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《全科》主治醫(yī)師資格考試第一次階段檢測(cè)(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、機(jī)械性腸梗阻最常見的原因?yàn)锳、蛔蟲B、腹內(nèi)疝C、腫瘤D、腸粘連E、扭轉(zhuǎn)【參考答案】:D2、患兒,男,3個(gè)月。生后吃奶少,大便干燥。精神不振,不笑,少汗,鼻塞。查體:反應(yīng)遲鈍,皮膚干燥,面色蒼黃伴水腫,兩肺無啰音,心率96次/分,腹部膨滿,臍疝。此例患兒,下列藥物哪種應(yīng)首選A、多酶片B、賴氨酸C、胃寶丸D、甲狀腺片E、鐵劑【參考答案】:D3、以Fletcher指數(shù)作為標(biāo)準(zhǔn),臨床檢查患者訴聽近距離談話有困難,聽閾可達(dá)60dB者,其耳聾分級(jí)應(yīng)為A、重度耳聾B、中度耳聾C、輕度耳聾D、全聾E、上述都不對(duì)【參考答案】:B4、對(duì)診斷消化性潰瘍意義最大的是A、胃酸分析為高胃酸B、HP陽(yáng)性C、節(jié)律性疼痛D、鋇餐見龕影E、鋇餐示局部有激惹現(xiàn)象【參考答案】:D5、計(jì)算某年的嬰兒死亡率,其分母為A、年初0歲組人數(shù)B、年中0歲組人數(shù)C、同年出生(活產(chǎn))總數(shù)D、年末0歲組人數(shù)E、年任意時(shí)刻0歲組人數(shù)【參考答案】:C6、猩紅熱的首選抗生素為A、青霉素B、紅霉素C、先鋒霉素D、慶大霉素E、磺胺嘧啶【參考答案】:A7、女嬰,7個(gè)月。腹瀉、嘔吐3天,查體:神萎,面色蒼灰,唇櫻紅,前鹵、眼窩凹陷,心肺(一),腹軟。入院給予補(bǔ)液、糾酸治療后,患兒突然出現(xiàn)抽搐。該患兒最可能的并發(fā)癥是A、低血鉀B、低血鈉C、低血糖D、中毒性腦病E、低血鈣【參考答案】:E8、引起胃體萎縮性胃炎的病因是A、長(zhǎng)期服損傷胃粘膜的藥物8、胃粘膜營(yíng)養(yǎng)因子缺乏頃自身免疫反應(yīng)D、腔及咽部的慢性病灶E、膽汁反流【參考答案】:D9、高血壓病飲食治療中限鹽應(yīng)為每日TOC\o"1-5"\h\zA、3gB、4gC、5gD、6gE、7g【參考答案】:D10、慢性喉炎最主要的臨床癥狀是A、聲嘶B、高熱C、頭痛D、咳嗽多痰E、喉痛【參考答案】:A11、能鑒別出胃腸寒滯的見癥是A、脘腹冷痛,痛勢(shì)暴劇8、惡心嘔吐C、淡不渴D、泛清水,腹瀉清稀E、腹脹便秘,面白或清【參考答案】:B12、對(duì)于乳房檢查,下列說法不正確的為A、用手指掌面平放乳房上捫觸B、有無皮膚、乳頭異常C、觀察兩側(cè)乳房是否對(duì)稱D、用手抓捏觸診腫塊大小E、必須檢查腋窩淋巴結(jié)【參考答案】:D13、男,62歲,有吸煙史,突然出現(xiàn)嘔吐,胸骨后壓榨性疼痛2小時(shí),心電圖有動(dòng)態(tài)變化,最可能的診斷為A、急性闌尾炎B、急性胰腺炎C、急性心肌梗死D、急性腸梗阻E、急性胸膜炎【參考答案】:C14、在病因?qū)W上,輪狀模型與三角模型相比,主要的不同點(diǎn)是A、強(qiáng)調(diào)病因、宿主、環(huán)境三者的動(dòng)態(tài)平衡B、更強(qiáng)調(diào)環(huán)境的作用C、更強(qiáng)調(diào)遺傳因子的作用D、強(qiáng)調(diào)病因?yàn)楠?dú)立的成分E、強(qiáng)調(diào)疾病是多因素綜合作用的結(jié)果【參考答案】:A15、老年皮膚瘙癢癥的防治,下列哪項(xiàng)會(huì)加重A、光滑純棉制品內(nèi)衣B、勤洗熱水澡C、保持合適室溫及濕度D、外用含油脂的乳劑、霜?jiǎng)〦、避免刺激及興奮性食物【參考答案】:B16、對(duì)頭孢菌素的錯(cuò)誤描述