【管理資料】腫瘤的介入治療王匯編服從真理，就能征服一切事物【管理資料】腫瘤的介入治療王匯編【管理資料】腫瘤的介入治療王匯編服從真理，就能征服一切事物腫瘤的介入治療王介入放射學(xué)范疇就其涉及的臨床范圍而言可分為:1、腫瘤的介入2、心、血管疾病的介入3、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的介入4、其他非腫瘤病的介入老費寫作能力是語文素養(yǎng)的綜合體現(xiàn)，小學(xué)語文新課程標準對此提出的目標是“能具體明確，文從字順地表述自己的意思。能根據(jù)日常生活的需要，運用常見的表達方式寫作?！比欢?，在現(xiàn)實教學(xué)中學(xué)生怕寫作文是極為普遍的現(xiàn)象。這在信息相對閉塞，教學(xué)設(shè)施不完備的農(nóng)村小學(xué)表現(xiàn)得尤為突出。根據(jù)從我校到片區(qū)的調(diào)查來看，占90%以上的學(xué)生都不喜歡寫作文，不愿上作文課，對寫作感到無話可說，寫不出來。那么，如何培養(yǎng)農(nóng)村小學(xué)生的寫作能力，提高他們的語言表達水平呢？對此，我做了以下探究：一、現(xiàn)狀的原因分析（一）學(xué)生原因農(nóng)村小學(xué)生多數(shù)是隨祖父母在家的留守兒童，由于祖父輩們自身的知識和能力問題，他們往往只關(guān)注孩子的吃住，對孩子的心理和語言方面等很少關(guān)心。這就造成了農(nóng)村孩子作文素材貧乏，語言表達能力不足。加上本身生活范圍的狹窄，造成了他們寫作文時無話可說，千篇一律，千人一腔的現(xiàn)狀。（二）教師原因受地理環(huán)境的影響，農(nóng)村教師的信息、見聞也相對匱乏，閉塞。教師們接受新鮮知識、理論的途徑有限，因此對課改的方向不明確，新理念的理解也不夠深入，使得他們不能用科學(xué)的方法指導(dǎo)學(xué)生寫作。二、對提高農(nóng)村小學(xué)生作文水平的建議（一）從積累素材入手，培養(yǎng)寫作的興趣我國古代教育家孔子說過“知之者不如好知者，好之者不如樂之者。”這句話很清楚地說明了興趣的重要性。因此，針對學(xué)生對作文的厭惡、恐懼心理，應(yīng)從培養(yǎng)興趣著手。教師在上課時，可運用富有魅力的語言，生動有趣的故事激發(fā)學(xué)生的寫作欲望，鼓勵他們大膽地寫出自己想說的話來。這就要求教師在作文教學(xué)中創(chuàng)設(shè)一定的寫作情境，變“要我寫”為“我要寫”。農(nóng)村本就是個天地廣闊，五彩繽紛的世界。那初升的太陽、絢麗的晚霞、雨后的彩虹、夜晚的星空、月下的蛙聲，甚至那席卷大地的狂風(fēng)、砸向莊稼的冰雹……無不讓孩子們激動、震驚。而農(nóng)村小學(xué)生寫作文很突出的一個問題就是素材很多，不愿積累，下筆困難。對于這種現(xiàn)象，必須把握好學(xué)生的心理，鼓勵和引導(dǎo)學(xué)生用敏銳的眼光多留心觀察農(nóng)村周邊的生活，勤積累、多記錄、善思考。比如：“在寫我的家鄉(xiāng)”時，可以先把家鄉(xiāng)的地理位置展示給讀者。寫成：我的家鄉(xiāng)在肥西縣的最南端，她濱臨我國五大淡水湖之一的巢湖，所以被稱為濱湖?！?，首先要引導(dǎo)學(xué)生去體驗生活，然后把體驗到的生活信息再反復(fù)體會，并用筆記錄下來，最后轉(zhuǎn)化成可儲存的信息置放于大腦中，這種信息的形成不是一蹴而就的，而要通過教師對學(xué)生反復(fù)的循序漸進的教育。接下來，就關(guān)系到了學(xué)生的心態(tài)問題，也就是學(xué)生主動與被動的問題。小學(xué)生對事物的觀察較敏銳，雖然不可能要求學(xué)生把每天的所見所聞都記錄下來，因為這樣會導(dǎo)致學(xué)生逆反心理的產(chǎn)生，但作為語文老師，就得提醒和鼓勵學(xué)生有一定的材料篩選能力，也就是教學(xué)生選擇獨特的、難忘的、有價值的材料。積累的可以是一個完整的故事，一個生活的片段，一個村莊的角落，也可以是一種稍瞬即逝的靈感，一個沒有做完的美夢，還可以是一首沒有寫完的歌……把它們納入個人的“生活倉庫”儲存起來，這對將來的寫作會有積極地幫助。