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文檔簡(jiǎn)介
2022年夏季主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科測(cè)試卷含答案一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、有關(guān)不穩(wěn)定型心絞痛的心電圖改變,不正確的是A、心絞痛發(fā)作時(shí)明顯的ST段壓低有預(yù)后意義B、發(fā)作時(shí)可以出現(xiàn)室速C、心電圖正常不能診斷為不穩(wěn)定型心絞痛D、每次心電圖檢查都有異??赡芘c伴隨的高血壓有關(guān)E、與既往心電圖比較更有診斷意義【參考答案】:C2、單純皰疹病毒性腦膜炎的死亡率約為A、70%~80%B、15%~30%C、40%~70%D、30%~40%E、15%以下【參考答案】:C3、糜呈等滲狀態(tài)是在到達(dá)A、小腸B、回腸末端C、以上都不對(duì)D、十二指腸E、結(jié)腸【參考答案】:B4、臨床上了解腎小球功能最可靠的指標(biāo)是A、血尿素氮B、肌酐清除率C、血尿酸D、血肌酐E、血漿滲透壓【參考答案】:B5、腎綜合征出血熱典型病人不包括哪一期A、前驅(qū)期B、發(fā)熱期C、多尿期D、少尿期E、恢復(fù)期【參考答案】:A6、感染性休克的臨床分期A、感染期、休克發(fā)展期、休克期B、感染期、休克期、恢復(fù)期C、休克早期、休克發(fā)展期、休克晚期D、休克早期、休克中期、休克晚期E、感染期、休克早期、休克期【參考答案】:C7、抗生素治療后多長(zhǎng)時(shí)間對(duì)病情進(jìn)行評(píng)價(jià)A、72~96小時(shí)B、48~72/小時(shí)C、兩周后D、一周后E、12~24小時(shí)【參考答案】:B8、女性,30歲。因消化性潰瘍并發(fā)出血來(lái)診。體檢:而色蒼白、頭部冷汗,血壓10/8kPa,心率120次/min,下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的A、立即進(jìn)行胃鏡檢查B、立即輸血、補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量C、靜脈滴注西咪替丁D、奄血常規(guī)及紅細(xì)胞壓積E、通知病?!緟⒖即鸢浮浚篈9、重型再生障礙性貧血最常見(jiàn)的感染是A、神經(jīng)系統(tǒng)感染B、皮膚、黏膜感染C、消化道感染D、泌尿生殖道感染E、呼吸道感染【參考答案】:E10、下面哪項(xiàng)不屬于單基因遺傳病A、肝豆?fàn)詈俗冃訠、癲癇C、遺傳性脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)D、腓骨肌萎縮癥E、假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良【參考答案】:B11、女,36歲。鉛筆廠工人。因月經(jīng)紊亂,皮膚紫癜來(lái)就診。該患者最有可能為以下哪種毒物中毒A、一氧化碳B、硫化氫C、鉛D、氰化物E、苯系混合物【參考答案】:E12、作用于細(xì)胞核受體發(fā)揮作用的激素是A、前列腺素B、胰島素C、甲狀腺激素D、生長(zhǎng)激素E、腎上腺素【參考答案】:C13、慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時(shí)早期的病變表現(xiàn)為A、局限于小氣道,僅閉合容積增大B、氣道阻力增加C、肺通氣功能明顯障礙D、肺泡持續(xù)擴(kuò)大E、肺泡通氣不良【參考答案】:A14、流行性出血熱的三大主征是A、發(fā)熱、休克、DICB、發(fā)熱、休克、出血C、出血、休克、腎損害D、發(fā)熱、休克、腎損害E、發(fā)熱、出血、腎功能損害【參考答案】:E15、在直接刺激試驗(yàn)中,80min后收集十二指腸內(nèi)容物來(lái)測(cè)定胰液分泌量及碳酸氫鈉濃度,其胰液分泌量和碳酸氫鈉濃度的正常值分別是A、>2ml/kg;90mmol/LB、2ml/kg;90mmol/LC、>2ml/kg;>90mmol/LD、2ml/kg;90mmol/LE、2mL/kg;>90mmol/L【參考答案】:C16、下列關(guān)于Graves眼病的敘述,正確的是A、多見(jiàn)于女性B、全部為雙眼受累C、多數(shù)為甲亢與眼病同時(shí)發(fā)生D、少數(shù)甲亢先于眼病發(fā)生E、眼征達(dá)4級(jí)(ATA分級(jí))和以上者(2006)【參考答案】:E17、男性,21歲,突發(fā)中上腹刀割樣劇烈疼痛30分鐘。