《Morse-跌倒評(píng)估量表》的使用《Morse-跌倒評(píng)估量表》的使用1Morse跌倒評(píng)估量表Morse跌倒評(píng)估量表（MorseFallSeale,MFS)由美國(guó)賓西法尼亞大學(xué)JaniceMorse教授于1989年研制該量表有明確的有效性和可靠性是公認(rèn)的專為評(píng)估住院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)而設(shè)計(jì)的標(biāo)準(zhǔn)引用評(píng)估工具M(jìn)orse跌倒評(píng)估量表Morse跌倒評(píng)估量表（MorseF2《Morse跌倒評(píng)估量表》的使用課件3《Morse跌倒評(píng)估量表》的使用課件4MFS條目一：跌倒史

跌倒史：無(wú)（0分）有（25分）

跌倒評(píng)估：主要通過(guò)詢問(wèn)的方式獲取信息

跌倒史追溯期：近三個(gè)月內(nèi)在評(píng)估過(guò)程中仍需注意,如向患者詢問(wèn)跌倒史時(shí),患者不愿說(shuō)出自己跌倒過(guò),或有不服老的心理，以及有的因記憶力下降已忘記時(shí),應(yīng)詢問(wèn)與患者長(zhǎng)期生活在一起的家屬或照顧者。阮恒芳,黃水英,徐桂紅,等.新護(hù)士應(yīng)用Ｍorse評(píng)分量表預(yù)防住院病人跌倒情況的調(diào)查分析[J].全科護(hù)理,2012,10(10):2669-2670.MFS條目一：跌倒史跌倒史：無(wú)（0分）有（25分）跌5MFS條目二：醫(yī)學(xué)診斷第2診斷：無(wú)（0分）有（15分）第2診斷是指存在2個(gè)及以上不同系統(tǒng)的醫(yī)療診斷診斷評(píng)估：通過(guò)詢問(wèn)和查閱病史獲取信息劉墩秀,丁福,何錫珍,等.漢化版Ｍｏｒｓｅ跌倒評(píng)估表臨床應(yīng)用現(xiàn)狀調(diào)查及對(duì)策[J].護(hù)理學(xué)雜志,2014,29(19):37-39.MFS條目二：醫(yī)學(xué)診斷第2診斷：無(wú)（0分）有（15分）第2診6MFS條目三：行走輔助

主要通過(guò)觀察和詢問(wèn)患者在行走或轉(zhuǎn)移時(shí)，是否需要輔助用具，評(píng)估患者的活動(dòng)能力及平衡能力，以此來(lái)判斷患者是否有跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。有研究表明，此條目與總量表的相關(guān)關(guān)系最密切周君桂,李亞潔,范建中,等.臨床護(hù)士應(yīng)用Ｍｏｒｓｅ跌倒評(píng)估量表情況分析[Ｊ].護(hù)理學(xué)雜志,２０１０,２５(１０）:１１-１３.MFS條目三：行走輔助主要通過(guò)觀察和詢問(wèn)患者在行走或轉(zhuǎn)7MFS條目三：行走輔助使用行走輔助用具：無(wú)/臥床休息/護(hù)士協(xié)助（0分）患者活動(dòng)自如，步態(tài)自然，不需要使用行走輔助用具患者臥床休息，由護(hù)士協(xié)助翻身及床上活動(dòng)等注：患者因昏迷、大手術(shù)后、極度虛弱等無(wú)法自行活動(dòng)患者有活動(dòng)能力因疾病需求醫(yī)囑要求絕對(duì)臥床休息MFS條目三：行走輔助使用行走輔助用具：無(wú)/臥床休息/護(hù)士協(xié)8MFS條目三：行走輔助使用行走輔助用具：拐杖/手杖/助行器（15分）MFS條目三：行走輔助使用行走輔助用具：拐杖/手杖/助行器（9MFS條目三：行走輔助使用行走輔助用具：拐杖/手杖/助行器（15分）患者入院時(shí)帶入行走輔助用具患者在家中使用拐杖等輔助用具，只是未帶入醫(yī)院護(hù)士觀察，患者有活動(dòng)及平衡能力缺失，需要使用助行器MFS條目三：行走輔助使用行走輔助用具：拐杖/手杖/助行器（10MFS條目三：行走輔助使用行走輔助用具：器具（30分）器具指：患者行走及活動(dòng)困難，需扶靠墻面或扶桌、椅、床、柜子等行走患者需在護(hù)理人員、家人的攙扶下進(jìn)行行走M(jìn)FS條目三：行走輔助使用行走輔助用具：器具（30分）患者需11MFS條目四：靜脈注射療法/使用肝素鎖靜脈注射療法/使用肝素鎖：無(wú)0分有20分文獻(xiàn)報(bào)道：該條目得分與總分之間的相關(guān)性最低，為0.153（相關(guān)性最高的為使用行走輔助用具，為0.620），建議剔除或修訂。周君桂.中文版跌倒評(píng)估量表用于住院老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的初步研究[D],廣州;南方醫(yī)科大學(xué),2010肝素鎖即指醫(yī)用肝素帽及使用含有肝素稀釋液的藥物MFS條目四：靜脈注射療法/使用肝素鎖靜脈注射療法/使用肝素12MFS條目五：步態(tài)步態(tài)：正常/臥床休息/輪椅（0分）步態(tài)正常，自然，肢體協(xié)調(diào)患者臥床休息，移動(dòng)依賴平車或輪椅（不包括臥床休息但可以下床活動(dòng)的患者）MFS條目五：步態(tài)步態(tài)：正常/臥床休息/輪椅（0分）步態(tài)正13MFS條目五：步態(tài)步態(tài)：虛弱乏力（10分）因疾病（貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、放化療、手術(shù)后等）或長(zhǎng)期臥床等原因?qū)е麦w質(zhì)虛弱、頭暈乏力、雙下肢力量不足步態(tài)虛弱是指患者可自行站立，但行走時(shí)呈小步態(tài)，或彎腰，或拖著腳走的情況MFS條目五：步態(tài)步態(tài)：虛弱乏力（10分）步態(tài)虛弱是指患者可14MFS條目五：步態(tài)步態(tài)：功能障礙/殘疾（20分）患者因神經(jīng)功能損傷或骨關(guān)節(jié)疾病等原因造成的一側(cè)或雙側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能下降或殘疾(包含視力、聽(tīng)力障礙等）患者借助物體勉強(qiáng)站立，站立后低頭，眼睛看地板，下肢顫抖，難以移步MFS條目五：步態(tài)步態(tài)：功能障礙/殘疾（20分）患者借助物體15MFS條目六：認(rèn)知狀態(tài)認(rèn)知狀態(tài)：正常（0分）患者神志清楚，遵醫(yī)行為好，重視跌倒風(fēng)險(xiǎn)，量力而行認(rèn)知狀態(tài)的評(píng)估：是通過(guò)和患者交流溝通，了解患者的認(rèn)知能力及依從性，是否能正確判斷跌倒風(fēng)險(xiǎn)，從而使自己主動(dòng)提高防跌倒意識(shí)。MFS條目六：認(rèn)知狀態(tài)認(rèn)知狀態(tài)：正常（0分）患者神志清楚，遵16MFS條目六：認(rèn)知狀態(tài)認(rèn)知狀態(tài)：認(rèn)知障礙/過(guò)于自信（15分）患者意識(shí)障礙、躁動(dòng)、溝通障礙、認(rèn)知障礙（記憶力、判斷力下降）患者遵醫(yī)行為差，過(guò)于自信，高估自己能力MFS條目六：認(rèn)知狀態(tài)認(rèn)知狀態(tài)：認(rèn)知障礙/過(guò)于自信（15分）17正確評(píng)估是實(shí)施跌倒干預(yù)的第一步應(yīng)在了解患者病情的基礎(chǔ)上，通過(guò)仔細(xì)的詢問(wèn)（病人及家屬）及認(rèn)真的觀察，并結(jié)合患者主訴、病史、治療、既往史、化驗(yàn)結(jié)果等，進(jìn)行綜合的整體的評(píng)估。正確評(píng)估是實(shí)施跌倒干預(yù)的第一步應(yīng)在了解患者病情的基礎(chǔ)上，通過(guò)18風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)Morse跌倒評(píng)分防止跌倒的措施零風(fēng)險(xiǎn)0～24分一般防護(hù)措施低風(fēng)險(xiǎn)25～45分標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施高風(fēng)險(xiǎn)＞45分高危防護(hù)措施新入院/新入科患者進(jìn)行首次評(píng)估，并記錄于護(hù)理記錄單上高度風(fēng)險(xiǎn)的患者每周評(píng)估一次并記錄凡需進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)評(píng)估的患者，護(hù)理記錄與Morse評(píng)分量表均需登記在患者發(fā)生病情變化/發(fā)生跌倒/跌倒條目發(fā)生改變時(shí)及時(shí)再評(píng)估并記錄MFS使用說(shuō)明仲其艷.住院患者M(jìn)orse跌倒危險(xiǎn)因素評(píng)估表的設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2014,11(3):146-147.風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)Morse跌倒評(píng)分防止跌倒的措施零風(fēng)險(xiǎn)0～24分一般19護(hù)理記錄護(hù)理記錄:首次護(hù)記描述→“Morse評(píng)分**分，給予一般/標(biāo)準(zhǔn)/高危險(xiǎn)跌倒預(yù)防措施”

護(hù)理記錄護(hù)理記錄:首次護(hù)記描述→“Morse評(píng)分**分，給20提供足夠的燈光，清除病房、床旁及通道障礙保持病區(qū)地面清潔干燥，告知衛(wèi)生間防滑措施（淋雨時(shí)有人陪伴）將日常物品放于患者易取處教會(huì)患者使用床頭燈及呼叫器，放于可及處指導(dǎo)患者漸進(jìn)坐起、漸進(jìn)下床的方法專人陪住，患者活動(dòng)時(shí)有人陪伴穿舒適的鞋及衣褲標(biāo)準(zhǔn)防跌倒護(hù)理措施提供足夠的燈光，清除病房、床旁及通道障礙標(biāo)準(zhǔn)防跌倒護(hù)理措施21三個(gè)三十秒躺30秒坐30秒站30秒三個(gè)三十秒躺30秒坐30秒站30秒22高危險(xiǎn)防止跌倒措施在床頭卡上做明顯標(biāo)記盡量將患者安置距離護(hù)士站較近病房告知家屬應(yīng)有專人陪護(hù)患者通知醫(yī)生患者的高危情況進(jìn)行有針對(duì)性的治療加強(qiáng)對(duì)患者夜間巡視將兩側(cè)四個(gè)床檔抬起必要時(shí)限制患者活動(dòng)，適當(dāng)約束高危險(xiǎn)防止跌倒措施在床頭卡上做明顯標(biāo)記23健康宣教對(duì)患者及目前所陪伴家屬及護(hù)理員進(jìn)行“預(yù)防跌倒”的相關(guān)健康宣教，并及時(shí)評(píng)價(jià)宣教效果，效果不佳應(yīng)重復(fù)宣教健康宣教健康宣教對(duì)患者及目前所陪伴家屬及護(hù)理員進(jìn)行“預(yù)防跌倒”的相24患者跌倒后如何急救？發(fā)現(xiàn)病人摔傷或墜床輕者：護(hù)送病人至病房遵醫(yī)囑陪送檢查檢查患者受傷情況立即通知醫(yī)生嚴(yán)密觀察病情變化并記錄，及時(shí)上報(bào)重者：測(cè)生命體征采取其他搶救措施填寫不良事件登記表危重病?？谱o(hù)理小組跌倒/墜床上報(bào)登記表患者跌倒后如何急救？發(fā)現(xiàn)病人摔傷或墜床輕者：護(hù)送病人至病房遵251級(jí)：不需或只需稍微治療與觀察，如擦傷、挫傷、不需縫合之皮膚小裂傷等；2級(jí)：需要冰敷、包扎、縫合或夾板等醫(yī)療或護(hù)理處置，如扭傷、大或深的撕裂傷、皮膚撕裂、小挫傷等；3級(jí)：需要醫(yī)療處置及會(huì)診的傷害，如骨折、意識(shí)喪失、精神或身體狀態(tài)改變等。跌倒/墜床的傷害程度1級(jí)：不需或只需稍微治療與觀察，如擦傷、挫傷、不需縫合之皮膚26謝謝聆聽(tīng)！謝謝聆聽(tīng)！2710建設(shè)工程合同與索賠2007年8月9日星期四28Email:weiwei13140071@10建設(shè)工程合同與索賠2007年8月9日星期四28Emai10.1建設(shè)工程合同概述一、建設(shè)工程合同的概念二、建設(shè)工程合同的特點(diǎn)11/11/20222910.1建設(shè)工程合同概述一、建設(shè)工程合同的概念11/9/一、建設(shè)工程合同的概念建設(shè)工程合同是指承包人進(jìn)行工程建設(shè)，發(fā)包人支付價(jià)款的合同。11/11/202230一、建設(shè)工程合同的概念建設(shè)工程合同是指承包人進(jìn)行工程建設(shè)，發(fā)二、建設(shè)工程合同的特點(diǎn)

