醫(yī)療質(zhì)量核心制度醫(yī)院醫(yī)務(wù)科

醫(yī)療核心制度首診負(fù)責(zé)制三級(jí)醫(yī)師查房制度疑難病例討論制度會(huì)診制度危重患者搶救制度手術(shù)分級(jí)制度術(shù)前討論制度死亡病例討論制度分級(jí)護(hù)理制度查對(duì)制度病歷書(shū)根本標(biāo)準(zhǔn)與管理制度交接班制度臨床用血審核制度病人知情同意書(shū)管理制度轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度臨床藥事管理制度麻醉精神藥品處方管理制度首診負(fù)責(zé)制度門、急診首診負(fù)責(zé)制表達(dá)：門診病歷、病人投訴住院病房首診負(fù)責(zé)制表達(dá)：病歷書(shū)寫(xiě)首診負(fù)責(zé)制度非本專業(yè)患者收治入科后怎么辦？收治請(qǐng)會(huì)診會(huì)診意見(jiàn)請(qǐng)示上級(jí)主管醫(yī)師意見(jiàn)按照上級(jí)主管醫(yī)師意見(jiàn)進(jìn)行處理責(zé)任、醫(yī)德的表達(dá)三級(jí)醫(yī)師查房制度住院醫(yī)師查房每日2次主治醫(yī)師查房每日1次主〔副〕任醫(yī)師查房每周1-2次三級(jí)醫(yī)師查房制度記錄問(wèn)題病歷中上級(jí)醫(yī)師查房記錄

上級(jí)醫(yī)師查房記錄書(shū)寫(xiě)中需要表達(dá)什么討論制度術(shù)前討論制度疑難病例討論制度死亡病歷討論制度討論時(shí)限討論發(fā)起條件疑難病例討論術(shù)前討論死亡病歷討論關(guān)于討論記錄問(wèn)題如何在病案上書(shū)寫(xiě)討論記錄討論制度 死亡討論記錄中需要注意的地方時(shí)間上的一致性醫(yī)囑時(shí)間、討論本上記錄時(shí)間、病歷記錄時(shí)間、體溫單記錄時(shí)間、護(hù)理記錄時(shí)間、死亡通知時(shí)間死亡時(shí)心電圖記錄時(shí)間危重病人搶救制度

搶救范圍：凡疾病處于危重階段。有生命危險(xiǎn)者即屬搶救范圍。搶救中口頭醫(yī)囑問(wèn)題注意只有搶救中可以出現(xiàn)口頭醫(yī)囑危重病人搶救制度搶救分級(jí)一般搶救科級(jí)搶救院級(jí)搶救危重病人搶救制度搶救要求搶救記錄搶救記錄中需要注意什么病危通知書(shū)病危通知書(shū)填寫(xiě)時(shí)間要具體到分鐘科級(jí)搶救以上需要上報(bào)醫(yī)務(wù)科查對(duì)制度查對(duì)制度在醫(yī)療文書(shū)中的表達(dá)醫(yī)師查對(duì)工程查對(duì)的意義查對(duì)制度醫(yī)囑查對(duì)制度根本信息查對(duì)制度的表達(dá)醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑中查對(duì)制度的表達(dá)查對(duì)制度手術(shù)查對(duì)制度入室查對(duì)根本信息重要的查對(duì)：患者根本信息麻醉方法手術(shù)部位“左〞、“右〞術(shù)終查對(duì)手術(shù)器械母親、嬰兒入室查對(duì)查對(duì)制度輸血查對(duì)制度申請(qǐng)單開(kāi)具中必須查對(duì)的工程血型輸血前九項(xiàng)等等雙查雙簽問(wèn)題臨床用血審核制度審核權(quán)限一般用血科主任審批急診用血可以由主治以上職稱人員審核緊急用血1500ml以上需要上報(bào)醫(yī)務(wù)科審批會(huì)診制度急會(huì)診程序會(huì)診登記本記錄書(shū)寫(xiě)時(shí)間具體到分鐘急會(huì)診接后到達(dá)會(huì)診科室時(shí)間10分鐘平會(huì)診程序會(huì)診登記本及記錄書(shū)寫(xiě)時(shí)間具體到小時(shí)必須經(jīng)過(guò)上級(jí)醫(yī)師認(rèn)可才可邀請(qǐng)會(huì)診平會(huì)診在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診制度請(qǐng)會(huì)診記錄書(shū)寫(xiě)本卷須知時(shí)間請(qǐng)會(huì)診原因會(huì)診要求需要解決問(wèn)題會(huì)診記錄書(shū)寫(xiě)本卷須知時(shí)間會(huì)診原因檢查結(jié)果治療建議手術(shù)分級(jí)制度手術(shù)分級(jí)各級(jí)醫(yī)師可以完成的手術(shù)主任醫(yī)師副主任醫(yī)師主治醫(yī)師醫(yī)師哪些手術(shù)需要審批？年齡手術(shù)級(jí)別特殊人群器官切除致殘手術(shù)新技術(shù)工程手術(shù)審批程序科室討論后填寫(xiě)?手術(shù)審批表?表格科主任簽字同意大外科主任簽字同意醫(yī)務(wù)科審核同意分管院長(zhǎng)、院長(zhǎng)同意病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)與管理制度病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)病歷中必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成的工程病歷歸檔時(shí)間病歷中容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤強(qiáng)調(diào)責(zé)任心的問(wèn)題交接班制度交接班記錄交接班實(shí)行方法什么條件下需要交接班什么條件下需要書(shū)寫(xiě)交接班記錄交接班記錄書(shū)寫(xiě)本卷須知分級(jí)護(hù)理制度特級(jí)護(hù)理隨時(shí)搶救的患者一級(jí)護(hù)理重癥患者大手術(shù)后二級(jí)護(hù)理病情較重三級(jí)護(hù)理康復(fù)期知情同意書(shū)1、在進(jìn)行特殊檢查、治療、各類手術(shù)(操作)前，或患者體質(zhì)特殊、病情危重，可能對(duì)患者產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療。應(yīng)向患者、家屬告知該項(xiàng)手術(shù)或檢查、治療的風(fēng)險(xiǎn)，必須簽署特殊檢查、治療、各類手術(shù)知情同意書(shū)。

