項目具體內(nèi)容1.解釋保持室內(nèi)空氣新鮮，減少陪住人員的重要意義禁止抽煙的理由：（1） 預防術(shù)后肺部感染（2） 避免術(shù)后因咳嗽引起切口疼痛（3） 避免空氣污染，保持清新的環(huán)境制定探視規(guī)則的意義（1） 避免因嘈雜而產(chǎn)生急躁情緒（2） 避免空氣污染而使病人增加感染的機會（3） 避免影響各種治療的正常進行（4） 避免因人多而發(fā)生意外2.講解飲食種類與疾病的關(guān)系術(shù)前禁食禁飲的意義（術(shù)前8小時禁食術(shù)前4小時禁飲）（1） 避免手術(shù)過程中發(fā)生嘔吐、誤吸、窒息（2） 與麻醉藥物的副作用有關(guān)術(shù)后何時能進食（1） 術(shù)后4-8小時，腸道處于麻痹狀態(tài)下不蠕動（2） 術(shù)后12-24小時，有不規(guī)則腸蠕動、丄—1 1 t—、~~7―rur■

術(shù)后24-48小時，腸蠕動逐漸恢復正常術(shù)后2-4天，腸道功能恢復肛門排氣后，可進少量多次全流汁一半流汁一軟食，開始最好不吃甜食，因甜食易產(chǎn)氣而引起腹脹。進食原3.解釋手術(shù)后可能有的感覺：全身疲乏無力，疼痛，腰酸，緊張，失眠，發(fā)熱等。減輕手術(shù)后不適的方法：調(diào)整臥位應(yīng)用止痛鎮(zhèn)靜藥物溫水擦浴手術(shù)后發(fā)熱：手術(shù)后由于組織損傷，蛋白質(zhì)分解需要機體吸收，此時會發(fā)熱，一般在38度左右，維持數(shù)天即恢復正常稱為外科熱，如果手術(shù)后持續(xù)發(fā)熱可能有其它感染或其它感染或其它并發(fā)癥等術(shù)后疼痛：術(shù)后48小時內(nèi)，手術(shù)對人的機體是一種創(chuàng)傷，手術(shù)會切斷一些血管和神經(jīng)，手術(shù)時還常會牽拉內(nèi)臟，這時人的機體就會產(chǎn)

痛藥物，得到良好的休息，有利于恢復。4?解釋術(shù)前準備的目的術(shù)前備皮（剃毛）做好個人衛(wèi)生的意義：保持皮膚清潔，預防術(shù)后并發(fā)癥術(shù)前去手術(shù)室前必須去發(fā)夾、飾物、假發(fā)、隱形眼鏡等的意義：（1）避免手術(shù)過程中假牙活動墜入氣管內(nèi)（2） 發(fā)夾造成身體意外損傷（3） 飾物遺失術(shù)前用藥的目的：（4） 鎮(zhèn)靜安定情緒（5） 緩和或解除術(shù)前疼痛，便利麻醉誘導（6） 減少上呼吸道分泌物，抑制惡心、嘔吐（7） 保證麻醉效果在接受手術(shù)鎮(zhèn)靜劑前排空膀胱的目的：（1） 避免術(shù)后尿潴留（2） 避免手術(shù)誤傷描述手術(shù)室的環(huán)境：（1）手術(shù)床、無影燈以及一些搶

（2）手術(shù)室內(nèi)一切用物都是為了滿足治療搶救需要5?說明各管道的目的，注意事項及引起的不適置胃管的意義：（1） 抽吸胃內(nèi)氣體和液體，預防吞咽的空氣積聚在腸內(nèi)，減輕腹脹（2） 將胃內(nèi)血液、胃液引流出來，避免因胃脹加壓于吻合縫線，引起吻合口簍（3） 胃管一般留置3-5天，待肛門排氣后拔除置腹腔引流管的意義：預防性安置引流是為了防止液體的積血，治療性安置引流是為了促進積聚的液體排出，拔管時間一般為24-48小時置“T”字管的目的及注意事項：目的：引流膽汁，減輕膽道壓力注意事項：（1）保持通暢，妥善固定，防止受壓，滑脫（2）避免引流袋抬高超過引流平面，以免膽汁逆流（3）每日更換引流袋，記錄引流

（4）置管2-3周后可拔管，拔管前行膽道造影，了解膽道有無殘余結(jié)石，是否通暢，造影后開放T管1-2天，無發(fā)熱、黃疸、腹痛等情況可拔管。6.講解術(shù)后活動的重要性及方法術(shù)后早期下床活動的意義：（1） 可以增加肺的通氣量，有利于氣管分泌物的排出，減少肺部并發(fā)癥（2） 促進血液循環(huán)，防止靜脈血栓（3） 避免肢體肌肉廢用性萎縮（4） 促進腸蠕動早日恢復，減少腹脹，增進食欲翻身的重要性：（1） 預防褥瘡（2） 加強胃腸蠕動，減輕腹脹（3） 減少肺部并發(fā)癥的發(fā)生有效咳嗽的方法：（1） 盡可能坐得高些，進行深而慢的呼吸（2） 用膈肌進行呼吸（3） 屏住呼吸3-5秒，然后通過

盡(4)第二次吸氣時，屏住呼吸然后用力從胸部咳出(不要從口腔里面或喉部)，進行兩次短促有力的咳嗽7.講解半臥位的意義使膈肌下降利于呼吸、循環(huán)功能有利于咳嗽、咳痰，使肺得到擴張，使分泌物得以排出體外有利于引流管的引流避免膈下膿腫，減少毒素的吸收腹肌放松，感覺舒適講解霧化吸入的意義與方法超聲霧化器是應(yīng)用超聲波聲能把藥液變成細微的氣霧，隨著病人的吸氣而進入呼吸道稀釋痰液，使之容易排出體外