為持續(xù)性,腹痛迅速波及全腹。查體:腹部呈板狀腹,壓痛、反跳痛陽(yáng)性,肝濁音界消失。最可能診斷是A、急性心肌梗死B、胃、十二指腸穿孔C、急性化膿性膽管炎D、肝膿腫E、急性化膿性闌尾炎穿孔【參考答案】:B18、關(guān)于腸易激綜合征病人,下列有關(guān)腹痛的描述,錯(cuò)誤的是A、極少睡眠中痛醒B、以下腹和右下腹多見(jiàn)C、部位不定D、多于排便或排氣后緩解E、無(wú)明顯體征【參考答案】:B19、月巴厚型梗阻性心肌病的主要病理特征是A、二尖瓣收縮期前向運(yùn)動(dòng)B、主動(dòng)脈下部室間隔明顯增厚C、不均等的室間隔增厚D、室壁心肌普遍增生肥厚E、心肌彌漫性結(jié)締組織增生【參考答案】:B20、男,68歲,感冒發(fā)熱服去痛片及輸注青霉素,1第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑、尿少,查尿蛋白++(2g/D),尿RBc20-30個(gè)/HP,尿嗜酸性白細(xì)胞增高。血紅蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740μmol/L,B超雙腎大,最可能的診斷是A、急性腎炎B、急性腎小管壞死C、急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎D、急進(jìn)性腎小球腎炎E、紫癜腎【參考答案】:C21、閉合性氣胸,積氣量小于該側(cè)胸腔容積百分之幾時(shí)不須抽氣A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%【參考答案】:D22、男性,69歲。因胸悶、氣急2周就診。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)大量胸腔積液,不發(fā)熱。胸水為血性。擬診肺癌胸膜轉(zhuǎn)移。最有助診斷的進(jìn)一步影像學(xué)檢查應(yīng)首選A、體層攝片B、CT掃描C、抽胸水后常規(guī)胸片D、高f伏胸部攝片E、磁共振顯像【參考答案】:B23、患者有胃、十二指腸潰瘍病史,晚飯后突發(fā)持續(xù)性、廣泛性刀割樣腹痛,部位不定,考慮其急腹痛的原因是A、胃潰瘍B、十二指腸球部潰瘍C、膽石癥D、急性胰腺炎E、急性彌漫性腹膜炎【參考答案】:E24、男,48歲,近半年咳嗽、反復(fù)痰中帶血,乏力,皮膚變黑,血壓20.1/12.3kPa(160/92mmHg),肺部有陰影3cm×4cm,呈分葉及細(xì)毛刺,尿17-OHCS194.3μmol/24h(56mg/24h),血漿ACTH(8~10Am)35mg/L(正常值22ng/L),血鉀2.1mmol/L(2.1mEq/L),最可能的診斷是A、腎上腺皮質(zhì)增生B、腎上腺皮質(zhì)癌C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、異位ACTH綜合征E、支氣管肺癌+原發(fā)性醛固酮增多癥【參考答案】:D25、男,60歲,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加,兩下肺紋理亂,最可能的診斷是A、支氣管擴(kuò)張B、慢性支氣管炎C、慢性阻塞性肺氣腫D、機(jī)化性肺炎E、支氣管哮喘【參考答案】:C26、萊姆病早期皮膚損害時(shí)常選用的藥物是A、紅霉素B、阿莫西林C、青霉素D、頭孢曲松E、阿奇霉素【參考答案】:E27、鉤蟲病貧血的主要原因是A、慢性失血B、鉤蟲感染引起骨髓造血功能減退C、鐵劑吸收不良D、鉤蟲引起胃腸功能紊亂E、腸道吸收障礙引起葉酸缺乏【參考答案】:A28、關(guān)于房室交界區(qū)性逸搏錯(cuò)誤的是A、與房室交界區(qū)自律性增高有關(guān)B、是一種生理保護(hù)機(jī)制C、房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)可出現(xiàn)D、與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)E、顯著竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí)可出現(xiàn)【參考答案】:A29、下列哪一項(xiàng)不作為考核甲亢療效的指標(biāo)A、基礎(chǔ)代謝率B、休息時(shí)心率C、T3、T4水平D、TSH水平E、甲狀腺吸碘率【參考答案】:E30、干性支氣管擴(kuò)張的主要臨床特點(diǎn)是A、以干咳為主B、咳大量膿臭痰C、咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣短D、僅有反復(fù)咯血,多無(wú)咳嗽、咳痰E、病變局限于下葉【參考答案】:D31、女性,56歲,慢性肺心病患者,經(jīng)抗炎平喘治療,感染控制,但仍水腫,用利尿劑不退,應(yīng)考慮使用哪項(xiàng)治療A、大劑量強(qiáng)心劑B、提高吸氧濃度C、加用呼吸興奮劑D、控制入水量E、小劑量強(qiáng)心劑【參考答案】:E32、營(yíng)養(yǎng)疾病和代謝疾病的特點(diǎn)是A、與環(huán)境因素?zé)o關(guān)B、目前無(wú)治療方法C、早期治療,病理也不可逆轉(zhuǎn)D、有的疾病完全無(wú)害E、與年齡、性別無(wú)關(guān)【參考答案】:D33、乙型肝炎抗原-抗體復(fù)合物所引起的肝外系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀是A、呼吸道癥狀及蛋白尿B、關(guān)節(jié)酸痛及蛋白尿C、劇烈腹痛D、發(fā)熱E、溶血【參考答案】:B34、男性,50歲,囚腎病綜合征入院作腎活檢,病理顯示膜性腎病,治療過(guò)程中突然出現(xiàn)雙側(cè)腎區(qū)疼痛,尿量減少,低熱,蛋白尿顯著增多伴肉眼血尿,下肢浮腫加重,懺功能較前稍有減退,B超示雙腎大小較前有所增大。此時(shí)最叮能的原因是A、伴發(fā)腎石癥B、原有膜性腎病加重C、伴發(fā)泌尿系腫瘤所致D、腎靜脈血栓形成所致E、長(zhǎng)期免疫抑制治療下發(fā)生泌尿系結(jié)核病【參考答案】:D35、結(jié)核病好發(fā)于下葉的哪個(gè)段A、背段B、內(nèi)段C、外段D、前段E、后段【參考答案】:A36、傷寒的主要臨床表現(xiàn)不包括A、發(fā)熱B、消化道癥狀C、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑D、脾大E、相對(duì)緩脈【參考答案】:C37、臨床上疑有胃炎引起的消化道出血,確診的方法為A、急診胃腸鋇餐檢查B、急診內(nèi)鏡檢查C、吞線試驗(yàn)D、剖腹探查E、胃脫落細(xì)胞檢查【參考答案】:B38、下列關(guān)于隱性感染的描述,錯(cuò)誤的是A、免疫學(xué)檢查異常B、組織損傷輕或無(wú)C、有生化改變D、無(wú)體征E、無(wú)癥狀【參考答案】:C39、心臟指數(shù)(CI)是指A、以單位體積計(jì)算心輸出量B、以單位體表面積計(jì)算心輸出量C、以單位體積計(jì)算回心血量D、以上都不對(duì)E、以單位體表面積計(jì)算回心血量【參考答案】:B40、確定與傳染病接觸者的檢疫期(醫(yī)學(xué)觀察時(shí)間)是根據(jù)該傳染病的A、最短潛伏期B、最長(zhǎng)潛伏期C、平均潛伏期D、傳染期E、前驅(qū)期【參考答案】:B41、下列哪種vacA基因表型的Hp菌株毒力最強(qiáng)A、S1/m1B、S1/m2C、S2/m2D、S2/m1E、S1a/m2【參考答案】:A42、異位ACTH綜合征必有的臨床表現(xiàn)是A、向心性肥胖B、皮膚紫紋C、低血鉀D、皮膚色素沉著E、女性病人男性化【參考答案】:D43、強(qiáng)直性脊柱炎(AS)好發(fā)于A、老年B、青少年C、以上都是D、兒童E、中老年【參考答案】:B44、有機(jī)磷中毒煙堿樣癥狀為A、流涎B、多汗C、惡心、嘔吐D、肌纖維顫動(dòng)E、肺水腫【參考答案】:D45、不宜單獨(dú)用于治療嗜鉻細(xì)胞瘤的是A、哌唑嗪B、阿替洛爾C、酚妥拉明D、硝普鈉E、酚芐明(2002)【參考答案】:B46、主動(dòng)脈瓣狹窄的臨床三聯(lián)征為A、呼吸急促、鎖骨窩塌陷、休克B、呼吸困難、休克、咯血C、呼吸困難、心絞痛、暈厥D、咯血、胸痛、休克E、咳嗽、暈厥、氣短【參考答案】:C47、男性,30歲?;加疑戏谓Y(jié)核已5年,不規(guī)則治療,除第一線藥物外,第二線藥物中卷曲霉素、丙硫異煙胺、環(huán)丙沙星等亦均應(yīng)用過(guò)。胸片示右上肺結(jié)核,厚壁空洞。