腦癱兒童動作康復(fù)個案研究師和家長提供一些建議和參考。一、前言障礙導(dǎo)致患者不能維持平衡及不能做出正確動作，主要表現(xiàn)為運動障礙及姿勢異常，常合并智力障礙、癲癇、感知覺障礙及其他異常。如不及時、正確進(jìn)行康復(fù)治療，腦癱所引發(fā)的障礙會隨時間增加表現(xiàn)更惡劣，給其生50%-75國內(nèi)關(guān)于腦癱兒童動作康復(fù)研究極少，本研究目的通過對一名痙攣型腦癱兒童一年的動作康復(fù)訓(xùn)練探索，期能給為特教、康復(fù)老師和家長提供一些建議和參考。二、研究對象SX級。進(jìn)入本校前，未接受過專業(yè)物理治療。他行走會向左傾斜，跑起來左腳會一顛一顛，左手不受控制的甩動，平常走路左手屈曲著。性格內(nèi)向，能說但不愛說話，學(xué)習(xí)態(tài)度比較好，上課比較認(rèn)真，沒有情緒和怪異行為問題。三、研究過程1、評估分析根據(jù)動作訓(xùn)練評估，測試他的現(xiàn)有能力是高跪，動作發(fā)展訓(xùn)練階段在骨盆控制，障礙部位在偏癱左側(cè)，異常肌張力分布為前后彎曲力量大于伸直力量，伸直肌肉沒起到支撐作用，左右看身體姿勢上右下左。視覺、聽覺、觸覺、前庭覺正常，認(rèn)知反應(yīng)好，是一個聽話的孩子，情緒穩(wěn)定，能跟老師口語溝通，主動活動體能一般。評估分析他主要問題是臀肌肌力不S下個動作目標(biāo)是半跪。2、訓(xùn)練開展歷經(jīng)一年對他進(jìn)行康復(fù)，為其提供物理療法——動作康復(fù)。在他上學(xué)期間，從未斷過康復(fù)，每周兩個下午為其開展。每節(jié)課流程會按照前測—訓(xùn)練—后測模式。前測時，學(xué)生根據(jù)老師指令進(jìn)行動作，教師觀察學(xué)生動作情況，觀察學(xué)生在動作體系中哪個環(huán)節(jié)缺失。實施訓(xùn)練時，會針對學(xué)生前后比較學(xué)生動作情況。3、技術(shù)支持康復(fù)中主要是找出兒童的需要支持點，在他的動作學(xué)習(xí)區(qū)有針對性的開展。這個孩子的主要問題是臀肌肌力不足（即伸直肌力次于彎曲肌力伴隨異常肌張力問題。我方案的設(shè)計首先抑制學(xué)習(xí)區(qū)高張肌肉的張力，進(jìn)行適當(dāng)?shù)臓坷种疲ń鉀Q倒S型姿勢和牽拉開展訓(xùn)練做準(zhǔn)備，然后再對（伸直拮抗訓(xùn)練約占整體訓(xùn)練的2/3（1/3）是功能性提升。4、康復(fù)開展姿勢擺位分兩步側(cè)彎曲右側(cè)凸出，右側(cè)臀中肌張力高造成骨盆向右下傾斜，且“右腿長左腿（倒S型。讓其豎位俯趴滾筒，左手上舉右手下貼到腰部，彎曲右腿（2）抱坐蹲壓：由于該生雙腿比目魚肌、腓腸肌張力高，特別是左側(cè)比目魚肌張力高，老師采取雙手抱住學(xué)生小腿，師用手壓學(xué)生膝蓋；師生同蹲位，師用身體壓其身體（在壓的過程中可以變化壓力壓。骨盆階段伸直訓(xùn)練有（1）跨坐滾筒（或半跪位）俯臥挺身：讓學(xué)生垮坐在滾筒上（或半跪位2）高跪姿（或半跪位）跪坐起：讓學(xué)生高跪位或半跪位，做跪坐跪起的運動，反復(fù)訓(xùn)練（3）靜態(tài)高跪姿：保持靜態(tài)高（（4）TBTBTB（2）站立交替抬腿（加沙袋TBJTBJ（3）TBTB立抬腿等功能性康復(fù)訓(xùn)練。四、研究結(jié)果一年的康復(fù)訓(xùn)練發(fā)現(xiàn)，他現(xiàn)有能力經(jīng)歷高跪—半跪—交替半跪—半跪站立起，以前需要手扶著其他東西艱難的站立起來，如今非常容易。觀察S勢得到了調(diào)整，明顯感覺到他身體挺直很多，走路跑步明顯穩(wěn)定很多。五、結(jié)論和建議康復(fù)。更有效輝煌。參考文獻(xiàn)1陳旭紅.圖解腦癱康復(fù)技術(shù)與管理