為A、與青霉素僅有部分交叉過敏現(xiàn)象B、抗菌作用機(jī)制與青霉素類似C、與青霉素類協(xié)同抗菌作用D、第三代藥物對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌的作用均比第一、二代強(qiáng)E、第一、二代藥物對(duì)腎均有毒性【參考答案】:E17、昏迷患者最重要的神經(jīng)系統(tǒng)檢查是A、瞳孔B、眼底C、腦膜刺激征D、癱瘓E、姿勢(shì)反射【參考答案】:A18、經(jīng)常采取坐位的病人,下列哪部位是壓瘡最好發(fā)部位A、足跟B、骶部C、坐骨結(jié)節(jié)D、背部棘突E、髂后上棘【參考答案】:C19、28歲,女,停經(jīng)2個(gè)月,陰道少量出血10天。檢查:子宮增大如孕3個(gè)月大小。B超示落雪狀圖像,刮宮病理檢查結(jié)果將是A、滋養(yǎng)細(xì)胞增生,無絨毛結(jié)構(gòu)B、絨毛水腫變性,無滋養(yǎng)細(xì)胞增生C、滋養(yǎng)細(xì)胞增生,絨毛間質(zhì)水腫,血管消失D、絨毛中有血管,其內(nèi)可見有核紅細(xì)胞E、子宮肌層有滋養(yǎng)細(xì)胞浸潤(rùn)【參考答案】:C20、下列哪一項(xiàng)是食管癌的典型癥狀A(yù)、胸骨后疼痛B、食物反流C、飯后嘔吐D、咽下困難E、消瘦【參考答案】:D21、有8個(gè)某種傳染患者,他們的潛伏期分別為:4、1、21、8、12、11、9、13,其中位數(shù)為TOC\o"1-5"\h\zA、9B、10C、4D、12E、以上都不對(duì)【參考答案】:B22、現(xiàn)階段預(yù)防心絞痛發(fā)作常用的藥物為A、B受體阻滯藥B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、利尿藥D、a受體阻滯藥E、硝酸酯制劑【參考答案】:E23、髕骨軟骨軟化癥的原因?yàn)锳、外傷B、年齡C、滑液營(yíng)養(yǎng)攝取障礙D、外傷性關(guān)節(jié)炎E、膝關(guān)節(jié)勞損與局部外傷【參考答案】:E24、問卷調(diào)查中用同一份問卷多次測(cè)量同一群對(duì)象,前后間隔一定的時(shí)間,這種測(cè)量方法稱為A、復(fù)測(cè)效度法B、復(fù)測(cè)信度法C、記憶測(cè)量法D、加強(qiáng)效度法E、加強(qiáng)信度法【參考答案】:D25、流行病學(xué)研究疾病的范圍是A、慢性病B、急性病C、流行病D、傳染病E、各種疾病【參考答案】:E26、下列各項(xiàng)均為發(fā)生便秘的可能因素,但除外A、攝食多B、腸道肌肉張力減低C、腸蠕動(dòng)減慢D、飲水少E、排便反射消失【參考答案】:A27、以下哪種并發(fā)癥可能由便秘引發(fā)A、直腸壞死B、猝死C、腦出血D、冠狀動(dòng)脈供血不足E、以上都有可能【參考答案】:E28、鼻前庭癤腫正確的處理是A、已成熟的癤腫用硝酸銀腐蝕膿頭B、已成熟的癤腫可切開并延長(zhǎng)到周圍浸潤(rùn)部分C、癤腫未成熟時(shí)可擠壓D、癤腫破潰后不用處理E、以上均不正確【參考答案】:A29、對(duì)乙肝病毒感染具有保護(hù)作用的是A、抗核抗體B、抗HBeC、抗HBsD、抗HBcE、DNA聚合酶【參考答案】:C30、女,32歲,反復(fù)發(fā)熱,咳嗽,咳黃膿痰1年,偶有膿血痰,體檢:T37.5°C,消瘦,右肺下部有干濕啰音,杵狀指(+),X線胸片示右下肺背段空洞內(nèi)有液平面,痰涂片結(jié)核菌(一),痰菌培養(yǎng):綠膿桿菌(+)。