痰菌仍陽(yáng)性。下一步治療應(yīng)選擇A、右上肺葉切除B、加用新藥利福噴汀和阿米卡星C、肺導(dǎo)管局部給藥D、中醫(yī)中藥治療E、免疫治療【參考答案】:A48、肌無(wú)力綜合征約2/3的患者伴癌腫,最多見(jiàn)為A、食管癌B、胃癌C、直腸癌D、小細(xì)胞肺癌E、前列腺癌【參考答案】:D49、回歸熱的確診依據(jù)是A、流行病學(xué)資料B、標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)回歸熱病原體C、嚴(yán)重的頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛,腓腸肌劇痛拒按D、發(fā)熱呈回歸熱型E、驟然起病【參考答案】:B50、以下哪種疾病最容易發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難A、房間隔缺損B、心絞痛C、肺心病D、原發(fā)性高血壓E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全【參考答案】:D51、關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的病理分型,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、閉塞型B、黏連型C、干酪型D、混合型E、滲出型【參考答案】:A52、患者,女,24歲。近1周來(lái)咳嗽、發(fā)熱、咽痛,今晨起感胸悶、心悸。心電圖表現(xiàn)為P-R間期0.22s,P波規(guī)律出現(xiàn),無(wú)QRS波脫漏,心電圖診斷為A、竇性心律不齊B、正常心電圖C、一度房室傳導(dǎo)阻滯D、二度房室傳導(dǎo)阻滯E、低鉀血癥【參考答案】:C53、有關(guān)出血量的判斷,下列哪項(xiàng)不正確A、大便隱血陰性表示沒(méi)有出血B、大便隱血陽(yáng)性,出血量至少在5ml以上C、大便呈柏油樣,出血量大于60mlD、出現(xiàn)嘔血,示胃內(nèi)積血量在250ml以上E、出現(xiàn)全身癥狀,示快速出血400ml以上【參考答案】:A54、治療視神經(jīng)脊髓炎應(yīng)用甲基潑尼松的正確方案是A、500~1000mg/天靜脈點(diǎn)滴,連用7日B、2000mg/天靜脈點(diǎn)滴,連用7日C、1000~1500mg/天靜脈點(diǎn)滴,連用7日D、500~1000mg/天靜脈點(diǎn)滴,連用3~5日E、1000~1500mg/天靜脈點(diǎn)滴,連用3~5日【參考答案】:D55、尿路感染的易感因素不包括A、女性患者,尿道短而寬,且尿道口距肛門近B、長(zhǎng)期大量應(yīng)用免疫抑制劑C、合并重度尿路梗阻、D、女性同時(shí)伴發(fā)附件炎E、男性患者伴發(fā)細(xì)菌性前列腺炎【參考答案】:D56、Hp產(chǎn)生的何種物質(zhì)可破壞細(xì)胞膜的完整性A、尿素酶B、VacAC、CagAD、脂多糖E、磷脂酶A【參考答案】:E57、下述哪一種支氣管癌的預(yù)后最差A(yù)、腺癌B、鱗癌C、肺泡細(xì)胞癌D、小細(xì)胞支氣管癌E、以上所列舉的支氣管癌的預(yù)后相對(duì)都是好的【參考答案】:D58、關(guān)于慢性腎衰竭,下列哪項(xiàng)不正確A、尿毒癥時(shí)每個(gè)器官系統(tǒng)的功能均失調(diào)而出現(xiàn)尿毒癥的各種癥狀B、蛋白尿是腎衰進(jìn)行性惡化的重要因素C、透析可改善尿毒癥的所有癥狀D、腎衰時(shí)低鉀血癥者罕見(jiàn)E、腎衰的早期除血肌酐升高外,僅表現(xiàn)為基礎(chǔ)疾病的癥狀【參考答案】:C59、以下哪種為免疫復(fù)合物型腎小球疾病A、微小病變B、糖尿病腎病C、IgA腎病D、急進(jìn)性腎炎Ⅰ型E、腎淀粉樣變【參考答案】:C60、男性,36歲。