾心法,或膠體金試條法。留取晨糞便14多采用ELISA雙抗原夾心法,或膠體金試條法。可快速檢測人血清、血漿或全血中幽門螺桿菌抗體。原理與方法(三)幽門螺桿菌血清抗體檢測1.檢測的抗體是IgG,反映一段時間內(nèi)Hp感染情況,部分試劑盒可同時檢測CagA和VacA抗體。2.主要適用于流行病學(xué)調(diào)查。多采用ELISA雙抗原夾心法,或膠體金試條法??煽焖贆z測155.學(xué)生要聽從教師指導(dǎo),學(xué)會正確的運(yùn)動技術(shù)和自我保護(hù)。甘油能與乙醇或水相混溶,不能與氯仿、乙醚及脂肪油相混溶,溶解范圍雖然不及水和乙醇,但仍為一種良好溶劑??扇芙鈮A、大多數(shù)的鹽類、鞣質(zhì)等成分,也能溶解樹膠、可溶性碳水化合物、淀粉等無效物質(zhì)。甘油黏度大,很少直接用于浸提藥材,將甘油加于最初的少量溶劑中(水或醇)可增加鞣質(zhì)的浸出穩(wěn)定性。(2)學(xué)生必須遵守課堂常規(guī),按時上課,聽從指揮、不遲到早退。1.學(xué)校網(wǎng)絡(luò)管理中心必須認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》。2.經(jīng)營的食品必須索證。5.談判、評審程序和成交標(biāo)準(zhǔn)為了提高中藥療效,拓寬給藥途徑,使中藥得到國際市場的廣泛認(rèn)可,中藥生產(chǎn)正興起劑型創(chuàng)新的熱潮,現(xiàn)在出現(xiàn)了顆粒劑、片劑、注射劑、氣霧劑、滴劑、膜劑等,這些新劑型的共同要求都需要把中藥材中的有效成分分離出來,除去藥渣,得到浸出的濃溶液或有效成分的浸出物或有效成分的精制品,才能制成投藥途徑方便、靈活,療效好的新劑型。中藥提取物制備中成藥是中藥工業(yè)現(xiàn)代化、中藥劑型現(xiàn)代化的重要內(nèi)容之一。七、 消防安全管理人應(yīng)該報(bào)當(dāng)?shù)毓蚕揽剖覀浒浮"蛴捎谌芤褐腥苜|(zhì)的存在,在蒸發(fā)濃縮過程中溶液濃度會升高,黏度增大,導(dǎo)致溶液沸點(diǎn)的升。2未成交供應(yīng)商談判保證金在成交通知書發(fā)出后五個工作日內(nèi)全額無息退還;成交供應(yīng)商的談判保證金將在合同簽訂生效并按規(guī)定交納了履約保證金后五個工作日內(nèi)全額無息退還。①霧化器結(jié)構(gòu)安裝:對旋轉(zhuǎn)式霧化器運(yùn)轉(zhuǎn)時要防止振動??股叨狙逯委煟河置叨究苟舅?,有單價(jià)多價(jià)兩種。特異性高,效果確切,應(yīng)用越早,療效越好。1、一旦觸電,應(yīng)立即關(guān)閉總開關(guān),截?cái)嚯娫?。與應(yīng)聘者握手可以感受他們的心態(tài)。如果應(yīng)聘者輕松自在,他們的手暖而干;緊張的應(yīng)聘者手涼而有汗。2、外出就餐要注意哪些衛(wèi)生安全?如果想在這一階段對應(yīng)聘者的材料進(jìn)行核實(shí),需要準(zhǔn)備好詢問證明人的問題,譬如應(yīng)聘者安排工作進(jìn)度及按時完成工作的能力如何?首先需要核實(shí)最近的工作經(jīng)歷。詢問證明人認(rèn)識應(yīng)聘者多久了,了解他們哪些方面的能力?還需要與證明人聯(lián)系核實(shí)書面證明內(nèi)容光煥發(fā),詳細(xì)了解應(yīng)聘者的優(yōu)缺點(diǎn)。詢問證明人應(yīng)聘者的業(yè)余興趣什么?應(yīng)聘者說“慈善工作”具體包括哪些內(nèi)容?應(yīng)聘者是否真的有時間投入,投入時間多少?常見的煤氣中毒原因:1、在密閉居室中使用煤爐取暖、做飯,由于通風(fēng)不良,供氧不充分,可產(chǎn)生大量一氧化碳積蓄在室內(nèi)。