下列治療方案哪種最好A、肺導(dǎo)管注藥B、纖支鏡膿腔;中洗注藥C、全身大量抗生素D、體位引流E、手術(shù)切除【參考答案】:E31、不屬于小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血病因的是A、體內(nèi)儲(chǔ)備不足B、外傷失血C、生長(zhǎng)發(fā)育過快D、食物中攝入鐵不足E、疾病引起鐵消耗或丟失過多【參考答案】:B32、完全性阻塞黃疸大便顏色是A、黃色B、黑色C、鮮紅色D、陶土色E、暗紅色【參考答案】:D33、按照ICIDN分類法,由于殘疾嚴(yán)重,使病人不能參與學(xué)習(xí)、工作及社會(huì)生活,而限制或妨礙了其發(fā)揮其應(yīng)有的社會(huì)作用、享受社會(huì)的權(quán)利和履行社會(huì)指責(zé)者應(yīng)屬A、殘損B、殘疾C、殘障D、結(jié)構(gòu)功能缺損E、以上都不是【參考答案】:C34、26歲婦女,停經(jīng)10周,陣發(fā)性腹痛,伴陰道流血14小時(shí),出血量多于月經(jīng),就診時(shí)宮開大2cm,子宮如10周大小,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、保胎休息B、肌注黃體酮C、等待自然流產(chǎn)D、肌注催產(chǎn)素E、刮宮術(shù)【參考答案】:E35、男,22歲,射擊運(yùn)動(dòng)員,使用睪丸酮和合成類固醇5?6年,該病人將會(huì)發(fā)現(xiàn)什么結(jié)果A、LH正常B、FSH正常C、睪丸萎縮D、精子數(shù)正常E、陰莖肥大【參考答案】:C36、男,62歲,有高血壓病史10年余,平素血壓常在(21?24)/(13?14)kPa,近2年常感心悸、活動(dòng)時(shí)明顯。3天前因情緒激動(dòng),上述癥狀加重,且不能平臥而入院。體檢:半臥位,心界向左下增大,心率100次/分,偶聞期前收縮,A2亢進(jìn),雙肺對(duì)稱性哮鳴音,血壓為28/15kPa(210/110mmHg)。該患者首選下列哪項(xiàng)處理最合理A、靜脈注射氨茶堿B、肌注利舍平C、靜脈滴注硝普鈉D、舌下含服硝苯地平(心痛定)E、服卡托普利(巰甲丙脯氨酸)【參考答案】:C37、下列各項(xiàng)均為急腹癥的病因,但除外A、腸梗阻B、胃腸穿孔C、卵巢扭轉(zhuǎn)D、宮外孕E、肝淤血【參考答案】:D38、能診斷為胃氣虛的主癥為A、淡不渴B、食后脹甚,時(shí)作暖氣C、胃脘隱痛或痞脹按之覺舒D、不思飲食E、氣短神疲【參考答案】:C39、下列哪項(xiàng)檢查是婚前檢查常規(guī)必檢項(xiàng)目A、染色體檢查B、B超檢查C、女性婦科檢查、陰道分泌物及真菌檢查。、心電圖E、胸片【參考答案】:C40、女,62歲,右眼發(fā)作性脹痛1天。檢查:眼壓:右60mmHg,左17mmHg,右角膜水腫,瞳孔直徑6mm,對(duì)光反射消失。房角:右窄W,左窄W。本病人應(yīng)診斷為A、雙急性閉角型青光眼,右急性發(fā)作期,左臨床前期B、右急性閉角型青光眼C、右慢性閉角型青光眼。、雙急性閉角型青光眼,右慢性期,左先兆期£、雙開角型青光眼【參考答案】:A41、女性55歲,絕經(jīng)三年,陰道少量間斷性流血一月余,無明顯腹痛,陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查巴氏II級(jí),婦科檢查:宮頸輕度糜爛,宮體略大,雙側(cè)附件正常,進(jìn)一步處理方案是入、切除子宮B、廣泛性全子宮切除術(shù)C、廣泛性全子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)D、診斷性刮宮及宮頸活組織檢查E、宮頸錐形切除術(shù)【參考答案】:D42、女性,32歲,突眼,頸粗,怕熱8個(gè)月,未經(jīng)診治過。