肝臟腫大且時(shí)常出現(xiàn)低血糖反應(yīng)3個(gè)月,周圍血中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高時(shí),應(yīng)首先想到A、真性紅細(xì)胞增多癥B、肺源性心臟病C、原發(fā)性肝癌D、重癥肝炎E、胰腺癌【參考答案】:C61、心功能不全Ⅲ級(jí)是指A、心臟病患者體力活動(dòng)輕度受限B、心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)C、以上都不對(duì)D、患有心臟病,但活動(dòng)量不受限E、心臟病患者體力活動(dòng)明顯受限【參考答案】:E62、預(yù)防偏頭痛發(fā)作的常用藥物是A、地西泮B、消炎痛C、苯噻啶D、麥角胺E、英明格【參考答案】:C63、對(duì)猩紅熱病人隔離治療需要A、3日B、7日C、10日D、5日E、6日【參考答案】:E64、下列哪一項(xiàng)改變對(duì)鑒別克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎較有價(jià)值A(chǔ)、深部黏膜潰瘍B、隱窩膿腫C、肛周膿腫D、結(jié)腸黏膜呈跳躍征象E、X線鋇劑灌腸檢查示直腸正?!緟⒖即鸢浮浚篋65、判斷急性胰腺炎預(yù)后不良的指標(biāo)為A、血淀粉酶B、血清正鐵血紅白蛋白C、血鈣D、血脂肪酸E、淀粉酶肌苷清除率比率【參考答案】:C66、男性,32歲。不規(guī)則發(fā)熱2個(gè)月,伴納呆、消瘦、皮膚瘙癢就診。體檢:體溫39℃,頸部及鎖骨上可捫及多個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié),質(zhì)硬,活動(dòng),無(wú)壓痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化驗(yàn):WBC25×109/L.N0.85(85%),L0.10(10%),E0.05(5%),給予多種抗生素治療無(wú)效,吲哚美辛(消炎痛)可暫時(shí)退熱。為明確診斷,宜做檢查是A、胸部X線攝片B、抽血培養(yǎng)C、淋巴結(jié)活檢D、腹部CTE、骨髓涂片加培養(yǎng)【參考答案】:C67、冠心病的病理生理基礎(chǔ)不包括A、冠狀動(dòng)脈痙攣B、房顫導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈栓塞C、冠狀動(dòng)脈血栓形成D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化E、破裂斑塊內(nèi)出血【參考答案】:B68、美國(guó)慢性阻塞性肺疾病患病率之高十分驚人,成人患病率高達(dá)A、3%~6%B、7%以上C、4%~6%D、2.8%E、1%~3%【參考答案】:C69、腎小管性蛋白尿,尿蛋白總量為A、一般不超過(guò)3g/天B、一般不超過(guò)1g/天C、持續(xù)超過(guò)150mg/天D、一般不超過(guò)2g/天E、大于3.5g/天【參考答案】:D70、多發(fā)性硬化腦脊液IgG殼內(nèi)合成檢測(cè)指數(shù)應(yīng)高于A、0.7B、0.6C、0.3D、0.4E、0.5【參考答案】:A71、我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū),成年男性血紅蛋白低于多少為貧血A、Hb110g/LB、Hb130g/LC、Hb140g/LD、Hb120g/LE、Hb100g/L【參考答案】:D72、傷寒桿菌從腸道感染后進(jìn)入血液通過(guò)A、動(dòng)脈進(jìn)入B、肛門靜脈進(jìn)入C、直接由腸壁穿過(guò)進(jìn)入D、由淋巴管進(jìn)入,胸導(dǎo)管進(jìn)入E、毛細(xì)血管進(jìn)入【參考答案】:D73、患者,男性,72歲,常于休息或熟睡時(shí)發(fā)生心前區(qū)疼痛,不易被硝酸甘油所緩解。此心絞痛為A、變異型心絞痛B、中間綜合征C、臥位心絞痛D、惡化型心絞痛E、混合性心絞痛【參考答案】:C74、右心衰竭以下列何種表現(xiàn)為主A、心排血量減少B、心排血量增加C、以上都不是D、肺淤血E、體靜脈淤血【參考答案】:E75、女性,20歲。肥胖4年,頭暈半年,多血質(zhì)(+),多毛,紫紋(+)血壓20/13.3kPa(160/100mmHg),為診斷皮質(zhì)醇增多癥除外單純性肥胖癥,最重要的試驗(yàn)是A、血ACTT激素測(cè)定B、血皮質(zhì)醇測(cè)定C、24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇D、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)E、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)【參考答案