積累要是很空泛，學(xué)生將失去信心。因此，作為作文指導(dǎo)老師，在班級里要定期開展“積累生活素材比賽”，這不僅能調(diào)動學(xué)生積累的激情，使學(xué)生能彼此分享積累成果，從中得到樂趣，還能在無形中使學(xué)生感受到自然生活的美感。因此，學(xué)生會由不愿意留心觀察到主動地用心思考。因此，教師要引導(dǎo)學(xué)生充分開發(fā)利用農(nóng)村的生活資源、教育資源，激發(fā)學(xué)生的真情實感，使他們主動地投入到寫作中去。（二）指導(dǎo)學(xué)生學(xué)好課文，模仿借鑒葉圣陶先生曾說過：“模仿之于兒童，正如獨立創(chuàng)造對于成人那樣重要?！闭n文、范文、習(xí)作，正好體現(xiàn)了由讀到寫這一過程。閱讀教學(xué)的重要目的之一，就是為了使學(xué)生得到方法，然后再將方法運用到習(xí)作中，如果離開閱讀教學(xué)去搞作文教學(xué)，必然使學(xué)生失去依傍而造成作文難的后果。所以，作文教學(xué)經(jīng)常是以閱讀教學(xué)開始的，在閱讀教學(xué)中學(xué)習(xí)作者的觀察方法以及表達方法，從而供自己作文時借鑒和使用。如學(xué)習(xí)了《高爾基和他的兒子》一文后，模仿高爾基給兒子寫信的格式、構(gòu)段方式，指導(dǎo)學(xué)生代高爾基的兒子給高爾基寫一封回信，讓學(xué)生通過模仿了解寫信的一般格式和內(nèi)容。總之，只要教師充分挖掘，發(fā)現(xiàn)文本背后更為廣闊的天空，定能讓文本成為學(xué)生個性張揚、靈性飛揚的習(xí)作載體。（三）錘煉語言，以讀促寫農(nóng)村學(xué)生的語言口頭化嚴重，還有很多方言詞匯，寫起文章來也就不形象、不生動、沒有感染力。因此要強化對語言的鍛煉。而語言文字的積累就要依賴于閱讀，書讀得多，語言和知識積累得就豐富，寫起文章來筆下的詞語和句子也就豐富起來。通過閱讀還可以吸收和學(xué)習(xí)大家的思維方式、方法，進行思想上的積累，提高透視生活現(xiàn)象的品位。朱自清先生也說“寫作的訓(xùn)練，還是要從閱讀說起。雖然文章不等于生活，是‘流’不‘源’，但同樣可以影響寫作?！苯處煈?yīng)充分重視學(xué)生課外閱讀能力的培養(yǎng)和習(xí)慣的養(yǎng)成。只有通過課外閱讀豐富學(xué)生的語言積累，才能使學(xué)生在說話時“妙語連珠，出口成章”，寫作時“文思泉涌，妙筆生花”?！盀閷W(xué)之道在于厚積而薄發(fā)”。我們學(xué)校為學(xué)生創(chuàng)造了一定的條件，有專門的閱讀室，共藏書五萬余冊，幫助學(xué)生多讀書，讀好書，激發(fā)其讀書興趣，積累盡可能多的語言材料，積淀更多的語感經(jīng)驗，為寫作服務(wù)。教師可利用中午的自習(xí)安排一定時間讓學(xué)生看書，并準備專用的小本摘抄好詞好句，并在寫作中有意識的運用，經(jīng)過一段時間的閱讀后，還可讓學(xué)生寫寫讀書感受，在自習(xí)課時進行交流。（四）自由命題，自主寫作新課標指出“鼓勵學(xué)生自由地表達，有個性地表達，有創(chuàng)意地表達，盡可能減少對寫作的束縛，為學(xué)生提供廣闊的寫作空間，力求有個性，有創(chuàng)意地表達，根據(jù)個人特長和興趣自主寫作。”這就說明，要“我手寫我心”。在寫作教學(xué)中不必刻意拘泥于教材的單元寫作訓(xùn)練，只要讓學(xué)生達到寫作訓(xùn)練的目標即可。在農(nóng)村小學(xué)中，要想提高學(xué)生的作文水平，僅僅采用上面的幾種方法是遠遠不夠的。作為一名農(nóng)村教育工作者，在實際教學(xué)中，我們還要不斷地總結(jié)探索，有意識地將作文訓(xùn)練滲透到整個語文教學(xué)中，切實有效地提高農(nóng)村孩子的寫作能力。伴隨著新課改的推進，“有效教學(xué)”的理念越來越令人關(guān)注。有效教學(xué)就是指教師遵循教學(xué)規(guī)律通過一段時間的教學(xué)，學(xué)生所獲的具體進步和發(fā)展。教學(xué)有沒有效，并不是指教師有沒有完成教學(xué)任務(wù)，而是指學(xué)生有沒有學(xué)到什么或?qū)W得怎么樣。