2021-2022學(xué)年黑龍江省佳木斯市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.全血的黏滯性主要取決于（）

A.血漿蛋白含量B.紅細(xì)胞數(shù)量C.白細(xì)胞數(shù)量D.紅細(xì)胞的疊

2.抑制性突觸后電位的變化是（）

A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化

3.下列可使腎小球?yàn)V過率增加的因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓降低B.血漿膠滲壓升高C.腎血漿流量增多D.有效濾過壓降低

4.老年人的大動(dòng)脈管壁硬化時(shí)可引起（）

A.脈壓增大B.脈壓減小C.大動(dòng)脈彈性貯器加大D.收縮壓和舒張壓變化都不大

5.食管癌最多見的發(fā)病部位是（）

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段

6.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細(xì)血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

7.關(guān)于炎癥的描述錯(cuò)誤的是（）

A.炎癥是一種疾病B.炎癥的本質(zhì)為防御反應(yīng)C.炎癥的基本病變包括變質(zhì)、滲出、增生D.炎癥以血管反應(yīng)為中心

8.糖尿病患者忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，加強(qiáng)糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強(qiáng)糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

9.下列哪個(gè)器官梗死灶形態(tài)呈地圖狀（）

A.脾B.腎C.腦D.心

10.動(dòng)脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于（）

A.大、中動(dòng)脈B.細(xì)動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微小動(dòng)脈

二、填空題(10題)11.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

12.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

13.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

14.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

15.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

16.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

17.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

18.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

19.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

20.慢性肝淤血常由____引起

三、名詞解釋(5題)21.心力衰竭細(xì)胞

22.腎小球?yàn)V過率

23.應(yīng)急反應(yīng)

24.腫瘤的異型性

25.最適初長(zhǎng)度

四、論述題(2題)26.炎癥

27.試述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

五、問答題(2題)28.大失血時(shí)尿量有何變化?并簡(jiǎn)述發(fā)生機(jī)制？

29.何謂肌牽張反射？簡(jiǎn)述其分類、產(chǎn)生機(jī)制、特點(diǎn)及生理意義？

參考答案

1.BB全血的黏滯性為水的4~5倍，主要取決于紅細(xì)胞的數(shù)量

2.AA當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)抵達(dá)抑制性突觸前膜時(shí)，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，通過突觸間隙擴(kuò)散，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對(duì)Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

3.CC腎血漿流量增多可使腎小球毛細(xì)血管血壓增高，有效濾過壓增大，所以腎小球?yàn)V過率增大

4.AA大動(dòng)脈的彈性擴(kuò)張和回縮具有緩沖血壓的作用。老年人大動(dòng)脈管壁彈性減小，緩沖血壓的功能減弱，導(dǎo)致收縮壓升高而舒張壓降低，脈壓增大

5.C解析：食管癌以胸中段最多見，下段次之，上段較少。多系鱗癌。賁門部腺癌可向上延伸累及食管下段。

6.CC組織液生成的動(dòng)力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細(xì)血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進(jìn)濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進(jìn)濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

7.AA炎癥是病理過程，不是疾病，炎癥以血管反應(yīng)為中心，本質(zhì)為防御為主，炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出、增生

8.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進(jìn)糖異生，增加肝糖原的儲(chǔ)存；二是通過降低外周組織對(duì)胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點(diǎn)，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會(huì)更高，會(huì)加重糖尿的癥狀，所以糖尿病患者忌用糖皮質(zhì)激素

9.DD梗死灶的形狀取決于梗死器官的血管分布。冠狀動(dòng)脈分布不規(guī)則，故心肌梗死形狀呈不規(guī)則形或地圖狀

10.AA動(dòng)脈粥樣硬化主要累及彈力型動(dòng)脈（如主動(dòng)脈及其一級(jí)分支）及彈力肌型動(dòng)脈（如冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈等）

11.空洞

12.白色

13.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

14.杯狀細(xì)胞

15.含血量

16.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

17.腦脊液或腦組織液中H+

18.血漿晶體滲透壓

19.下丘腦皮膚

20.右心衰竭

21.心力衰竭細(xì)胞：左心衰竭引起慢性肺淤血時(shí)，肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞

22.腎小球?yàn)V過率：兩腎每分鐘生成的超濾液，稱為腎小球?yàn)V過率

23.應(yīng)急反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體遇到緊急情況（如疼痛、失血、窒息、寒冷、激動(dòng)）時(shí)，導(dǎo)致交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，使血中的腎上腺素、去甲腎上腺素分泌增多的適應(yīng)性反應(yīng)稱為應(yīng)急反應(yīng)。利于提高機(jī)體的對(duì)緊急情況的應(yīng)變能力，幫助機(jī)體渡過險(xiǎn)關(guān)

24.腫瘤的異型性：腫瘤無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性

25.最適初長(zhǎng)度：能產(chǎn)生最大肌張力的肌肉初長(zhǎng)度

26.炎癥：具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過程

27.動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化分為3個(gè)期：第一期：脂斑脂紋期。大體觀，動(dòng)脈管壁內(nèi)膜下黃色的脂質(zhì)斑點(diǎn)或條紋；鏡下見大量泡沫細(xì)胞積聚。第二期：纖維斑塊期。大體觀，灰白色斑塊，稍隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜表面；鏡下見泡沫細(xì)胞表面纖維結(jié)締組織帽覆蓋。第三期：粥樣斑塊期。大體觀，黃色糜粥樣斑塊，隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜；斑塊深部大量膽固醇結(jié)晶和壞死組織，可有鈣鹽沉積。粥樣硬化的繼發(fā)性病變有：①斑塊內(nèi)出血；②潰瘍形成；③血栓形成；④鈣化；⑤動(dòng)脈瘤形成

28.尿量減少機(jī)制如下：①大失血時(shí)→交感神經(jīng)興奮→釋放NA↑→激動(dòng)α受體→血管收縮→腎血流量↓→腎小球毛細(xì)血管血壓↓→有效濾過壓↓→腎小球?yàn)V過率↓→尿量↓②激動(dòng)β受體→近球細(xì)胞釋放腎素→RAAS→血管緊張素Ⅱ、醛固酮↑→遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水、NaCl的重吸收↑→尿量↓③大失血→循環(huán)血量↓→容量感受器興奮性↓→抗利尿激素分泌↑→遠(yuǎn)