2021年四川省廣安市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一輪測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.能使凝血酶滅活的物質(zhì)是（）

A.檸檬酸鈉B.維生素KC.抗凝血酶ⅢD.肝素

2.腎小球?yàn)V過(guò)的物質(zhì)絕大部分的重吸收部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.遠(yuǎn)曲小管

3.肝細(xì)胞氣球樣變屬于下列哪種損傷（）

A.細(xì)胞水腫B.脂肪變性C.凝固性壞死D.玻璃樣變性

4.有關(guān)膽鹽肝腸循環(huán)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.膽鹽在大腸吸收B.膽鹽在回腸吸收C.膽鹽經(jīng)門(mén)靜脈回到肝D.每次90%以上重吸收入血

5.血液中使呼吸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)的主要因素是（）

A.O2分壓降低B.CO2分壓升高C.乳酸增多D.以上都是

6.關(guān)于易化擴(kuò)散的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.以載體為中介的易化擴(kuò)散，如葡萄糖通過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的過(guò)程

B.以通道為中介的易化擴(kuò)散，如K+、Na+由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的擴(kuò)散

C.作為載體的膜蛋白質(zhì)與被轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)之間有高度的結(jié)構(gòu)特異性

D.通道蛋白質(zhì)對(duì)被轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)沒(méi)有特異性

7.先天性甲狀腺發(fā)育障礙可引起（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.肢端肥大癥D.巨人癥

8.關(guān)于細(xì)胞膜電位的描述，正確的是（）

A.膜電位可在細(xì)胞外表面測(cè)出B.膜電位包括靜息電位和動(dòng)作電位C.安靜時(shí)膜內(nèi)為正，膜外為負(fù)D.膜電位就是動(dòng)作電位

9.關(guān)于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.低蛋白血癥B.肝竇內(nèi)壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少

10.關(guān)于病毒性肝炎的肝細(xì)胞基本病變，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)的（）

A.氣球樣變B.胞漿疏松化C.嗜酸性變D.肝細(xì)胞糖原沉積

二、填空題(10題)11.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

12.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

13.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

14.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

15.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

16.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

17.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)___，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

18.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

19.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起

20.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類(lèi)，即____、____

三、名詞解釋(5題)21.夜盲癥

22.冷膿腫

23.等容收縮期

24.肺泡表面活性物質(zhì)

25.結(jié)核結(jié)節(jié)

四、論述題(2題)26.試論述腫瘤的組織結(jié)構(gòu)、異型性以及異型性在病理診斷學(xué)中的意義

27.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

五、問(wèn)答題(2題)28.何謂肺換氣？影響肺換氣的生物因素有哪些？

29.簡(jiǎn)述血栓形成的條件

參考答案

1.CC抗凝血酶Ⅲ的主要作用是滅活包括凝血酶在內(nèi)多種激活的凝血因子

2.AA腎小球?yàn)V過(guò)的物質(zhì)絕大部分的重吸收部位是近曲小管，約占重吸收量的60%-70%

3.AA病毒性肝炎的肝細(xì)胞水腫，細(xì)胞明顯增大，水腫進(jìn)一步發(fā)展，細(xì)胞體積更加腫大，胞體高度腫脹如氣球，胞質(zhì)幾乎完全透明，稱為氣球樣變

4.AA膽鹽肝腸循環(huán)是指膽鹽在回腸吸收經(jīng)門(mén)靜脈回到肝臟的過(guò)程，每次循環(huán)90%以上重吸收入血回到肝臟

5.BBCO2對(duì)呼吸有很強(qiáng)的刺激作用，它是維持呼吸中樞興奮性所必需的生理性刺激。血中PCO2升高，主要通過(guò)刺激中樞化學(xué)感受器，其次通過(guò)刺激外周化學(xué)感受器，引起延髓呼吸中樞興奮，使呼吸加深、加快，肺通氣量增多

6.D通道蛋白是細(xì)胞膜上的一種具有跨膜結(jié)構(gòu)的整合蛋白，當(dāng)通道蛋白收到某種刺激而發(fā)生構(gòu)型改變時(shí)，分子內(nèi)部便形成允許某種離子通過(guò)的親水性孔道，即通道開(kāi)放

