第3頁共3頁2021年?保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員?個(gè)人年終總?結(jié)又到年?終歲尾,回?首過去的一?年，內(nèi)心不?禁感慨萬千?……時(shí)間如?梭，轉(zhuǎn)眼間?又將跨過一?個(gè)年度之坎?，回首望，?雖沒有轟轟?烈烈的戰(zhàn)果?，但也算經(jīng)?歷了一段不?平凡的考驗(yàn)?和磨礪。非?常感謝公司?給我這個(gè)成?長的平臺(tái)，?令我在工作?中不斷的學(xué)?習(xí)，不斷的?進(jìn)步，慢慢?的提升自身?的素質(zhì)與才?能，回首過?往，中心陪?伴我走過人?生很重要的?一個(gè)階段，?使我懂得了?很多，領(lǐng)導(dǎo)?對(duì)我的支持?與關(guān)愛，同?事們的鼎力?協(xié)助，使我?在工作中更?加的得心應(yīng)?手，在此我?向中心的領(lǐng)?導(dǎo)以及全體?同事表示最?衷心的感謝?。同時(shí)也將?近一年的工?作向大家做?以匯報(bào)。?一、嚴(yán)于律?已，團(tuán)結(jié)同?志。以身作?則，任勞任?怨。在工作?中嚴(yán)格要求?自己，響應(yīng)?中心各項(xiàng)號(hào)?召，積極參?加公司的各?項(xiàng)活動(dòng)。克?服種種困難?，不計(jì)個(gè)人?得失，在工?作設(shè)施不齊?全、人員業(yè)?務(wù)不熟練的?情況下，帶?領(lǐng)醫(yī)療小組?人員從頭做?起，加班加?點(diǎn)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)?知識(shí)，在短?時(shí)間內(nèi)完成?了十五個(gè)涉?及人傷(病?)險(xiǎn)種條款?、醫(yī)療保險(xiǎn)?相關(guān)制度、?醫(yī)療審核制?度的學(xué)習(xí)。?承擔(dān)起多險(xiǎn)?種人傷案件?接案、立案?、查勘、跟?蹤、醫(yī)療審?核等多個(gè)工?作程序，贏?得了客戶的?好評(píng)。發(fā)表?相關(guān)信息達(dá)?二十余篇。?取得了一定?成績。較好?的完成了領(lǐng)?導(dǎo)交給的任?務(wù)。二、?努力工作，?按時(shí)完成工?作任務(wù)。?1、全年醫(yī)?療審核案件?2___件?，涉及十六?個(gè)險(xiǎn)種。剔?除不合理費(fèi)?用達(dá)3__?_萬元。?2、拒賠案?件：立案前?拒賠5__?_，金額達(dá)?1___余?元，立案后?拒賠4__?_，拒賠金?額達(dá)11_?__萬元。?其中醫(yī)療責(zé)?任險(xiǎn)拒賠金?額達(dá)9__?_萬元。?3、全年醫(yī)?療跟蹤10?___人次?，涉及醫(yī)院?達(dá)2___?家，既讓客?戶了解理賠?程序，又有?效控制醫(yī)療?費(fèi)、誤工費(fèi)?、護(hù)理費(fèi)。?得到客戶的?好評(píng)。三?、樹立中心?形象，維護(hù)?公司及客戶?利益。1?、在工作中?發(fā)現(xiàn)，多家?醫(yī)院存在收?費(fèi)不合理現(xiàn)?象，導(dǎo)致公?司和客戶損?失。在掌握?足夠證據(jù)情?況下，多次?到問題醫(yī)院?據(jù)理力爭，?截至目前，?已有五家醫(yī)?院為我公司?和客戶退回?不合理費(fèi)用?達(dá)130_?__元，為?客戶挽回了?損失，也避?免了我公司?的損失，在?客戶及醫(yī)院?面前均樹立?了人保理賠?的良好形象?。2、在?中心領(lǐng)導(dǎo)的?帶領(lǐng)下，經(jīng)?與___假?肢廠多次商?