2021-2022學(xué)年廣東省惠州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.溶血性鏈球菌感染引起的炎癥，局部浸潤的炎細(xì)胞主要是（）

A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞

2.病毒感染的炎癥病灶內(nèi)，最常見的細(xì)胞是（）

A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞D.漿細(xì)胞

3.細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

4.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與氣道阻力之差D.胸膜腔內(nèi)壓與大氣壓之差

5.人出現(xiàn)去大腦僵直現(xiàn)象，意味著病變已嚴(yán)重侵犯（）

A.脊髓B.延髓C.腦干D.小腦

6.紅細(xì)胞沉降率快主要是由于（）

A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白含量增多D.血漿球蛋白含量增多

7.有關(guān)肉芽組織的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.肉芽組織能夠抗感染、保護(hù)創(chuàng)面

B.肉芽組織能夠填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損

C.肉芽組織能夠機(jī)化或包裹壞死組織

D.肉芽組織抗?fàn)坷?qiáng)，能夠保持組織器官的堅(jiān)固性

8.哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性（）

A.慢性腎小球腎炎B.動脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎

9.腸結(jié)核最常累及（）

A.盲腸、升結(jié)腸B.直腸、乙狀結(jié)腸C.回盲部D.空腸末端

10.肉瘤是指（）

A.由神經(jīng)組織來源的腫瘤B.由上皮組織來源的良性腫瘤C.由間葉組織來源的良性腫瘤D.由間葉組織來源的惡性腫瘤

二、填空題(10題)11.炎癥的基本病理變化是____、____和____

12.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

13.動脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

14.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

15.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

16.生命的基本特征是____、____、____和____

17.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

18.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

19.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

20.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

三、名詞解釋(5題)21.肉芽組織

22.單純性甲狀腺腫

23.機(jī)化

24.瞳孔對光反射

25.減壓反射

四、論述題(2題)26.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻(xiàn)血時，獻(xiàn)血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應(yīng)。

問：（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現(xiàn)心率加快？

27.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機(jī)制

五、問答題(2題)28.由于下蹲時間過長，突然起立先頭暈、昏厥后恢復(fù)正常，請解釋其發(fā)生機(jī)制?

29.何謂心輸出量？簡述影響心輸出量的因素？

參考答案

1.AA化膿性炎是以中性粒細(xì)胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成?；撔匝装Y多由化膿性細(xì)菌（如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等）感染所致，也可由組織壞死繼發(fā)感染產(chǎn)生

2.CC致炎因子不同游出的白細(xì)胞種類也不同，化膿菌感染以中性粒細(xì)胞浸潤為主，病毒感染以淋巴細(xì)胞浸潤為主，一些過敏反應(yīng)則以嗜酸性粒細(xì)胞浸潤為主

3.DD細(xì)胞在安靜（未受刺激）時，膜兩側(cè)保持穩(wěn)定的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)稱為極化。細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對值）增大，稱為超極化；細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對值）減小，稱為去極化。細(xì)胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負(fù)）后恢復(fù)到安靜時極化狀態(tài)的過程，稱為復(fù)極化

4.B

5.CC在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干，動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^度緊張的現(xiàn)象，稱為去大腦僵直

6.DD紅細(xì)胞沉降率快即血沉加快，原因是紅細(xì)胞發(fā)生疊連，而紅細(xì)胞疊連主要由于血漿中白蛋白↓或（和）球蛋白↑

7.DD肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中主要有以下3個方面重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損

8.DD指結(jié)締組織、血管壁或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)HE染色為均質(zhì)、紅染、半透明狀的蛋白質(zhì)蓄積，慢性腎小球腎炎、動脈粥樣硬化和高血壓病都屬于玻璃樣變性

9.CC腸結(jié)核原發(fā)型很少見，常見于幼兒。繼發(fā)型絕大多數(shù)繼發(fā)于活動性空洞型肺結(jié)核反復(fù)咽下含菌的痰液所致，多發(fā)生于回盲部（約85％）

10.DD由間葉組織來源的惡性腫瘤稱為肉瘤

11.變質(zhì)

12.上行性感染

13.泡沫細(xì)胞

14.葉酸、維生素、B12

15.癌肉瘤癌肉瘤

16.新陳代謝

17.輻射

18.縮小

19.肝

20.中央

21.肉芽組織：由新生的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞組成，并伴有少量炎細(xì)胞浸潤的幼稚結(jié)締組織，鮮紅色、觸之易出血

22.單純性甲狀腺腫：彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺素（TSH）分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。一般不伴甲狀腺功能亢進(jìn)。可由缺碘、高碘、遺傳、免疫及藥物、食物等引起。

23.機(jī)化：壞死組織不能被吸收或排出時，則由肉芽組織逐漸取代，最后成為瘢痕組織，這種由肉芽組織取代壞死組織的過程稱為機(jī)化

24.瞳孔對光反射：是指眼視強(qiáng)光時，瞳孔縮?。谎垡暼豕鈺r，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射

25.減壓反射：機(jī)體動脈血壓升高時，通過對壓力感受器的刺激，反射性地引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓迅速回降到正常范圍的過程，稱為減壓反射

26.（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻(xiàn)血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機(jī)體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機(jī)制：①應(yīng)急反應(yīng)：失血時，引起機(jī)體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應(yīng)，導(dǎo)致心率加快。②減壓反射減弱：失血時，血容量減少，對頸動脈竇的刺激減弱，舌咽神經(jīng)上傳沖動減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經(jīng)興奮，節(jié)后神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細(xì)胞膜上β1受體結(jié)合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統(tǒng)活動加強(qiáng)：失血時，循環(huán)血量減少，引起腎臟球旁細(xì)胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質(zhì)分泌E、NE，引起心率加快。

27.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強(qiáng)；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細(xì)胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動增強(qiáng)，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

28.（1）由于下蹲時間過長，突然起立→血滯留下肢→V回心量↓→心輸出量↓→Bp↓→腦、視網(wǎng)膜供血不足→暫時的頭暈、昏厥，視物不清。（2）當(dāng)BP突然降低→頸動脈竇主動脈弓壓力感受器興奮性降低→竇N弓，N傳入沖動減少。心迷走神經(jīng)（﹣）→心肌收縮力↑中樞延髓心交感神經(jīng)（+）→心輸出量↑心臟興奮，收縮壓↑血壓回升至正常交感縮血管纖維（+）→血管舒張→外周阻力↑→舒張壓↑

29.（1）心輸出量指一側(cè)心室一分鐘射血量。心輸出量=搏出量心率正常值：5-6L/分鐘（2）影響因素：①前負(fù)荷：心室肌收縮前的負(fù)荷，即心室舒張末期血容量。在一定范圍內(nèi)靜脈回心血量↑→前負(fù)荷↑→心肌初長度↑→心肌收縮