診斷:甲狀腺功能亢進(jìn)癥,可能發(fā)現(xiàn)下述癥狀及體征,但除外A、舌頭平伸時(shí)見細(xì)震顫B、胸悶氣短C、月經(jīng)增多D、脛前黏液性水腫E、慢性腹瀉【參考答案】:C43、慢性粒細(xì)胞白血病慢性期最主要的臨床表現(xiàn)為A、綠色瘤B、脾大C、淺淋巴結(jié)腫大D、皮膚黏膜蒼白E、皮膚黏膜出血點(diǎn),紫癜,淤斑【參考答案】:B44、大咯血指A、日咯血量100?200mlB、日咯血量約100mlC、一次咯血量約100mlD、一次咯血量約200mlE、一次咯血量N300ml【參考答案】:E45、據(jù)WHO調(diào)查,在住院病人中發(fā)生藥物不良反應(yīng)的有A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%【參考答案】:B46、下列不是SAS患者缺氧的后果的一項(xiàng)是A、智力減退B、記憶力下降C、個(gè)性改變D、運(yùn)動(dòng)耐力減低E、嗜睡【參考答案】:E47、成年男性正常血紅蛋白濃度A、60?80g/LB、90?110g/LC、110?150g/LD、120?160g/LE、140?160g/L【參考答案】:D48、睡眠呼吸暫停綜合征與下列哪項(xiàng)無關(guān)A、睡眠或清醒時(shí)均出現(xiàn)氧飽和度下降B、可出現(xiàn)記憶力下降、智力減退C、白天嗜睡D、血壓升高E、出現(xiàn)心律失常【參考答案】:A49、男,52歲,因胸痛2小時(shí)來急診,曾經(jīng)有心前區(qū)不適2年,休息或服用硝酸甘油可緩解。收入院時(shí),疼痛因暖氣已自發(fā)減輕,體檢無特殊。胸部無壓痛:ECGV1?V3T波高聳,最初心肌酶學(xué)測(cè)定CK-MB正常,以下哪一項(xiàng)措施最適宜入、收入CCU,監(jiān)測(cè)ECG和心肌酶學(xué)B、請(qǐng)胃腸專家會(huì)診C、立即做鉈運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)心肌顯像D、立即冠脈造影明確診斷E、帶硝酸甘油回家并預(yù)約心臟專科門診【參考答案】:A50、10月男嬰,因腹瀉3天入院。病后每日排水樣大便10多次,量較多。2天來尿少,12小時(shí)來無尿。體檢:前鹵凹陷,哭無淚,皮膚彈性差,肢端涼。腹脹,腱反射減弱。此患兒補(bǔ)鉀時(shí)下列哪項(xiàng)不正確A、輸液后有尿即可開始補(bǔ)鉀B、靜脈輸液中氯化鉀濃度不得超過0.5%C、全天靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)少于6?8小時(shí)D、靜脈補(bǔ)鉀后繼續(xù)服氯化鉀4?6天E、補(bǔ)充氯化鉀總量每天3?4mmol/kg【參考答案】:B51、全科醫(yī)療服務(wù)與專科醫(yī)療服務(wù)的相同點(diǎn)A、有機(jī)會(huì)做一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)預(yù)防B、檢查和治療手段簡(jiǎn)單C、治療高度分化的疾病D、醫(yī)療診斷模式E、疾病的藥物治療方法【參考答案】:E52、關(guān)于胃潰瘍的診斷A、餐后0.5?2小時(shí)上腹痛,進(jìn)餐緩解B、空腹夜間上腹痛,進(jìn)餐緩解C、餐后立即上腹痛,劇烈持續(xù)D、進(jìn)餐后臍周痛,排便后緩解E、進(jìn)餐后上腹痛,逐漸緩解【參考答案】:A53、1歲男嬰,腹脹、便秘、反應(yīng)低下、少哭多睡11個(gè)月來診。體檢:T36.2°C,四肢稍涼,皮膚粗糙。毛發(fā)枯黃稀疏。心率68次/分,心音低鈍。眼距寬,唇厚舌大,身長(zhǎng)70cm,表情呆滯,哭聲嘶啞,有臍疝。