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文檔簡介
《醫(yī)院二線值班制度》為醫(yī)療工作持續(xù)、有效地開展,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)醫(yī)院值班制度有關規(guī)定,制定二線值班考核細則如下:1、 我院二線值班包括臨床二線值班、門診崗位責任班。臨床二線值班由內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科等科室具備副主任醫(yī)師職稱及以上人員擔任,門診崗位責任班有門診部、耳鼻喉科、口腔科、眼科、急診科、影像科等科室具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師擔任。2、 臨床二線值班人員任務。①值班期間負責指導、組織、協(xié)調(diào)和協(xié)助一線值班醫(yī)師診治急、危重癥病人;②協(xié)助處理醫(yī)療突發(fā)性事件及調(diào)配搶救物品、設備、床位等;③負責值班期間的會診工作;④午間、夜晚深入病區(qū)巡視,了解危重病人及特殊病人的病情,檢查臨床一線值班情況;⑤完成醫(yī)院臨時交給的任務。3、 二線值班醫(yī)師不能脫離本職崗位的日常工作,值班當天的午間、夜晚均深入負責范圍內(nèi)的病區(qū)巡視,了解危重病人及特殊病人的病情。病區(qū)一線值班醫(yī)師有責任向臨床二線值班醫(yī)師匯報病區(qū)住院病人的情況。4、 臨床二線值班醫(yī)師負責指導和協(xié)助一線值班醫(yī)師診治急、危重癥病人。接一線值班人員報告后,親臨現(xiàn)場了解情況、實施指導、組織搶救。遇重大搶救事件,需其他科協(xié)助時,及時報告總值班,由總值班統(tǒng)一組織和協(xié)調(diào)搶救工作,并上報醫(yī)務科。二線值班醫(yī)師服從總值班和醫(yī)務科指揮,全力以赴,做好病人的搶救工作。5、臨床二線值班醫(yī)師在值班期間接到一線值班醫(yī)師報告的特殊情況(傳染病、突發(fā)公共事件等),必須立即報告醫(yī)務科或總值班。6、 二線值班醫(yī)師值班期間必須保持通訊通暢,值班期間不得飲酒,接到一線班醫(yī)師會診、搶救通知必須于20分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場。若因故調(diào)班者,臨床科室必須報告科主任及一線班人員;門診科室科室必須告知急診科、傳達室。7、 二線值班醫(yī)師應督促一線值班醫(yī)師做好值班記錄,于每天早上準時交接班。8、 二線值班醫(yī)師接到急會診、搶救通知后要盡快到位,30分鐘內(nèi)未到位,每次處罰200元,如造成不良后果,按醫(yī)院相關規(guī)定追究相關責任。第二篇:二線值班制度蘭州市肺科醫(yī)院二線值班工作制度1、 我院臨床二線值班由臨床科室主任擔任。2、 臨床二線值班人員任務。①值班期間負責指導、組織、協(xié)調(diào)和協(xié)助一線值班醫(yī)師診治急、危重癥病人;②協(xié)助處理醫(yī)療突發(fā)性事件及調(diào)配搶救物品、設備、床位等;③負責值班期間的會診工作;④午間、夜晚深入病區(qū)巡視,了解危重病人及特殊病人的病情,檢查臨床一線值班情況;⑤完成醫(yī)院臨時交給的任務。3、 臨床二線值班醫(yī)師的職權。值班期間負責全院的醫(yī)療、護理資源協(xié)調(diào)和指揮,最大限度地確保臨床工作的正常運轉(zhuǎn)。4、 二線值班醫(yī)師不能脫離本職崗位的日常工作,值班當天的午間、夜晚均深入負責范圍內(nèi)的病區(qū)巡視,了解危重病人及特殊病人的病情。病區(qū)一線值班醫(yī)師有責任向臨床二線值班醫(yī)師匯報病區(qū)住院病人的情況。5、 臨床二線值班醫(yī)師負責指導和協(xié)助一線值班醫(yī)師診治急、危重癥病人。接一線值班人員報告后,親臨現(xiàn)場進行病情評估、實施指導、組織搶救。