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B八正散宋《太平惠民和劑局方》1三個(gè)字的八正散第三組1112022/10/31【組成】車前子瞿麥萹蓄滑石山梔子仁炙甘草木通大黃【用法】散劑:共為粗末,每次12~15g,燈心煎湯送服。湯劑:用量按原方比例酌定,水煎服一日2次?!酒渌麆┬汀堪苏蟿?、八正散顆粒劑22122022/10/31【功用】清熱瀉火,利水通淋?!局髦巍繚駸崃茏C。
癥見尿頻尿急,尿時(shí)澀痛,淋瀝不暢,尿色渾赤,甚至癃閉不通,小腹急滿,口燥咽干,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。*淋證分類?33132022/10/31【方劑分析】
4瞿麥清熱利水通淋木通清心降火,下利濕熱萹蓄清熱利濕,通淋利竅車前子滑石梔子大黃清泄三焦?jié)駸嵝篃峤祷鸶什菡{(diào)和諸藥燈心導(dǎo)熱下行,清熱除煩二者合用使?jié)駸釓亩惴窒簏S使?jié)駸釓拇蟊愣ヶ柠?木通,萹蓄,車前子,滑石,梔子使?jié)駸釓男”愣ゾ甲羰狗乐箍嗪疂B利太過,甘緩止痛4142022/10/31【配伍特點(diǎn)】
重用苦寒通利之品,清利和清瀉兩法合用,使?jié)駸釓南陆苟悖昂蠓窒?/p>
本方證的病位雖以下焦膀胱為主,但上焦心肺之熱也能清利,有三焦同治之功(梔子:清泄三焦),疏鑿分消之巧??芍未笕?、小兒心經(jīng)邪熱所致口舌生瘡,咽喉腫痛,煩躁不寧等癥。55152022/10/31【臨床應(yīng)用】
【辨證要點(diǎn)】尿頻尿急,尿時(shí)澀痛,舌苔黃膩,脈數(shù)?!臼褂米⒁狻苛茏C日久,腎虛氣弱者非本方所宜。孕婦慎用?!粳F(xiàn)代臨床應(yīng)用】膀胱炎、尿道炎、急性前列腺炎、泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎等病癥,屬膀胱濕熱者。66162022/10/31【運(yùn)用】【臨證加減】1.身熱、便秘者:熟大黃改為生大黃,加金銀花、蒲公英瀉火通便,清熱解毒。2.伴有血尿者:加小薊、生地黃、白茅根涼血止血。3.尿有沙石,窘迫澀痛者:加金錢草、石韋、海金沙以通淋排石。4.尿液混濁者:加萆薢、菖蒲以分清化濁。5.小腹急痛者:加川楝子、青皮以理氣止痛。77172022/10/31八正散與五淋散比較相同點(diǎn)不同點(diǎn)特點(diǎn)功用主治八正散所治之證均屬濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱梔子用量較輕,與木通、滑石相伍,意在清熱通淋清熱瀉火利水通淋濕熱淋證。尿頻尿急,淋瀝不暢,尿色渾赤,小腹急滿五淋散重用梔子、赤芍清熱涼血利水通淋濕熱血淋。尿如豆汁,溺時(shí)澀痛,或尿如砂石,臍腹急痛88182022/10/31淋證熱淋:起病急驟,伴有發(fā)熱,小便赤熱,溲時(shí)灼痛。石琳:以小便排出砂石為主癥,或排尿時(shí)突然中斷,尿道窘迫疼痛,或腰腹絞痛難忍。氣淋:小腹脹滿較明顯,小便艱澀疼痛,尿后余瀝不盡。
血淋:溺血而痛。膏淋:淋證而見小便渾濁如米泔水或滑膩如膏脂。
勞淋:
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