第7頁共7頁護(hù)士消化內(nèi)科實習(xí)心得體會三篇范文護(hù)士消化內(nèi)科實習(xí)心得體會三篇范文護(hù)士消化內(nèi)科實習(xí)心得體會〔1〕消化內(nèi)科是我們第四次見習(xí)的科室。這次見習(xí)與以往的不太一樣，詳細(xì)說應(yīng)該是教師的要求有點(diǎn)不同，但也大同小異。帶我們的照舊是住院醫(yī)師，一般也都是這種級別的有時間且被安排來帶我們。去問診之前教師并沒有像往常一樣先告訴我們要問診的對象是什么患者，而是要我們自己去問。其實個人覺得這樣問診比擬有意義，因為對于疾病而言，患者不可能自己做出診斷，只有醫(yī)生自己通過問診和檢查才能得知。患者_(dá)_，女，74歲。20__年__月__日因吃酸楊桃致上腹部燒灼痛伴黑便而來我院就診?；颊咦栽V上腹部燒灼樣痛，喝冷粥后可緩解；解黑便，量少，成形；欲嘔，自服藿香正氣液后緩解；出汗，以頭頸部為多；睡眠尚可；小便尚可。20__年，查出有高血壓，近期血壓也高。無藥物過敏史。當(dāng)患者說出其解黑便和有上腹部燒灼樣痛時，我心里面猜想有可能是上消化道出血，因為見習(xí)前有做過功課，知道上消化道出血的特征性表現(xiàn)就是嘔血和黑便。但是后來患者說她汗多，教師也透露出患者有貧血時，我沒有意識到這是失血性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，而失血性周圍循環(huán)衰竭、貧血也是上消化道出血的臨床表現(xiàn)之一。我還問了患者來就診時可有發(fā)熱，因為發(fā)熱也是上消化道出血的臨床表現(xiàn)之一，但是患者否認(rèn)了。視診可見患者的面色、眼瞼、口唇、指甲和手掌呈蒼白色。因為我們只是問診，不能理解到患者所作的實驗室檢查和其他檢查，所以只能是根據(jù)患者的病癥和體征做出初步推測。我想應(yīng)該是上消化道出血。后來教師也告訴我們，患者早上剛做完胃鏡檢查，診斷為上消化道出血，詳細(xì)是十二指腸球部潰瘍出血。教師給我們分析^p總結(jié)時告訴我們，某些藥物如鉍劑、鐵劑，某些食物如動物血，也會引起黑便，應(yīng)與上消化道出血的黑便區(qū)別，這就要通過問診和實驗室檢查鑒別。要理解出血的誘因，這對于預(yù)防再出血和診斷、治療都有幫助。要理解病人是否有慢性肝病史和〔或〕長期大量飲酒史，這對于疾病也有診斷意義。上消化道出血還要注意與胃癌等疾病相鑒別。十二指腸潰瘍具有餐前腹痛餐后緩解的特征。上消化道出血的治療措施有：注意監(jiān)測患者的生命征；吸氧；禁食禁飲；應(yīng)用抑酸藥；應(yīng)用止血藥等。行胃鏡檢查，可確定病變部位、原因，但要注意胃鏡檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。重癥患者還應(yīng)該上監(jiān)護(hù)儀，監(jiān)測患者的生命征等。最后，我們還見習(xí)了消化內(nèi)科的主任〔?〕給病人做無痛腸鏡檢查，根本上就是看個樣子，壓根不懂得怎么操作怎么找病變部位。此外我們還理解到醫(yī)院里面的黃牌〔一般〕、綠牌〔新入院〕、紅牌〔病重〕、黑牌〔病?！车暮x。護(hù)士消化內(nèi)科實習(xí)心得體會〔2〕在實習(xí)的旅途中，我來到了我的第八個站消化內(nèi)科，剛來科室的那天我就感覺到一種繁忙、緊張的氣息，果不其然，事實證明我的料想是正確的，所以在這個科室，我比以往更慎重，對于查對制度和無菌觀念更是嚴(yán)格要求自己，不能因為繁忙而出任何過失事故。消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉，嘔血黑便，返酸噯氣而入院，以肝硬化，消化性潰瘍，胰腺炎，潰瘍性結(jié)腸炎，急慢性胃炎，消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥，病人入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對臥床休息，監(jiān)測生命體征，急查血生化，血常規(guī)血型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補(bǔ)液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原那么一樣，同時應(yīng)排除重型胰腺炎，急做胰腺CT是必須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用，并盡量防止使用解痙藥物。通過兩次的教學(xué)查房，對于便秘和結(jié)腸癌的護(hù)理，理解得更多，也學(xué)到很多的相關(guān)知識。隨著實習(xí)的進(jìn)程，醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉，學(xué)習(xí)也漸漸進(jìn)入正軌，在各個科室的實習(xí)中間，見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護(hù)理的根底操作。