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本文格式為Word版,下載可任意編輯——探討老年急性心力衰竭在臨床中的診斷與治療目的分析無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療老年急性心力衰竭在臨床中的診斷價(jià)值研究。方法選取2022年10月~2022年10月在我院進(jìn)行治療急性心力衰竭的老年患者72例作為本次全文研究對(duì)象,患者隨機(jī)分為對(duì)照組36例與治療組36例,對(duì)照組患者采用臨床常規(guī)治療,治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加以無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣,比較兩組患者在臨床中的診斷與治療效果。結(jié)果治療組老年患者心率與呼吸漸漸下降,優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。
1.2禁忌癥與適應(yīng)癥
禁忌癥:患者心血管系統(tǒng)出現(xiàn)心律失常、低血壓、呼吸中止、心肌梗死等,臨床意識(shí)不清者、近期進(jìn)行過(guò)胃食管手術(shù)者、氣道出現(xiàn)大量分泌物、高度肥胖等。
適應(yīng)癥:進(jìn)行無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣時(shí)應(yīng)檢查患者有無(wú)中重度呼吸困難,采用呼吸機(jī)輔助呼吸以及胸腹運(yùn)動(dòng)中重度酸中毒數(shù)值為:PH7.30~7.35;高碳酸血癥數(shù)值為:PaCO245~60mmHg,臨床患者呼吸頻率為>25次/min。
1.3方法
對(duì)照組患者給予常規(guī)臨床治療,治療組在采用常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加以無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣,患者治療時(shí)取半臥位或坐位進(jìn)行,頭部高度為30°以上,保證患者上呼吸道暢通,告知患者心情放松,用鼻呼吸,防止腹脹出現(xiàn),應(yīng)定期飲水,體位需勤加變換,口中出現(xiàn)痰液時(shí)應(yīng)及時(shí)咳出或及時(shí)拆除導(dǎo)管連接,防止發(fā)生誤吸,應(yīng)注意面罩是否發(fā)生漏氣等狀況,調(diào)整頭罩的松緊程度,若患者病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn)可謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行撤機(jī)。若治療過(guò)程中患者病情突發(fā)嚴(yán)重,可考慮進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣治療。
1.3療效標(biāo)準(zhǔn)
有效:患者胸悶出現(xiàn)緩解、患者皮膚由紫紺轉(zhuǎn)變?yōu)榧t潤(rùn)、坐立呼吸明顯舒暢緩解、心率及呼吸頻率恢復(fù)正常、肺部聽(tīng)診清音明顯、干濕性啰音降低50%以上,患者臨床血?dú)鈹?shù)值分析為PaO2>60mmHg具備上述兩項(xiàng)的患者則顯示為治療有效。無(wú)效:納入患者上述標(biāo)準(zhǔn)未達(dá)到。加重:依據(jù)上述指標(biāo)在原基礎(chǔ)上未見(jiàn)好轉(zhuǎn)且病情加重。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
應(yīng)用SPSS13.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。采用x2檢驗(yàn),以P0.05)。經(jīng)臨床治療后觀測(cè)發(fā)現(xiàn),治療組老年患者各項(xiàng)指標(biāo)明顯得到改善優(yōu)于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。
綜上所述,早期臨床采用無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣可有效救治老年急性心力衰竭,且快速有效,臨床操作方法簡(jiǎn)單,可有效提升臨床預(yù)后,無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣可有效避免臨
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