因此實現(xiàn)有效教學(xué)的關(guān)鍵是學(xué)生對教學(xué)活動的充分參與。教師需要關(guān)注學(xué)生的發(fā)展，關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)過程。1、努力營造和諧的課堂氛圍沒有情感，沒有愛，也就沒有教育。教師與學(xué)生的關(guān)系時時刻刻都在潛移默化地影響著學(xué)生的心靈。熱愛學(xué)生，建立良好師生關(guān)系是取得良好教育效果的基礎(chǔ)。教師對學(xué)生的愛不能局限于優(yōu)生，而要面向全體學(xué)生，對于學(xué)困生，要給予更多關(guān)愛。課堂上要經(jīng)常走下講臺，走到學(xué)生中間，關(guān)心關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況，對于他們的每一點進步都要給予充分肯定，樹立他們的信心。只有建立了良好的師生關(guān)系，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個輕松、愉快、和諧的學(xué)習(xí)情境，課堂教學(xué)效率才會大大提高。在平時的教學(xué)中，注重讓學(xué)生在互動中學(xué)數(shù)學(xué)，在課內(nèi)合作交流，更在課外開展各種小組研究學(xué)習(xí)活動。活動中學(xué)生傾聽、質(zhì)疑、說服甚至爭論，他們有時針鋒相對，爭得面紅耳赤；有時又為同伴的精彩發(fā)言所折服，情不自禁地鼓起掌來，分享成功的喜悅。開放、互動的課堂為學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)提供了大量合作與交流的機會，讓他們自由發(fā)表見解，學(xué)會傾聽別人意見、合理地補充，及時強調(diào)反思自己的觀點，達到較完美的認知，“為交流說數(shù)學(xué)，為探究說數(shù)學(xué)”，為獲取自主學(xué)習(xí)的成功體驗打下了堅實的基礎(chǔ)。2、根據(jù)課堂教學(xué)的具體內(nèi)容，3、選擇恰當?shù)慕虒W(xué)方法每一堂課都有每一堂課的教學(xué)任務(wù)，目標要求。教師要隨著教學(xué)內(nèi)容的變化，教學(xué)對象的變化，靈活應(yīng)用教學(xué)方法。數(shù)學(xué)教學(xué)的方法很多，對于新授課，采用講授法來向?qū)W生傳授新知識。但有時我們可以結(jié)合課堂內(nèi)容，靈活采用談話、讀書指導(dǎo)、作業(yè)、練習(xí)等多種教學(xué)方法。俗話說：“教無定法，貴在得法”。只要能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，有助于學(xué)生思維能力的培養(yǎng)，有利于所學(xué)知識的掌握和運用，都是好的教學(xué)方法。各種教學(xué)方法的運用，都是為一定的教學(xué)任務(wù)服務(wù)的。教師運用恰當?shù)慕虒W(xué)方法進行教學(xué)，學(xué)生學(xué)起來就有興趣，易于接受，就會收到良好的效果。4、讓學(xué)生多實踐數(shù)學(xué)課堂教學(xué)，啟發(fā)學(xué)生掌握學(xué)習(xí)規(guī)律，掌握解題方法，總結(jié)和歸納知識結(jié)構(gòu)顯得尤為重要，因此例題的選編和教學(xué)是課堂教學(xué)的一個重要組成部分，例題又是教材的一個重要組成部分。在課堂教學(xué)中例題能承上啟下，引入新概念，又能加深對概念、公式、法則、定理的理解；還能啟迪學(xué)生的思維，培養(yǎng)學(xué)生的能力，發(fā)展學(xué)生的智力，舉反例還能證明假命題，揭示錯誤根源。所以充分發(fā)揮教材中例題的作用，并著眼于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識，讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的主動權(quán)，激發(fā)求知欲望，提高課堂教學(xué)的效益。