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合同主體的嚴(yán)格性

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形式和程序的嚴(yán)格性■合同標(biāo)的的特殊性■合同履行的長(zhǎng)期性11/11/202231二、建設(shè)工程合同的特點(diǎn)■合同主體的嚴(yán)格性110.2建設(shè)工程合同訂立的主要方式一、建設(shè)工程招標(biāo)(略)二、建設(shè)工程投標(biāo)(略)三、建設(shè)工程合同談判與簽訂11/11/20223210.2建設(shè)工程合同訂立的主要方式一、建設(shè)工程招標(biāo)(略)1三、建設(shè)工程合同談判與簽訂合同談判的主要內(nèi)容建設(shè)工程合同最后文本的確定和合同簽訂11/11/202233三、建設(shè)工程合同談判與簽訂合同談判的主要內(nèi)容11/9/2021、合同談判的主要內(nèi)容關(guān)于工程內(nèi)容和范圍的確認(rèn)關(guān)于技術(shù)要求、技術(shù)規(guī)范和施工技術(shù)方案關(guān)于合同價(jià)格條款關(guān)于價(jià)格調(diào)整條款關(guān)于合同款支付方式的條款關(guān)于工期和保修期關(guān)于完善合同條件的問(wèn)題（1）合同標(biāo)的：工程承包內(nèi)容和范圍（2）為監(jiān)理工程師提供的建筑物、家具、車輛以及各項(xiàng)服務(wù)（3）工程量變更部分的限制（1）總價(jià)合同（2）單價(jià)合同（3）成本加酬金合同價(jià)格調(diào)整和合同單價(jià)（對(duì)“單價(jià)合同”）及合同總價(jià)共同確定了工程承包合同的實(shí)際價(jià)格，直接影響著承包人的經(jīng)濟(jì)利益。（1）預(yù)付款（2）工程進(jìn)度款（3）最終付款（4）退還保留金（1）承包人應(yīng)根據(jù)投標(biāo)文件中自己填報(bào)的工期及考慮工程量的變動(dòng)而產(chǎn)生的影響，與發(fā)包人最后確定工期。（2）對(duì)單項(xiàng)工程較多的項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)爭(zhēng)取在合同中允許分部位或分批提交發(fā)包人驗(yàn)收，并從該批驗(yàn)收時(shí)起開(kāi)始算該部分的維修期。（3）承包人應(yīng)通過(guò)談判使發(fā)包人那接受并在合同文本明確承包人保留“作為一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的承包人也無(wú)法預(yù)料的工程施工過(guò)程中條件的變化”等原因?qū)て诋a(chǎn)生不利影響要求合理延長(zhǎng)工期的權(quán)利。（4）合同文本中應(yīng)對(duì)保修期有明確說(shuō)明，承包人應(yīng)只承擔(dān)由于材料和施工方法及操作工藝等不符合合同規(guī)定產(chǎn)生的缺陷。（5）承包人應(yīng)力爭(zhēng)以維修保函來(lái)代替發(fā)包人扣留的保留金。包括：關(guān)于合同圖紙；關(guān)于合同的某些措辭；關(guān)于違約罰款和工期提前獎(jiǎng)金；工程量驗(yàn)收以及銜接工序和隱蔽工程施工的驗(yàn)收程序；關(guān)于施工占地等11/11/2022341、合同談判的主要內(nèi)容關(guān)于工程內(nèi)容和范圍的確認(rèn)（1）合同標(biāo)的2、建設(shè)工程合同最后文本的確定和

合同簽訂合同文件內(nèi)容關(guān)于合同協(xié)議的補(bǔ)遺簽訂合同（1）合同協(xié)議書(shū)；（2）工程量及價(jià)格單；（3）合同條件，一般由合同一般條件和合同特殊條件構(gòu)成；（4）投標(biāo)人須知；（5）合同技術(shù)條件（附投標(biāo)圖紙）；（6）發(fā)包人授標(biāo)通知；（7）雙方代表共同簽訂的合同補(bǔ)遺；（8）中標(biāo)人投標(biāo)時(shí)所遞交的主要技術(shù)和商務(wù)文件；（9）雙方認(rèn)為應(yīng)該作為合同的一部分文件。（1）在合同談判階段雙方談判的結(jié)果一般以合同補(bǔ)遺的形式，有時(shí)也可以以合同紀(jì)要形式，形成書(shū)面文件；（2）它在合同解釋中優(yōu)先于其他文件；（3）一般由發(fā)包人或其監(jiān)理工程師起草。11/11/2022352、建設(shè)工程合同最后文本的確定和

合同簽訂合同文件內(nèi)10.3建設(shè)工程合同的類型一、按照工程建設(shè)階段分類二、按照承發(fā)包方式分類三、按照承包工程計(jì)價(jià)方式分類四、與建設(shè)工程有關(guān)的其他合同11/11/20223610.3建設(shè)工程合同的類型一、按照工程建設(shè)階段分類11/9一、按照工程建設(shè)階段分類建設(shè)工程勘察合同建設(shè)工程設(shè)計(jì)合同建設(shè)工程施工合同11/11/202237一、按照工程建設(shè)階段分類建設(shè)工程勘察合同11/9/20223二、按照承發(fā)包方式分類勘察、設(shè)計(jì)或施工總承包合同單位工程施工承包合同工程項(xiàng)目總承包合同BOT合同（又稱特許權(quán)協(xié)議書(shū)）11/11/202238二、按照承發(fā)包方式分類勘察、設(shè)計(jì)或施工總承包合同11/9/2三、按照承包工程計(jì)價(jià)方式分類總價(jià)合同單價(jià)合同成本加酬金合同11/11/202239三、按照承包工程計(jì)價(jià)方式分類總價(jià)合同11/9/202239四、與建設(shè)工程有關(guān)的其他合同建設(shè)工程委托監(jiān)理合同建設(shè)工程物資采購(gòu)合同建設(shè)工程保險(xiǎn)合同建設(shè)工程擔(dān)保合同11/11/202240四、與建設(shè)工程有關(guān)的其他合同建設(shè)工程委托監(jiān)理合同11/9/2業(yè)主政府承包商供應(yīng)商用戶保險(xiǎn)公司科技機(jī)構(gòu)銀行勘察單位物管公司設(shè)計(jì)單位咨詢公司……項(xiàng)目全壽命周期中的合同主體11/11/202241業(yè)主政府承包商供應(yīng)商用戶保險(xiǎn)公司科技機(jī)構(gòu)銀行勘察單位物管公司業(yè)主承包商咨詢合同貸款合同勘察/設(shè)計(jì)合同監(jiān)理委托合同采購(gòu)供應(yīng)合同工程保險(xiǎn)合同材料設(shè)備運(yùn)輸合同科技開(kāi)發(fā)合同材料設(shè)備采購(gòu)合同流動(dòng)資金貸款合同保險(xiǎn)合同倉(cāng)儲(chǔ)保管合同設(shè)備租賃合同工程分包合同國(guó)際工程承包合同F(xiàn)IDIC運(yùn)輸合同開(kāi)發(fā)商土地征用與出讓(成批/宗地)合同拆遷安置及拆遷承包合同供用水/電/氣等合同房屋租賃與銷售合同工程施工承包合同如果變成代理銷售合同物業(yè)管理合同工程建設(shè)中的合同關(guān)系11/11/202242業(yè)主承包商咨詢合同貸款合同勘察/監(jiān)理委采購(gòu)供應(yīng)工程保險(xiǎn)材料設(shè)10.4建設(shè)工程合同的主要內(nèi)容一、建設(shè)工程總承包合同的主要內(nèi)容二、施工總承包合同的主要內(nèi)容三、工程分包合同的主要內(nèi)容四、勞務(wù)分包合同的主要內(nèi)容11/11/20224310.4建設(shè)工程合同的主要內(nèi)容一、建設(shè)工程總承包合同的主要一、建設(shè)工程總承包合同的主要內(nèi)容建設(shè)工程總承包合同雙方當(dāng)事人應(yīng)對(duì)總承包的內(nèi)容作明確規(guī)定，一般包括從工程立項(xiàng)到交付使用的工程建設(shè)全過(guò)程，具體應(yīng)包括：勘察設(shè)計(jì)、設(shè)備采購(gòu)、施工管理、試車考核（或交付使用）等內(nèi)容。11/11/202244一、建設(shè)工程總承包合同的主要內(nèi)容建設(shè)工程總承包合同雙方當(dāng)事人雙方當(dāng)事人的權(quán)利義務(wù)發(fā)包人義務(wù)承包人的義務(wù)按照約定向承包人支付工程款；向承包人提供現(xiàn)場(chǎng)；協(xié)助承包人申請(qǐng)有關(guān)許可、執(zhí)照和批準(zhǔn)；如果發(fā)包人單方要求終止合同后，沒(méi)有承包人的同意，在一定時(shí)期內(nèi)不得重新開(kāi)始實(shí)施該工程。完成滿足發(fā)包人要求的工程以及相關(guān)的工作；提供履約保證；負(fù)責(zé)工程的協(xié)調(diào)與恰當(dāng)實(shí)施；按照發(fā)包人的要求終止合同。