2、在患者診治過(guò)程中需向患者、家屬具體明確的交待病情、診治情況、自費(fèi)藥物使用、貴重藥品使用等對(duì)患者造成較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療。并詳細(xì)記錄，同時(shí)記錄他們對(duì)治療的意愿。

3、自動(dòng)出院者、放棄治療者必須有患者、家屬簽字。假設(shè)病員偷跑出院在三日后無(wú)法取得聯(lián)系者算自動(dòng)出院，需在病程記錄中說(shuō)明情況。4、各項(xiàng)知情同意書(shū)必須要有患者、家屬簽名及捺印。相關(guān)醫(yī)生簽名。告知的標(biāo)準(zhǔn)全面告知通俗告知精確告知真實(shí)告知四項(xiàng)：對(duì)知情同意的認(rèn)識(shí)并發(fā)癥的特點(diǎn)：可預(yù)見(jiàn)性、不確定性、相對(duì)可防止性并發(fā)癥的免責(zé)條件：風(fēng)險(xiǎn)預(yù)見(jiàn)義務(wù)；風(fēng)險(xiǎn)告知義務(wù)；風(fēng)險(xiǎn)回避義務(wù)；醫(yī)療救治義務(wù)知情同意是一紙同意書(shū)嗎？有了知情同意書(shū)，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，醫(yī)師能免責(zé)嗎？常見(jiàn)的知情同意書(shū) 入院須知護(hù)理告知常規(guī)醫(yī)療同意書(shū)醫(yī)患溝通住院協(xié)議書(shū)授權(quán)委托書(shū)有創(chuàng)檢查〔治療〕同意書(shū)手術(shù)同意書(shū)麻醉同意書(shū)醫(yī)保告知書(shū)特殊用藥告知書(shū)拒絕醫(yī)療同意書(shū)自動(dòng)出院〔轉(zhuǎn)院〕同意書(shū)?？圃\療同意書(shū)〔放療、化療…〕注：文本框可根據(jù)需求改變顏色、移動(dòng)位置；文字可編輯POWERPOINT模板適用于簡(jiǎn)約清新及相關(guān)類別演示1234點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本目錄點(diǎn)擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本會(huì)議基調(diào)年會(huì)視頻：會(huì)議主題1、攜手超越，馭領(lǐng)未來(lái)2