化膿性腦膜炎的MRI診斷課件_第1頁
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文檔簡介

化膿性腦膜炎的MRI診斷（三）軟腦膜軟腦膜及其血管與該部的室管膜上皮共同構(gòu)成脈絡(luò)組織脈絡(luò)叢是產(chǎn)生腦脊液的主要結(jié)構(gòu)（二）腦蛛網(wǎng)膜硬腦膜蛛網(wǎng)膜軟腦膜蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜顆粒硬腦膜蛛網(wǎng)膜軟腦膜蛛網(wǎng)膜下隙上失狀竇化膿性腦膜炎的病理致病菌肺炎球菌腦膜炎雙球菌流感嗜血桿菌等。感染來源心肺及其它臟器感染顱骨、椎骨或腦實(shí)質(zhì)感染鼻竇、乳突骨折手術(shù)化膿性腦膜炎的分類（病情）普通型90%起病急、顱內(nèi)高壓、腦膜刺激征暴發(fā)型兒童、病情兇猛、癥狀重。高熱、頭痛、驚厥、意視障礙、休克。輕型兒童多見、僅出現(xiàn)皮膚粘膜點(diǎn)。臨床表現(xiàn)感染癥狀發(fā)熱寒戰(zhàn)上呼吸道感染腦膜刺激癥頸項(xiàng)強(qiáng)直Kering征Brudzinski征顱內(nèi)壓增高頭痛嘔吐視乳突水腫意識障礙局灶性神經(jīng)功能損害癥狀偏癱失語化膿性腦膜炎的臨床診斷常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)血培養(yǎng)咽拭子培養(yǎng)瘀點(diǎn)涂片腦脊液檢查常規(guī)生化細(xì)菌學(xué)檢查免疫學(xué)檢查影像學(xué)檢查化膿性腦膜炎的MRI表現(xiàn)化膿性腦膜炎早期無明顯異常表現(xiàn)，病情發(fā)展可表現(xiàn)為腦回之間的界線模糊，并發(fā)腦炎時(shí)可有局限性、彌漫性長T1長T2信號。占位效應(yīng)明顯。增強(qiáng)掃描腦表面出現(xiàn)細(xì)條樣、腦回樣異常強(qiáng)化影。腦積水。異常強(qiáng)化未見明顯強(qiáng)化化膿性腦膜炎影像診斷要點(diǎn)1、腦膜異常強(qiáng)化；2、腦皮質(zhì)于DWI上異常信號；3、腦皮質(zhì)斑點(diǎn)樣斑片樣長T2信號。病毒性腦膜炎最常見多呈自限性多在2周內(nèi)一般不超

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