遇重大搶救事件,需其他科協(xié)助時,及時報告總值班,由總值班統(tǒng)一組織和協(xié)調(diào)搶救工作,并上報醫(yī)務科。二線值班醫(yī)師服從總值班和醫(yī)務科指揮,全力以赴,做好病人的搶救工作。6、 在正常下班、節(jié)假日,臨床二線值班醫(yī)師有責任主持全院聯(lián)合會診。7、 臨床二線值班醫(yī)師在值班期間接到一線值班醫(yī)師報告的特殊情況(傳染病、突發(fā)公共事件等),必須立即報告醫(yī)務科及總值班。8、 臨床二線值班醫(yī)師不得擅自離崗。午間、夜晚除巡視病人及搶救病人外,留守值班室。離開值班室必須隨身攜帶通訊工具,以便及時保持聯(lián)系。9、 臨床二線值班醫(yī)師應做好值班記錄,于每天早上08。00準時交接班。10、 臨床二線值班的管理由醫(yī)務科負責組織實施。工作過程中針對發(fā)現(xiàn)問題的性質(zhì)和程度,實行不同的管理辦法。對重大搶救或特殊情況,統(tǒng)一組織和協(xié)調(diào),并報告醫(yī)院行政總值班人員和醫(yī)務科,以便組織更大范圍的救護活動。附件:臨床二線值班考核細則附件:臨床二線值班考核細則為醫(yī)療工作持續(xù)、有效地開展,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)醫(yī)院值班制度有關規(guī)定,制訂二線值班考核細則如下:一、 臨床科室應嚴格按照二級值班制度執(zhí)行,二線值班人員應認真執(zhí)行有關規(guī)定。二、 值班人員應掌握重點患者的病情,指導一線值班醫(yī)師進行診療工作,對值班醫(yī)師的請示和發(fā)生的醫(yī)療事件應及時處理,并有明確的指示。三、 二線值班人員應重點做到5必看1加強。務必對值班期間新入、術前術后、病情發(fā)生明顯轉(zhuǎn)變、急危重癥搶救、發(fā)生醫(yī)患爭議的病人進行查看、指導處置;在急診工作期間(急診住院12:00-14:00及17:00-08:00),應指導急診醫(yī)生處理好急診病人、指導并參與急危重癥病人搶救、幫助急診醫(yī)生提高應急處置和診療水平。四、 二線值班人員應嚴守值班紀律,認真填報值班日志,按時參加交接班并報告工作。交接班不得遲到,如遇急診手術、搶救危重病人、處置突發(fā)事件等,必須向醫(yī)務科報告。五、 對違反有關規(guī)定的人員,應予以嚴肅處理。1、 無正當理由,值班或交接班遲到、早退1次予以警示;累計遲到2次,將予以全院通報批評;累計遲到3次及以上,當月考核扣5分。2、 不按規(guī)定詳細記錄值班日志相關內(nèi)容,當月考核扣5分,并予以警示。(注:二線值班人員每天交班必須詳細記錄值班日志內(nèi)容:1)值班當日本學科新入病人數(shù);2)病情明顯發(fā)生變化的患者情況;3)急診手術例數(shù)及簡要手術情況;4)參與危重病人搶救情況;5)醫(yī)務科下發(fā)要求督察危重病人診治情況;6)有糾紛或糾紛傾向的病例情況;7)處置突發(fā)公共事件。)3、 無故不在崗的,第1次予以全院通報批評、誡勉談話,當月考核扣10分,取消年終評先選優(yōu)資格;累計2次不在崗,予以暫停醫(yī)療工作(或暫停行政職務)3個月,扣發(fā)當月獎金。4、 臨床一線值班醫(yī)師請示,二線值班人員不積極協(xié)助處置相關問題或不到現(xiàn)場,或在急診手術前后未親自查視患者的,給予全院通報批評,誡勉談話,當月考核扣10分;累計2次及以上,扣發(fā)當月獎金,取消年終評先選優(yōu)資格;引起醫(yī)療糾紛者,暫停醫(yī)療活動,等待進一步處理。5、 其他違反值班制度及醫(yī)療制度的,按醫(yī)院相關規(guī)定進行懲罰。六、 醫(yī)務科、院辦負責每月考核,采取定期檢查、追蹤檢查和倒查方法進行考核??己饲闆r應在院內(nèi)進行公示。七、 于xx年02月01日起執(zhí)行。第三篇:醫(yī)院醫(yī)生值班制度醫(yī)生值班及交接班制度一、 臨床科室應建立健全值班、交接班登記本。二、 各科室必須設有值班醫(yī)師。值班醫(yī)師必須本著嚴肅認真的態(tài)度和對患者高度負責的精神堅守崗位,履行職責,嚴禁擅離職守,以確保醫(yī)療工作連續(xù)有效地進行。