最可能的診斷為A、苯丙酮酸尿癥B、黏多糖病C、軟骨發(fā)育不良D、甲狀腺功能減低癥E、染色體病【參考答案】:D54、下述是關(guān)于心悸的敘述,哪一項(xiàng)不恰當(dāng)入、心率大于100次/分時(shí),可感覺到心悸8、心悸是一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感或心悸感頃心率小于60次/分時(shí),也可感覺到心悸D、出現(xiàn)心律失常時(shí),可感覺到心悸£、心悸是器質(zhì)性心臟病的標(biāo)志【參考答案】:E55、齲病病因的四聯(lián)因素理論為A、菌斑、宿主、牙排列擁擠和時(shí)間因素B、細(xì)菌、宿主、食物和時(shí)間因素C、細(xì)菌、茵斑、宿主和食物因素D、蔗糖、細(xì)菌、宿主和遺傳因素E、菌斑、唾液分泌、營(yíng)養(yǎng)和時(shí)間因素【參考答案】:B56、胃潰瘍最主要的臨床癥狀是A、反酸B、上腹部節(jié)律性疼痛C、嘔吐D、噯氣E、食欲減退【參考答案】:B57、以下哪項(xiàng)不是健康教育計(jì)劃實(shí)施中使用的工具和設(shè)備A、辦公設(shè)備B、音像設(shè)備C、醫(yī)療設(shè)備D、教學(xué)設(shè)備E、食品類【參考答案】:E58、我國(guó)《母嬰保健法》規(guī)定婚前保健技術(shù)服務(wù)的法定內(nèi)容為A、婚前檢查嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病和有關(guān)精神病B、婚前檢查了解雙方是否存在血緣關(guān)系C、婚前醫(yī)學(xué)檢查和婚前指導(dǎo)兩個(gè)方面D、婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和婚前衛(wèi)生咨詢?nèi)齻€(gè)方面E、婚前醫(yī)學(xué)檢查、性保健指導(dǎo)和生育指導(dǎo)【參考答案】:D59、關(guān)于慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn),咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作時(shí)間應(yīng)為A、每年發(fā)作持續(xù)1個(gè)月,并連續(xù)2年以上B、每年發(fā)作持續(xù)2個(gè)月,并連續(xù)2年以上C、每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月,并連續(xù)2年或以上D、每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月,并連續(xù)3年以上E、每年發(fā)作持續(xù)2個(gè)月,并連續(xù)3年以上【參考答案】:C60、尿毒癥病人必有的癥狀為A、少尿B、高血壓頃惡心、嘔吐D、貧血E、氣喘【參考答案】:D61、女,34歲,反復(fù)發(fā)作上腹疼痛6年,可放射至背、肩胛等處,和進(jìn)食油膩有關(guān),每次發(fā)作伴發(fā)熱、惡心、嘔吐。考慮最可能的疾病為A、胃癌B、功能性消化不良C、慢性胃炎D、慢性膽囊炎E、消化性潰瘍【參考答案】:D62、寫社區(qū)診斷報(bào)告時(shí),下列哪項(xiàng)原則不是必須遵循的報(bào)告原則A、對(duì)所有的對(duì)象采用統(tǒng)一的方法B、采用形象、生動(dòng)的方式C、問題盡可能具體D、讓盡可能多的人了解情況E、不同的對(duì)象用不同的方法【參考答案】:A63、8歲男孩,因水腫、尿少1周來門診,查體可見全身明顯水腫,下肢指壓痕明顯,陰囊水腫較重,血壓14/10kPa(105/75mmHg),尿蛋白(++++),尿中RBC0?4個(gè)/HP,此患兒水腫的原因主要是A、腎小球?yàn)V過率下降B、/
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