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文檔簡介
一、單項選擇題1、脊髓型頸椎病最重要的診斷依據(jù)為(D)A、頭痛頭暈B、雙上肢麻木C、眼痛、面部出汗失常D、四肢麻、無力,病理反射(+)E、肢體發(fā)涼,無或少2、某男,45歲,因右上肢放射痛伴手指麻木,動作不靈活2年就診,檢查發(fā)現(xiàn)頸肩部壓痛。神經(jīng)牽拉試驗及壓頭試驗陽性,右上肢橈側(cè)皮膚感覺減退,握力減弱,肌張力減低,最可能的診斷是(D)A、交感神經(jīng)型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、椎動脈型頸椎病D、神經(jīng)根型頸椎病E、混合型頸椎病3、某女,56歲,1個月頸肩痛,并向右手放射,右手拇指痛覺減弱,肱二頭肌肌力弱。初步診斷是(A)A、頸椎病B、肩周炎C、肩袖綜合征D、臂叢神經(jīng)炎E、頸部勞損4、頸椎病發(fā)生的基本原因是(A)A、頸椎間盤退行性變B、發(fā)育性頸椎管狹窄C、急性頸部損傷D、頸部肌肉痙攣E、頸椎不穩(wěn)5、關(guān)于頸椎病的分型不正確的是(C)
A、神經(jīng)根型頸椎病
B、脊髓型頸椎病
C、副交感神經(jīng)型頸椎病
D、頸型頸椎病E、椎動脈型頸椎病下列哪項不是椎動脈型頸椎病的臨床表現(xiàn)?(D)
A.位置性眩暈
B.陣發(fā)性頭痛
C.猝倒
D.突發(fā)性失明E.腦性輕癱椎動脈型頸椎病最突出的臨床表現(xiàn)為(A)
A、眩暈
B、閃電樣銳痛
C、猝倒
D、持物不穩(wěn)E、耳鳴耳聾
8、頸交感神經(jīng)型頸椎病的臨床表現(xiàn)為(B)A、惡心嘔吐
B、視力模糊
C、肌張力升高
D、共濟失調(diào)E、肢體麻木
9、神經(jīng)根型頸椎病的最主要臨床表現(xiàn)為(B)A、頸肩活動受限
B、閃電樣銳痛和手指麻木
C、頭暈頭痛D、持物不穩(wěn)E、肱二頭肌肌腱反射消失二、多項選擇題1、神經(jīng)根型頸椎病癥狀(ABE)A、頸肩部疼痛和手指麻木感B、頸肩部活動受限C、頸部肌肉緊張D、頸部吃飯時有嘔吐現(xiàn)象E、肱二頭肌肌腱反射減退2、診斷神經(jīng)根型頸椎病,主要根據(jù)(ABCD)大部分病人可以得到及時診斷。A、患者的根性癥狀:一般都主訴頸、肩、臂部的疼痛和手指的麻木.B、上肢腱反射及痛覺改變等體征:椎間孔壓迫試驗陽性,臂叢神經(jīng)牽拉試驗可呈陽性。C、后頸部棘突位置等觸診:患椎的棘突大多數(shù)都有病理性移位、壓痛,相應(yīng)的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)腫脹,明顯壓痛D、頸椎X線片:部分關(guān)節(jié)部骨質(zhì)增生,部分病例可由患椎移位而引起的頸椎位置改變。E、出現(xiàn)霍納氏征。頸椎病的病因外來因素包括(ABCDE)A、頸部扭、閃傷B、長期伏案、高枕睡眠C、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛D、慢性勞損E、咽部及頸部感染頸椎病的病因內(nèi)在因素包括(ABCD)A、年齡在40-60歲;B、體質(zhì)虛弱;C、內(nèi)分泌功能紊亂;D、頸椎先天性畸形;E、中風(fēng)偏癱。神經(jīng)根型頸椎病主要與以下什么病進(jìn)行鑒別(AC)A、頸肋綜合征;B、美尼爾氏綜合征;C、頸肌炎;D、神經(jīng)官能癥;E、雷若氏病。頸椎病主要與以下什么骨性結(jié)構(gòu)改變有關(guān)(ABCDE)A、椎間孔變窄;B、橫突孔變窄;C、鉤椎關(guān)節(jié)變形;D、椎管變窄;E、代償性骨質(zhì)增生。三、填空題1、頸椎病是由于頸椎的骨關(guān)節(jié)、椎間盤及其周圍軟組織的損傷、退變等原因,刺激或壓迫頸神經(jīng)根、椎動脈、頸部交感神經(jīng)、甚至頸段脊髓,引起頸、肩、上肢、頭面部、胸部的疼痛和其他癥狀,甚至并發(fā)肢體功能喪失等一系列臨床癥候群。2、頸椎病的各種癥狀,臨床可以分型為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、脊髓型頸椎病。3、脊髓型頸椎病診斷要排除:原發(fā)性側(cè)索硬化癥、脊髓腫瘤。四、判斷題1、椎動脈型頸椎病可采用牽引療法(√)2、脊髓型頸椎病經(jīng)保守療法無效者,可考慮行手術(shù)切除(√)。3、交感型頸椎病直接采用手術(shù)治療,不使用保守療法,如臥床休息、頸椎牽引、頸圍領(lǐng)制動保護、理療等(×)。五、簡答題1、簡述頸椎病推拿治療的基本套路?答:第一步:整體放松:在頸項部及兩側(cè)肩部行捏法、拿法、按揉法、滾法5~10分鐘。……1分。第二步:點穴止痛:點按風(fēng)府、
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