三、 值班醫(yī)師必須具備獨立處理醫(yī)療突發(fā)事件的能力。未取得執(zhí)業(yè)資格的本院醫(yī)師、進修醫(yī)師、實習醫(yī)師不得獨立承擔值班任務。四、 醫(yī)師應嚴格按照科室醫(yī)師排班表輪流值班。節(jié)假日應提前將醫(yī)師排班表上報院辦及醫(yī)務科。如確有特殊情況需要調(diào)班換班者,須經(jīng)科主任同意后在醫(yī)師排班表上注明。(轉(zhuǎn)載于:醫(yī)院醫(yī)生值班制度)下一班醫(yī)師未到,上一班醫(yī)師不得離開崗位。五、 臨床值班醫(yī)師負責值班期間全科臨時性醫(yī)療處置、急危重癥患者的觀察和治療、急會診、新入院患者的診療及首次病程記錄書寫等,同時應協(xié)助值班護士做好病區(qū)管理工作。醫(yī)技科室值班醫(yī)師(技師)應做好本專業(yè)所負責之各項檢查、檢驗工作(如x光、ct、b超、各種化驗檢查等),以保證配合臨床診療需要。六、 值班期間嚴格執(zhí)行二線醫(yī)師制,一線、二線醫(yī)師必須在病區(qū)留宿;二線醫(yī)師接到通知后必須在10分鐘內(nèi)到崗。值班醫(yī)師遇有疑難問題時,應及時報請上級醫(yī)師處理。一線醫(yī)師值班期間如因公必須短時間離開病區(qū)時,必須向二線醫(yī)師和值班護士說明去向并保持聯(lián)絡,完成醫(yī)療任務后及時返回。七、 各級值班醫(yī)師必須保障值班時間內(nèi)通訊工具暢通有效,隨叫隨到。如延誤搶救診療,將予以嚴肅處理。八、 病區(qū)每日晨會集體交班一次。在醫(yī)護辦公室,由科主任(含副主任)主持,全科醫(yī)務人員(包括本病房各級醫(yī)師、護士、進修生、研究生和實習生)參加交接班。九、 交接班要求:每日上午8時準時交接班,非特殊情況不得中途離開。著工作服、佩戴工牌。站立位置??浦魅危ǜ敝魅危?、護士長(副護士長)、主任醫(yī)師并列于主賓席位置,副主任醫(yī)師、交班醫(yī)師和護士及其他參加人員對面并排。禁止邊穿戴衣帽,邊吃東西進入會場,禁止東張西望、交頭接耳,倚墻靠桌。交班時應關掉手機響鈴,拒絕接待來訪。交班人應做好充分的準備,全面概括、重點突出,運用醫(yī)學術語,清楚地向與會人員報告病區(qū)病人及工作情況。交班時間不宜過長,一般不超過15分鐘,與會者可在交班報告后,針對重點問題及疑點提問。十、交接班程序及內(nèi)容應包括:(一) 護士交班。按護士交接班相關要求進行。(二) 一線值班醫(yī)師交班:1、 新收(包括轉(zhuǎn)入)病人數(shù)量及各病人概要(簡要病史、體征、輔助檢查結果、入院診斷、住院目的等五個要素);2、 新收重危病人的主要病史、體征、輔助檢查結果、入院診斷、診療經(jīng)過(包括搶救經(jīng)過)、病情轉(zhuǎn)歸、注意事項、死亡病人的死亡原因及死亡診斷等九個要素;3、 原有危重病人的病情變化、處理經(jīng)過、轉(zhuǎn)歸、注意事項等四個要素;4、 原有普通病人的特殊情況;5、 圍手術期病人(含術后病人、當天擬手術病人)的情況。(三) 二線值班醫(yī)師(包括住院總)交班:對上述一線值班醫(yī)師的交班內(nèi)容補充(包括更正)、簡要分析危重病人的病情。(四) 科主任(含副主任)主持,予以講評,布置工作:1、 根據(jù)交班情況,安排當日工作重點。2、 傳達醫(yī)院相關會議精神,結合本病房實際情況,布置工作任務等。3、 學習及重溫醫(yī)療規(guī)范及規(guī)章制度。十一、 一線值班醫(yī)師在交接班記錄本上簡要記錄上述交班內(nèi)容,二線值班醫(yī)師或住院總醫(yī)師修改、審核和簽字。科主任或質(zhì)控員應定期檢查交接班記錄本。交接班記錄本應由科室長期妥善保存。十二、 危重病人的接班醫(yī)師應與值班醫(yī)師床邊交接(簡要詢問病史、重點驗證體征等)。十三、值班醫(yī)生遇有住院病人的病情發(fā)生較大變化、疑難病人或不能勝任的手術,應及時依次向二線醫(yī)師、主任請示、匯報;遇有醫(yī)療糾紛、重大交通事故等特殊情況應及時向科主任、總值班匯報,以求得幫助。