】:D76、風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者,隨右心衰竭的加重,下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)將減輕A、下肢水腫B、肝腫大壓痛C、頸靜脈曲張D、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E、呼吸困難【參考答案】:E77、血紅蛋白M共發(fā)現(xiàn)幾種A、9種B、6種C、7種D、5種E、8種【參考答案】:D78、下列激素哪一個(gè)是類固醇激素A、生長(zhǎng)激素釋放因子B、泌乳素C、雌激素D、生長(zhǎng)激素E、促卵泡激素【參考答案】:C79、女性,58歲,近20天出現(xiàn)經(jīng)常饑餓、多食,口渴、多尿、夜尿增多,體重下降。查體無(wú)特殊陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)?;?yàn):空腹血糖8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖12mmol/L,尿糖+。診斷考慮A、糖尿病B、葡萄糖耐量異常C、正常人D、營(yíng)養(yǎng)不良E、以上都不是【參考答案】:A80、結(jié)核桿菌侵入腸道的主要途徑是A、與開放性肺結(jié)核病人密切接觸B、慢性血行感染C、腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延D、飲用污染了牛型結(jié)核桿菌的牛奶E、開放性肺結(jié)核患者,經(jīng)常吞下含結(jié)核桿菌的痰液【參考答案】:E81、橄欖-腦橋-小腦變性常見(jiàn)的首發(fā)癥狀A(yù)、核上性眼肌麻痹B、不自主運(yùn)動(dòng)C、雙下肢共濟(jì)失調(diào)D、吞咽困難E、雙上肢共濟(jì)失調(diào)【參考答案】:C82、臨床上最常見(jiàn)的功能性胃腸病是A、癔球癥B、神經(jīng)性嘔吐C、功能性消化不良D、腸易激綜合征E、神經(jīng)性噯氣【參考答案】:C83、分離性節(jié)段型感覺(jué)障礙其病變位于A、脊髓前索B、脊髓后索C、脊髓側(cè)角D、內(nèi)囊E、脊髓后角【參考答案】:E84、供應(yīng)大腦半球后2/5,丘腦,內(nèi)囊后支后1/3,全部腦干和小腦的動(dòng)脈是A、前交通動(dòng)脈B、大腦前動(dòng)脈C、椎基底動(dòng)脈D、大腦后動(dòng)脈E、大腦中動(dòng)脈【參考答案】:C85、男性,50歲。近1個(gè)月來(lái)明顯多飲、多尿伴體重下降就診。身高172cm,體重52kg,尿糖(+++~++++),空腹血糖12.1mmol/L。HbA1c9.0%。應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療方案A、單純飲食控制B、飲食控制加雙胍類藥物C、飲食控制加胰島素治療D、飲食控制加磺脲類降糖藥E、磺脲類降糖藥加胰島素治療【參考答案】:D86、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥多見(jiàn)于A、老年男性B、中青年女性C、兒童D、老年女性E、中青年【參考答案】:C87、下列哪項(xiàng)不是肌松劑在機(jī)械通氣時(shí)的主要適應(yīng)證A、氣管插管B、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)C、應(yīng)用高水平PEEPD、重癥哮喘E、使用鎮(zhèn)靜劑之前【參考答案】:E88、關(guān)于流行性出血熱下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、是一種自然疫源性疾病B、心腦是最容易受侵犯的器官C、防鼠滅鼠是降低其發(fā)病率的關(guān)鍵D、臨床發(fā)病過(guò)程有發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期E、高血容量綜合征主要見(jiàn)于少尿期【參考答案】:B89、女性,35歲。發(fā)熱盜汗1個(gè)月,近日腹脹明顯就診。體檢:腹部柔韌感,全腹輕度壓痛及反跳痛,移動(dòng)性濁音(+)。