11/11/202245雙方當(dāng)事人的權(quán)利義務(wù)發(fā)包人義務(wù)按照約定向承包人支付工建設(shè)工程總承包合同的訂立通過(guò)招投標(biāo)方式訂立。11/11/202246建設(shè)工程總承包合同的訂立通過(guò)招投標(biāo)方式訂立。11/9/202建設(shè)工程總承包合同的履行建設(shè)工程總承包合同訂立后，雙方都應(yīng)按合同的規(guī)定嚴(yán)格履行總承包單位可以按合同規(guī)定對(duì)工程項(xiàng)目進(jìn)行分包，但不得倒手轉(zhuǎn)包建筑工程總承包單位可以將承包工程中的部分工程發(fā)包給具有相應(yīng)資質(zhì)條件的分包單位，但是除總承包合同中約定的工程分包以外，必須經(jīng)發(fā)包人認(rèn)可。11/11/202247建設(shè)工程總承包合同的履行建設(shè)工程總承包合同訂立后，雙方都應(yīng)按二、施工總承包合同的主要內(nèi)容《協(xié)議書(shū)》《通用條款》《專用條款》11/11/202248二、施工總承包合同的主要內(nèi)容《協(xié)議書(shū)》11/9/2022481.《協(xié)議書(shū)》內(nèi)容工程概況工程承包范圍合同工期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)合同價(jià)款組成合同的文件組成合同文件及優(yōu)先解釋順序本合同協(xié)議書(shū)中標(biāo)通知書(shū)投標(biāo)書(shū)及其附件本合同專用條款本合同通用條款標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及有關(guān)技術(shù)文件圖紙工程量清單工程報(bào)價(jià)單或預(yù)算書(shū)11/11/2022491.《協(xié)議書(shū)》內(nèi)容工程概況組成合同文件及優(yōu)先解釋順序11/92.《通用條款》內(nèi)容詞語(yǔ)定義及合同文件雙方一般權(quán)利和義務(wù)施工組織設(shè)計(jì)和工期質(zhì)量與檢驗(yàn)施工安全合同價(jià)款與支付材料設(shè)備供應(yīng)工程變更竣工驗(yàn)收與結(jié)算違約、索賠與爭(zhēng)議其他11/11/2022502.《通用條款》內(nèi)容詞語(yǔ)定義及合同文件材料設(shè)備供應(yīng)11/9/3.《專用條款》內(nèi)容《專用條款》談判依據(jù)及注意事項(xiàng)《專用條款》與《通用條款》是對(duì)應(yīng)的《專用條款》具體內(nèi)容是發(fā)包人與承包人將工程的具體要求填寫在合同文本中《專用條款》的解釋權(quán)優(yōu)于《通用條款》11/11/2022513.《專用條款》內(nèi)容《專用條款》談判依據(jù)及注意事項(xiàng)11/9/三、工程分包合同的主要內(nèi)容⑴工程分包的概念⑵分包資質(zhì)管理⑶總、分包的連帶責(zé)任⑷關(guān)于分包的法律禁止性規(guī)定⑸建設(shè)工程施工專業(yè)分包合同示范文本的主要內(nèi)容11/11/202252三、工程分包合同的主要內(nèi)容⑴工程分包的概念11/9/2022⑴工程分包的概念工程分包，是相對(duì)總承包而言的。所謂工程分包，是指施工總承包企業(yè)將所承包建設(shè)工程中的專業(yè)工程或勞務(wù)作業(yè)發(fā)包給其他建筑業(yè)企業(yè)完成的活動(dòng)。分包分為專業(yè)工程分包和勞務(wù)作業(yè)分包。11/11/202253⑴工程分包的概念工程分包，是相對(duì)總承包而言的。所謂工程分包，⑵分包資質(zhì)管理1）專業(yè)承包資質(zhì)專業(yè)承包序列企業(yè)資質(zhì)設(shè)2至3個(gè)等級(jí)，60個(gè)資質(zhì)類別，其中常用類別有:地基與基礎(chǔ)、建筑裝飾裝修、建筑幕墻、鋼結(jié)構(gòu)、機(jī)電設(shè)備安裝、電梯安裝、消防設(shè)施、建筑防水、防腐保溫、園林古建筑、爆破與拆除、電信工程、管道工程等。2）勞務(wù)分包資質(zhì)勞務(wù)分包序列企業(yè)資質(zhì)設(shè)1至2個(gè)等級(jí)，13個(gè)資質(zhì)類別，其中常用類別有:木工作業(yè)、砌筑作業(yè)、抹灰作業(yè)、油漆作業(yè)、鋼筋作業(yè)、混凝土作業(yè)、腳手架作業(yè)、模板作業(yè)、焊接作業(yè)、水暖電安裝作業(yè)等。如同時(shí)發(fā)生多類作業(yè)可劃分為結(jié)構(gòu)勞務(wù)作業(yè)、裝修勞務(wù)作業(yè)、綜合勞務(wù)作業(yè)。

11/11/202254⑵分包資質(zhì)管理1）專業(yè)承包資質(zhì)專業(yè)承包序列企業(yè)資質(zhì)設(shè)2至32⑶總、分包的連帶責(zé)任《建筑法》第29條規(guī)定，建筑工程總承包單位按照總承包合同的約定對(duì)建設(shè)單位負(fù)責(zé)；分包單位按照分包合同的約定對(duì)總承包單位負(fù)責(zé)?？偝邪鼏挝缓头职鼏挝痪头职こ虒?duì)建設(shè)單位承擔(dān)連帶責(zé)任。11/11/202255⑶總、分包的連帶責(zé)任《建筑法》第29條規(guī)定，建筑工程總承包單⑷關(guān)于分包的法律禁止性規(guī)定《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》第25條明確規(guī)定，施工單位不得轉(zhuǎn)包或違法分包工程。11/11/202256⑷關(guān)于分包的法律禁止性規(guī)定《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》第25條⑸建設(shè)工程施工專業(yè)分包合同示范文本的主要內(nèi)容該文本由《協(xié)議書(shū)》、《通用條款》、《專用條款》三部分組成。11/11/202257⑸建設(shè)工程施工專業(yè)分包合同示范文本的主要內(nèi)容該文本由《協(xié)議四、勞務(wù)分包合同的主要內(nèi)容勞務(wù)分包合同主要包括:勞務(wù)分包人資質(zhì)情況；勞務(wù)分包工作對(duì)象及提供勞務(wù)內(nèi)容；分包工作期限；質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；合同文件及解釋順序；標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范；總（分）包合同；圖紙；項(xiàng)目經(jīng)理；工程承包人義務(wù)；勞務(wù)分包人義務(wù)；安全施工與檢查；安全防護(hù)；事故處理；保險(xiǎn)；材料、設(shè)備供應(yīng)；勞務(wù)報(bào)酬；工量及工程量的確認(rèn)；勞務(wù)報(bào)酬的中間支付；施工機(jī)具、周轉(zhuǎn)材料供應(yīng)；施工變更；施工驗(yàn)收；施工配合；勞務(wù)報(bào)酬最終支付；違約責(zé)任；索賠；爭(zhēng)議；禁止轉(zhuǎn)包或再分包；不可抗力；文物和地下障礙物；合同解除；合同終止；合同價(jià)數(shù)；補(bǔ)充條款；合同生效。11/11/202258四、勞務(wù)分包合同的主要內(nèi)容勞務(wù)分包合同主要包括:勞務(wù)分包人1.工程承包人的義務(wù)組建與工程相適應(yīng)的項(xiàng)目管理班子，全面履行總（分）包合同，組織實(shí)施施工管理的各項(xiàng)工作，對(duì)工程的工期和質(zhì)量向發(fā)包人負(fù)責(zé)。除非本合同另有約定，工程承包人完成勞務(wù)分包人施工前期的下列工作并承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用:向勞務(wù)分包人交付具備本合同項(xiàng)下勞務(wù)作業(yè)開(kāi)工條件的施工場(chǎng)地；完成水、電、熱、電信等施工管線和施工道路，并滿足完成本合同勞務(wù)作業(yè)所需的能源供應(yīng)、通信及施工道路暢通的時(shí)間和質(zhì)量要求；向勞務(wù)分包人提供相應(yīng)的工程地質(zhì)和地下管網(wǎng)線路資料；辦理下列工作手續(xù):各種證件、批件、規(guī)費(fèi)，但涉及勞務(wù)分包人自身的手續(xù)除外；向勞務(wù)分包人提供相應(yīng)的水準(zhǔn)點(diǎn)與坐標(biāo)控制點(diǎn)位置；向勞務(wù)分包人提供生產(chǎn)、生活臨時(shí)設(shè)施。負(fù)責(zé)編制施工組織設(shè)計(jì)，統(tǒng)一制定各項(xiàng)管理目標(biāo)，組織編制年、季、月施工計(jì)劃、物資需用量計(jì)劃表，實(shí)施對(duì)工程質(zhì)量、工期、安全生產(chǎn)、文明施工，計(jì)量分析、實(shí)驗(yàn)化驗(yàn)的控制、監(jiān)督、檢查和驗(yàn)收。負(fù)責(zé)工程測(cè)量定位、沉降觀測(cè)、技術(shù)交底，組織圖紙會(huì)審，統(tǒng)一安排技術(shù)檔案資料的收集整理及交工驗(yàn)收。按本合同約定，向勞務(wù)分包人支付勞動(dòng)報(bào)酬。

統(tǒng)籌安排、協(xié)調(diào)解決非勞務(wù)分包人獨(dú)立使用的生產(chǎn)、生活臨時(shí)設(shè)施、工作用水、用電及施工場(chǎng)地。按時(shí)提供圖紙，及時(shí)交付應(yīng)供材料、設(shè)備，所提供的施工機(jī)械設(shè)備、周轉(zhuǎn)材料、安全設(shè)施保證施工需要。負(fù)責(zé)與發(fā)包人、監(jiān)理、設(shè)計(jì)及有關(guān)部門聯(lián)系，協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)工作關(guān)系。

11/11/2022591.工程承包人的義務(wù)組建與工程相適應(yīng)的項(xiàng)目管理班子，全面履2.勞務(wù)分包人的義務(wù)對(duì)本合同勞務(wù)分包范圍內(nèi)的工程質(zhì)量向工程承包人負(fù)責(zé)，組織具有相應(yīng)資格證書(shū)的熟練工人投入工作:未經(jīng)工程承包人授權(quán)或允許，不得擅自與發(fā)包人及有關(guān)部門建立工作聯(lián)系；自覺(jué)遵守法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)章制度。勞務(wù)分包人根據(jù)施工組織設(shè)計(jì)總進(jìn)度計(jì)劃的要求按約定的日期（一般為每月底前若干天）提交下月施工計(jì)劃，有階段工期要求的提交階段施工計(jì)劃，必要時(shí)按工程承包人要求提交旬、周施工計(jì)劃，以及與完成上述階段、時(shí)段施工計(jì)劃相應(yīng)的勞動(dòng)力安排計(jì)劃，經(jīng)工程承包人批準(zhǔn)后嚴(yán)格實(shí)施。嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)圖紙、施工驗(yàn)收規(guī)范、有關(guān)技術(shù)要求及施工組織設(shè)計(jì)精心組織施工，確保工程質(zhì)量達(dá)到約定的標(biāo)準(zhǔn)；科學(xué)安排作業(yè)計(jì)劃，投入足夠的人力、物力，保證工期；加強(qiáng)安全教育，認(rèn)真執(zhí)行安全技術(shù)規(guī)范，嚴(yán)格遵守安全制度，落實(shí)安全措施，確保施工安全；加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)管理，嚴(yán)格執(zhí)行建設(shè)主管部門及環(huán)保、消防、環(huán)衛(wèi)等有關(guān)部門對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的管理規(guī)定，做到文明施工；承擔(dān)由于自身責(zé)任造成的質(zhì)量修改、返工、工期拖延、安全事故、現(xiàn)場(chǎng)臟亂造成的損失及各種罰款。

自覺(jué)接受工程承包人及有關(guān)部門的管理、監(jiān)督和檢查；接受工程承包人隨時(shí)檢查其設(shè)備、材料保管、使用情況，及其操作人員的有效證件、持證上崗情況；與現(xiàn)場(chǎng)其他單位協(xié)調(diào)配合，照顧全局。按工程承包人統(tǒng)一規(guī)劃堆放材料、機(jī)具，按工程承包人標(biāo)準(zhǔn)化工地要求設(shè)置標(biāo)牌，搞好生活區(qū)的管理，做好自身責(zé)任區(qū)的治安保衛(wèi)工作。

按時(shí)提交報(bào)表、完整的原始技術(shù)經(jīng)濟(jì)資料，配合工程承包人辦理交工驗(yàn)收。

做好施工場(chǎng)地周圍建筑物、構(gòu)筑物和地下管線和已完工程部分的成品保護(hù)工作，因勞務(wù)分包人責(zé)任發(fā)生損壞，勞務(wù)分包人自行承擔(dān)由此引起的一切經(jīng)濟(jì)損失及各種罰款。

