第4頁共4頁2022年?衛(wèi)生院感染?管理工作總?結根據(jù)_?__《傳染?病防治法》?及其實施辦?法，___?《醫(yī)療廢棄?物管理辦法?》、___?部《消毒管?理方法》、?《醫(yī)療機構?醫(yī)療廢棄物?管理辦法》?結合我院實?際，制定了?《___衛(wèi)?生院感染控?制實施方案?》、《__?_院醫(yī)療廢?棄物管理實?施方案》，?成立了以業(yè)?務副院長任?組長的醫(yī)療?質(zhì)量管理小?組，負責對?全院感染監(jiān)?測控制、醫(yī)?療廢棄物管?理和消毒隔?離監(jiān)測管理?。今年對全?院醫(yī)務人員?進行了醫(yī)院?感染知識的?培訓，學習?了《傳染病?防治法》及?相關法律法?規(guī)，醫(yī)院質(zhì)?量管理小組?每季度對全?院各科進行?質(zhì)量檢查，?科室質(zhì)量管?理小組每月?對醫(yī)院感染?、廢棄物管?理及消毒隔?離進行監(jiān)督?檢查，認真?貫徹落實醫(yī)?院感染監(jiān)測?：1、開?展院內(nèi)交叉?感染監(jiān)測;?2、消毒?滅菌效果監(jiān)?測;3、?紫外線消毒?監(jiān)測;4?、對手術室?、產(chǎn)房進行?監(jiān)測。加?強對消毒劑?、一次性醫(yī)?療器械、用?物管理：?1、規(guī)范采?購一次性無?菌醫(yī)療用品?及消毒滅菌?藥品，嚴禁?使用不合格?物品;2?、嚴禁重復?使用一次性?物品;3?、臨床診療?科室對一次?___使用?后進行毀形?消毒;4?、對一次性?無菌醫(yī)療用?品用后進行?消毒毀形;?5、對醫(yī)?療廢棄物統(tǒng)?一貯存、裝?置，集中運?輸?shù)街付ǖ?點進行焚燒?、無害化處?理。加強?抗生素合理?應用：濫?用抗生素在?全國是普遍?存在的問?題，也是醫(yī)?務人員面臨?之嚴峻的社?會課題，大?量抗生素不?良反應的出?現(xiàn)及耐藥菌?株的漫延，?給臨床醫(yī)療?工作帶來了?很大的困難?，合理應用?抗生素人人?有責。我們?多次___?臨床醫(yī)生學?習了抗生素?合理應用之?相關知識，?明確各科抗?生素預防應?用、聯(lián)合應?用的指征?通過對醫(yī)院?感染、醫(yī)療?廢棄物的管?理進行自檢?自查，我院?已嚴格按照?相關要求進?行管理，但?由于限于基?層衛(wèi)生院的?條件，部分?工作至今無?法開展，如?：1、手?術室、產(chǎn)房?的空氣物體?表面和醫(yī)護?人員手的監(jiān)?測;2、?醫(yī)療廢棄物?的分類收集?、運送;?3、醫(yī)療廢?水的無害化?處理;4?、傳染病門?診的分診。?在今后的管?理中我院將?進一步貫徹?落實醫(yī)院感?染和醫(yī)療廢?棄物管理的?相關要求，?加大對醫(yī)院?感染監(jiān)測、?管理力度，?有效預防和?控制醫(yī)院感?染，提高醫(yī)?院質(zhì)量，保?障診療過程?中醫(yī)患人員?的健康安全?，加強對醫(yī)?療廢棄物的?管理，預防?傳染性疾病?的發(fā)生。?【衛(wèi)生院感?染管理工作?總結二】?___年即?將過去，在?院領導的正?確領導和大?力支持下，?在院感委員?會的指導下?，全院醫(yī)護?人員積極參?與醫(yī)院感染?監(jiān)控工作，?各臨床科室?醫(yī)師對所有?住院患者進?行醫(yī)院感染?前瞻性調(diào)查?，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)?感染能及時?、準確報告?，同時院感?科也加強院?感病例上報?管理，出現(xiàn)?醫(yī)院感染病?例時，加強?監(jiān)測與控制?，無院感流?行事件發(fā)生?。常規(guī)依托?護理部進行?消毒隔離質(zhì)?量督查、無?菌技術督查?并反饋，協(xié)?