有關(guān)本病例的議論,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、最可能的診斷是結(jié)核性腹膜炎B、腹水腺苷脫氨酶增高有助于本病的診斷C、腹壁柔韌感為本病所特有D、有嚴(yán)重結(jié)核毒血癥狀者,在抗結(jié)核治療同時(shí)可加用腎上腺皮質(zhì)激素E、有并發(fā)癥時(shí)可行手術(shù)治療【參考答案】:D90、導(dǎo)致慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的原因是A、纖維空洞型肺結(jié)核B、支氣管擴(kuò)張C、肺間質(zhì)纖維化D、慢性支氣管炎E、脊柱胸廓畸形【參考答案】:D91、男,67歲,高血壓史15年,體型偏胖,高脂血癥史26年,近日發(fā)現(xiàn)雙腎輕度萎縮,血Cr280μmol/L,BUN9.7mmol/L,腎動(dòng)脈造影示雙腎動(dòng)脈局限性狹窄,合理的處理是A、觀察B、ACEI控制血壓C、提前血液透析D、腎動(dòng)脈擴(kuò)張放置支架E、保護(hù)濾網(wǎng)保護(hù)下腎動(dòng)脈擴(kuò)張,放置支架【參考答案】:E92、直腸癌最重要的檢查方法是A、直腸指檢B、結(jié)腸鏡檢查C、便常規(guī)D、直腸鏡檢查E、X線鋇劑灌腸【參考答案】:A93、高血壓性腦出血的主要機(jī)制為A、腦內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜不發(fā)達(dá),血管壁薄,易破裂出血B、動(dòng)脈硬化內(nèi)膜粗糙,形成內(nèi)膜潰瘍,在高血壓的作用下而發(fā)生血管破裂C、在高血壓的基礎(chǔ)上,合并腦內(nèi)動(dòng)靜脈畸形,故導(dǎo)致出血D、高血壓可使小動(dòng)脈硬化,玻璃樣變,形成微動(dòng)脈瘤導(dǎo)致血管破裂E、腦實(shí)質(zhì)是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂【參考答案】:D94、垂體泌乳素瘤的敘述,下列哪項(xiàng)不正確A、泌乳素瘤占垂體瘤的1/3以上B、男女均可發(fā)病C、女性泌乳素瘤患者有閉經(jīng)溢乳癥狀D、血清PRL>200μg/LE、常有視神經(jīng)交叉壓迫癥狀【參考答案】:E95、患者能聽(tīng)懂他人言語(yǔ),但講話費(fèi)力,語(yǔ)量少,找詞困難,此失語(yǔ)屬于A、運(yùn)動(dòng)性B、失音C、癔病D、混合性E、感覺(jué)性【參考答案】:A96、急性腎衰竭的診斷依據(jù)是A、電解質(zhì)紊亂B、尿液檢查異常C、貧血D、血肌酐的絕對(duì)或相對(duì)值的變化E、代謝性酸中毒【參考答案】:D97、登革熱的主要死因是A、大出血B、腦疝C、腎功能衰竭D、循環(huán)衰竭E、中樞性呼吸衰竭【參考答案】:E98、女性,68歲,患慢性肺源性心臟病6年,其心電圖表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確A、應(yīng)有右心肥大的心電圖改變B、沒(méi)有肺型P波C、V1~V3導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)QS波D、肢導(dǎo)低電壓可有可無(wú)E、可見(jiàn)間歇性右束支傳導(dǎo)阻滯【參考答案】:B99、頸脊髓空洞癥時(shí),不應(yīng)有的表現(xiàn)是A、肢體的分離性感覺(jué)障礙B、肢體的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓C、四肢皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙D、坐骨神經(jīng)痛E、皮質(zhì)脊髓束受損征【參考答案】:D100、男性,25歲。上腹隱痛半年,無(wú)節(jié)律性,1個(gè)月前鋇餐檢查見(jiàn)十二指腸球部有香覃狀缺損陰影。近3d來(lái)大便隱血(+),血壓正常,最可能的診斷是A、慢性淺表性胃炎B、十二指腸球部潰瘍C、胃潰瘍D、胃黏膜脫垂癥E、胃癌【參考答案】:B101、患者,女,24歲,慢性腹瀉半年,無(wú)膿血,伴乏力、消瘦。