十四、病人住院達1周時發(fā)生一線醫(yī)師更替時,需在病程中做好交接班記錄。十五、 值班醫(yī)師在護理人員邀請時應立即前往診視,不得未檢視病人而下口頭醫(yī)囑。值班人員不得在值班期間進行與職業(yè)身份不符的活動和娛樂。十六、 臨床值班醫(yī)師原則上次日晨會交接班后照常參加本組查房、手術等日常工作,結束后方可休息。節(jié)假日值班者在節(jié)假后安排補休。醫(yī)技科室值班休息可根據(jù)本科室具體情況給予安排。篇二:醫(yī)院值班、交接班制度醫(yī)院值班、交接班制度為了提高我院的醫(yī)療水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,保護患者、醫(yī)生、醫(yī)院的利益,維護正常的醫(yī)療秩序。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)院工作制度》等法律法規(guī),結合我院的實際情況制定本制度。醫(yī)務科負責值班、交接班制度的制定和在全院的管理實施,并定期檢查本制度的落實情況,促進值班、交接班制度的貫徹執(zhí)行,并持續(xù)改進;各臨床及相關醫(yī)技部門負責在本科室內(nèi)貫徹落實本制度,各級臨床醫(yī)師須嚴格遵守本制度。一、醫(yī)生值班及交接班制度:各科室在夜間及節(jié)假日,須設值班醫(yī)師。1、 值班醫(yī)師應提前到崗,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。2、 交班時交接班醫(yī)師應一起交接危重病人及有關事項。3、 值班醫(yī)師負責各項臨時性醫(yī)療工作、及其他需要交班的情況與處理扼要記錄于《值班、交接班記錄本》。4、 值班醫(yī)師如遇有疑難問題時,應請及時請上級醫(yī)師處理。5、 值班醫(yī)師必須堅守崗位,不得擅離職守,不得隨便找人頂替,確有特殊情況時經(jīng)科主任批準并交待工作后方可調(diào)換。6、 值班醫(yī)師因搶救病人或其他特殊原因未能按時下班,過后酌情予以適當補休。二、輔助科室值班交接班制度1、 藥劑、檢驗、放射等科室的值班人員,應提前到崗,堅守崗位,不得擅離職守。2、 做好所用器械和儀器等交班工作并記入值班本。3、 盡職盡責,完成班內(nèi)所有工作,以保證臨床醫(yī)療工作順利進行。4、 遇特殊情況需暫時離開科室時,應向辦公室報明去向并保持通訊通暢,以便尋找,避免影響醫(yī)療工作。篇三:醫(yī)院醫(yī)師值班交接班制度醫(yī)師值班交接班制度一、 臨床可根據(jù)科室的大小和床位的多少單獨或聯(lián)合值班,并明確排出二線及三線備班人員名單,交醫(yī)教部備案。二、 各科室醫(yī)師應在下班前將危重病員的病情和處理事項記入值班日志,并做好交班工作。三、 接班醫(yī)師在規(guī)定時間前提前到達科室,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班時,應巡視病室,了解危重病員的情況,特殊病人應做到床前交接。四、 值班醫(yī)師負責各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理;對急診入院病員及時檢查書寫病歷,給予必要的醫(yī)療處置。值班醫(yī)師對危重病員應作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,扼要記入值班日志。五、 值班醫(yī)師為值班期間醫(yī)療工作的第一責任人,負責解決值班期間的各種情況及突發(fā)事件,遇有疑難問題時,應及時和經(jīng)治醫(yī)師或上級備班醫(yī)師聯(lián)系。如遇到非自己經(jīng)治床位的患者或家屬咨詢病情,亦應給予初步解釋,并向其建議詳細病情仍要向經(jīng)治醫(yī)師咨詢。如遇到緊急情況,備班上級醫(yī)師不能及時趕到,應立即向院總值班人員報告,請其他科室值班人員協(xié)同處理。六、 值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開。