妥善保管、合理使用工程承包人提供或租賃給勞務(wù)分包人使用的機(jī)具、周轉(zhuǎn)材料及其他設(shè)施。勞務(wù)分包人須服從工程承包人轉(zhuǎn)發(fā)的發(fā)包人及工程師的指令。

除非本合同另有約定，勞務(wù)分包人應(yīng)對(duì)其作業(yè)內(nèi)容的實(shí)施、完工負(fù)責(zé)，勞務(wù)分包人應(yīng)承擔(dān)并履行總（分）包合同約定的、與勞務(wù)作業(yè)有關(guān)的所有義務(wù)及工作程序。11/11/2022602.勞務(wù)分包人的義務(wù)對(duì)本合同勞務(wù)分包范圍內(nèi)的工程質(zhì)量向工程⑶安全防護(hù)及保險(xiǎn)勞務(wù)分包人在動(dòng)力設(shè)備、輸電線路、地下管道、密封防振車間、易燃易爆地段以及臨街交通要道附近施工時(shí)，施工開(kāi)始前應(yīng)向工程承包人提出安全防護(hù)措施，經(jīng)工程承包人認(rèn)可后實(shí)施，防護(hù)措施費(fèi)用由工程承包人承擔(dān)。實(shí)施爆破作業(yè)，在放射、毒害性環(huán)境中工作（含儲(chǔ)存、運(yùn)輸、使用）及使用毒害性、腐蝕性物品施工時(shí)，勞務(wù)分包人應(yīng)在施工前10天以書(shū)面形式通知工程承包人，并提出相應(yīng)的安全防護(hù)措施，經(jīng)工程承包人認(rèn)可后實(shí)施，由工程承包人承擔(dān)安全防護(hù)措施費(fèi)用。11/11/202261⑶安全防護(hù)及保險(xiǎn)勞務(wù)分包人在動(dòng)力設(shè)備、輸電線路、地下管道、密⑶安全防護(hù)及保險(xiǎn)勞務(wù)分包人在動(dòng)力設(shè)備、輸電線路、地下管道、密封防振車間、易燃易爆地段以及臨街交通要道附近施工時(shí)，施工開(kāi)始前應(yīng)向工程承包人提出安全防護(hù)措施，經(jīng)工程承包人認(rèn)可后實(shí)施，防護(hù)措施費(fèi)用由工程承包人承擔(dān)。實(shí)施爆破作業(yè)，在放射、毒害性環(huán)境中工作（含儲(chǔ)存、運(yùn)輸、使用）及使用毒害性、腐蝕性物品施工時(shí)，勞務(wù)分包人應(yīng)在施工前10天以書(shū)面形式通知工程承包人，并提出相應(yīng)的安全防護(hù)措施，經(jīng)工程承包人認(rèn)可后實(shí)施，由工程承包人承擔(dān)安全防護(hù)措施費(fèi)用。勞務(wù)分包人在施工現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)使用的安全保護(hù)用品（如安全帽、安全帶及其他保護(hù)用品），由勞務(wù)分包人提供使用計(jì)劃，經(jīng)工程承包人批準(zhǔn)后，由工程承包人負(fù)責(zé)供應(yīng)。11/11/202262⑶安全防護(hù)及保險(xiǎn)勞務(wù)分包人在動(dòng)力設(shè)備、輸電線路、地下管道、密⑷勞務(wù)報(bào)酬的方式固定勞務(wù)報(bào)酬（含管理費(fèi)）；約定不同工種勞務(wù)的計(jì)時(shí)單價(jià)（含管理費(fèi)），按確認(rèn)的工時(shí)計(jì)算；約定不同工作成果的計(jì)件單價(jià)（含管理費(fèi)），按確認(rèn)的工程量計(jì)算。11/11/202263⑷勞務(wù)報(bào)酬的方式固定勞務(wù)報(bào)酬（含管理費(fèi)）；11/9/2022⑸違約責(zé)任1）當(dāng)發(fā)生下列情況之一時(shí)，工程承包人應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任:工程承包人違反合同的約定，不按時(shí)向勞務(wù)分包人支付勞務(wù)報(bào)酬；工程承包人不履行或不按約定履行合同義務(wù)的其他情況。11/11/202264⑸違約責(zé)任1）當(dāng)發(fā)生下列情況之一時(shí)，工程承包人應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任⑸違約責(zé)任2）當(dāng)發(fā)生下列情況之一時(shí)，勞務(wù)分包人應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任:勞務(wù)分包人因自身原因延期交工的；勞務(wù)分包人施工質(zhì)量不符合本合同約定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，但能夠達(dá)到國(guó)家規(guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)時(shí)；勞務(wù)分包人不履行或不按約定履行合同的其他義務(wù)時(shí)，勞務(wù)分包人尚應(yīng)賠償因其違約給工程承包人造成的經(jīng)濟(jì)損失，延誤的勞務(wù)分包人工作時(shí)間不予順延。11/11/202265⑸違約責(zé)任2）當(dāng)發(fā)生下列情況之一時(shí)，勞務(wù)分包人應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任練習(xí)1承包方按照有關(guān)規(guī)定可以將（）進(jìn)行分包。A.承包的全部工程B.工程的次要部分C.群體工程（指結(jié)構(gòu)技術(shù)要求相同的）半數(shù)以下的單位工程D.門窗制作安裝E.工程的主體結(jié)構(gòu)BCD11/11/202266練習(xí)1承包方按照有關(guān)規(guī)定可以將（）進(jìn)行分包。BCD1練習(xí)1承包方按照有關(guān)規(guī)定可以將（）進(jìn)行分包。A.承包的全部工程B.工程的次要部分C.群體工程（指結(jié)構(gòu)技術(shù)要求相同的）半數(shù)以下的單位工程D.門窗制作安裝E.工程的主體結(jié)構(gòu)BCD11/11/202267練習(xí)1承包方按照有關(guān)規(guī)定可以將（）進(jìn)行分包。BCD1練習(xí)2有關(guān)施工總承包合同組成文件的優(yōu)先解釋順序正確的是（）A.標(biāo)準(zhǔn)、合同專用條款、工程量清單B.合同專用條款、合同通用條款、工程量清單C.合同協(xié)議書(shū)、工程量清單、圖紙D.中標(biāo)通知書(shū)、標(biāo)準(zhǔn)、工程量清單D組成合同文件及優(yōu)先解釋順序本合同協(xié)議書(shū)中標(biāo)通知書(shū)投標(biāo)書(shū)及其附件本合同專用條款本合同通用條款標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及有關(guān)技術(shù)文件圖紙工程量清單工程報(bào)價(jià)單或預(yù)算書(shū)11/11/202268練習(xí)2有關(guān)施工總承包合同組成文件的優(yōu)先解釋順序正確的是（練習(xí)3某建設(shè)工程當(dāng)事人雙方簽訂了施工總承包合同，在合同中約定用于該工程的永久設(shè)備由發(fā)包人提供，該約定應(yīng)寫入（）中。A.合同協(xié)議書(shū)B(niǎo).中標(biāo)通知書(shū)C.合同通用條款D.合同專用條款C11/11/202269練習(xí)3某建設(shè)工程當(dāng)事人雙方簽訂了施工總承包合同，在合同中約定練習(xí)4以下不屬于施工總承包合同文件組成的是（）。A.合同協(xié)議書(shū)B(niǎo).投標(biāo)須知C.合同通用條款D.工程標(biāo)價(jià)單B11/11/202270練習(xí)4以下不屬于施工總承包合同文件組成的是（）。B練習(xí)5以下行為屬于掛靠的是（）。A.分包單位將其承包的工程再分包B.建設(shè)單位的工程款直接進(jìn)入項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)的C.承包單位承包建設(shè)工程后，不履行合同約定的責(zé)任和義務(wù)，將其承包的全部建設(shè)工程轉(zhuǎn)包給他人D.總承包單位將建設(shè)工程分包給不具備資質(zhì)條件的單位B11/11/202271練習(xí)5以下行為屬于掛靠的是（）。B11/9/2022練習(xí)6建設(shè)工程施工勞務(wù)分包合同中，勞務(wù)分包人的義務(wù)包括（）。A.負(fù)責(zé)與發(fā)包人、監(jiān)理、設(shè)計(jì)單位及有關(guān)部門聯(lián)系，協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)工作關(guān)系B.完成水、電、熱、電信等施工管線和施工道路，并滿足完成本合同勞務(wù)作業(yè)所需要的能源供應(yīng)、通信及施工道路暢通的時(shí)間和質(zhì)量要求C.嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)圖紙、施工驗(yàn)收規(guī)范、有關(guān)技術(shù)要求及施工組織設(shè)計(jì)精心祖師施工，確保工程質(zhì)量達(dá)到約定的標(biāo)準(zhǔn)D.對(duì)工程的工期和質(zhì)量向發(fā)包人負(fù)責(zé)C11/11/202272練習(xí)6建設(shè)工程施工勞務(wù)分包合同中，勞務(wù)分包人的義務(wù)包括（練習(xí)7建設(shè)工程施工勞務(wù)合同中，由勞務(wù)分包人負(fù)責(zé)辦理，并支付保險(xiǎn)費(fèi)用的是（）。A.工程承包人租賃或提供給勞務(wù)分包人使用的施工機(jī)械設(shè)備B.運(yùn)至施工場(chǎng)地用于勞務(wù)施工的材料和待安裝設(shè)備C.施工場(chǎng)地內(nèi)勞務(wù)分包人自有人員生命財(cái)產(chǎn)和施工機(jī)械設(shè)備D.第三方人員生命財(cái)產(chǎn)C11/11/202273練習(xí)7建設(shè)工程施工勞務(wù)合同中，由勞務(wù)分包人負(fù)責(zé)辦理，并支付保練習(xí)8建設(shè)工程施工勞務(wù)分包合同中，施工組織設(shè)計(jì)由（）負(fù)責(zé)編制。A.勞務(wù)分包人B.發(fā)包人C.工程承包人D.工程師C11/11/202274練習(xí)8建設(shè)工程施工勞務(wù)分包合同中，施工組織設(shè)計(jì)由（）練習(xí)9施工總承包合同協(xié)議書(shū)的合同工期應(yīng)填寫（）。A.實(shí)際施工天數(shù)B.總?cè)諝v天數(shù)C.扣除節(jié)假日后的總?cè)諝v天數(shù)加上加班天數(shù)D.扣除節(jié)假日后的總?cè)諝v天數(shù)B11/11/202275練習(xí)9施工總承包合同協(xié)議書(shū)的合同工期應(yīng)填寫（）。B1練習(xí)10某六層磚混結(jié)構(gòu)住宅樓，建筑面積為1800m2,施工圖紙、開(kāi)工條件齊全完備，建設(shè)單位依據(jù)該項(xiàng)工程特點(diǎn)，在確定合同計(jì)價(jià)方式時(shí)，宜采用（）。A.純單價(jià)合同B.總價(jià)合同C.成本加酬金合同D.單價(jià)與包干混合制合同B11/11/202276練習(xí)10某六層磚混結(jié)構(gòu)住宅樓，建筑面積為1800m2,施工圖10.5合同實(shí)施控制一、合同交底工作二、合同控制三、索賠管理四、合同后評(píng)價(jià)11/11/20227710.5合同實(shí)施控制一、合同交底工作11/9/20227一、合同交底工作1．合同履行分析。2．合同交底。3．在項(xiàng)目組織的建立，管理系統(tǒng)的建立過(guò)程中，落實(shí)各合同規(guī)定。承包商如何執(zhí)行這份合同？承包商的主要合同責(zé)任、工程范圍和權(quán)力；業(yè)主的主要責(zé)任和權(quán)力；合同價(jià)格、計(jì)價(jià)方法、補(bǔ)償條件；工期要求和補(bǔ)償條件；工程中的一些問(wèn)題的處理方法和過(guò)程；爭(zhēng)執(zhí)的解決；雙方的違約責(zé)任；合同履行時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)等。11/11/202278一、合同交底工作1．合同履行分析。承包商如何執(zhí)行這份合同？二、合同控制(一)“漏洞工程師”(二)合同實(shí)施控制的主要工作(三)充分利用合同賦予的權(quán)力11/11/202279二、合同控制(一)“漏洞工程師”11/9/202279(一)“漏洞工程師”1．實(shí)施前尋找合同和計(jì)劃中的漏洞，以防止造成工程的干擾，對(duì)工程實(shí)施起預(yù)警作用，將計(jì)劃、工作安排做得更完備些。2．及時(shí)地尋找和發(fā)現(xiàn)自己在合同執(zhí)行中出現(xiàn)的漏洞、失誤，以保證自己不違約。3．及時(shí)地尋找對(duì)方合同執(zhí)行中的漏洞，及時(shí)提出警告或索賠要求。4．尋找各個(gè)合同協(xié)調(diào)中的漏洞。11/11/202280(一)“漏洞工程師”1．實(shí)施前尋找合同和計(jì)劃中的漏洞，以防(二)合同實(shí)施控制的主要工作1、給項(xiàng)目經(jīng)理、各職能人員、所屬承(分)包商在合同關(guān)系上以幫助，解釋合同。2、協(xié)助項(xiàng)目經(jīng)理正確行使合同規(guī)定的權(quán)力，防止產(chǎn)生違約行為。3、對(duì)工程項(xiàng)目的各個(gè)合同執(zhí)行進(jìn)行協(xié)調(diào)。4、對(duì)來(lái)往的工程文件作合同審查，作合同實(shí)施檔案管理。5、對(duì)合同實(shí)施過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督。6、及時(shí)地向各層次的管理人員提供合同實(shí)施情況的報(bào)告，并對(duì)合同的實(shí)施提出建議、意見(jiàn)甚至警告。