包括門窗緊閉,又無通風(fēng)措施,未安裝或不正確安裝風(fēng)斗,疏忽大意,思想麻痹,致使煤氣大量溢出;氣壓低,煤氣難以流通排出。2、城市居民使用管道煤氣,如果管道漏氣,開關(guān)不緊,均可使煤氣大量溢出,造成中毒。3、使用燃?xì)鉄崴?,通風(fēng)不良,洗浴時間過長。4、冬季在車內(nèi)發(fā)動汽車或開動車內(nèi)空調(diào)后在車內(nèi)睡眠,都可能引起煤氣中毒。第一個,員工每天根據(jù)什么賣車;一個公司的老總來到某專營店,他想給主管銷售的副總配一輛車。他看了一款車后覺得很不錯,價(jià)格方面也沒問題。這時銷售人員說:“既然你都滿意了,那我們就可以辦手續(xù)了?!币弧⒔虒W(xué)目標(biāo):別人的意見總能為你的決策提供有價(jià)值的參考。如你的某位同事面試過某應(yīng)聘者,盡快與其交換看法,討論有分歧的意見。如果你是唯一的面試者,可以征求與該應(yīng)聘者有一面之交的同事的意見。另外前臺的接待人員對應(yīng)聘者的印象也有參考價(jià)值。應(yīng)聘者是否禮貌、鎮(zhèn)靜,還是手足無措,神情緊張?將前臺接待人員對應(yīng)聘者的印象與你對他們的印象放在一起,就可以得到對應(yīng)聘者比較全面的評價(jià)。小提示76:告訴應(yīng)聘者,你還有許多其他的人要面試。第三節(jié)幽門螺桿菌檢測方法的臨床應(yīng)用5.學(xué)生要聽從教師指導(dǎo),學(xué)會正確的運(yùn)動技術(shù)和自我保護(hù)??股叨?6幽門螺桿菌檢測幽門螺桿菌檢測17講課內(nèi)容第一節(jié)幽門螺桿菌特點(diǎn)
第二節(jié)幽門螺桿菌感染的檢測方法第三節(jié)幽門螺桿菌檢測方法的臨床應(yīng)用123講課內(nèi)容第一節(jié)幽門螺桿菌特點(diǎn)118第一節(jié)幽門螺桿菌特點(diǎn)
幽門螺桿菌(Helicobacterpylori簡稱HP),呈弧形或S形,有1—2個微小彎曲,屬微需氧菌,在pH值為6—8時繁殖最為活躍,該菌具有豐富的尿素酶,可分解食物中的尿素產(chǎn)生氨,該菌生長于胃粘液深層,胃粘膜表面,多在胃竇部以胃小凹、上皮皺褶的內(nèi)折及腺腔內(nèi)為多。
第一節(jié)幽門螺桿菌特點(diǎn)幽門螺桿菌(Helicobac19H.Pylori感染和十二指腸潰瘍H.Pylori感染 D/G細(xì)胞功能改變 遺傳易感性 ↑壁細(xì)胞總體增加B型慢性胃竇炎 ↑胃泌素 胃酸分泌量H.Pylori的遷移 十二指腸粘膜胃上皮化生 十二指腸球炎 十二指腸球潰瘍 H.Pylori感染和十二指腸潰瘍H.Pylori感染 20H.Pylori感染和胃癌的關(guān)系
淺表性胃炎正常胃粘膜 基因損傷
H.Pylori感染 彌漫性胃癌 萎縮性胃炎環(huán)境因素 胃粘膜腸上皮化生高CagA+-HP滴度宿主因素的H.pylori菌株感染 腸型早期胃癌 進(jìn)展期胃癌H.Pylori感染和胃癌的關(guān)系 淺表性胃炎213.HP的毒力作用取決于①定植能力②菌株的基因型③細(xì)菌的圓球體樣型態(tài)④對抗菌藥物的敏感性3.HP的毒力作用取決于22第二節(jié)幽門螺桿菌感染的檢測侵入性檢測方法非侵入性檢測方法快速尿素酶試驗(yàn)病理切片染色培養(yǎng)黏膜涂片革蘭氏染色基因方法:PCR等13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)Hp糞便抗原試驗(yàn)Hp血清抗體試驗(yàn)第二節(jié)幽門螺桿菌感染的檢測侵入性檢測方法非侵入性檢測方法快23試驗(yàn)原理HP能產(chǎn)生豐富尿素酶,將尿素分解、產(chǎn)生2個分子的氨,使培養(yǎng)基變?yōu)閴A性,酚紅呈粉紅色。操作過程活檢同時取2塊組織進(jìn)行檢測(胃竇和胃體各1塊),標(biāo)本放置于試劑后觀察顏色變化。注意事項(xiàng)檢測結(jié)果受試劑pH值、取材部位、組織大小、細(xì)菌量、觀察時間、環(huán)境溫度等因素影響(一)快速尿素酶試驗(yàn)RUT一、創(chuàng)傷性檢查
