2021-2022學年湖南省張家界市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.下列缺O(jiān)2對呼吸影響的敘述，正確的是（）

A.直接興奮延髓呼吸中樞B.直接興奮腦橋呼吸中樞C.主要通過中樞化學感受器D.輕度缺O(jiān)2時呼吸加深加快

2.將神經(jīng)調節(jié)和體液調節(jié)相比，下述哪項是錯誤的（）

A.神經(jīng)調節(jié)起主導作用B.神經(jīng)調節(jié)作用發(fā)生快、時間短C.神經(jīng)調節(jié)的范圍廣D.神經(jīng)調節(jié)是通過反射實現(xiàn)的

3.早期胃癌是指（）

A.癌細胞突破黏膜下層B.局限于黏膜層及黏膜下層，無論有無淋巴結轉移C.癌直徑小于2cmD.未突破漿膜

4.心臟內興奮傳導的順序是（）

A.竇房結→房室交界→心室肌→心室肌房室交界→浦肯野纖維

B.竇房結→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纖維

C.竇房結→心房肌→心室肌→浦肯野纖維

D.竇房結→心房肌→左右束支→浦肯野纖維

5.機體內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指（）

A.細胞外液理化因素保持不變

B.細胞內液理化因素保持不變

C.細胞外液的理化性質在一定范圍內波動

D.細胞內液的理化性質在一定范圍內波動

6.下列哪項不是慢性肺淤血引起的（）

A.實質細胞增生B.纖維組織增生C.肺水腫D.漏出性出血

7.正常人一晝夜體溫的波動幅度一般不超過（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

8.下列不屬于液化性壞死的是（）

A.急性壞死性胰腺炎B.心肌梗死C.高血壓引起腦梗死D.癤

9.缺乏某種視錐細胞時，可能導致（）

A.夜盲癥B.色盲C.色弱D.青光眼

10.膜性腎小球腎炎臨床上常表現(xiàn)為（）

A.腎病綜合征B.急性腎病綜合征C.慢性腎病綜合征D.隱匿性腎病綜合征

二、填空題(10題)11.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

12.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

13.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

14.壞死的結局主要有____、____、____和____

15.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

16.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

17.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

18.慢性肝淤血常由____引起

19.腦及脊髓內的神經(jīng)細胞損傷后修復常形成____瘢痕

20.硅肺的特征性病變是____和____

三、名詞解釋(5題)21.分節(jié)運動

22.橋接壞死

23.蜂窩織炎

24.萎縮

25.阿少夫小體

四、論述題(2題)26.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻血時，獻血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應。

問：（1）該男的獻血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現(xiàn)心率加快？

27.試描述小葉性肺炎的病理變化及常見并發(fā)癥

五、問答題(2題)28.簡述肉芽組織的鏡下特點及其功能

29.何謂肝硬化？解釋門脈性肝硬化時門脈高壓的形成機制

參考答案

1.DD當輕度缺O(jiān)2時，外周化學感受器興奮作用占優(yōu)勢，使呼吸加深加快，肺通氣量增加

2.CC神經(jīng)調節(jié)的作用特點是發(fā)生快、范圍局限和時間短，體液調節(jié)的作用特點是發(fā)生慢、范圍廣且維持時間長

3.BB早期胃癌是指癌組織浸潤僅限于黏膜層或黏膜下層，而不論有無淋巴結轉移

4.BB心臟內興奮傳導的優(yōu)勢傳導通路是從竇房結→結間束→房室交界→房室束→左、右束支→浦肯野纖維→心室肌。答案B基本符合，為最優(yōu)答案

5.CC機體的內環(huán)境是指細胞外液，內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內環(huán)境理化性質維持相對穩(wěn)定的狀態(tài)

6.A肺淤血時鏡下見肺泡壁毛細血管和小靜脈高度擴張，充滿紅細胞，肺泡腔中有較多漏出的淡紅色水腫液、少量紅細胞和巨噬細胞。長期肺淤血時，肺間質纖維結締組織增生和網(wǎng)狀纖維膠原化，使肺組織質地變硬。含鐵血黃素的大量沉積，使肺顏色呈棕黃色，稱肺褐色硬化。