7、調(diào)解合同爭(zhēng)執(zhí)。

8、處理索賠與反索賠事務(wù)。11/11/202281(二)合同實(shí)施控制的主要工作1、給項(xiàng)目經(jīng)理、各職能人員、(三)充分利用合同賦予的權(quán)力

在項(xiàng)目實(shí)施中合同控制要充分地運(yùn)用合同所賦予的權(quán)力和可能性。例如：

1．利用合同控制手段對(duì)各方面進(jìn)行嚴(yán)格管理，最大限度地利用合同賦予的權(quán)力，如指令權(quán)、審批權(quán)、檢查權(quán)等來(lái)控制工期、成本和質(zhì)量。2．在對(duì)工程實(shí)施進(jìn)行跟蹤診斷時(shí)，要利用合同分析原因，處理好工程實(shí)施中的差異問(wèn)題，并落實(shí)責(zé)任。3．在對(duì)工程實(shí)施進(jìn)行調(diào)整時(shí)，要充分利用合同將對(duì)方的要求(如賠償要求)降到最小。11/11/202282(三)充分利用合同賦予的權(quán)力在項(xiàng)目實(shí)施中合同三、索賠管理（1）索賠。索賠是對(duì)自己已經(jīng)受到的損失進(jìn)行追索。包括：l)在日常的合同實(shí)施過(guò)程中預(yù)測(cè)索賠機(jī)會(huì)，即對(duì)引起索賠的干擾事件作預(yù)測(cè)。2)在合同實(shí)施中尋找和發(fā)現(xiàn)索賠機(jī)會(huì)。3)處理索賠事件，及時(shí)提出索賠要求，妥善解決爭(zhēng)執(zhí)。

（2）反索賠。反索賠著眼于防止和減少損失的發(fā)生。通常反索賠有：l)反駁對(duì)方(合同伙伴)不合理的索賠要求，即反駁索賠報(bào)告，推卸自己對(duì)已發(fā)生的干擾事件的責(zé)任，否定或部分否定對(duì)方的索賠要求。2)防止對(duì)方提出索賠，通過(guò)有效的合同管理，使自己不違約，處于不能被索賠的地位。11/11/202283三、索賠管理（1）索賠。索賠是對(duì)自己已經(jīng)受到的損失進(jìn)行追索。索賠管理工作流程11/11/202284索賠管理工作流程11/9/202284四、合同后評(píng)價(jià)11/11/202285四、合同后評(píng)價(jià)11/9/202285工程項(xiàng)目擔(dān)保制度的重點(diǎn)投標(biāo)擔(dān)保履約擔(dān)保預(yù)付款擔(dān)保業(yè)主支付擔(dān)保保修擔(dān)保11/11/202286工程項(xiàng)目擔(dān)保制度的重點(diǎn)投標(biāo)擔(dān)保11/9/2022861.投標(biāo)擔(dān)保銀行保函擔(dān)保公司擔(dān)保書(shū)投標(biāo)保證金11/11/2022871.投標(biāo)擔(dān)保銀行保函擔(dān)保公司投標(biāo)11/9/202287思考:投標(biāo)保證金的數(shù)額一般為投標(biāo)價(jià)的多少?投標(biāo)保證金的數(shù)額最高不超過(guò)多少萬(wàn)元?2%8011/11/202288思考:投標(biāo)保證金的數(shù)額一般為投標(biāo)價(jià)的多少?2%8011/9/思考:投標(biāo)保證金的主要作用是()A.考察投標(biāo)人的資金能力B.保證合同的正常履行C.招標(biāo)人獲得一定的收入D.篩選投標(biāo)人D投標(biāo)保證擔(dān)保要確保合格者投標(biāo)以及中標(biāo)者將簽約和提供發(fā)包人所要求的履約、預(yù)付款擔(dān)保。11/11/202289思考:投標(biāo)保證金的主要作用是()D投標(biāo)保證2.履約擔(dān)保銀行保函擔(dān)保公司擔(dān)保書(shū)保留金同業(yè)擔(dān)保10%30%~50%5%~10%8%~10%11/11/2022902.履約擔(dān)保銀行保函擔(dān)保公司保留金同業(yè)擔(dān)保10%30%~50多選業(yè)主可以憑履約擔(dān)保索賠的情況有（）。A．工程質(zhì)量存在隱患B．通用條款內(nèi)約定的缺陷通知期滿后仍未能解除承包商的保修義務(wù)時(shí)C．按照業(yè)主索賠或爭(zhēng)議、仲裁等決定，承包商未向業(yè)主支付相應(yīng)款項(xiàng)D．缺陷通知期內(nèi)承包商接到業(yè)主修補(bǔ)缺陷通知后42天內(nèi)未派人修補(bǔ)E．由于承包商的嚴(yán)重違約行為業(yè)主終止合同CDE11/11/202291多選業(yè)主可以憑履約擔(dān)保索賠的情況有（）。CDE13.預(yù)付款擔(dān)保擔(dān)保公司擔(dān)保書(shū)抵押銀行保函發(fā)包人與承包人約定的其他形式11/11/2022923.預(yù)付款擔(dān)保擔(dān)保公司抵押銀行保函發(fā)包人與承包人約定11/9思考:預(yù)付款擔(dān)保的數(shù)額一般為合同金額的多少?10%11/11/202293思考:預(yù)付款擔(dān)保的數(shù)額一般為合同金額的多少?10%11/9/思考：預(yù)付款擔(dān)保的作用？保證承包人能夠按照合同規(guī)定進(jìn)行施工，償還發(fā)包人已支付的全部預(yù)付金額。如果承包人中途毀約，中止工程，使發(fā)包人不能在規(guī)定期限內(nèi)從應(yīng)付工程款中扣除全部預(yù)付款，則發(fā)包人作為保函的受益人有權(quán)憑預(yù)付款擔(dān)保向銀行索賠該保函的擔(dān)保金額作為補(bǔ)償。11/11/202294思考：預(yù)付款擔(dān)保的作用？11/9/2022944.業(yè)主支付擔(dān)保銀行保函擔(dān)保公司擔(dān)保書(shū)11/11/2022954.業(yè)主支付擔(dān)保銀行保函擔(dān)保公司擔(dān)保書(shū)11/9/202295思考:支付擔(dān)保的數(shù)額一般為合同金額的多少?20%~25%11/11/202296思考:支付擔(dān)保的數(shù)額一般為合同金額的多少?20%~25%11思考：支付擔(dān)保的作用？通過(guò)對(duì)發(fā)包人的資信狀況進(jìn)行嚴(yán)格審查并落實(shí)各項(xiàng)反擔(dān)保措施，確保工程費(fèi)用及時(shí)支付到位；一旦發(fā)包人違約，付款擔(dān)保人將代為履約。11/11/202297思考：支付擔(dān)保的作用？11/9/2022975.保修擔(dān)保銀行保函擔(dān)保公司擔(dān)保書(shū)履約保證金同業(yè)擔(dān)保也稱質(zhì)量保證擔(dān)保。保證人為承包商向業(yè)主出具保修保函，保證在工程保修期內(nèi)出現(xiàn)質(zhì)量缺陷時(shí)，承包商將按照保修合同的約定負(fù)責(zé)維修。一旦承包商違約，業(yè)主有權(quán)要求保證人采取措施履行維修責(zé)任或在保額內(nèi)賠付業(yè)主的損失。

保修擔(dān)?？珊诼募s擔(dān)保之內(nèi)，也可單獨(dú)出具，在工程完工后以保修保函替換履約保函。11/11/2022985.保修擔(dān)保銀行保函擔(dān)保公司履約同業(yè)擔(dān)保也稱質(zhì)量保證擔(dān)保。保工程項(xiàng)目保險(xiǎn)制度的重點(diǎn)建筑工程一切險(xiǎn)安裝工程一切險(xiǎn)建筑職工意外傷害保險(xiǎn)職業(yè)責(zé)任險(xiǎn)保修保險(xiǎn)綜合險(xiǎn)已開(kāi)辦《建筑法》第48條規(guī)定：“建筑施工企業(yè)必須為從事危險(xiǎn)作業(yè)的職工辦理意外傷害保險(xiǎn)，支付保險(xiǎn)費(fèi)。”強(qiáng)制性保證建設(shè)部已于1999年12月正式發(fā)文，在北京、上海和深圳市開(kāi)展了工程設(shè)計(jì)保險(xiǎn)的試點(diǎn)工作。工程監(jiān)理及其他工程咨詢機(jī)構(gòu)的職業(yè)責(zé)任險(xiǎn)也應(yīng)逐步組織試點(diǎn)。

《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》第40條明確規(guī)定：“基礎(chǔ)設(shè)施工程、房屋建筑的地基基礎(chǔ)工程和主體結(jié)構(gòu)工程，最低保修期限為該工程的合理使用年限”。