7.B甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長(zhǎng)、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對(duì)腦和骨的發(fā)育尤為重要。胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下，都可以導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育明顯障礙、骨骼的發(fā)育與成熟延遲，出現(xiàn)明顯的智力低下、身材矮小等癥狀，稱為呆小癥

8.BB膜內(nèi)外的電位差簡(jiǎn)稱膜電位。包括動(dòng)作電位和靜息電位

9.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎癥原因引起

10.DD病毒性肝炎的基本病變中，變性包括氣球樣變、嗜酸性變；壞死包括嗜酸性壞死、溶解壞死。細(xì)胞水腫是最常見(jiàn)的病變，常彌漫分布。鏡下見(jiàn)肝細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀、半透明，稱胞質(zhì)疏松化

11.含血量

12.黏液樣、素樣

13.興奮性

14.中央

15.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

16.壁細(xì)胞

17.腎上腺素

18.心室舒張，末期容積

19.腦脊液或腦組織液中H+

20.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

21.夜盲癥：由于長(zhǎng)期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細(xì)胞中的感光色素視紫紅質(zhì)合成不足，導(dǎo)致暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)，稱為夜盲癥

22.冷膿腫：骨結(jié)核時(shí)病變常累及周?chē)浗M織，引起干酪樣壞死和結(jié)核性肉芽組織形成，壞死物液化后在骨旁形成結(jié)核性膿腫，局部無(wú)紅、熱、痛，故稱為冷膿腫

23.等容收縮期：心室開(kāi)始收縮，室內(nèi)壓升高，高于房?jī)?nèi)壓時(shí)房室瓣關(guān)閉。此時(shí)動(dòng)脈瓣也處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉但容積不變的這段時(shí)間，稱等容收縮期，持續(xù)約0.05秒

24.肺泡表面活性物質(zhì)：由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷酯。能降低肺泡表面張力，有利于肺泡的擴(kuò)張的化學(xué)物質(zhì)

25.結(jié)核結(jié)節(jié)：在結(jié)核病時(shí)，上皮樣細(xì)胞、郎漢斯巨細(xì)胞以及外周致敏的T淋巴細(xì)胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀，構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫，又稱結(jié)核結(jié)節(jié)

26.（1）腫瘤組織是由實(shí)質(zhì)和間質(zhì)組成的。腫瘤細(xì)胞是腫瘤的實(shí)質(zhì)部分，決定著腫瘤的組織來(lái)源和腫瘤的性質(zhì)。通常由腫瘤的實(shí)質(zhì)來(lái)識(shí)別腫瘤的來(lái)源，進(jìn)行腫瘤的命名和分類(lèi)。腫瘤間質(zhì)由結(jié)締組織、血管、淋巴管等成分構(gòu)成，是腫瘤的非特異性部分。間質(zhì)的主要作用是構(gòu)成實(shí)質(zhì)生長(zhǎng)的支架和供應(yīng)腫瘤的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。（2）腫瘤的異型性是指腫瘤組織在組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)上與其起源組織的差異性，這種差異稱為異型性。異型性是由組織細(xì)胞的分化程度不同造成的，異型性的大小反映了腫瘤組織的分化程度。良性腫瘤異型性小，與起源組織相似，惡性腫瘤異型性大，與其起源組織不相似或差別很大。由于腫瘤組織的異型性大小反映腫瘤組織的分化程度，區(qū)別這種異型性是診斷腫瘤良、惡性的主要組織學(xué)依據(jù)，在腫瘤病理診斷學(xué)上有重要意義

27.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類(lèi)型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見(jiàn)大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀，上皮細(xì)胞扁平，擴(kuò)張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對(duì)稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過(guò)部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過(guò)率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對(duì)正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細(xì)胞生成素減少及體內(nèi)大量代謝產(chǎn)物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質(zhì)血癥：隨著病變的發(fā)展，病情的不斷加重，殘存的腎單位越來(lái)越少，代謝廢物排出障礙，血液中NH3含量增高，導(dǎo)致氮質(zhì)血癥

28.肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換過(guò)程稱為肺換氣。影響肺