根據(jù)課堂教學(xué)內(nèi)容的要求，教師要精選例題，可以按照例題的難度、結(jié)構(gòu)特征、思維方法等各個角度進行全面剖析，不片面追求例題的數(shù)量，而要重視例題的質(zhì)量。解答過程視具體情況，可以由教師完整寫出，也可部分寫出，或者請學(xué)生寫出。關(guān)鍵是講解例題的時候，要能讓學(xué)生也參與進去，而不是由教師一個人承包，對學(xué)生進行滿堂灌。四、創(chuàng)設(shè)自主學(xué)習(xí)環(huán)境傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，老師與學(xué)生是有隔閡的。這種隔閡往往會嚴重影響教師與學(xué)生的交流?，F(xiàn)在倡導(dǎo)的課堂教師應(yīng)從神圣的講臺上走下來，充分融入到學(xué)生中間，消除教師與學(xué)生的隔閡，應(yīng)營造良好的課堂氣氛，調(diào)動學(xué)生參與討論的積極性和主動性。建立了良好的師生關(guān)系，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個輕松、愉快、和諧的學(xué)習(xí)情境，課堂教學(xué)效率才會大大提高。在教學(xué)中我以“加強基礎(chǔ)，培養(yǎng)能力，發(fā)展智力”為原則，在課堂教學(xué)中始終堅持發(fā)展教師的主導(dǎo)作用，突出學(xué)生的主體地位。這只是角色上的分工，在人格上師生是平等的。教師應(yīng)從高高的講臺上走下來，深入學(xué)生中間，以飽滿的熱情、良好的情緒和真誠的微笑面對每一個學(xué)生，讓學(xué)生感到老師平易近人，和藹可親，從而樂于和教師交往，主動地參與學(xué)習(xí)。將數(shù)學(xué)教學(xué)過程設(shè)計成豐富多彩的實踐活動，使學(xué)生經(jīng)歷觀察、操作、猜測、推理、交流等數(shù)學(xué)活動，讓學(xué)生在“做”的過程中充分調(diào)動視覺、聽覺等感官，從中感悟并理解新的知識的形成和發(fā)展，體會學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的方法與過程，獲得數(shù)學(xué)知識的經(jīng)驗，促進學(xué)生個性的發(fā)展。這樣在整個學(xué)習(xí)實踐的過程中學(xué)生情緒高漲，并能很快就進入自主學(xué)習(xí)的角色。“教師的作用不再在于全盤授予，而在相機誘導(dǎo)，并令學(xué)生運其才智、勤其練習(xí)，領(lǐng)悟之源廣開，純熟之功彌深?！蓖ㄟ^自身素質(zhì)的提高，讓學(xué)生在心目中留下一個深刻的你，這樣的數(shù)學(xué)課才能深入下去。這樣的數(shù)學(xué)課才有效。【管理資料】腫瘤的介入治療王匯編服從真理，就能征服一切事物【腫瘤的介入治療王腫瘤的介入治療王介入放射學(xué)范疇就其涉及的臨床范圍而言可分為:1、腫瘤的介入2、心、血管疾病的介入3、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的介入4、其他非腫瘤病的介入老費介入放射學(xué)范疇介入放射學(xué)范疇就介入診療技術(shù)而言可分為:血管性介入技術(shù)和非血管介入技術(shù)兩大部分1、血管性介入技術(shù)2、非血管介入技術(shù)(1)Seldinger技術(shù)(1)經(jīng)皮針吸活檢術(shù)(2)選擇性和超選擇性血管插管技術(shù)(2)經(jīng)皮局部藥物注射術(shù)(3)經(jīng)導(dǎo)管血管栓塞術(shù)(3)經(jīng)皮穿刺內(nèi)、外引流術(shù)(4)經(jīng)導(dǎo)管局部藥物灌注術(shù)(4)經(jīng)皮椎間盤切割術(shù)(5)經(jīng)導(dǎo)管腔內(nèi)血管成形術(shù)(5)內(nèi)支架置放術(shù)(6)經(jīng)皮血管內(nèi)支架置放術(shù)(6)輸卵管再通術(shù)(7)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔分流術(shù)(7)肺大皰固化術(shù)(8)經(jīng)皮血管內(nèi)異物和血栓取出術(shù)(8)腹水-靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)(9)選擇性血樣本采集術(shù)(9)腦積水-腹腔或靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)(10)經(jīng)皮血管內(nèi)導(dǎo)管藥盒系統(tǒng)植入術(shù)(10)經(jīng)皮胃造瘺術(shù)(11)心血管瓣膜成形術(shù)(11)電化學(xué)治療術(shù)(12)射頻消融術(shù)(12)結(jié)石處理技術(shù)(13)選擇性血管造影術(shù)(13)“T"型管置換術(shù)介入放射學(xué)范疇目前發(fā)展介入治療的主要項目1消化系統(tǒng)肝、胃、胰、腸等惡性腫瘤的介入化療塞不;食管、膽道良惡性狹窄和梗阻的擴張和支架治療;肝血管瘤、肝囊腫、脾功能亢進的介入栓塞治療2呼吸系統(tǒng)肺癌的介入化療和栓塞術(shù);氣道良惡性狹窄,梗阻的擴張和支架治療咯血的介入栓塞治療。3泌尿生殖系統(tǒng)腎、盆腔、乳腺惡性腫瘤的介λ化療和栓塞術(shù);子宮肌瘤的血管內(nèi)的栓塞術(shù);腎囊腫、盆腔出血的介入治療4骨與軟組織系統(tǒng)骨與軟組織惡性腫瘤的介入化療和栓塞不;椎體成形術(shù)(針對骨質(zhì)疏松、轉(zhuǎn)移性腫瘤引起的椎體塌陷和椎體血管瘤);椎間盤突出、股骨頭無菌性壞死的介入治療5循環(huán)系統(tǒng)動、靜脈狹窄的擴張和支架治療;動脈瘤、海綿狀血管瘤的栓塞治療;動、靜脈血栓形成的溶栓治療6神經(jīng)系統(tǒng)腦血管病(動脈瘤、動靜脈畸形、海綿竇瘺等)的栓塞術(shù);腦血栓形成急性期的溶栓術(shù)目前發(fā)展介入治療的主要項目常用器材1穿刺針由針套和針芯組成,有的帶閉塞器2擴張器用以擴張穿刺部位的穿刺孔及皮下組織,減輕血管的損傷3.導(dǎo)絲又稱引導(dǎo)鋼絲,用于引導(dǎo)導(dǎo)管的插入、通過,加強導(dǎo)管的硬度以利于操縱導(dǎo)管,必要時作交換導(dǎo)管用。4.導(dǎo)管是的關(guān)鍵設(shè)備,多由塑料制成。導(dǎo)管應(yīng)具有合適的硬度、彈性、柔軟性、扭力、塑形記憶力,管壁應(yīng)光滑。導(dǎo)管的粗細采用法制標準(F編號)表示,1F=0.355(0.013英寸),常用者5-8F。5連接開關(guān)常用二通和三通開頭,用于連接導(dǎo)管的尾端,便于沖洗導(dǎo)管和與高壓注射器連接6導(dǎo)管插入鞘用于引導(dǎo)導(dǎo)管順利地進入血管,也主要用于導(dǎo)管交換常用器材半自動切割式活檢針導(dǎo)管鞘穿刺針PTcA導(dǎo)絲導(dǎo)管微導(dǎo)管半自動切割式活檢針常用藥品1造影劑:泛影鈉,76%泛影葡胺或復(fù)方泛影葡胺2麻醉藥:1%2%普魯卡因、2%利多卡因3血管收縮藥:腎上腺素、去甲腎上腺素、加壓素、麻黃素等。血管舒張藥:妥拉蘇林、罌粟堿、前列腺素、硝酸甘油、利血平、維拉帕米等5中樞興奮藥:安鈉咖、尼可剎米、鹽酸梗菜堿6抗凝血藥:肝素、鏈激酶、腹蛇溶栓酶。凝血藥:魚精蛋白、6-氨基己酸、腦垂體后葉素、維生素K等8抗過敏藥:氫化可地松、地塞米松、異丙嗪、葡萄糖酸鈣等。9鎮(zhèn)靜藥:地西泮、苯巴比妥鈉10輸液制劑:生理鹽水、注射用水、5%-10%的葡萄糖溶液、低分子右旋糖酐。11抗腫瘤藥物:絲裂霉素C、5-氟尿嘧啶、阿霉素、順氨氯鉑等。常用藥品【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件介入治療Seldinger穿刺法操作流程wwwireunet在腹股溝韌帶中點下05厘米處觸及股動脈博動最強處作為穿刺點介入治療Seldinger穿刺法操作流程www/treunetcor以尖刀垂直切開穿刺點皮膚3毫米www/treunetcor【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤的介入治療匯編共81張課件【管理】腫瘤