11/11/202299工程項(xiàng)目保險(xiǎn)制度的重點(diǎn)建筑工程一切險(xiǎn)已開(kāi)辦《建筑法》第48條案例分析1992年11月21日某保險(xiǎn)公司承保深圳某廣場(chǎng)建筑工程一切險(xiǎn)，擴(kuò)展“有限責(zé)任保證期條款”，保險(xiǎn)金額1.5億元，建筑期從1992年11月21日至1994年12月31日，保證期12個(gè)月，從1995年1月1日至1995年12月31日。1995年1月16日下午，施工人員在進(jìn)行土建電器切割鋼筋時(shí)，不慎將火星濺落到竹籬笆上引發(fā)火災(zāi)，造成工程重大損失。后經(jīng)分析，確認(rèn)起火原因是施工人員在第十四層樓氣焊切割螺紋鋼筋頭時(shí)，產(chǎn)生的高溫金屬熔珠飛濺到第十層樓墻外排水架可燃物上，引燃竹片上后火勢(shì)蔓延成災(zāi)，屬意外火災(zāi)事故。1995年2月21日，被保險(xiǎn)人（業(yè)主）就受火災(zāi)損失的玻璃幕墻工程向保險(xiǎn)公司提出索賠。但經(jīng)調(diào)查：核定最終凈損失額11000000元，事故發(fā)生時(shí)實(shí)際工程造價(jià)260000000元。請(qǐng)分析本案應(yīng)該如何賠付，并說(shuō)明原因。11/11/2022100案例分析1992年11月21日某保險(xiǎn)公司承保深圳某廣場(chǎng)建筑工參考答案:賠償11000000元。因?yàn)檫@屬于財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)，不能在賠付上讓被保險(xiǎn)人或者受益人得到額外的收益。不管造價(jià)是多少，都只在保險(xiǎn)金額的范圍內(nèi)，以實(shí)際損失額賠付。如果實(shí)際損失超過(guò)保險(xiǎn)金額的，超出部分保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。但是，事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人為了減少損失而支付的必要的、合理的費(fèi)用，保險(xiǎn)公司也要承擔(dān)。11/11/2022101參考答案:賠償11000000元。因?yàn)檫@屬于財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)，不能在賠討論——保險(xiǎn)費(fèi)拒付案例被保險(xiǎn)人為某高速公路建造項(xiàng)目投保了“建筑安裝工程一切險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)”，并附加了“震動(dòng)、移動(dòng)或減弱支撐擴(kuò)展條款”，在工程施工過(guò)程中附近部分居民房屋因工程施工出現(xiàn)裂縫現(xiàn)象，某保險(xiǎn)公司以“居民房屋實(shí)際未全部或部分倒塌”為由拒賠，大家討論一下，拒賠是否合理。11/11/2022102討論——保險(xiǎn)費(fèi)拒付案例被保險(xiǎn)人為某高速公路建造項(xiàng)目投保了“建震動(dòng)、移動(dòng)或減弱支撐擴(kuò)展條款茲經(jīng)雙方同意，本保險(xiǎn)單第三者責(zé)任項(xiàng)下擴(kuò)展承保由于震動(dòng)、移動(dòng)或減弱支撐而造成的第三者財(cái)產(chǎn)損失和人身傷亡責(zé)任，但以下列條件為限：（一）第三者的財(cái)產(chǎn)、土地或建筑全部或部分倒塌；（二）被保險(xiǎn)人在施工開(kāi)始之前，第三者的財(cái)產(chǎn)、土地或建筑物處于完好狀態(tài)并采取了必要的防護(hù)措施；（三）如經(jīng)本公司要求，被保險(xiǎn)人在施工開(kāi)始之前應(yīng)自負(fù)費(fèi)用向本公司提供書(shū)面報(bào)告說(shuō)明任何受到危及的第三者財(cái)產(chǎn)、土地或建筑物的情況。

11/11/2022103震動(dòng)、移動(dòng)或減弱支撐擴(kuò)展條款茲經(jīng)雙方同意，本保險(xiǎn)單第三者責(zé)本公司不負(fù)責(zé)賠償被保險(xiǎn)人：（一）因工程性質(zhì)和施工方式而導(dǎo)致的可預(yù)知的第三者財(cái)產(chǎn)損失和人身傷亡責(zé)任；（二）既不影響第三者財(cái)產(chǎn)、土地或建筑物的穩(wěn)定性，又不危及其擁有人的表面損壞；（三）在保險(xiǎn)期內(nèi)，被保險(xiǎn)人為防止損失發(fā)生而采取預(yù)防或減少損失的費(fèi)用。11/11/2022104本公司不負(fù)責(zé)賠償被保險(xiǎn)人：11/9/2022104案例某建筑施工公司承包了某大廈建設(shè)工程，根據(jù)業(yè)主提供的設(shè)計(jì)和施工方案進(jìn)行施工，在未作護(hù)欄維護(hù)工程的情況下，進(jìn)行敞開(kāi)式開(kāi)挖并大量抽排地下水。后施工單位因發(fā)現(xiàn)施工現(xiàn)場(chǎng)附近地面下沉，就暫時(shí)停止了施工，但沒(méi)有針對(duì)地面下沉的情況采取必要的措施。施工單位經(jīng)和業(yè)主商量修改了原來(lái)施工方案后恢復(fù)施工，但仍然沒(méi)有對(duì)地面沉降采取防護(hù)和恢復(fù)措施，就進(jìn)行人工開(kāi)挖孔樁。11/11/2022105案例某建筑施工公司承包了某大廈建設(shè)工程，根據(jù)業(yè)主提供的設(shè)計(jì)和此后，鄰近施工現(xiàn)場(chǎng)的一個(gè)印刷廠發(fā)現(xiàn)廠房、地面開(kāi)裂，多臺(tái)進(jìn)口的精密印刷機(jī)出現(xiàn)異常，并有進(jìn)一步危及人身和財(cái)產(chǎn)安全的危險(xiǎn)。經(jīng)受損單位緊急呼吁后，當(dāng)?shù)卣偌嘘P(guān)單位、專家共同提出補(bǔ)救措施并實(shí)施后，地面沉降才得到控制。但是損失已經(jīng)發(fā)生，業(yè)主自己委托了權(quán)威部門對(duì)印刷廠的損失進(jìn)行了鑒定，鑒定結(jié)論是：施工單位在基礎(chǔ)工程施工時(shí)，大量抽排地下水是造成印刷廠廠房和印刷機(jī)受損的直接原因。后來(lái)建設(shè)單位賠償了印刷廠各種損失1000多萬(wàn)元人民幣。

11/11/2022106此后，鄰近施工現(xiàn)場(chǎng)的一個(gè)印刷廠發(fā)現(xiàn)廠房、地面開(kāi)裂，多臺(tái)進(jìn)口的分析本案例的損失根據(jù)建筑工程一切險(xiǎn)中第三者責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任范圍的規(guī)定：“在本保險(xiǎn)期限內(nèi)，因發(fā)生與本保險(xiǎn)單所承保工程直接相關(guān)的意外事故引起工地內(nèi)及鄰近區(qū)域的第三者人身傷亡、疾病或財(cái)產(chǎn)損失，依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，本公司按下列條款的規(guī)定負(fù)責(zé)賠償?！?1/11/2022107分析本案例的損失根據(jù)建筑工程一切險(xiǎn)中第三者責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任范圍的建（安）工險(xiǎn)第三者責(zé)任險(xiǎn)中均沒(méi)有將這種人為疏失造成的損失列為的除外責(zé)任。而在建（安）工險(xiǎn)條款的總除外責(zé)任中規(guī)定：“被保險(xiǎn)人及其代表的故意行為和重大過(guò)失引起的任何損失、費(fèi)用和責(zé)任”。也就是說(shuō)，只有當(dāng)被保險(xiǎn)人及其代表的人為疏失達(dá)到“重大過(guò)失”時(shí)，保險(xiǎn)公司才對(duì)由此造成的損失不負(fù)賠償責(zé)任，而被保險(xiǎn)人及其代表的一般過(guò)失行為造成的損失，從條款上去理解和解釋，保險(xiǎn)人還是要負(fù)賠償責(zé)任的。11/11/2022108建（安）工險(xiǎn)第三者責(zé)任險(xiǎn)中均沒(méi)有將這種人為疏失造成的損失列為《Morse-跌倒評(píng)估量表》的使用《Morse-跌倒評(píng)估量表》的使用109Morse跌倒評(píng)估量表Morse跌倒評(píng)估量表（MorseFallSeale,MFS)由美國(guó)賓西法尼亞大學(xué)JaniceMorse教授于1989年研制該量表有明確的有效性和可靠性是公認(rèn)的專為評(píng)估住院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)而設(shè)計(jì)的標(biāo)準(zhǔn)引用評(píng)估工具M(jìn)orse跌倒評(píng)估量表Morse跌倒評(píng)估量表（MorseF110《Morse跌倒評(píng)估量表》的使用課件111《Morse跌倒評(píng)估量表》的使用課件112MFS條目一：跌倒史

跌倒史：無(wú)（0分）有（25分）

跌倒評(píng)估：主要通過(guò)詢問(wèn)的方式獲取信息

跌倒史追溯期：近三個(gè)月內(nèi)在評(píng)估過(guò)程中仍需注意,如向患者詢問(wèn)跌倒史時(shí),患者不愿說(shuō)出自己跌倒過(guò),或有不服老的心理，以及有的因記憶力下降已忘記時(shí),應(yīng)詢問(wèn)與患者長(zhǎng)期生活在一起的家屬或照顧者。阮恒芳,黃水英,徐桂紅,等.新護(hù)士應(yīng)用Ｍorse評(píng)分量表預(yù)防住院病人跌倒情況的調(diào)查分析[J].全科護(hù)理,2012,10(10):2669-2670.MFS條目一：跌倒史跌倒史：無(wú)（0分）有（25分）跌113MFS條目二：醫(yī)學(xué)診斷第2診斷：無(wú)（0分）有（15分）第2診斷是指存在2個(gè)及以上不同系統(tǒng)的醫(yī)療診斷診斷評(píng)估：通過(guò)詢問(wèn)和查閱病史獲取信息劉墩秀,丁福,何錫珍,等.漢化版Ｍｏｒｓｅ跌倒評(píng)估表臨床應(yīng)用現(xiàn)狀調(diào)查及對(duì)策[J].護(hù)理學(xué)雜志,2014,29(19):37-39.MFS條目二：醫(yī)學(xué)診斷第2診斷：無(wú)（0分）有（15分）第2診114MFS條目三：行走輔助