試驗(yàn)原理HP能產(chǎn)生豐富尿素酶,將尿素分解、產(chǎn)生2個分子的氨,24胃鏡檢查胃黏膜取材,直接涂片革蘭氏染色,也可包埋切片,常規(guī)HE染色或銀染,直接鏡檢觀察Hp。直接鏡檢(二)組織學(xué)檢查1.免疫組化染色特異性高。2.HE染色可同時作病理診斷;3.熒光原位雜交(FISH)具有較高敏感性胃鏡檢查胃黏膜取材,直接涂片革蘭氏染色,也可包埋切片,251.在胃鏡取胃粘膜放在轉(zhuǎn)運(yùn)培養(yǎng)基中。2.接種于Hp牛腦浸液培養(yǎng)基,分區(qū)劃線。3.置5-12%CO2培養(yǎng)箱35-37℃,3-5d形成小的半透明灰色菌落,有微弱的溶血環(huán)。培養(yǎng)過程診斷Hp最可靠的方法,可作為驗(yàn)證其他診斷性試驗(yàn)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。一般用于藥敏試驗(yàn)和科研。(三)細(xì)菌培養(yǎng)1.在胃鏡取胃粘膜放在轉(zhuǎn)運(yùn)培養(yǎng)基中。培養(yǎng)過程診斷Hp最可靠的26幽門螺桿菌的尿素酶(A、B、C、D)基因、16S-rDNA基因、VacA及CagA基因均已克隆成功,根據(jù)幽門螺桿菌不同的耙基因,設(shè)計(jì)不同的引物,從而建立不同的PCR系統(tǒng),擴(kuò)增產(chǎn)物可經(jīng)凝膠電泳分析.原理與方法(四)聚合酶鏈反應(yīng)試驗(yàn)(PCR檢測技術(shù))1.與細(xì)菌培養(yǎng)和組織學(xué)染色鏡檢比較無明顯優(yōu)越性。2.現(xiàn)在可收集胃液PCR檢測幽門螺桿菌敏感性高,但可能與口腔和胃內(nèi)其它尿素酶陽性菌叢起交叉反應(yīng)幽門螺桿菌的尿素酶(A、B、C、D)基因、16S-rDN27教學(xué)過程:銷售經(jīng)理會管理好銷售人員的銷售進(jìn)度一看,二聞,三摸摸,顏色不對,氣味不正,出現(xiàn)霉點(diǎn),食物軟化,立刻丟掉不為錯。____________________________________________________________使學(xué)生知道課間活動守秩序應(yīng)該怎樣做。(2)說說你在出行中,看到人們是怎樣遵守交通法規(guī)的?1.客戶意向級別的設(shè)定詢問接待員對某應(yīng)聘者的印象,他們的意見有助于你對應(yīng)聘者的性格及是否適合該工作做出全面的評價(jià)。 出差:是否要求定期長時間出差。學(xué)生匯報(bào)研究結(jié)果,師總結(jié)板書。1.1.8考慮崗位現(xiàn)狀注:HP的基因分型(HP菌屬亞群)及致病性
分布比例VacA基因CacA基因致病性Ⅰ型56%++胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌Ⅱ型16%--胃炎中間表達(dá)型28%+/-+/-
VacA基因表達(dá)空泡毒素87KDCagA基因表達(dá)細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白128KDCagA基因僅出現(xiàn)于VacA產(chǎn)生細(xì)胞毒效應(yīng)時,是VacA產(chǎn)生效果的標(biāo)志教學(xué)過程:注:HP的基因分型(HP菌屬亞群)及致病性
