2021-2022學(xué)年廣東省揭陽市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一輪測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是（）

A.浸潤性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤性小葉癌D.膠樣癌

2.組成骨骼肌粗肌絲的主要蛋白質(zhì)是（）

A.肌動蛋白B.肌球蛋白C.肌鈣蛋白D.原肌球蛋白

3.Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

4.侏儒癥與呆小癥的最大區(qū)別是（）

A.身材更矮B.智力低下C.內(nèi)臟增大D.身體不成比例

5.終板電位的特點(diǎn)（）

A.具有全或無的性質(zhì)B.有不應(yīng)期C.不易受藥物影響D.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比

6.肺通氣的原動力是（）

A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴(kuò)張和回縮

7.早期胃癌手術(shù)后五年生存率>90%，早期胃癌是指（）

A.病變直徑<0.5cm者

B.癌組織只限于黏膜層或黏膜下層者

C.病變直徑<1.0cm者

D.癌組織只限于黏膜層者

8.病理學(xué)對人體病變的診斷和研究方法常用的是（）

A.尸體剖檢、細(xì)胞學(xué)檢查、免疫組織化學(xué)檢查

B.活體組織檢查、免疫組織化學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查

C.細(xì)胞學(xué)檢查、尸體剖檢、電子顯微鏡檢查

D.活體組織檢查、細(xì)胞學(xué)檢查、尸體剖檢

9.下列哪一種激素沒有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用（）

A.甲狀腺激素B.甲狀旁腺激素C.生長素D.胰島素

10.門脈性肝硬化形成過程中的基本病理變化為（）

A.肝細(xì)胞變性壞死、肝細(xì)胞再生、纖維組織增生

B.肝細(xì)胞變性壞死、纖維組織增生

C.肝細(xì)胞變性壞死、庫普弗細(xì)胞增生、纖維組織增生

D.肝細(xì)胞再生、纖維組織增生

二、填空題(10題)11.當(dāng)血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

12.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

13.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

14.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

15.炎癥的基本病理變化是____、____和____

16.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

17.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

18.再生分為____和____。

19.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

20.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

三、名詞解釋(5題)21.精子獲能

22.應(yīng)激反應(yīng)

23.心衰細(xì)胞

24.血液凝固

25.主動轉(zhuǎn)運(yùn)

四、論述題(2題)26.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機(jī)制

27.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機(jī)制

五、問答題(2題)28.簡述血栓對機(jī)體的影響

29.什么是特異性和非特異性投射系統(tǒng)?它們在結(jié)構(gòu)和功能上各有何特點(diǎn)?

參考答案

1.A浸潤性導(dǎo)管癌由導(dǎo)管原位癌發(fā)展而來，是乳腺癌最常見的類型，占乳腺癌的50％～80％，以40～60歲婦女為多見。

2.BB組成骨骼肌粗肌絲的蛋白質(zhì)是肌球蛋白。組成細(xì)肌絲的蛋白質(zhì)是肌動蛋白、肌鈣蛋白、原肌球蛋白

3.BBRh血型系統(tǒng)與臨床密切相關(guān)的是C、c、D、E、e5種凝集原，其中以D凝集原的抗原性最強(qiáng)。Rh血型分為Rh陽性和Rh陰性兩型。凡紅細(xì)胞表面有D凝集原（抗原）的稱為Rh陽性，沒有D凝集原（抗原）的稱為Rh陰性。我國漢族人口中Rh陽性占99%，只有1%的人為Rh陰性

4.B嬰幼兒時期甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致的呆小癥，不僅身材矮小，同時智力低下（又低又傻）；而幼年期生長激素分泌不足引起的侏儒癥，僅身材矮小，而無智力低下（只低不傻）。

5.DD終板電位是骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生的局部電位，其特點(diǎn)是非全或無，沒有不應(yīng)期，其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比。衰減性傳導(dǎo)，易受藥物影響。可以時間、空間總和

6.BB肺通氣的動力分為兩種：①原動力：呼吸運(yùn)動（呼吸肌舒縮運(yùn)動）；②直接動力：肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差

7.BB日本學(xué)者認(rèn)為早期胃癌是指癌組織浸潤僅限于黏膜層或黏膜下層，而不論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

8.DD病理學(xué)的研究方法主要有尸體剖檢，活體組織檢查，細(xì)胞學(xué)檢查，動物實(shí)驗，組織培養(yǎng)和細(xì)胞培養(yǎng)

9.BB甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的激素，通過對骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低，沒有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用

10.AA門脈性肝硬化病理變化：鏡下正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)，稱為假小葉。假小葉內(nèi)肝細(xì)胞索排列紊亂，肝細(xì)胞可有不同程度的變性、壞死及再生現(xiàn)象。再生的肝細(xì)胞較大，核大，染色較深，常為雙核。小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)。假小葉外周增生的纖維組織中也有多少不一的慢性炎細(xì)胞浸潤，并常壓迫、破壞小膽管，引起小膽管內(nèi)淤膽。此外，在增生的纖維組織中還可見到新生的小膽管和無管腔的假膽管，原有的肝損害病變，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形態(tài)學(xué)改變，也可同時存在

11.視紫紅質(zhì)夜盲

12.輻射

13.干酪樣壞死、滲出

14.變質(zhì)性炎

15.變質(zhì)

16.下丘腦皮膚

17.內(nèi)環(huán)境

18.生理性再生病理性再生

19.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

20.雌激素

21.精子獲能：精子在女性生殖道內(nèi)停留一段時間后，才能獲得使卵子受精的能力，稱為精子獲能

22.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)人體突然受到有害刺激（如創(chuàng)傷、緊張、焦慮、恐懼等）時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，這種現(xiàn)象稱應(yīng)激反應(yīng)

23.心衰細(xì)胞：左心衰竭導(dǎo)致慢性肺淤血時，紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔，紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素，胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為心力衰竭細(xì)胞，又稱心衰細(xì)胞

24.血液凝固：血液由流動的液體狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃拥哪z凍狀凝塊的過程

25.主動轉(zhuǎn)運(yùn)：小分子物質(zhì)在細(xì)胞膜上泵蛋白的幫助下，逆濃度差、電位差轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。分為：原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)（也叫泵轉(zhuǎn)運(yùn)）和繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)

26.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機(jī)制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細(xì)血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點(diǎn)靠近出球小動脈端→有濾過作用的腎小球毛細(xì)血管的長度增加→腎小球濾過率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水后，血容量增加→對心房壁容量感受器的刺激作用增強(qiáng)→容量感受器受刺激而興奮，沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，腎交感神經(jīng)的緊張性降低→腎小動脈舒張，由于分布在入球小動脈管壁上的交感神經(jīng)末梢更緊密，所以入球小動脈的舒張更為明顯→腎小球毛細(xì)血管的血流量增加，血壓升高→腎小球的有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。（2）靜脈注射高滲葡萄糖后，可導(dǎo)致滲透性利尿而使尿量增多。機(jī)制：靜脈注射高滲葡萄糖后，可使小管液溶質(zhì)濃度升高，滲透壓升高，進(jìn)而使水的重吸收減少，尿量增多

27.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強(qiáng)；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細(xì)胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動增強(qiáng)，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

28.（1）有利的方面：①止血；②預(yù)防出血；③防止炎癥擴(kuò)散。（2）不利的方面：①阻塞血管腔；②栓塞；③心瓣膜病；④全身廣泛性出血和休克