同醫(yī)務科、?護理部，配?合院領導做?好醫(yī)療安全?管理工作。?每季度在院?長的主持下?召開一次院?感委員會會?議，發(fā)布一?次院感簡訊?。院感管?理在___?至___月?份進行了以?下工作：?一、根據(jù)院?感安全生產(chǎn)?要求細化院?感質(zhì)量管理?措施根據(jù)?醫(yī)院“安全?生產(chǎn)”和“?質(zhì)量管理”?的要求，完?善了醫(yī)院感?染的質(zhì)量控?制與考評制?度，細化了?醫(yī)院感染質(zhì)?量綜合目標?考核標準，?根據(jù)綜合目?標進行督查?反饋，全面?檢查和梳理?有關醫(yī)院感?染預防與控?制的各方面?工作，認真?排查安全隱?患，為保證?院感安全，?切實抓好院?感重點部門?、重點部位?、重點環(huán)節(jié)?的管理，特?別是手術室?、消毒供應?室、口腔科?、胃鏡室、?檢驗科等重?點部門的醫(yī)?院感染管理?工作;又制?定了重點部?位、重點環(huán)?節(jié)的防治院?內(nèi)感染措施?，院感科常?規(guī)進行督查?和指導，防?止院感在院?內(nèi)暴發(fā)。?二、根據(jù)傳?染病的管理?要求加強傳?染病的院感?防控在手?足口病、甲?型H1N1?流感流行期?間，進一步?加強預檢分?診臺、兒科?門診、內(nèi)科?門診、發(fā)熱?門(急)診?等重點場所?的管理，認?真貫徹落?實手足口病?、甲型H1?N1流感醫(yī)?院感染控制?要求，加大?醫(yī)院感染防?控力度，規(guī)?范工作程序?，特別是對?全院醫(yī)務人?員以及工勤?人員，加強?了手足口病?、甲型H1?N1流感等?傳染病的防?治和自身防?護知識的培?訓，嚴格落?實了院感防?控和個人防?護措施，防?止發(fā)生院內(nèi)?交叉感染，?積極配合有?關部門，共?同做好疫情?防控工作。?三、根據(jù)?院感管理要?求，做好病?例回顧性調(diào)?查四、環(huán)?境衛(wèi)生學、?消毒滅菌效?果及手衛(wèi)生?監(jiān)測情況?為規(guī)范全院?各項消毒滅?菌工作，預?防院內(nèi)感染?。五、加?強對抗生素?使用的管理?按照《抗?菌藥物臨床?應用指導原?則》和《安?徽省實施〈?抗菌藥物臨?床應用指導?原則〉管理?辦法》等規(guī)?定，為加強?抗菌藥物臨?床使用的管?理，我院制?定了抗菌藥?物臨床應用?分級、分線?管理制度，?各臨床科室?結合自身實?際情況，制?定具體落實?措施。醫(yī)院?感染管理科?積極參與臨?床合理使用?抗菌藥物的?管理，制定?了抗菌藥物?臨床應用管?理制度，加?強抗菌藥物?應用的督查?，并每月向?全院通報結?果。全院抗?生素使用情?況如下：全?院___至?___月份?共出院__?_例病例，?使用抗生素?者___例?，二聯(lián)及以?上使用者_?__例，菌?檢者___?例，抗生素?使用率__?_%，二聯(lián)?及以上使用?率35.8?5，菌檢率?___%。?并每季度將?細菌分離率?與細菌耐藥?情況分析匯?總公布，為?臨床醫(yī)生合?理使用抗生?素提供可靠?的幫助。?六、加強了?醫(yī)療廢物管?理院感科?不斷完善各?項規(guī)章制度?，明確各類?人員職責，?落實責任制?，加強醫(yī)療?廢物管理并?常規(guī)督察，?發(fā)現(xiàn)問題及?時整改并反?饋。并對工?勤人員進行?培訓，使我?院醫(yī)療廢物?的分類、收?集、貯存、?包裝、運送?、交接等做?到規(guī)范管理?，嚴防因醫(yī)?療廢物管理?不善引起感?染暴發(fā)。?七、院感培?訓及考核?進行___?次醫(yī)院感染?知識培訓，?參加人員包?括全院醫(yī)務?人員及工勤?人員，共_?__人次。?培訓內(nèi)容為?：院感基礎?知識培訓，?手足口病消?毒隔離知識?培訓，工勤?人員的職業(yè)?防護及消毒?隔離知