在醫(yī)院實習(xí)期間最主要的是病人入院后，可以根據(jù)病史資料初步想到是哪一個系統(tǒng)的疾病，之后再排除想到是哪些疾病，需要做哪些檢查，對疾病的鑒別，最后給出治療原那么。這些是實習(xí)的主要內(nèi)容，其次就是積極的去做一些臨床操作，進(jìn)步各種護(hù)理操作技能的才能，再次多發(fā)現(xiàn)問題，不懂的就問，科室里的每個醫(yī)務(wù)工作人員都是你的教師。實習(xí)的最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及進(jìn)步各種護(hù)理工作的才能。在教師負(fù)責(zé)的態(tài)度下，并鼓勵我們每項操作的才能，我們積極的爭取每一次鍛煉操作的時機(jī)和才能，如床上擦浴、口腔護(hù)理、保存灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種根底護(hù)理的操作。在實習(xí)過程中，每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原那么，“吃苦”鍛煉我漸漸長大；“吃虧”讓我學(xué)到了更多的知識；“吃批評”提升自己，只有這樣，我的程度才能得到提升，每天收獲充實的心情。護(hù)理工作是非常繁重與雜亂的，盡管在沒有臨床實習(xí)之前也有所感悟，但真正進(jìn)入病房之后，感觸又更深了一步。確實護(hù)理工作很零碎，也很雜亂，病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的穩(wěn)固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最正確訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們應(yīng)該倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我進(jìn)步的時機(jī)，珍惜與教師們這段難得的師徒之情。作為一名護(hù)士，不僅要學(xué)會根底的扎針技術(shù)，也要學(xué)會導(dǎo)尿、鼻飼等很多得東西。護(hù)士這個職業(yè)很平凡卻很偉大，一個好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，還要耐心，細(xì)心，膽大。護(hù)士受到尊重的同時，也會時常受氣，受累，但也必須用微笑面對病人，面對一切。護(hù)士長經(jīng)常教誨我們，我們護(hù)士也算是效勞行業(yè)，就算你再氣再累，也要臉上充滿笑容。是的，只有用心去對待別人，才能受到別人的尊重?？偟膩碚f，我的實習(xí)過程還是順利的。通過社會理論的磨練，我深深地認(rèn)識到社會理論是一筆財富。在理論中可以學(xué)到在書本中學(xué)不到的知識，它讓你開闊視野、理解社會、深化生活。這份工作讓我受益良多，不僅思想上得到提升，而且讓我認(rèn)識了很多朋友。在今后的生活中，我會朝著自己的目的，不斷努力學(xué)習(xí)，為自己的理想而奮斗！護(hù)士消化內(nèi)科實習(xí)心得體會〔3〕三個星期的護(hù)理臨床見習(xí)完畢了，有些釋然，因為對于我們這些“深”在課堂的學(xué)生來說，初嘗了臨床工作的疲憊。特別是在悠長的寒假之后，更多的是不舍與牽掛，那些堅強(qiáng)的老病人們還好嗎?新病人的情況是否安然，醫(yī)生護(hù)士們是否仍然繁忙著?相對于一開場的拘束茫然，如今的我總覺得時間過得太快，但不乏味，因為在帶教教師們的耐心指導(dǎo)下，我學(xué)到了很多，即便是那些曾在書上學(xué)到過的知識，在實際操作前方知單純的理論學(xué)習(xí)是那么地蒼白無力。短短的三個星期中，有過歡喜，那是在每次學(xué)會了一項操作后或患者安康轉(zhuǎn)出病房后；也有過苦悶，那是在看到一個個昏迷患者痛苦的表情后。我問，為什么有那么多的病要降臨人間，為什么有些人會那么不幸，為什么做完手術(shù)還無法恢復(fù)?我知道這樣的發(fā)問顯得那么書生意氣，也明白有著太多的現(xiàn)實問題，更清楚他們在這里承受治療是何其有幸。因此，我更加明白醫(yī)護(hù)人員身上職責(zé)之重大，而正是無私的奉獻(xiàn)與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的才能和良好的操守。對于我在此之間的學(xué)習(xí)，應(yīng)該說態(tài)度是端正的，特別是在病人提出意見以及教師批評后；精神是飽滿的，從不疲憊于瑣碎繁雜的小事；至于操作，還是缺乏嚴(yán)謹(jǐn)與變通的，對此，還望日后完善。在這里，我還感