查體:右下腹可觸及-3cm×4cm腫塊,輕壓痛,質(zhì)中,血沉58mm/h,PPD強(qiáng)陽(yáng)性,Hb8.7g/L,最可能的診斷是A、潰瘍型結(jié)腸炎B、腸結(jié)核C、闌尾周圍膿腫D、卵巢囊腫E、結(jié)腸癌【參考答案】:B102、尿毒癥高鉀血癥最有效的治療方法是A、輸入碳酸氫鈉B、輸入鈣劑C、輸入高滲葡萄糖加胰島素D、進(jìn)行血液透析E、口服鈉型陽(yáng)離子交換樹脂【參考答案】:D103、肺膿腫臨床特征為A、高熱、咳嗽和咳大量濃稠痰B、急性起病,發(fā)熱、于咳C、毒血癥癥狀明顯,咳藍(lán)綠色膿痰D、發(fā)熱、干咳,呼吸困難E、寒戰(zhàn)、高熱、咳磚紅色膠凍狀痰【參考答案】:A104、有關(guān)單純性甲狀腺腫下列哪項(xiàng)不正確A、甲狀腺呈彌漫性腫大B、甲狀腺呈多結(jié)節(jié)樣腫大C、由碘缺乏引起D、由碘過(guò)量引起E、甲功正常,不會(huì)引起聲音嘶啞【參考答案】:E105、男性,15歲,周身浮腫、尿少、尿蛋白4.5g/天,血漿白蛋白24g/L,用糖皮質(zhì)激素治療過(guò)程中,突然出現(xiàn)左下肢不對(duì)稱性腫脹伴疼痛,最可能的病因是A、腎靜脈血栓B、急性腎衰竭C、皮膚感染D、左下肢靜脈血栓形成E、左下肢靜脈炎【參考答案】:D106、患者,女,62歲,慢性肺心病有水腫、心力衰竭,經(jīng)治療后感染控制,但出現(xiàn)煩躁、間斷性意識(shí)障礙,陣發(fā)性抽搐,診斷考慮A、肺心病代謝性酸中毒B、肺心病并發(fā)肺性腦病C、肺心病代謝性堿中毒D、肺心病呼吸性酸中毒E、呼吸衰竭【參考答案】:C107、哪種不能預(yù)防雷諾病發(fā)作A、注意保暖B、避免神經(jīng)緊張、激動(dòng)C、避免操作振動(dòng)機(jī)器D、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E、戒煙【參考答案】:D108、每克乙醇能產(chǎn)的熱量是A、7.0kJ/gB、9.0kJ/gC、29.3kJ/gD、37.7kJ/gE、16.7kJ/g【參考答案】:C109、引起腸阿米巴病致病體為A、dispar內(nèi)阿米巴B、阿米巴小滋養(yǎng)體C、阿米巴包囊D、以上都是E、阿米巴大滋養(yǎng)體【參考答案】:E110、關(guān)于咽淋巴環(huán)病變的敘述不正確的是A、骨骼損害以胸椎、腰椎最多見(jiàn)B、以上均不正確C、胸部以肺門和縱隔受累最多D、骨骼損害以股骨、肋骨最多見(jiàn)E、發(fā)生部位最多在軟腭、扁桃體【參考答案】:D111、關(guān)于預(yù)防慢性丙型病毒性肝炎觀點(diǎn)正確的是A、無(wú)有效的免疫預(yù)防措施B、積極預(yù)防病毒性肝炎C、應(yīng)用免疫球蛋白D、應(yīng)用免疫抑制劑E、接種丙肝疫苗【參考答案】:A112、下列關(guān)于蟯蟲病的流行病學(xué)特點(diǎn),錯(cuò)誤的是A、蟲卵排出體外即失去傳染性B、人是惟一的終宿主C、有明顯的家庭聚集現(xiàn)象D、患者是惟一傳染源E、兒童感染較成人多【參考答案】:A113、HIV主要感染下列哪種細(xì)胞A、CD4+T淋巴細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞E、NK細(xì)胞【參考答案】:A114、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血其抗體最活躍的溫度是A、36.5℃B、20℃C、37℃D、37.5℃E、36℃【參考答案】:C115、擴(kuò)張型心肌病的臨床特征是A、心室收縮不全導(dǎo)致的泵功能障礙B、心律失常C、頭暈、乏力D、栓塞E、猝死【參考答案】:A116、下列哪種病原體不產(chǎn)生毒素,不引起原發(fā)性組織壞死或形成空洞A、冠狀病毒B、腺病毒C、肺炎克雷白桿菌D、肺炎鏈球菌E、肺炎支原體【參考答案】:D117、腸結(jié)核的最常見(jiàn)感染途徑是A、直接蔓延B、血行播散C、經(jīng)淋巴擴(kuò)散D、經(jīng)口感染E、以上都不是【參考答案】:D118、洋地黃中毒引起室性期前收縮二聯(lián)律的首選治療藥物是A、利多卡因B、溴芐銨C、氯化鉀D、苯妥英鈉E、阿托品【參考答案】:D119、男性,58歲,休息時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力,繼而出現(xiàn)呼之不應(yīng)。查體:深昏迷,壓眶無(wú)反應(yīng),左側(cè)瞳孔大于右側(cè)瞳孔,血壓24/12kP
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