分布比28原理和過程HP能產(chǎn)生豐富尿素酶,能分解胃中的尿素,當(dāng)整粒攝入含同位素碳-13的尿素膠囊后,碳-13尿素在尿素酶作用下,分解為氨和碳-13—二氧化碳,碳-13—二氧化碳被小腸上段吸收后,進(jìn)入血循環(huán),并隨呼氣排出,分析呼氣中的碳-13就可診斷該細(xì)菌的存在特點(diǎn)和注意事項(xiàng)1.易于操作;可反映全胃Hp感染狀況。2.檢測前一個周內(nèi)應(yīng)停用抗生素、鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑等藥。3.孕婦、哺乳期婦女及兒童不宜做。(一)13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)二、非創(chuàng)傷性檢查原理和過程HP能產(chǎn)生豐富尿素酶,能分解胃中的尿素,當(dāng)整粒攝入29多采用ELISA雙抗體夾心法,或膠體金試條法。留取晨糞便,用稀釋液稀釋,再加入試條或微孔板檢測。原理與方法(二)幽門螺桿菌糞便抗原檢測1.糞便抗原檢測靈敏度高、準(zhǔn)確性好,HP死亡但抗原成分仍保留下來,故在治療前后都可用。2.適用于所有年齡和類型的患者(兒童)。多采用ELISA雙抗體夾心法,或膠體金試條法。留取晨糞便30多采用ELISA雙抗原夾心法,或膠體金試條法??煽焖贆z測人血清、血漿或全血中幽門螺桿菌抗體。原理與方法(三)幽門螺桿菌血清抗體檢測1.檢測的抗體是IgG,反映一段時間內(nèi)Hp感染情況,部分試劑盒可同時檢測CagA和VacA抗體。2.主要適用于流行病學(xué)調(diào)查。多采用ELISA雙抗原夾心法,或膠體金試條法??煽焖贆z測315.學(xué)生要聽從教師指導(dǎo),學(xué)會正確的運(yùn)動技術(shù)和自我保護(hù)。甘油能與乙醇或水相混溶,不能與氯仿、乙醚及脂肪油相混溶,溶解范圍雖然不及水和乙醇,但仍為一種良好溶劑??扇芙鈮A、大多數(shù)的鹽類、鞣質(zhì)等成分,也能溶解樹膠、可溶性碳水化合物、淀粉等無效物質(zhì)。甘油黏度大,很少直接用于浸提藥材,將甘油加于最初的少量溶劑中(水或醇)可增加鞣質(zhì)的浸出穩(wěn)定性。(2)學(xué)生必須遵守課堂常規(guī),按時上課,聽從指揮、不遲到早退。1.學(xué)校網(wǎng)絡(luò)管理中心必須認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》。2.經(jīng)營的食品必須索證。5.談判、評審程序和成交標(biāo)準(zhǔn)為了提高中藥療效,拓寬給藥途徑,使中藥得到國際市場的廣泛認(rèn)可,中藥生產(chǎn)正興起劑型創(chuàng)新的熱潮,現(xiàn)在出現(xiàn)了顆粒劑、片劑、注射劑、氣霧劑、滴劑、膜劑等,這些新劑型的共同要求都需要把中藥材中的有效成分分離出來,除去藥渣,得到浸出的濃溶液或有效成分的浸出物或有效成分的精制品,才能制成投藥途徑方便、靈活,療效好的新劑型。中藥提取物制備中成藥是中藥工業(yè)現(xiàn)代化、中藥劑型現(xiàn)代化的重要內(nèi)容之一。七、 消防安全管理人應(yīng)該報(bào)當(dāng)?shù)毓蚕揽剖覀浒?。Ⅱ由于溶液中溶質(zhì)的存在,在蒸發(fā)濃縮過程中溶液濃度會升高,黏度增大,導(dǎo)致溶液沸點(diǎn)的升。2未成交供應(yīng)商談判保證金在成交通知書發(fā)出后五個工作日內(nèi)全額無息退還;成交供應(yīng)商的談判保證金將在合同簽訂生效并按規(guī)定交納了履約保證金后五個工作日內(nèi)全額無息退還。①霧化器結(jié)構(gòu)安裝:對旋轉(zhuǎn)式霧化器運(yùn)轉(zhuǎn)時要防止振動。抗蛇毒
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