主要通過(guò)觀察和詢問(wèn)患者在行走或轉(zhuǎn)移時(shí)，是否需要輔助用具，評(píng)估患者的活動(dòng)能力及平衡能力，以此來(lái)判斷患者是否有跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。有研究表明，此條目與總量表的相關(guān)關(guān)系最密切周君桂,李亞潔,范建中,等.臨床護(hù)士應(yīng)用Ｍｏｒｓｅ跌倒評(píng)估量表情況分析[Ｊ].護(hù)理學(xué)雜志,２０１０,２５(１０）:１１-１３.MFS條目三：行走輔助主要通過(guò)觀察和詢問(wèn)患者在行走或轉(zhuǎn)115MFS條目三：行走輔助使用行走輔助用具：無(wú)/臥床休息/護(hù)士協(xié)助（0分）患者活動(dòng)自如，步態(tài)自然，不需要使用行走輔助用具患者臥床休息，由護(hù)士協(xié)助翻身及床上活動(dòng)等注：患者因昏迷、大手術(shù)后、極度虛弱等無(wú)法自行活動(dòng)患者有活動(dòng)能力因疾病需求醫(yī)囑要求絕對(duì)臥床休息MFS條目三：行走輔助使用行走輔助用具：無(wú)/臥床休息/護(hù)士協(xié)116MFS條目三：行走輔助使用行走輔助用具：拐杖/手杖/助行器（15分）MFS條目三：行走輔助使用行走輔助用具：拐杖/手杖/助行器（117MFS條目三：行走輔助使用行走輔助用具：拐杖/手杖/助行器（15分）患者入院時(shí)帶入行走輔助用具患者在家中使用拐杖等輔助用具，只是未帶入醫(yī)院護(hù)士觀察，患者有活動(dòng)及平衡能力缺失，需要使用助行器MFS條目三：行走輔助使用行走輔助用具：拐杖/手杖/助行器（118MFS條目三：行走輔助使用行走輔助用具：器具（30分）器具指：患者行走及活動(dòng)困難，需扶靠墻面或扶桌、椅、床、柜子等行走患者需在護(hù)理人員、家人的攙扶下進(jìn)行行走M(jìn)FS條目三：行走輔助使用行走輔助用具：器具（30分）患者需119MFS條目四：靜脈注射療法/使用肝素鎖靜脈注射療法/使用肝素鎖：無(wú)0分有20分文獻(xiàn)報(bào)道：該條目得分與總分之間的相關(guān)性最低，為0.153（相關(guān)性最高的為使用行走輔助用具，為0.620），建議剔除或修訂。周君桂.中文版跌倒評(píng)估量表用于住院老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的初步研究[D],廣州;南方醫(yī)科大學(xué),2010肝素鎖即指醫(yī)用肝素帽及使用含有肝素稀釋液的藥物MFS條目四：靜脈注射療法/使用肝素鎖靜脈注射療法/使用肝素120MFS條目五：步態(tài)步態(tài)：正常/臥床休息/輪椅（0分）步態(tài)正常，自然，肢體協(xié)調(diào)患者臥床休息，移動(dòng)依賴平車或輪椅（不包括臥床休息但可以下床活動(dòng)的患者）MFS條目五：步態(tài)步態(tài)：正常/臥床休息/輪椅（0分）步態(tài)正121MFS條目五：步態(tài)步態(tài)：虛弱乏力（10分）因疾?。ㄘ氀I(yíng)養(yǎng)不良、放化療、手術(shù)后等）或長(zhǎng)期臥床等原因?qū)е麦w質(zhì)虛弱、頭暈乏力、雙下肢力量不足步態(tài)虛弱是指患者可自行站立，但行走時(shí)呈小步態(tài)，或彎腰，或拖著腳走的情況MFS條目五：步態(tài)步態(tài)：虛弱乏力（10分）步態(tài)虛弱是指患者可122MFS條目五：步態(tài)步態(tài)：功能障礙/殘疾（20分）患者因神經(jīng)功能損傷或骨關(guān)節(jié)疾病等原因造成的一側(cè)或雙側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能下降或殘疾(包含視力、聽(tīng)力障礙等）患者借助物體勉強(qiáng)站立，站立后低頭，眼睛看地板，下肢顫抖，難以移步MFS條目五：步態(tài)步態(tài)：功能障礙/殘疾（20分）患者借助物體123MFS條目六：認(rèn)知狀態(tài)認(rèn)知狀態(tài)：正常（0分）患者神志清楚，遵醫(yī)行為好，重視跌倒風(fēng)險(xiǎn)，量力而行認(rèn)知狀態(tài)的評(píng)估：是通過(guò)和患者交流溝通，了解患者的認(rèn)知能力及依從性，是否能正確判斷跌倒風(fēng)險(xiǎn)，從而使自己主動(dòng)提高防跌倒意識(shí)。MFS條目六：認(rèn)知狀態(tài)認(rèn)知狀態(tài)：正常（0分）患者神志清楚，遵124MFS條目六：認(rèn)知狀態(tài)認(rèn)知狀態(tài)：認(rèn)知障礙/過(guò)于自信（15分）患者意識(shí)障礙、躁動(dòng)、溝通障礙、認(rèn)知障礙（記憶力、判斷力下降）患者遵醫(yī)行為差，過(guò)于自信，高估自己能力MFS條目六：認(rèn)知狀態(tài)認(rèn)知狀態(tài)：認(rèn)知障礙/過(guò)于自信（15分）125正確評(píng)估是實(shí)施跌倒干預(yù)的第一步應(yīng)在了解患者病情的基礎(chǔ)上，通過(guò)仔細(xì)的詢問(wèn)（病人及家屬）及認(rèn)真的觀察，并結(jié)合患者主訴、病史、治療、既往史、化驗(yàn)結(jié)果等，進(jìn)行綜合的整體的評(píng)估。正確評(píng)估是實(shí)施跌倒干預(yù)的第一步應(yīng)在了解患者病情的基礎(chǔ)上，通過(guò)126風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)Morse跌倒評(píng)分防止跌倒的措施零風(fēng)險(xiǎn)0～24分一般防護(hù)措施低風(fēng)險(xiǎn)25～45分標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施高風(fēng)險(xiǎn)＞45分高危防護(hù)措施新入院/新入科患者進(jìn)行首次評(píng)估，并記錄于護(hù)理記錄單上高度風(fēng)險(xiǎn)的患者每周評(píng)估一次并記錄凡需進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)評(píng)估的患者，護(hù)理記錄與Morse評(píng)分量表均需登記在患者發(fā)生病情變化/發(fā)生跌倒/跌倒條目發(fā)生改變時(shí)及時(shí)再評(píng)估并記錄MFS使用說(shuō)明仲其艷.住院患者M(jìn)orse跌倒危險(xiǎn)因素評(píng)估表的設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2014,11(3):146-147.風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)Morse跌倒評(píng)分防止跌倒的措施零風(fēng)險(xiǎn)0～24分一般127護(hù)理記錄護(hù)理記錄:首次護(hù)記描述→“Morse評(píng)分**分，給予一般/標(biāo)準(zhǔn)/高危險(xiǎn)跌倒預(yù)防措施”

護(hù)理記錄護(hù)理記錄:首次護(hù)記描述→“Morse評(píng)分**分，給128提供足夠的燈光，清除病房、床旁及通道障礙保持病區(qū)地面清潔干燥，告知衛(wèi)生間防滑措施（淋雨時(shí)有人陪伴）將日常物品放于患者易取處教會(huì)患者使用床頭燈及呼叫器，放于可及處指導(dǎo)患者漸進(jìn)坐起、漸進(jìn)下床的方法專人陪住，患者活動(dòng)時(shí)有人陪伴穿舒適的鞋及衣褲標(biāo)準(zhǔn)防跌倒護(hù)理措施提供足夠的燈光，清除病房、床旁及通道障礙標(biāo)準(zhǔn)防跌倒護(hù)理措施129三個(gè)三十秒躺30秒坐30秒站30秒三個(gè)三十秒躺30秒坐30秒站30秒130高危險(xiǎn)防止跌倒措施在床頭卡上做明顯標(biāo)記盡量將患者安置距離護(hù)士站較近病房告知家屬應(yīng)有專人陪護(hù)患者通知醫(yī)生患者的高危情況進(jìn)行有針對(duì)性的治療加強(qiáng)對(duì)患者夜間巡視將兩側(cè)四個(gè)床檔抬起必要時(shí)限制患者活動(dòng)，適當(dāng)約束高危險(xiǎn)防止跌倒措施在床頭卡上做明顯標(biāo)記131健康宣教對(duì)患者及目前所陪伴家屬及護(hù)理員進(jìn)行“預(yù)防跌倒”的相關(guān)健康宣教，并及時(shí)評(píng)價(jià)宣教效果，效果不佳應(yīng)重復(fù)宣教健康宣教健康宣教對(duì)患者及目前所陪伴家屬及護(hù)理員進(jìn)行“預(yù)防跌倒”的相132患者跌倒后如何急救？發(fā)現(xiàn)病人摔傷或墜床輕者：護(hù)送病人至病房遵醫(yī)囑陪送檢查檢查患者受傷情況立即通知醫(yī)生嚴(yán)密觀察病情變化并記錄，及時(shí)上報(bào)重者：測(cè)生命體征采取其他搶救措施填寫不良事件登記表危重病專科護(hù)理小組跌倒/墜床上報(bào)登記表患者跌倒后如何急救？發(fā)現(xiàn)病人摔傷或墜床輕者：護(hù)送病人至病房遵1331級(jí)：不需或只需稍微治療與觀察，如擦傷、挫傷、不需縫合之皮膚小裂傷等；2級(jí)：需要冰敷、包扎、縫合或夾板等醫(yī)療或護(hù)理處置，如扭傷、大或深的撕裂傷、皮膚撕裂、小挫傷等；3級(jí)：需要醫(yī)療處置及會(huì)診的傷害，如骨折、意識(shí)喪失、精神或身體狀態(tài)改變等。跌倒/墜床的傷害程度1級(jí)：不需或只需稍微治療與觀察，如擦傷、挫傷、不需縫合之皮膚134謝謝聆聽(tīng)！謝謝聆聽(tīng)！13510建設(shè)工程合同與索賠2007年8月9日星期四136Email:weiwei13140071@10建設(shè)工程合同與索賠2007年8月9日星期四28Emai10.1建設(shè)工程合同概述一、建設(shè)工程合同的概念二、建設(shè)工程合同的特點(diǎn)11/11/202213710.1建設(shè)工程合同概述一、建設(shè)工程合同的概念11/9/一、建設(shè)工程合同的概念建設(shè)工程合同是指承包人進(jìn)行工程建設(shè)，發(fā)包人支付價(jià)款的合同。11/11/2022138一、建設(shè)工程合同的概念建設(shè)工程合同是指承包人進(jìn)行工程建設(shè)，發(fā)二、建設(shè)工程合同的特點(diǎn)

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合同主體的嚴(yán)格性

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形式和程序的嚴(yán)格性■合同標(biāo)的的特殊性■合同履行的長(zhǎng)期性11/11/2022139二、建設(shè)工程合同的特點(diǎn)■合同主體的嚴(yán)格性110.2建設(shè)工程合同訂立的主要方式一、建設(shè)工程招標(biāo)(略)二、建設(shè)工程投標(biāo)(略)三、建設(shè)工程合同談判與簽訂11/11/202214010.2建設(shè)工程合同訂立的主要方式一、建設(shè)工程招標(biāo)(略)1三、建設(shè)工程合同談判與簽訂合同談判的主要內(nèi)容建設(shè)工程合同最后文本的確定和合同簽訂11/11/2022141三、建設(shè)工程合同談判與簽訂合同談判的主要內(nèi)容11/9/2021、合同談判的主要內(nèi)容關(guān)于工程內(nèi)容和范圍的確認(rèn)關(guān)于技術(shù)要求、技術(shù)規(guī)范和施工技術(shù)方案關(guān)于合同價(jià)格條款關(guān)于價(jià)格調(diào)整條款關(guān)于合同款支付方式的條款關(guān)于工期和保修期關(guān)于完善合同條件的問(wèn)題（1）合同標(biāo)的：工程承包內(nèi)容和范圍（2）為監(jiān)理工程師提供的建筑物、家具、車輛以及各項(xiàng)服務(wù)（3）工程量變更部分的限制（1）總價(jià)合同（2）單價(jià)合同（3）成本加酬金合同價(jià)格調(diào)整和合同單價(jià)（對(duì)“單價(jià)合同”）及合同總價(jià)共同確定了工程承包合同的實(shí)際價(jià)格，直接影響著承包人的經(jīng)濟(jì)利益。（1）預(yù)付款（2）工程進(jìn)度款（3）最終付款（4）退還保留金（1）承包人應(yīng)根據(jù)投標(biāo)文件中自己填報(bào)的工期及考慮工程量的變動(dòng)而產(chǎn)生的影響，與發(fā)包人最后確定工期。（2）對(duì)單項(xiàng)工程較多的項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)爭(zhēng)取在合同中允許分部位或分批提交發(fā)包人驗(yàn)收，并從該批驗(yàn)收時(shí)起開(kāi)始算該部分的維修期。（3）承包人應(yīng)通過(guò)談判使發(fā)包人那接受并在合同文本明確承包人保留“作為一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的承包人也無(wú)法預(yù)料的工程施工過(guò)程中條件的變化”等原因?qū)て诋a(chǎn)生不利影響要求合理延長(zhǎng)工期的權(quán)利。（4）合同文本中應(yīng)對(duì)保修期有明確說(shuō)明，承包人應(yīng)只承擔(dān)由于材料和施工方法及操作工藝等不符合合同規(guī)定產(chǎn)生的缺陷。（5）承包人應(yīng)力爭(zhēng)以維修保函來(lái)代替發(fā)包人扣留的保留金。包括：關(guān)于合同圖紙；關(guān)于合同的某些措辭；關(guān)于違約罰款和工期提前獎(jiǎng)金；工程量驗(yàn)收以及銜接工序和隱蔽工程施工的驗(yàn)收程序；關(guān)于施工占地等11/11/20221421、合同談判的主要內(nèi)容關(guān)于工程內(nèi)容和范圍的確認(rèn)（1）合同標(biāo)的2、建設(shè)工程合同最后文本的確定和