7.AA體溫的晝夜生理波動是清晨2~6時最低，午后1~6時最高，每晝夜的體溫波動范圍一般不超過1℃

8.B壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因為腦組織脂質含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化。故選項C屬于液化性壞死。急性胰腺炎時細胞釋放胰脂酶分解脂肪酸引起的脂肪壞死屬于液化性壞死。故選項A屬于液化性壞死。膿腫壞死組織的液化是由于大量中性粒細胞破壞后釋放的蛋白溶解酶所致。癤是毛囊、皮脂腺及其周圍組織發(fā)生的膿腫。故選項D屬于液化性壞死。心肌梗死為凝固性壞死。故選項B不屬于液化性壞死。

9.B色盲多與遺傳因素有關，可能是由于缺乏某種相應的視錐細胞而引起

10.AA膜性腎小球腎炎是成人腎病綜合征最常見的類型

11.開放狀態(tài)、關閉

12.腹主

13.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

14.溶解吸收

15.中央

16.內臟或肝

17.心室舒張，末期容積

18.右心衰竭

19.膠質

20.硅結節(jié)

21.分節(jié)運動：是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進行的運動?？墒故趁优c消化液充分混合，有助于化學性消化；增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進血液與淋巴液的回流，有助于吸收；同時對食糜有推進作用。

22.橋接壞死：鏈接中央靜脈與中央靜脈之間或中央靜脈與匯管區(qū)之間的肝細胞壞死帶，主要見于慢性病毒性肝炎

23.蜂窩織炎：指發(fā)生在疏松結締組織的彌漫性化膿性炎，常見于皮膚、肌肉和闌尾。

24.萎縮：指發(fā)育正常的實質細胞、組織或器官的體積縮小，可伴有細胞數(shù)量減少

25.阿少夫小體：風濕病的特征性病變，中央由纖維素樣壞死、周圍是成團的風濕細胞，外周為淋巴細胞、漿細胞等共同構成特征性的肉芽腫

26.（1）該男的獻血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機制：①應急反應：失血時，引起機體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應，導致心率加快。②減壓反射減弱：失血時，血容量減少，對頸動脈竇的刺激減弱，舌咽神經(jīng)上傳沖動減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經(jīng)興奮，節(jié)后神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細胞膜上β1受體結合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統(tǒng)活動加強：失血時，循環(huán)血量減少，引起腎臟球旁細胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質分泌E、NE，引起心率加快。

27.小葉性肺炎的病變特征是肺組織內散在的以細支氣管為中心，肺小葉為單位的化膿性炎癥病灶。病變一般較小，形狀不規(guī)則，散布于兩肺各葉，尤以背側和下葉最多。肉眼觀：兩肺表面和切面上散在灰黃色實變病灶，直徑一般在0.5~1cm左右（相當于肺小葉范圍），以下葉及背側多見。嚴重者，病灶可相互融合或累及全葉，形成融合性支氣管肺炎。鏡下病灶內細支氣管充血、水腫。嚴重時，被覆的纖毛柱狀上皮變性、壞死、脫落。管腔內出現(xiàn)較多中性粒細胞、脫落的上皮細胞及滲出的漿液，細支氣管結構破壞伴有中性粒細胞浸潤。細支氣管周圍的肺泡腔充滿膿性滲出物，纖維素一般較少。病灶附近的肺組織充血，肺泡擴張呈代償性肺氣腫。小葉性肺炎比大葉性肺炎的并發(fā)癥嚴重且危險性大，常見的如心力衰竭、呼吸衰竭、膿毒敗血癥、肺膿腫及膿胸。支氣管破壞嚴重而且病程較長者，可以導致支氣管擴張

28.肉芽組織主要由新生的毛細血管、成纖維細胞及炎細胞組成。鏡下見，內皮細胞增生形成的實性細胞索及擴張的毛細血管，對著創(chuàng)面垂直生長，并以小動脈為軸心，在周圍形成袢狀彎曲的毛細血管網(wǎng)，在此種毛細血管周圍有許多新生的成纖維細胞，此外有大量滲出液及炎性細胞。炎性細胞常以巨噬細胞為主，也有多少不等的中性粒細胞及淋巴細胞。肉芽組織中一些成纖維細胞的胞漿中含有細肌絲，此種細胞除有成纖維細胞的功能外，尚有平滑肌的收縮功能，因此稱其為肌成纖維細胞。肉芽組織的功能：肉芽組織在損傷修復過程中有重要作用。①抗感染和保護創(chuàng)面；②填補創(chuàng)口及其他組織缺損或連接斷裂的組織；③機化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物

29.（1）概念：多種原因引起的肝細胞彌漫性變性、壞死，纖維組織增生和肝細胞結節(jié)狀再生，三種病變反復