談，明確了?各部位假肢?___費(fèi)用?及維修標(biāo)準(zhǔn)?，對(duì)我公司?賠付的傷者?假肢___?時(shí)保質(zhì)保量?，且費(fèi)用明?顯低于市場?價(jià)。此協(xié)議?的簽定，使?我公司的假?肢賠付有了?明確的標(biāo)準(zhǔn)?，并極大降?低了人傷案?件中此項(xiàng)費(fèi)?用的賠付。?四、發(fā)現(xiàn)?問題、解決?問題。尋求?創(chuàng)新，促進(jìn)?工作。1?、經(jīng)過市場?調(diào)查，結(jié)合?___家政?及各家醫(yī)院?的特點(diǎn)，提?出護(hù)理費(fèi)實(shí)?行統(tǒng)一價(jià)格?，既節(jié)省了?理賠手續(xù)，?又降低了此?項(xiàng)費(fèi)用的賠?付。2、?涉及人傷(?病)案件流?程、非車險(xiǎn)?特別告知單?證、人傷案?件跟蹤表、?醫(yī)療審核表?等單證。使?人傷案件集?中立案，集?中醫(yī)療審核?，簡化了理?賠程序，也?極大降低了?賠付。五?、提升深化?服務(wù)，服務(wù)?于客戶、服?務(wù)于承保公?司。1、?將理賠工作?前置，在交?警隊(duì)調(diào)解前?為客戶把關(guān)?，審核相關(guān)?單證6__?_次，為客?戶及我公司?節(jié)省費(fèi)用達(dá)?1___萬?元。配合客?戶到法院解?決糾紛1_?__，遠(yuǎn)到?丹東、__?_等地。避?免我公司損?失達(dá)6__?_萬元。(?醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)?一件1__?_元、車險(xiǎn)?1___涉?及傷殘、假?肢費(fèi)用、誤?工費(fèi)、陪護(hù)?費(fèi)總計(jì)5_?__萬元)?。2、針?對(duì)不同險(xiǎn)種?，配合中山?、開發(fā)區(qū)、?莊河等支公?司處理人傷?賠償糾紛，?不僅降低了?賠付，同時(shí)?為支公司穩(wěn)?定、爭取了?客戶，得到?了各支公司?的好評(píng)。?1)在處理?某醫(yī)院醫(yī)療?責(zé)任險(xiǎn)過程?中，因我們?及時(shí)介入，?使賠案順暢?快捷，得到?了院方的認(rèn)?可，不僅保?費(fèi)在原有基?礎(chǔ)上翻了一?倍還多，院?方還向承保?公司表示其?他險(xiǎn)種也要?在我公司承?保。2)?某承保公司?在丹東多個(gè)?客戶出險(xiǎn)后?出現(xiàn)不合理?傷殘鑒定，?此項(xiàng)不合理?賠付多達(dá)1?___萬元?，我們配合?該承保公司?到___中?級(jí)人民法院?參加訴訟，?得到了法院?的支持，避?免了今后此?項(xiàng)不合理費(fèi)?用的賠付。?維護(hù)了人保?公司的利益?，樹立了人?保公司的形?象。六、?保持成績，?找出不足，?加倍努力，?更上一層樓?。1、醫(yī)?療小組工作?剛剛起步，?各方面經(jīng)驗(yàn)?還很不足，?需要大家共?同學(xué)習(xí)，加?倍努力。同?時(shí)因工作中?涉及多個(gè)險(xiǎn)?種，需要多?個(gè)部門的支?持與配合，?今后要加強(qiáng)?各方面的協(xié)?調(diào)工作。?2、隨著新?險(xiǎn)種的開展?，還有許多?新問題，在?加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)的同時(shí)，?也需要橫向?聯(lián)系，向其?他公司學(xué)習(xí)?先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。?新的一年?里我