接到護理人員通知有需要處理情況時應立即前往視診。如有會診等情況需暫時離開時,必須向值班護士說明去向及聯(lián)系方式。七、 每日晨間交班會上,值班醫(yī)師將病區(qū)重點病員及危重病員情況向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告,并向經(jīng)治醫(yī)師交清值班期間處理過病人具體情況及尚待處理的工作。八、 值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病人未得到休息,可根據(jù)具體情況給予補休。第四篇:醫(yī)院總值班制度關于印發(fā)《醫(yī)院總值班制度》的通知各科室、各部門:為切實做好醫(yī)院總值班工作,進一步規(guī)范工作程序,提高工作效率,確保醫(yī)院安全,結合醫(yī)院實際,對《醫(yī)院總值班制度》進行了修訂完善,現(xiàn)予印發(fā),請認真遵照執(zhí)行。一、值班安排(一)值班人員。醫(yī)院總值班工作由醫(yī)院負責人輪流總帶班,分醫(yī)療總值班、護理總值班、行政總值班。醫(yī)療總值班由臨床、醫(yī)技科室主任輪流值班,護理總值班由科室護士長輪流值班(急診科、婦產(chǎn)科主任、護士長不安排值班),行政總值班由職能科室主任輪流值班。男55周歲、女50號。院辦主任、醫(yī)務部主任、護理部主任、人力資源部主任應每月核查值班記錄。(七) 執(zhí)行交接班制度。值班人員于每周一早上7。30準時在,‘120’調(diào)度中心'集中交接班,接班人員應按時接班,如因故無法按時接班,應當與當班人員聯(lián)系,保證無縫交接,防止值班空白期。當班人員應主動向接班人員交接值班記錄,特別要交代需續(xù)辦的事項。接班人員要認真逐項辦理需續(xù)辦事項,并記錄辦理情況。(八) 抽查成本控制情況。接班人員要對上周醫(yī)院成本控制情況進行排查交接,重點指標有平均住院日、床位使用率、次均費用、手術準點率、護理文書、基礎護理、百元醫(yī)療收入耗能比、40分貝安靜病區(qū)、藥占比、衛(wèi)材比、抗菌藥物使用率、電費、水費、救護車百公里油耗等。三、應急處置(一)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置。值班人員在接到集體中毒、車禍事件等重大突發(fā)公共事件報告時,應立即報告帶班醫(yī)院負責人和醫(yī)院主要負責人,并按領導指示認真辦理有關事項。對涉及安全生產(chǎn)和非正常死亡人員要在1小時內(nèi)向衛(wèi)生主管部門和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門以書面形式進行上報。(二) 投訴處理。值班人員接到對各種投訴及發(fā)生重大醫(yī)療糾紛事件時,應立即報告帶班醫(yī)院負責人和醫(yī)院主要負責人,及時通知醫(yī)務部和保衛(wèi)科,并按領導指示及相關流程認真辦理有關事項。(三) 重癥患者救治。值班負責人和值班人員在值班期間,如遇大型搶救,在接到電話后5分鐘趕到現(xiàn)場積極組織全院力量,調(diào)配人員、物資。醫(yī)療總值班具體負責協(xié)調(diào)醫(yī)務人員,護理總值班負責協(xié)調(diào)護理人員,行政總值班負責協(xié)調(diào)各相關科室,總值班負責全面協(xié)調(diào)組織搶救,并按要求及時報告上級機關。(四) 綠色通道開通。值班人員在接到,三無病人'報告時,要及時開通綠色通道,并組織相關科室進行救治。(五) 其他事宜。在緊急、重大事件處置過程中,值班人員要積極主動協(xié)助有關科室做好聯(lián)系、接發(fā)傳真等工作;在遇到院內(nèi)治安問題時,要及時協(xié)同保衛(wèi)科妥善處理避免事態(tài)擴大或矛盾激化,保護醫(yī)務人員和廣大患者的切身利益。四、值班紀律(一) 值班人員要嚴格遵守各項保密規(guī)定,不得向無關人員透露泄密信息,不得擅自披露重大突發(fā)
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