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胃切除術(shù)后的消化道重建2017年3月30日近端胃切除術(shù)后常用消化道重建方式食管胃吻合間置空腸法雙通道法近段胃切除術(shù)后常用消化道重建方式A.食管胃吻合B.間置空腸法C.雙通道法食管胃吻合的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：操作簡單缺點(diǎn)：食管反流、吻合口狹窄空腸間置法的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：食管反流發(fā)生率低缺點(diǎn)：胃排空障礙、操作復(fù)雜雙通道法的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：食管反流發(fā)生率低、胃排空障礙發(fā)生率低缺點(diǎn)：操作復(fù)雜近段胃切除術(shù)后消化道重建方式遠(yuǎn)端胃切除術(shù)后常用消化道重建方式Billroth-Ⅰ式吻合Billroth-Ⅱ式吻合Roux-en-Y吻合全胃切除術(shù)后常用的消化道重建方式全胃切除術(shù)后常用的消化道重建方式是否保留十二指腸通路是否制作空腸儲袋保留十二指腸通道：延長了手術(shù)時間，對生活質(zhì)量改善的效果尚不明確。制作空腸儲袋：

短期改善術(shù)后患者進(jìn)食量和生活質(zhì)量，長期無明顯差異。全胃切除術(shù)后常用的消化道重建方式Duodenalpassageandnopouch—reconstructionwithpreservationoftheduodenalpassagebutnopouchformation—eg,jejunalinterpositionDuodenalpassagewithpouch—reconstructionwithbothpreservationoftheduodenalpassageandentericpouch—eg,jejunalinterpositionpouch,jejunaldoubletract,andtheUlmpouchNoduodenalpassageandnopouch—reconstructionwithnopreservationoftheduodenalpassageorconstructionofpouch—eg,theRoux-en-Y,loopoesophagealjejunostomyNoduodenalpassagewithpouch—reconstructionwithoutpreservationoftheduodenalpassagebutincludesconstructionof

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