合同簽訂合同文件內(nèi)容關(guān)于合同協(xié)議的補(bǔ)遺簽訂合同（1）合同協(xié)議書(shū)；（2）工程量及價(jià)格單；（3）合同條件，一般由合同一般條件和合同特殊條件構(gòu)成；（4）投標(biāo)人須知；（5）合同技術(shù)條件（附投標(biāo)圖紙）；（6）發(fā)包人授標(biāo)通知；（7）雙方代表共同簽訂的合同補(bǔ)遺；（8）中標(biāo)人投標(biāo)時(shí)所遞交的主要技術(shù)和商務(wù)文件；（9）雙方認(rèn)為應(yīng)該作為合同的一部分文件。（1）在合同談判階段雙方談判的結(jié)果一般以合同補(bǔ)遺的形式，有時(shí)也可以以合同紀(jì)要形式，形成書(shū)面文件；（2）它在合同解釋中優(yōu)先于其他文件；（3）一般由發(fā)包人或其監(jiān)理工程師起草。11/11/20221432、建設(shè)工程合同最后文本的確定和

合同簽訂合同文件內(nèi)10.3建設(shè)工程合同的類型一、按照工程建設(shè)階段分類二、按照承發(fā)包方式分類三、按照承包工程計(jì)價(jià)方式分類四、與建設(shè)工程有關(guān)的其他合同11/11/202214410.3建設(shè)工程合同的類型一、按照工程建設(shè)階段分類11/9一、按照工程建設(shè)階段分類建設(shè)工程勘察合同建設(shè)工程設(shè)計(jì)合同建設(shè)工程施工合同11/11/2022145一、按照工程建設(shè)階段分類建設(shè)工程勘察合同11/9/20223二、按照承發(fā)包方式分類勘察、設(shè)計(jì)或施工總承包合同單位工程施工承包合同工程項(xiàng)目總承包合同BOT合同（又稱特許權(quán)協(xié)議書(shū)）11/11/2022146二、按照承發(fā)包方式分類勘察、設(shè)計(jì)或施工總承包合同11/9/2三、按照承包工程計(jì)價(jià)方式分類總價(jià)合同單價(jià)合同成本加酬金合同11/11/2022147三、按照承包工程計(jì)價(jià)方式分類總價(jià)合同11/9/202239四、與建設(shè)工程有關(guān)的其他合同建設(shè)工程委托監(jiān)理合同建設(shè)工程物資采購(gòu)合同建設(shè)工程保險(xiǎn)合同建設(shè)工程擔(dān)保合同11/11/2022148四、與建設(shè)工程有關(guān)的其他合同建設(shè)工程委托監(jiān)理合同11/9/2業(yè)主政府承包商供應(yīng)商用戶保險(xiǎn)公司科技機(jī)構(gòu)銀行勘察單位物管公司設(shè)計(jì)單位咨詢公司……項(xiàng)目全壽命周期中的合同主體11/11/2022149業(yè)主政府承包商供應(yīng)商用戶保險(xiǎn)公司科技機(jī)構(gòu)銀行勘察單位物管公司業(yè)主承包商咨詢合同貸款合同勘察/設(shè)計(jì)合同監(jiān)理委托合同采購(gòu)供應(yīng)合同工程保險(xiǎn)合同材料設(shè)備運(yùn)輸合同科技開(kāi)發(fā)合同材料設(shè)備采購(gòu)合同流動(dòng)資金貸款合同保險(xiǎn)合同倉(cāng)儲(chǔ)保管合同設(shè)備租賃合同工程分包合同國(guó)際工程承包合同F(xiàn)IDIC運(yùn)輸合同開(kāi)發(fā)商土地征用與出讓(成批/宗地)合同拆遷安置及拆遷承包合同供用水/電/氣等合同房屋租賃與銷售合同工程施工承包合同如果變成代理銷售合同物業(yè)管理合同工程建設(shè)中的合同關(guān)系11/11/2022150業(yè)主承包商咨詢合同貸款合同勘察/監(jiān)理委采購(gòu)供應(yīng)工程保險(xiǎn)材料設(shè)10.4建設(shè)工程合同的主要內(nèi)容一、建設(shè)工程總承包合同的主要內(nèi)容二、施工總承包合同的主要內(nèi)容三、工程分包合同的主要內(nèi)容四、勞務(wù)分包合同的主要內(nèi)容11/11/202215110.4建設(shè)工程合同的主要內(nèi)容一、建設(shè)工程總承包合同的主要一、建設(shè)工程總承包合同的主要內(nèi)容建設(shè)工程總承包合同雙方當(dāng)事人應(yīng)對(duì)總承包的內(nèi)容作明確規(guī)定，一般包括從工程立項(xiàng)到交付使用的工程建設(shè)全過(guò)程，具體應(yīng)包括：勘察設(shè)計(jì)、設(shè)備采購(gòu)、施工管理、試車考核（或交付使用）等內(nèi)容。11/11/2022152一、建設(shè)工程總承包合同的主要內(nèi)容建設(shè)工程總承包合同雙方當(dāng)事人雙方當(dāng)事人的權(quán)利義務(wù)發(fā)包人義務(wù)承包人的義務(wù)按照約定向承包人支付工程款；向承包人提供現(xiàn)場(chǎng)；協(xié)助承包人申請(qǐng)有關(guān)許可、執(zhí)照和批準(zhǔn)；如果發(fā)包人單方要求終止合同后，沒(méi)有承包人的同意，在一定時(shí)期內(nèi)不得重新開(kāi)始實(shí)施該工程。完成滿足發(fā)包人要求的工程以及相關(guān)的工作；提供履約保證；負(fù)責(zé)工程的協(xié)調(diào)與恰當(dāng)實(shí)施；按照發(fā)包人的要求終止合同。

11/11/2022153雙方當(dāng)事人的權(quán)利義務(wù)發(fā)包人義務(wù)按照約定向承包人支付工建設(shè)工程總承包合同的訂立通過(guò)招投標(biāo)方式訂立。11/11/2022154建設(shè)工程總承包合同的訂立通過(guò)招投標(biāo)方式訂立。11/9/202建設(shè)工程總承包合同的履行建設(shè)工程總承包合同訂立后，雙方都應(yīng)按合同的規(guī)定嚴(yán)格履行總承包單位可以按合同規(guī)定對(duì)工程項(xiàng)目進(jìn)行分包，但不得倒手轉(zhuǎn)包建筑工程總承包單位可以將承包工程中的部分工程發(fā)包給具有相應(yīng)資質(zhì)條件的分包單位，但是除總承包合同中約定的工程分包以外，必須經(jīng)發(fā)包人認(rèn)可。11/11/2022155建設(shè)工程總承包合同的履行建設(shè)工程總承包合同訂立后，雙方都應(yīng)按二、施工總承包合同的主要內(nèi)容《協(xié)議書(shū)》《通用條款》《專用條款》11/11/2022156二、施工總承包合同的主要內(nèi)容《協(xié)議書(shū)》11/9/2022481.《協(xié)議書(shū)》內(nèi)容工程概況工程承包范圍合同工期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)合同價(jià)款組成合同的文件組成合同文件及優(yōu)先解釋順序本合同協(xié)議書(shū)中標(biāo)通知書(shū)投標(biāo)書(shū)及其附件本合同專用條款本合同通用條款標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及有關(guān)技術(shù)文件圖紙工程量清單工程報(bào)價(jià)單或預(yù)算書(shū)11/11/20221571.《協(xié)議書(shū)》內(nèi)容工程概況組成合同文件及優(yōu)先解釋順序11/92.《通用條款》內(nèi)容詞語(yǔ)定義及合同文件雙方一般權(quán)利和義務(wù)施工組織設(shè)計(jì)和工期質(zhì)量與檢驗(yàn)施工安全合同價(jià)款與支付材料設(shè)備供應(yīng)工程變更竣工驗(yàn)收與結(jié)算違約、索賠與爭(zhēng)議其他11/11/20221582.《通用條款》內(nèi)容詞語(yǔ)定義及合同文件材料設(shè)備供應(yīng)11/9/3.《專用條款》內(nèi)容《專用條款》談判依據(jù)及注意事項(xiàng)《專用條款》與《通用條款》是對(duì)應(yīng)的《專用條款》具體內(nèi)容是發(fā)包人與承包人將工程的具體要求填寫在合同文本中《專用條款》的解釋權(quán)優(yōu)于《通用條款》11/11/20221593.《專用條款》內(nèi)容《專用條款》談判依據(jù)及注意事項(xiàng)11/9/三、工程分包合同的主要內(nèi)容⑴工程分包的概念⑵分包資質(zhì)管理⑶總、分包的連帶責(zé)任⑷關(guān)于分包的法律禁止性規(guī)定⑸建設(shè)工程施工專業(yè)分包合同示范文本的主要內(nèi)容11/11/2022160三、工程分包合同的主要內(nèi)容⑴工程分包的概念11/9/2022⑴工程分包的概念工程分包，是相對(duì)總承包而言的。所謂工程分包，是指施工總承包企業(yè)將所承包建設(shè)工程中的專業(yè)工程或勞務(wù)作業(yè)發(fā)包給其他建筑業(yè)企業(yè)完成的活動(dòng)。分包分為專業(yè)工程分包和勞務(wù)作業(yè)分包。11/11/2022161⑴工程分包的概念工程分包，是相對(duì)總承包而言的。所謂工程分包，⑵分包資質(zhì)管理1）專業(yè)承包資質(zhì)專業(yè)承包序列企業(yè)資質(zhì)設(shè)2至3個(gè)等級(jí)，60個(gè)資質(zhì)類別，其中常用類別有:地基與基礎(chǔ)、建筑裝飾裝修、建筑幕墻、鋼結(jié)構(gòu)、機(jī)電設(shè)備安裝、電梯安裝、消防設(shè)施、建筑防水、防腐保溫、園林古建筑、爆破與拆除、電信工程、管道工程等。2）勞務(wù)分包資質(zhì)勞務(wù)分包序列企業(yè)資質(zhì)設(shè)1至2個(gè)等級(jí)，13個(gè)資質(zhì)類別，其中常用類別有:木工作業(yè)、砌筑作業(yè)、抹灰作業(yè)、油漆作業(yè)、鋼筋作業(yè)、混凝土作業(yè)、腳手架作業(yè)、模板作業(yè)、焊接作業(yè)、水暖電安裝作業(yè)等。如同時(shí)發(fā)生多類作業(yè)可劃分為結(jié)構(gòu)勞務(wù)作業(yè)、裝修勞務(wù)作業(yè)、綜合勞務(wù)作業(yè)。

11/11/2022162⑵分包資質(zhì)管理1）專業(yè)承包資質(zhì)專業(yè)承包序列企業(yè)資質(zhì)設(shè)2至32⑶總、分包的連帶責(zé)任《建筑法》第29條規(guī)定，建筑工程總承包單位按照總承包合同的約定對(duì)建設(shè)單位負(fù)責(zé)；分包單位按照分包合同的約定對(duì)總承包單位負(fù)責(zé)?？偝邪鼏挝缓头职鼏挝痪头职こ虒?duì)建設(shè)單位承擔(dān)連帶責(zé)任。11/11/2022163⑶總、分包的連帶責(zé)任《建筑法》第29條規(guī)定，建筑工程總承包單⑷關(guān)于分包的法律禁止性規(guī)定《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》第25條明確規(guī)定，施工單位不得轉(zhuǎn)包或違法分包工程。11/11/2